дисплазия шейки матки диагностика

Вопросы и ответы по: дисплазия шейки матки диагностика

2015-05-03 11:36:14
Спрашивает Анастасия:
Добрый день!У меня не понятно что происходит лечилась долго от Эндометриоза,уроплазмоза,дисплазия шейки матки ещё обнаружена,делали лапороскопическую диагностику в связи с бесплодием,удалили полип в матке,)после операции пила 6 месяцев Визан так как грешили на Эндометриоз.Перестала пить Визан так как жжение и боль в низу живота так и осталась.(и очень болезнянные месячные в первые дни)Пошла к гинекологу с жалобами на боль задержки менструации по 2 недели,сделала узи воспаление было и киста на правом яичнике,пролечила воспаление,киста говорят сама пройдёт.А последнюю неделю температура 37,3 или 37 часто,боль внизу живота,жжение,боль ниже поясницы туповатая(тяжело наклонятся,больновато),а ещё чуство что хочу сильно в туалет,чуство полного пузыря,схожу грамм 100 о всё,а чуство что в туалет хочу и жжение так и остаётся,Устала уже жить с таким дискомфортом...ощущение тяжести внизу живота,жжение,и боль не дают нормально даже вести половую жизнь...Что делать уже не знаю???
07 мая 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия! По описанной Вами симптоматике могу подозревать проблему с мочевым пузырем ( субфебрильная температура, боль, ощущение жжения и наполненности мочевого пузыря дают этому повод). Советую сдать общий анализ мочи и с результатом обратиться к урологу. Относительно проблемы бесплодия советую обращаться на консультацию к репродуктологу.
2015-01-28 06:55:46
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Мне 23 года, не рожавшая. Несколько лет назад я столкнулась с проблемой ВПЧ 16. Проходила множество курсов лечения на протяжении 2-3-х лет и наконец ПЦР диагностика показала, что ВПЧ не обнаружено. А также отрицательные результаты на инфекции, передающиеся половым путем. Мой партнер тоже проходил все эти обследования и результат был также отрицательным. Сейчас я столкнулась с проблемой следующей: на фоне заболевания ВПЧ развилась "Слабовыраженная дисплазия шейки матки" по результатам биопсии и цитологического заключения CIN I. Cначала проводилось лечение медикаментозно, но полного выздоровления не последовало. Тогда врачи настоятельно порекомендовали провести лечение лазерной вапоризацией. Так я сделала. Все рекомендации после процедуры соблюдала и принимала назначенные препараты (генферон 500 тыс ректально 1 мес., спрей эпиген 10 дн., затем кольпоцид 10 дн. плюс спринцевания марганцем 7 дн.). После 1 месяца после лечения лазером на кольпоскопии состояние ш/м на много улучшилось, но не до полного выздоровления, остались очень маленькие области, которые не окрашиваются при тесте на йод. Т.е. врач опять ставит диагноз "Слабовыраженная дисплазия ш/м, незавершенная зона трансформации, АБЭ, мозайка, йод негативная зона, LSIL". Результаты кольпоскопии таковы: на зоне трансформации ацетобелый эпителий плоский белый, пунктуация нет, мозайка нежная, лейкоплакия нет, йод-негативная зона с четкими контурами, shilier test позитивный. Врач назначила свечи "Полиоксидоний" 12 мг. № 10 и через 2 месяца повторить кольпоскопию. Если ситуация повторится, то необходимо будет опять провести лазерную терапию.
Скажите, пожалуйста, почему после лечения ш/м лазерной вапоризацией она не оказалась полностью здоровой? И может ли наступить полное выздоровление после лечения "Полиоксидонием"?
Какие меры предпринять, если ситуация останется такой же и через 2 месяцы? Необходимо ли проводить повторное лечение лазером? И не вредно ли это лечение проводить так часто?
