результаты второго скрининга норма
Вопросы и ответы по: результаты второго скрининга норма
2013-10-25 19:26:45
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
Мне 28 полных лет, первая беременность, при первом генетическом скрининге на 11+5 неделе, риск трисомии 21. хромосомы был 1:10000.
Метод CRL
PAPP-A 3.04mlU/ml MoM 1.61
HCG 55.9ng/ml MoM 1.44
Возрастной риск 1:730
Биохимический риск на T21 1:4929.
Результаты второго скрининга немного меня настораживают:
на 21+1 неделе, риск трисомии 21. хромосомы 1:440.
Метод BPD
AFP 66.8ng/ml MoM 1.05
HCG 24168mlU/ml MoM 1.86
Возрастной риск 1:913
Br.E3 1ng/ml MoM 0.56
На УЗИ ничего подозрительного обнаружено не было,все показатели в норме, УЗИ хорошее.
Есть ли повод для опасений насчет риска Т21 и стоит ли пойти на консультацию к генетику для более тщательного анализа? Понимаю, что риск 440 не такой уж большой, но по сравнению с 10000 немного настораживает. Буду признательна за ответ!
Мне 28 полных лет, первая беременность, при первом генетическом скрининге на 11+5 неделе, риск трисомии 21. хромосомы был 1:10000.
Метод CRL
PAPP-A 3.04mlU/ml MoM 1.61
HCG 55.9ng/ml MoM 1.44
Возрастной риск 1:730
Биохимический риск на T21 1:4929.
Результаты второго скрининга немного меня настораживают:
на 21+1 неделе, риск трисомии 21. хромосомы 1:440.
Метод BPD
AFP 66.8ng/ml MoM 1.05
HCG 24168mlU/ml MoM 1.86
Возрастной риск 1:913
Br.E3 1ng/ml MoM 0.56
На УЗИ ничего подозрительного обнаружено не было,все показатели в норме, УЗИ хорошее.
Есть ли повод для опасений насчет риска Т21 и стоит ли пойти на консультацию к генетику для более тщательного анализа? Понимаю, что риск 440 не такой уж большой, но по сравнению с 10000 немного настораживает. Буду признательна за ответ!
29 октября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Считаю, что повода для похода к генетику нет, в норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. Результаты скринингов в норме, МОМ по Е3 по нижней границе нормы, что чисто теоретически может указывать на фетоплацентарную недостаточность. Если же по УЗД все показатели в норме, то переживать не стоит. Наблюдение в динамике на УЗД – все, что необходимо.
2013-02-12 17:59:53
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!В 12 недель я сдала первый скрининг(узи и ХгЧ,папп в норме.)В 17 недель ровно я сдала второй скрининг.Результаты AFP-26,51 U/ml.0.63 mom. Estriol-2.747 nmol/L.0.61 mom. HGC-132.447 ng/mL.10.55 mom.В 21 неделю я пересдала анализ на ХГЧ-он оказался уже в норме.О чем это может говорить?Пожалуйста помогите расшифровать результаты второго скрининга!Была у генетика,она сказала что только ХГЧ завышен,а это ни о чем не говорит...почему же тогда в заключении скрининга поставили высокий риск синдрома Дауна?
14 февраля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
МОМ в норме должен быть в границах от 0,5 до 2,0. У Вас повышен уровень ХГЧ, что теоретически может свидетельствовать о генетической патологии. Но на основании одного показателя (тем более, что в первую очередь нужно ориентироваться на АФП) диагноз не ставится, нужно анализировать в динамике скрининги и заключения УЗИ. Если генетик на консультации сказал, что все нормально, значит переживать не стоит.
2012-11-18 12:14:29
Спрашивает Аселина:
Здравствуйте! Получила результаты второго скрининга, первая беременность, возраст 32 г., вес 75 кг, рост 165. Анализы сдавала на сроке 16 недель 2 дня.
ДНТ — низкий риск
Синдром Эдвардса — 1:38419
Возрастной риск синдрома Дауна — 1:632
Значение риска у плода синдром Дауна — 1:647
Результат скрининга на синдром Дауна — низкий риск
HCGb: концентрация — 26,60 ng/ml, медиана — 14,71, корректированные мом — 1,85
AFP: концентрация — 29,00 U/ml, медиана — 31,63, корректированные мом — 1,02
Результаты УЗИ скриннинга, проводившегося на сроке 20 недель выявило:
Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков мозга плода 1,5 и 1,8 мм.
Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода 1,8 мм.
Остальные фетометритческие и анатомические показатели в норме, соответствуют сроку.
Проконсультируйте , пожалуйста, есть ли необходимость в проведении процедуры кордоцентеза , на которой настаивает генетик? Очень обеспокоена данным вопросом, насколько высок риск выявления хромосомных патологий у плода в моем случае. Спасибо!
