лапароскопия внематочной беременности удаление трубы

Добрый день, Светлана!
По-человечески я очень Вам сочувствую. Как доктор, могу сказать, что в наше время, когда медицина достигла определенных высот в своем развитии, каждая прерванная беременность, особенно во втором-третьем триместре, это огромное ЧП. Психологически поддержать Вас я вряд ли смогу, это больше в компетенции психологов и психотерапевтев. Мой Вам совет, обратитесь к ним для очной консультации, так как случай Ваш очень тяжелый и понятно, что никакая психическая организация не выдержит такого напряга, нужно заниматься и приводить себя в порядок.
Теперь о результатах Ваших исследований.
Ни токсоплазмоз, ни краснуха, ни ВПГ не имеют ни малейшего отношения к случившемуся.
К токсоплазмам и вирусу краснухи у Вас пожизненный иммунитет, поэтому ни одна из этих инфекций не сможет быть впредь виновницей потерянной беременности.
Хоть ВПГ в данном случае был спокоен, так же как ЦМВ, он, увы, может активизироваться в дальнейшем, так как Вы его носитель, а удалить его из организма нельзя.
Из всех Ваших результатов можно сделать вывод о том, что только ЦМВ, а именно его активизация во время текущей беременности (положительный IgM), мог стать причиной случившегося.
Вы носите этот вирус в себе, большее время он находится в неактивном состоянии, но в определенных условиях, когда иммунитет дает сбой (операции, беременность и т.д.), этот вирус способен к активации.
Ваше ОРВИ было ничем иным как активизацией цитомегаловируса.
Клинические проявления этой инфекции неспецифичны: повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, боли в мышцах, слабость – ну чем не ОРВИ.
И хоть в норме плацента непроницаема для цитомегаловирусов, в ряде случаев возможно внедрение ЦМВ в плаценту и изменение ее, благодаря чему она начинает «пропускать» вирус к плоду, и в результате - прерывание беременности и преждевременных родов, развитие тяжелых пороков глаз, головного мозга, внутриутробная гибель плода.
Активация ЦМВ-инфекции, так же как и первичное заражение этим вирусом, во время беременности может стать причиной прерывания беременности на любом сроке, либо в связи с гипертонусом матки, возникающим в ответ на воспалительный процесс в половых органах женщины, либо в связи с внутриутробным инфицированием плода. Тяжесть ЦМВ-поражения плода значительно более выражена, чем у взрослого человека.
Очень высок риск проникновения микроорганизмов в кровь с развитием поражения всего организма ребенка.
Сейчас инфекция у Вас уже неактивна, но это не значит, что прямо сейчас можно планировать повторную беременность.
В первую очередь Вам нужно восстановиться: морально, психологически, физически и т.д.
Большое количество внематочных беременностей, операции, ЭКО, потеря деток, выбили Вас из сил.
Вам нужна комплексная помощь специалистов, нужно определенное время на восстановление сил и самого организма, нужно обрести веру и понимание того, что если хорошо подготовиться, следующая беременность пройдет абсолютно нормально и закончится рождением здорового малыша.
Только не забудьте во время будущей беременности не менее трех раз проверить активность ВПГ и ЦМВ (IgM методом ИФА, кровь, моча и слюна на ДНК вирусов методом ПЦР) планово, плюс дополнительные проверки при появлении простуды, ОРВИ и т.д.
Восстанавливайтесь, беременейте и рожайте на здоровье. Удачи Вам, Светлана!

Здравствуйте, Алена! Не тешьте себя понапрасну – пластика по восстановлению проходимости маточной трубы не эффективна. Если на УЗД на сегодняшний день труба визуализируется и увеличена, то однозначно ее нужно удалять, толку от нее все равно не будет. Единственным шансом забеременеть для Вас является ЭКО, это я Вам говорю как репродуктолог с 15-летним стажем.

Елена, сочетание повторных внематочных беременностей и эндометриоза 3 ст.однозначно является показанием к ЭКО. Шанс на нормальную самостоятельную беременность менее 5 %. Шанс на беременность после 1 попытки ЭКО около 50 %(это в среднем, прогноз рассчитывается индивидуально).Ребенок после ЭКО рождается абсолютно нормальным(в мире родилось уже более 300 млн здоровых деток). Если у Вас еще будут вопросы можете писать мне на эл адрес: v.radko@mdclinics.com.ua С уважением, врач-репродуктолог Радько В.Ю.

Елена, проходимость второй трубы проверить надо обязательно, но сначала хорошая противовоспалительная терапия. Обследуйтесь на инфекции с соблюдением правил сдачи анализа на пцр.

Добрый день. Нужен очный осмотр - боли допустимы,но надо вас обследовать.

Да, возможно. двусторонняя трубная беременность относится к казуистическим случаям, однако встречается.

Уважаемая Ирина! Наличие жидкости в трубе, как правило, свидетельствует о ее непроходимости. В такой ситуации единственным методом лечения бесплодия может быть ЭКО. Помимо бесплодия, гидросальпингс – это хроническое воспаление придатков, которое иногда может обостриться (сильные боли, повышение температуры тела, специфические изменения в крови и т.д.). В этом случае операцию делают в обязательном порядке. Консервативное (без операции) лечен6ие гидросальпингсов, к примеру, противовоспалительная терапия, обычно не дает результатов. Дело в том, что наличие жидкости в трубах говорит о длительном, хроническом процессе, который приводит как к непроходимости труб, так и к изменению стенки и внутренней выстилки труб, формированию спаек. Этот процесс необратим. Такие трубы, даже без жидкости, не выполняют свои функции; в них отсутствует перистальтика; отсутствуют специальные ворсинки; яйцеклетка и эмбрион не могут двигаться по такой трубе.

Таким образом, в данной ситуации для преодоления бесплодия необходимо обсуждать ЭКО. Стоит ли перед ЭКО удалять маточную трубу? В Вашем случае однозначно ответить нельзя. С одной стороны, наличие жидкости в трубах снижает результативность ЭКО в 1,5 – 2 раза, т.е. удаление труб, заполненных жидкостью, с этой точки зрения оправдано. С другой стороны – после оперативных вмешательств могут быть большие сложности с вхождением в брюшную полость; может быть существенно снижена активность яичников. С этой точки зрения еще одно вмешательство может дать больше осложнений, чем преимуществ. Для оценки ситуации необходимо иметь данные УЗИ, гормонального обследования, выписки о проведенных операциях, анамнестические данные.

Добрый день! Причин несколько: гормональный дисбаланс, инфекции мочеполового тракта( они могли быть причиной внематочной беременности). в каждом случае необходимо проводить клинико-лабораторное обследование, находить причину и устранять ее. Обращайтесь к специалистам.

Я полностью согласен с Вашим врачом. И мой совет - слушать его указания и выполнять назначения.
Будьте здоровы!