Спасибо за понимание. Благодарю за Ваш ответ.
29 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия! Лазерная вапоризация является модным методом лечения шейки матки, однако я лично этой методикой не пользуюсь из-за возникновения довольно частых моментов недолеченности, как в Вашем случае, например. Свечи полиоксидоний также не дадут ощутимого результата. Я бы Вам советовала следующее - если Вы регулярно посещаете гинеколога (1 раз в 6 мес.), то за состоянием шейки матки до родов можно просто наблюдать, беря мазок на цитологию. После родов можно провести повторное лечение, но уже путем эксцизии
2014-05-22 14:00:39
Спрашивает Марина:
Добрый день!Меня зовут Марина,мне 24 года.При плановой проверке у гинеколога у меня обнаружили Ureaplasma urealyticum 10.2,а также дисплазию шейки матки,за все время наблюдений у гинеколога небыло никогда ни жалоб ни заболеваний ни плохих анализов.Теперь мой врач на отрез отказываеться лечить дисплазию без предворительного личения уреаплазмы.За последние 3 недели здала всевозможные анализы по гинекологии и онкологии,а также полную диагностику всего организма,это обошлось мне почти в 9.000грн.Врач назначил мне уколы Альфарекин 3млн на протяжении 21 дня колоть....они стоят 1640 грн. за 10 ампул,есть ли какая розумная замена дешевле этим уколам,ведь помимо их мне еще назначено медикаментов почти на 3000грн?И надо ли лечить этот уреаплазмоз вообще?ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА И ЖДУ ОТВЕТ!
24 мая 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Лечить надо и то и другое одновременно. Это препарат не обязательный для лечения.
2013-03-22 17:46:20
Спрашивает Светлана:
Добрый день!
Маме 60 лет. Была на плановой консультации у гинеколога:осмотр, мазок , гистология, УЗД. УЗД-возростная норма. Диагноз: Дисплазия шейки матки 1-2 степени. Лечение –хирургическое. Хотелось бы получить адекватную консултацию: нужны ли дополнительные методы диагностики,консервативное лечение, наблыдение?
Спасибо
27 марта 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Светлана, вы не указали дисплазия многослойного плоского или цилиндрического эпителия. Если цилиндрического эпителия, необходимо выскабливание цервикального канала.
2011-01-16 21:35:53
Спрашивает Люда:
Мне 30 лет еще не рожала, полтора года назад и пол года назад были выкидыши. Пару месяцев назад поставили дисплазию шейки матки легкой формы, анализ уже показал что вылечила. Прошла полную диагностику на вирусы и инфекции, ничего нет. Подскажите через какое время можно беременеть?
18 января 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Беременеть можно при нормальных анализах - хоть сейчас.
2010-06-14 15:30:05
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! что достовернее в диагностике дисплазии шейки матки - кольпоскопия или онкоцитология?
22 июня 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Ирина.
Диагностика дисплазии шейки матки – это последовательный процесс, состоящий из нескольких этапов и целого ряда исследований, среди которых кольпоскопия, цитологическое исследование соскоба и мазка-отпечатка и биопсия с гистологическим исследованием биоптата дают наиболее ценную диагностическую информацию. Кольпоскопия – исследование, которое заключается в осмотре эпителия шейки матки в специальный микроскоп – кольпоскоп при разных увеличениях. Для повышения информативности кольпоскопию дополняют рядом проб - основные из них это ацетоуксусная проба и проба Шиллера, которые заключаются в обработке слизистой шейки матки ацетоуксусной кислотой и йод-содержащим раствором Люголя соответственно. Применение этих проб позволяет увидеть патологию (лейкоплакию, участок дисплазии шейки матки и т.д.), которая не видна при обзорном осмотре.