ДНТ — низкий риск
Синдром Эдвардса — 1:38419
Возрастной риск синдрома Дауна — 1:632
Значение риска у плода синдром Дауна — 1:647
Результат скрининга на синдром Дауна — низкий риск
HCGb: концентрация — 26,60 ng/ml, медиана — 14,71, корректированные мом — 1,85
AFP: концентрация — 29,00 U/ml, медиана — 31,63, корректированные мом — 1,02
Результаты УЗИ скриннинга, проводившегося на сроке 20 недель выявило:
Кисты сосудистых сплетений боковых желудочков мозга плода 1,5 и 1,8 мм.
Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода 1,8 мм.
Остальные фетометритческие и анатомические показатели в норме, соответствуют сроку.
Проконсультируйте , пожалуйста, есть ли необходимость в проведении процедуры кордоцентеза , на которой настаивает генетик? Очень обеспокоена данным вопросом, насколько высок риск выявления хромосомных патологий у плода в моем случае. Спасибо!
21 ноября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Показатели скрининга в норме, МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. Кисты сосудистых сплетений желудочков мозга может выявляться на таком сроке, необходим УЗД в динамике, обычно патология проходит сама по себе, после рождения ребенка необходимо проведение нейросонографии. Что касается левого желудочка сердца, то я не компетентна сказать на 100%, Вам необходима консультация узкого специалиста (кардиолога, который проводит УЗД сердца плода).
2011-10-10 20:03:54
Спрашивает Алена:
Добрый день.
Помогите, пожалуйста, разобраться: мне 35, мужу 35. Первая беременность, ЭКО.
По результатам первого скрининга и узи – норма. Получила результаты второго скрининга – повышенный риск синдрома Дауна 1:130 на дату родов, риск рождения Дауна только для возраста матери 1:300, риск оценки синдрома Дауна учитывает, что беременность после ЭКО. Пороговое значение 1:300. УЗИ – норма, без отклонений.
Уровень MS-AFP – 0,67 МоМ
Уровень Ue3 – 0,72 МоМ
Уровень HCG – 1,79 МоМ
Была на повторном УЗИ у генетика – патологии плода не выявлено.
Подскажите, стоит ли прибегать к инвазивным методам диагностики (срок 20 недель) и так ли страшен прогноз?
Помогите, пожалуйста, разобраться: мне 35, мужу 35. Первая беременность, ЭКО.
По результатам первого скрининга и узи – норма. Получила результаты второго скрининга – повышенный риск синдрома Дауна 1:130 на дату родов, риск рождения Дауна только для возраста матери 1:300, риск оценки синдрома Дауна учитывает, что беременность после ЭКО. Пороговое значение 1:300. УЗИ – норма, без отклонений.
Уровень MS-AFP – 0,67 МоМ
Уровень Ue3 – 0,72 МоМ
Уровень HCG – 1,79 МоМ
Была на повторном УЗИ у генетика – патологии плода не выявлено.
Подскажите, стоит ли прибегать к инвазивным методам диагностики (срок 20 недель) и так ли страшен прогноз?
17 октября 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Учитывая то,что синдром Дауна возникает спонтанно на всех материках во всех возрастных группах у людей всех рас,мы все имеем определённый риск рождения ребёнка с синдромом Дауна.При нормальных ответах скрининга и показаниях УЗИ нет необходимости проводить инвазивную диагностику.
2016-09-21 12:56:20
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 36 лет, во время УЗИ для второго скрининга на 21-й неделе обнаружили порок развития пуповины (одна артерия). Результат скрининга - все в пределах нормы.
Подскажите, как это может отразится на здоровье ребенка?
Заранее спасибо.
Подскажите, как это может отразится на здоровье ребенка?
Заранее спасибо.
22 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, ирина!
Одна артерия пуповины чревата развитием гипоксии плода ( кислородного голодания). За этим необходимо наблюдать в динамике.
2016-04-20 12:04:44
Спрашивает Мила:
Добрый день!
Делала биохимическйи скрининг в 19-ть недель (в данных результатов анализа указали срок беременности 12+0).Не пойму почему Возраст 38 лет,вес-54 кг.Не ЭКО.
Результаты анализов:HCG- 55899 mlU/ml скорость МоМ 2.28, AFP-43.6 lU/ml скорость МоМ 0.81,uE3 - 0.95 ng/ml скорость 0.64 МоМ.
КТР в мм - 56,9, МоМ шейной складки - 0.74,шейная складка - 1,10 мм,носовая кость визуализируется (на втором скрининге она 5,5 мм).
возрастной риск -1:131, риск Трисомии 21-1:50, комбинированный риск на Трисомию 21 - 1:185, Риск Трисомии 18 - 1:10000.
Первый биохимический скрининг не делала.Только УЗИ.
Во втором УЗИ в 18-ть недель все в норме,кроме "кисты в правом сосудистом сплетении головного мозга плода".Мой врач сказала,что такие кисты рассасываются к концу беременности.
Подскажите ,пожалуйста, насколько результаты моих анализов плачевны?Сейчас у меня 21-22 недели.На амнеоцентез не уверена,что пойду.Не хочу рисковать ребенком.
Спасибо!
Делала биохимическйи скрининг в 19-ть недель (в данных результатов анализа указали срок беременности 12+0).Не пойму почему Возраст 38 лет,вес-54 кг.Не ЭКО.
