удаление спаек в маточных трубах

Вопросы и ответы по: удаление спаек в маточных трубах

2012-10-28 04:37:33
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте.
У меня такая ситуация. Мне 26 лет,5 лет назад попала в больницу с серьезным гнойным воспалением,сделали лапору (удаление спаек, разделение маточных труб), спустя некоторое время снова и снова попадала в больницу с обострениями. лечилась. потом ничего не беспокоило. в 2011 году обратилась в больницу, беременность не наступала. обнаружили впч, уреоплазму и хламидиоз. пролечилась, анализы показали отрицательно. соответсвенно встал вопрос о проходимости маточных труб, делала при помощи узи, показали что обе непроходимы на концах (т.е. жидкость по трубам идет и закупоривается в "оливках"), врач посоветовал пройти лечение и сделать снова лапору. я согласилась. в феврале 2012 сделали лапору, добились полной проходимости. но беременность все равно не наступала.в июне возникла киста желтого тела, назначили пить фемоден и диклофенак, киста уменьшалась потихоньку, и за 4 месяца рассосалась. пошла снова сдавать на проходимость и результат печальный, ситуация та же,трубы непроходимы точно так же.
Подскажите, неужели ничего нельзя сделать, возможно ли какое то лечение? ведь в марте они были еще проходимы.
читала очень много про гирудотерапию, может помочь?
и если это только эко, обязательно ли удалять трубы?
смогу ли я сама родить после третьей лапоры или это будет только кесарево?
Заранее спасибо за ответ.
01 ноября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Как специалист с большим практическим опытом могу констатировать, что лапароскопия не является эффективным методом восстановления функциональной проходимости маточных труб, Вы на собственном горьком опыте в этом убедились. Гирудотерапия не может повредить, но одной гирудотерапией в Вашем случае не обойдешься, от ее проведения трубы проходимыми не станут. Советую, пока Вы молоды и шансы на ЭКО достаточно велики, планировать цикл лечения. Если в трубах нет жидкости (гидросальпингса) и нет воспалительного процесса, то трубы перед ЭКО удалять не нужно.
2012-01-11 15:16:14
Спрашивает надежда:
Здравствуйте, у меня такой вопрос? Делают ли повторно операцию по удалению спаек в маточных трубах? Проконсультируйте пожалуйста.
22 февраля 2012 года
Отвечает Кравчук Инна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Надежда. Да, делают, но это зависит от квалификации хирурга и класса имеющегося в его распоряжении оснащения; существуют и другие варианты решения проблемы бесплодия.
2016-04-13 16:34:29
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте мне 30 лет,в августе 2016 сделали лапороскопию рассечение спаек удаление гидросальпингса стоматопластику маточных труб,прошло 7 месяцев но беременность еще не наступила,могу я попасть на бесплатную государственную программу ЭКО.
14 апреля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Надежда! Понятно, что данная лапароскопия даже теоретически не может эффективно восстановить проходимость маточных труб. Надеяться на наступление беременности естественным путем не стоит. При наличии гидросальпинсов необходимо проверить, нет ли воспалительного процесса на сегодняшний день. Вы проходили УЗД органов малого таза в последнее время? Для того, чтобы попасть в государственную программу, Вам необходимо проверить проходимость маточных труб путем метросальпингографии (рентген маточных труб) для того, чтобы подтвердить их полную непроходимость. Далее обращайтесь к лечащему гинекологу для оформления всей необходимой документации.
2016-03-30 15:58:25
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте!
Мне 34 года, замужем 4 года, не могу забеременеть, миома или полип на ножке внутри матки. После МРТ и УЗИ врачи не определили.
Собираюсь на операцию по удалению этого недуга и заодно проверят проходимость маточных труб.
Врач сказал о послеоперационных спайках, поэтому предупредил, что будет пользоваться гелью Intercoat.
Как Вы считаете: не вредно ли использовать этот гель ?
И после этого операционного вмешательства смогу ли я выносить ребёнка после искусственного оплодотворения?