При расширенной кольпоскопии врач обнаруживает на шейке матки патологические очаги – но без дополнительных исследований он не может определить характер патологии.
Цитологическое исследование заключается в поиске измененных клеток в материале, взятом с поверхности шейки матки и из цервикального канала. Метод ограничивается возможностью изучить только те клетки, которые гинеколог взял для анализа (то есть материал, взятый «не с того участка», может стать причиной получения ложного результата цитологии). Наиболее точную информацию дает биопсия тканей с последующим гистологическим исследованием биоптата, но для проведения этого исследования необходимо точно знать, с какого участка шейки матки следует брать материл.
То есть, как Вы видите, ни один из методов диагностики дисплазии шейки матки не заменяет собой другие. Эти исследования должны проводится последовательно, с тщательной оценкой полученных результатов – только тогда можно поставить диагноз, наиболее соответствующий истине.
2009-06-03 18:51:28
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, у меня вопрос про дисплазию шейки матки. Мне 30лет, рост-176, вес-65,месячные с 14 лет, регулярные, цикл 25 дн. роды в 2001г., после родов 2 аборта. Обратилась за консультацией к гинекологу- планируем 2 ребёнка, никаких жалоб не было.Провели колтоскоп. исследование на 15 день цикла заключение: папилярная зона дисплазии 17-оо-18-оо- 1-2з, 19-оо-1з , 22-оо-13-оо -1-2з, поля дисплазии 12-оо-2з ov.nabothi (могу ошибиться в написании неразборчиво)материал взят - екоцервикс, ендоцервикспредворит. диагноз- дисплазия 3а тип- лёгкая.. Результат мазка- лейкоциты 30-40, результат ПМР ( ДНК- диагностика) урогенитальный соскоб : хламидиоз-отриц, герпес- отриц., цитомегалия- отриц., папиломовирус- ( 6,11,42,53,54,66М8)- отриц, а (16,18,31,33,35,39,45,51,52)- положит., и + (55,56,58,59,68,73,83)- положит. осмотр трансвагинальным УЗИ показал варикозное расширение параметральных вен больше слева, шейка матки обычных размеров, структура изменена за счет кисты субэктоцервиса, заключение норм, всё остальное норм.Больше никаких анализов не проводили.Ппредложено лечение лаферон 3млн. внутрицервикально или в 1 зону ( или свечи с лафероном по 3млн.№10)-10 дн потом 10 дн. перерыва во время перерыва биопсия, потом опять 10 дн. Лаферон, + Протефлазид по схеме ( 1 месяц), После получения р-та биопсии и окончания лечения - фульгурация шейки матки. После изучения и фильтрования всей информации в интернете, данное лечение мне кажется не совсем...грамотным, препараты от герпеса назначать при ПВИ, проходящим без симптомов?Лечение (залечивание) без результата биопсии??Если можно ответте, а то с ума уже сходишь, что делать???может не стоило проверяться перед планируемой беременностью, а то приходишь без жалоб, а уходишь с кучей болячек:(
30 октября 2009 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Елена, вам сейчас нужно беременеть и рожать, а после родов через пол года- обследоваться на ВПЧ и лечить причину дисплазии, если конечно она останется.
2015-11-02 19:12:30
Спрашивает Наталья:
Добрый вечер.
25, не рожала, была эрозия (заморозили), было подозрение на ВПЧ, пролечила - не прошло, потом пришла к этому доктору.
После кольпоскопии заключение - лейкоплакия шейки матки.
Сдала - ПАП тест, проверку на урологические инфекции и TORCH - инфекции.

