сроки проведения второго скрининга

Вопросы и ответы по: сроки проведения второго скрининга

2012-11-18 12:14:29
Спрашивает Аселина:
Здравствуйте! Получила результаты второго скрининга, первая беременность, возраст 32 г., вес 75 кг, рост 165. Анализы сдавала на сроке 16 недель 2 дня.
ДНТ — низкий риск
Синдром Эдвардса — 1:38419
Возрастной риск синдрома Дауна — 1:632
Значение риска у плода синдром Дауна — 1:647
Результат скрининга на синдром Дауна — низкий риск
HCGb: концентрация — 26,60 ng/ml, медиана — 14,71, корректированные мом — 1,85
AFP: концентрация — 29,00 U/ml, медиана — 31,63, корректированные мом — 1,02

Результаты УЗИ скриннинга, проводившегося на сроке 20 недель выявило:
Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков мозга плода 1,5 и 1,8 мм.
Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода 1,8 мм.
Остальные фетометритческие и анатомические показатели в норме, соответствуют сроку.
Проконсультируйте , пожалуйста, есть ли необходимость в проведении процедуры кордоцентеза , на которой настаивает генетик? Очень обеспокоена данным вопросом, насколько высок риск выявления хромосомных патологий у плода в моем случае. Спасибо!
21 ноября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Показатели скрининга в норме, МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. Кисты сосудистых сплетений желудочков мозга может выявляться на таком сроке, необходим УЗД в динамике, обычно патология проходит сама по себе, после рождения ребенка необходимо проведение нейросонографии. Что касается левого желудочка сердца, то я не компетентна сказать на 100%, Вам необходима консультация узкого специалиста (кардиолога, который проводит УЗД сердца плода).
2012-11-01 19:19:43
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер! Мне 25 лет.Вес 74 кг. Сдавала скрининг 1триместра беременности два раза. Так как первые анализы были плохие,срок беременности 13+0, а на узи нос не визиализировался,КТР в мм-69. Мом шейной складки 1,04. Биохимические данные PAPP-A значение:0,69 IU/I. Скорость МоМ:0,20. fb-hCG значение:23 ng-ml, Скорость 0,72. Возрасной риск 1:939, Биохимический риск 1:147, Комбинированый риск на Ирисомию 21 >1:50, Трисомия 13/18+NT 1:879. Результат теста на трисомию 21 ( с учетом шейгой складки) Выше порога отсечки что является повышеным риском.риск Триссомии 21 составлял 1к 50. Была в шоке, направили к генетику. Генетик сразу отправляла на забор околоплодных вод. Мы настояли на повторном проведении узи уже в обласном центре. Сделали повторное узи всего через несколько дней, узист посмеялся и сказал что как можно было не увидеть такой носик размер 3,4. по результатам узи все хорошо, никаких отклонений от развития на данном сроке не увидел. На следующий день после узи перездали анализ в той же лаборатории.КТР:71. Шейная складка 1,7. Результаты таковы:Срок 13+2. PAPP-A значение:1,27 IU/I. Скорость МоМ:0,32. fb-hCG значение:25 ng-ml, Скорость 0,83. Возрасной риск 1:947, Популяционный риск 1:600, Трисомия21:1:483, Трисомия 13/18: 1:1027. Вычисленный риск трисомии 21 ниже порога отсечки что показывает нормальное значение риска. И в первом и во втором анализе низкий уровень PAPP-A. Срок брали по узи, акушерский немного меньше. Посоветуйте пожалуйста, что нам делать? Не знаю чему верить. Почему такие разные риски?!
06 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Мом по РАРР-А ниже нормы (норма от 0,5 до 2), что может указывать на возможную генетическую патологию. По одному анализу диагноз не ставится, нужно анализировать в динамике, учитывая заключения УЗД. По УЗД у Вас картина нормальная. Советую сдать тройной тест в 16-18 нед., пройти еще одно УЗД и, если отклонения в показателях будут, то тогда проводить амниоцентез. Не переживайте, будем надеяться, что все обойдется.

Популярные статьи на тему: сроки проведения второго скрининга

Скрининг нарушений слуха у новорожденных — веление времени
Читать дальше
Скрининг нарушений слуха у новорожденных — веление времени

Нарушения слуха являются наиболее распространенной врожденной патологией новорожденных. По данным Второй международной конференции по скринингу новорожденных, диагностике и раннему вмешательству (2nd International Conference on Newborn Hearing Screening..

Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод
Читать дальше
Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод

Во всем мире число врожденных аномалий развития у детей с каждым годом увеличивается. Причины этого — как единичные мутации, так и системная хромосомная патология.

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Особенности оказания эндокринологической помощи в различные возрастные периоды
Читать дальше
Особенности оказания эндокринологической помощи в различные возрастные периоды

24-25 ноября в г. Харькове состоялась научно-практическая конференция «Особенности эндокринной патологии в различных возрастных периодах: проблемы и пути их решения»

Злокачественное новообразование яичников
Читать дальше
Злокачественное новообразование яичников

Ежегодно в мире регистрируют около 170 000 новых случаев рака яичников и около 100 000 женщин гибнут от прогрессирования заболевания.

Сезонные аллергические риноконъюнктивиты: распространенность, методы диагностики и лечения
Читать дальше
Сезонные аллергические риноконъюнктивиты: распространенность, методы диагностики и лечения

Сезонные аллергические риноконъюнктивиты являются весьма актуальной для мирового сообщества, хотя, к сожалению, вспоминают о них обычно только в сезон пыления растений.

Синдром раздраженного кишечника: современные аспекты диагностики и лечения
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: современные аспекты диагностики и лечения

Функциональные заболевания кишечника, в частности синдром раздраженного кишечника (СРК), с одной стороны, являются патологией, которую большинство врачей общей практики считают несерьезной, а с другой – существенно нарушают качество жизни больного.

К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей
Читать дальше
К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей

Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.

Вирус папилломы человека и рак шейки матки: уникальная взаимосвязь и вызов современной медицине
Читать дальше
Вирус папилломы человека и рак шейки матки: уникальная взаимосвязь и вызов современной медицине

Мы продолжаем публикацию материалов, начатую в июне 2006 г. в № 11-12, посвященных одной из актуальнейших проблем мирового здравоохранения – предупреждению рака шейки матки (РШМ). На страницах нашего издания уже говорилось о том, что в ходе...