Заранее благодарна,
Кристина
04 апреля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Кристина! У Вас запланирована лапароскопия? Или гистерорезектоскопия? В любом случае после этих двух вмешательств послеоперационные спайки не образуются. Если маточные трубы окажутся непроходимыми, то ни один гель не поможет. Если гель будет вводиться в полость матки, то он не окажет негативного влияния на имплантацию эмбриона при ЭКО, а также вынашивание беременности.
2016-03-07 16:21:59
Спрашивает Анна:
Добрый день, меня зовут Анна. Мне 22 года. Подскажите, пожалуйста, у меня был в 2013г разрыв кисты правого яичника, после операции мне продували трубы, прошло почти 3 года деток нет. В больницах рекомендуют удалить маточные трубы так, как там спайки, правый яичник поликистозный, в трубах имееться какая-то жидкость. Вопрос, точно ли мне надо удаление? Ведь возможности сделать ЕКО в этой клинике нам не по карману. Как быть? Операцию назначили на 15.03.16 Очень надо знать совет со стороны, и где можно сделать пробную версию ЕКО (бесплатую) или менее дорогую. Спасибо жду ответа:*)
11 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна! Если в маточных трубах визуализируется жидкость, значит речь идет о гидросальпинсе. При таком диагнозе трубы непроходимы и подлежат удалению, т.к. ни одна уважающая себя клиника репродукции проводить ЭКО при наличии гидросальпинса не будет, это заведомо негативный результат программы. Вам рационально трубы удалить, т.к. это источник инфекции в организме, а затем, учитывая Ваш молодой возраст и исключительно трубный фактор бесплодия, Вы можете претендовать на проведение бесплатной программы ЭКО, т.е. за бюджетные средства. Понятия “пробная версия ЭКО” не существует! При Вашем возрасте и нормальном овариальном резерве шансы на успех ЭКО достаточно высокие – 50-60%.
2013-09-10 21:15:41
Спрашивает Евгений:
Добрый день, подскажите, пожалуйста, жене 3 года назад делали лапароскопию, диагноз гидросальпингс и спайки фаллопиевых труб при проведении операции врач трубы не удалял дав якобы еще шанс на естественную беременность. В течении 3 лет забеременеть не удалось. Планируем с женой проведение ЭКО. Перед ЭКО врач направивишь ее на лапароскопию говорить, что перед его проведением необходимо удаление маточных труб. Обязательно ли удалять трубы перед проведением ЭКО.
11 сентября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Если в маточных рубах наблюдается гидросальпинс, то шансы на естественную беременность заведомо равны нулю. Более того, оставлять такие трубы категорически не рекомендуется, т.к. это “бомба замедленного действия”, источник инфекции в организме. Перед проведением программы ЭКО такие трубы подлежат обязательному удалению, иначе шансы на успех ЭКО также практически нулевые. После проведения лапароскопии планировать программу ЭКО можно в ближайшее время, при исключительно трубном факторе бесплодия процент успеха лечения достаточно высокий (до 60-70%). Успехов Вам!
2013-02-15 11:19:41
Спрашивает Наталья:
Добрый день. Мне 29 лет,в сентябре 2012 делали лапароскопию по удалению спаек,т.к.была непроходимость маточных труб,выжигали эндометриоз,убрали кисту на яичнике.
Беременность первая и очень долгожданная,у меня 5 акушерская неделя беременности, сдала ХГЧ:12.02.2013 - 117,4 ;14.02.2013 - 120,8. Ни какие сильные боли не беспокоят и кровянистых выделений нет, бывают легкие покалывания в области матки несколько раз в день.Беспокоит очень низкая динамика роста ХГЧ.Следующий анализ иду сдавать аж 18.02.2013. Не знаю что и думать...
20 февраля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Вам необходимо параллельно с результатами ХГЧ проходить раз в неделю УЗД. В матке плодное яйцо визуализировалось? Низкий рост ХГЧ может свидетельствовать о внематочной беременности или о ее замирании. После 6 нед. должно четко визуализироваться сердцебиение.
2012-12-02 09:53:37
Спрашивает Ирина 49:
Хотелось бы узнать, можно ли делать продувание маточных труб после лапароскопии по удалению эндометроидной кисты, множественных очагов эндометриоза, спаек.Назначено лечение на 6 месяцев диферилином, уже закончилось, продлили лечение еще на 3 -ти месяца Визанной, предлагают сейчас сделать продувание. Но один из специалистов отказывается делать эту процедуру, мотевируя тем, что если где-то еще и остался очаг эндометриоза, то во время этой процедуры вирус может попасть в трубы.
05 декабря 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Вы хотите продувать маточные трубы с целью забеременеть? Какой у Вас срок бесплодия? Если трубы непроходимы, я почти уверен, что гидротубация ничего не даст, на сегодняшний день это малоэффективная процедура. Кроме того, одна из причин Вашего бесплодия – гормональный фактор, который спровоцировал рост кисты и эндометриоз. Причина возникновения эндометриоза не вирус, а гормональный дисбаланс! На фоне диферелина и Визанны будет наблюдаться позитивная динамика, т.к.препараты отключают Ваш гормональный фон, но что будет в будущем, не знает никто. Если Вы действительно хотите забеременеть, самый эффективный выход – ЭКО.
2011-03-16 12:51:05
Спрашивает Лариса:
Мне 34 года,перенесла две полостные операции-одна 13 лет назад перетонит аппендецита,вторая пол года назад-удаляли кисту правого яичника и паховую грыжу.Также мне в живот вшили какойто медицинский материал с целью укрепления мышц живота.Вопрос не противопоказана ли мне лапороскапия с целью удаления спаек брюшной полости и маточных труб?
17 апреля 2011 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Лариса! Этот вопрос стоит обсудить с оперировавшим Вас хирургом. При проведении оперативного вмешательства методом лапароскопии в Вашем случае могут возникнуть трудности технического характера в связи с выраженным спаечным процессом в области малого таза.

Популярные статьи на тему: удаление спаек в маточных трубах

Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы
Читать дальше
Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы

Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.

Аднексит
Читать дальше
Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Методики проведения кесарева сечения
Читать дальше
Методики проведения кесарева сечения

Кесарево сечение (КС) – это такая родоразрешающая операция, при которой плод и послед извлекают через искусственно сделанный разрез на матке.

Дородовая диагностика разрыва матки у пациенток с отягощенным анамнезом
Читать дальше
Дородовая диагностика разрыва матки у пациенток с отягощенным анамнезом

Разрыв матки или нарушение целостности ее стенок – тяжелейшее проявление акушерского травматизма. Частота его, по данным разных авторов, колеблется в пределах 0,05-0,1% от общего числа родов.

Место лапароскопии при онкогинекологической патологии
Читать дальше
Место лапароскопии при онкогинекологической патологии

Читателю предлагается перевод доклада профессора Д. Кёрлё, прочитанного на съезде французских гинекологических и тазовых хирургов в мае 2006 г. в Ниме.

Репродуктивная хирургия
Читать дальше
Репродуктивная хирургия

Предлагаемый вниманию читателей материал – перевод доклада, представленного в марте 2005 г. на Международном конгрессе по репродукции человека в Венеции (Италия), который был опубликован в журнале Minerva Ginecologica (2005, v. 57, n.1, p. 21-28). Автор.

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика

Если после обследования и лечения обнаружилось, что несмотря ни на что беременность не наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО и искусственное оплодотворение. Процент удач в этих случаях довольно высок.