Результат: ВПЧ не обнаружено было, соскоб на ДНК -диагностику инфекций - ничего не обнаружено. PAP test - негативний на інтероепітеліальні ушкодження та злоякістні новоутворення. В мазку присутні компоненти ектоцервіксу, ендоцервіксу та перехідної зони. Еритроцити. Диагноз - Дисплазия.

Решили делать РВК. Пришла - и передумали, так как не предупредили меня о месяце различных "нельзя" после процедуры. Пришла после лета и опять тесты сдавать. Теперь биопсию назначили (а почему сразу не делали до єтого?) РЕЗУЛЬТАТЫ: Цитоморфологічне дослідження - (матеріал з поверхні шийки матки) - Тип 2 - ознаки запальногу процесу. Соскоб - (шийка матки) лейкоцити 5-15-30 (60) - в полі зору, (вагіна) - лейкоцити 10-30-60 - в полі зору. Біопсія - CIN 1.

От воспаления посоветовала свечи "неотризол" и потом на РВК. Спросила, может от свечей различных уйдет дисплазия - сказала РВК и все.

Я просто против различных вмешательств. У меня эрозию 3 года наблюдали, потом только заморозили. Тут же и наблюдать не планируют. Правильны ли все эти назначения? Организм - то молодой и здоровый, а его всем пичкают. Подскажите свое мнение, пожалуйста. Заранее спасибо

04 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Во-первых, как можно было лечить “подозрение на ВПЧ”? Это нонсенс. На сегодняшний день, если по результату биопсии пришел CIN 1, значит РВК Вам показана. Вы не врач, поэтому свое мнение о различных вмешательствах оставьте пожалуйста при себе. Вы в праве отказаться от проведения процедуры, однако всю ответственность за свое здоровье будете нести сами. Тактика лечащего гинеколога является правильной.
2012-06-30 15:46:40
Спрашивает Марта:
Здравствуйте. Много прочитала тут на форуме и вопросов и ответов, но всё же хотелось бы спросить про свой конкретный случай. Мне 24 года, замужем, хотим детей. Я пошла к участковому гинекологу, та поставила диагноз эрозия и отправила на обследование под микроскопом, в предопухолевый кабинет. Пришла туда, там сказали, что эрозии нет, та что была уже давно зажила, а сейчас поставили дисплазия 1 степени, и сказали что надо сдать много анализов в том числе биопсию. Я сдала на инфекции (уреаплазмы, мекоплазмы, хламидиоз, ВПГ и ВПЧ) методом ПЦР диагностики, также анализы крови, мочи. У меня всё в норме, ничего не было обнаружено, кровь в порядке, моча тоже, инфекции отрицательны. Пришла на биопсию, врач решила, что лучше у меня взять АЖ 3 куска (что меня удивило, но решила надо так надо. В итоге после биопсии я неделю кровоточила как на второй день месячных, а после когда вот уже и свои месячные должны были начаться обнаружила, что из меня вышел кусочек мяса (размером с куриную почку), сначала испугалась, но решила что отнесу врачу и та объяснит. В итоге, месячные пришли с задержкой на 7 дней и были скудными (обычно идут 5 дней через 28-29, регулярно). Когда пришла снова к ней, она сказала, что всё у меня хорошо затягивается, сделала УЗИ по которому тоже всё норм и сказала что по результатам биопсии у меня обнаружено ВПГ и ВПЧ, раз я хочу детей, то мне надо идти на радиоволновую терапию шейки матки. Я перерыла весь интернет, прочитала кучу информации про эту терапию, вроде там ничего страшного и нет, но у меня есть сомнения... Будьте добры, скажите, стоит ли делать и не грозит ли мне это ничем, смогу ли я потом спокойно беременеть, и что станет с моей дисплазией?
06 июля 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Марта, по результатам гистологического исследования дисплазии не обнаружено. Показаний для радиоволновой терапии на данный момент нет. Планируйте беременность и сдайте ПАПтест.

Популярные статьи на тему: дисплазия шейки матки диагностика

Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен
Читать дальше
Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен

Дисплазия шейки матки – насколько близок этот диагноз к раку и чем действительно грозит? Что делать чтобы дисплазия никогда не преобразовалась в раковую опухоль. Какое лечение показано при разной степени выраженности дисплазии? Вникнем в суть проблемы.

Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна
Читать дальше
Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна

Злокачественные опухоли шейки матки занимают особое место среди всех разновидностей так называемого гинекологического рака.

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Рак шейки матки. Скрининг и вакцинация
Читать дальше
Рак шейки матки. Скрининг и вакцинация

Рак шейки матки (РШМ) – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, занимает второе место в структуре смертности женщин [1]. Ежегодно в мире эту опухоль выявляют более чем у 600 тыс. пациенток. Каждый год от этой патологии в Украине...

Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?
Читать дальше
Рак шейки матки в Украине: как защитить женщин?

В мировом масштабе рак шейки матки занимает второе место по степени распространенности среди злокачественных новообразований у женщин, вызывая около 500 тыс. новых случаев заболевания в год.

Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?
Читать дальше
Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.

Дисплазия шейки матки
Читать дальше
Дисплазия шейки матки

Дисплазия характеризуется интенсивной пролиферацией атипических клеток с нарушением нормального расположения слоев эпителия шейки матки.

Папилломавирусная инфекция: возможно ли предупредить рак шейки матки?
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция: возможно ли предупредить рак шейки матки?

В 2006 г. впервые за многолетнюю историю проведения съездов акушеров-гинекологов Украины проблемы онкогинекологии были вынесены в отдельную секцию. Объективная необходимость такого решения назрела уже давно.

Актуальные проблемы эндометриоидной болезни
Читать дальше
Актуальные проблемы эндометриоидной болезни

Предлагаемый читателю материал – результат многолетних исследований автора по проблемам диагностики, лечения, патофизиологической концепции патогенеза генитального эндометриоза.