Результаты анализов:HCG- 55899 mlU/ml скорость МоМ 2.28, AFP-43.6 lU/ml скорость МоМ 0.81,uE3 - 0.95 ng/ml скорость 0.64 МоМ.
КТР в мм - 56,9, МоМ шейной складки - 0.74,шейная складка - 1,10 мм,носовая кость визуализируется (на втором скрининге она 5,5 мм).
возрастной риск -1:131, риск Трисомии 21-1:50, комбинированный риск на Трисомию 21 - 1:185, Риск Трисомии 18 - 1:10000.
Первый биохимический скрининг не делала.Только УЗИ.
Во втором УЗИ в 18-ть недель все в норме,кроме "кисты в правом сосудистом сплетении головного мозга плода".Мой врач сказала,что такие кисты рассасываются к концу беременности.
Подскажите ,пожалуйста, насколько результаты моих анализов плачевны?Сейчас у меня 21-22 недели.На амнеоцентез не уверена,что пойду.Не хочу рисковать ребенком.
Спасибо!
25 апреля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Мила!
У Вас первая беременность? В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0, что у Вас практически в границах нормы. Размер шейной складки в норме. Риск синдрома Дауна, конечно, высокий. Я бы Вам советовал проведение ЭХО-сердца плода, т.к. часто при генетической патологии часто наблюдаются пороки сердца. В идеале Вам рационально провести амниоцентез, его заключение позволит поставить окончательный диагноз. Киста в сосудистом сплетении не является проблемой, с увеличением срока беременности она рассосется сама по себе. После рождения ребенка лишь рекомендуется пройти нейросонографию.
2015-02-22 12:26:36
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Первый день последней менструации 3 октября 2014 года, был бактериальный вагиноз ,назначили лечение , которое я до конца не прошла ,так как узнала 5 ноября ,что беременна,принимала такие препараты гинекит-4 дня(29.10;31.10;02.11;04.11),дарсил с 29.10 по 4.11,милагин (3 свечи )с 29.10 по 31.10,тержинан с 1.10 по.4.10 . Сейчас нахожусь на 20 недели беременности , делала узи 21.10.14 срок был поставлен 6-7 недель (центральное предлежание ,гипертонус в нижнем сегменте,все остальное в норме),потом узи 19.12.14 на сроке 11-12 недель (краевое предлежание по задней стенке ,гипертонус в нижнем сегменте ,ворот.пространство-1,4 мм,кости носа-2,6), на след.день сдала кровь на скрининг результаты в норме (свободный бета хгч-53.6,свободный бета хоч мом-1.16,РАРР-2.11,РАРР МОМ-1.26). Узи 19.01.15(для второго скрининга) все в норме (плацента поднялась ),24.01.кровь на скринг он тоже в норме ,результаты АФП-альфафетопротеин AF -1.09 MOM,ХГЧ МОМ-0.74,эстриол свободный UE3-0.93 MOM. Узи второе плановое 18.02.15 тоже все в норме,все визуализируется,единственное небольшой тонус периодически (его лечу)! За все время все анализы обычные и специальные скрининги и узи все в норме,НО я до сих пор переживаю по поводу риска тератогенного воздействия на плод ,уж очень. Мнительная! Подскажите пожалуйста возможно ли в таком случае как у меня ,при всех нормальных исследованиях ,возможность рождения малыша с отклонениями?!заранее большое спасибо !
24 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина!
По всем анализам у Вас все хорошо, так что успокойтесь. В первые недели беременности
еще не полностью сформировано маточно-плацентарное кровообращение, так что
негативного влияния препаратов не будет.
2012-01-21 15:13:57
Спрашивает оксана:
скажите пожадуста получили анализы второго скрининга (первый был в норме и считали в Мом) а вот второй сдали в другой клклинике(т.к. изза погодных условий в предыдущую клинику попасть не могли) и там расчитывали в других единицах срок 16 недель (была при сдаче немного простужена) св.эстриол 2,15 нг/мл (норма указанная в их бланкеи1,4-6,5) афп 19,91 МЕ/л (норма 22-70) бета-хгч 7464 МЕ/л (норма 13000-70000МЕ/л)...что это значит что может быть до своего врача дозвониться не могу, до понедельника с ума наверное сойду помогите пожалуста
Р.S. результаты первого скрининга рарр - 0,6мом а хгч 1,0мом на сроке в 11 недель и по узи твп было 2мм а носовая кость 3,5 мм врач тогда сказала вроде норма. мне 29 лет вес при сдаче 70 кг до беременности 68,8 (вес немного избыточен был и до беременности)
Р.S. результаты первого скрининга рарр - 0,6мом а хгч 1,0мом на сроке в 11 недель и по узи твп было 2мм а носовая кость 3,5 мм врач тогда сказала вроде норма. мне 29 лет вес при сдаче 70 кг до беременности 68,8 (вес немного избыточен был и до беременности)
24 января 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день. Абсолютная норма. Не переживайте, сделайте УЗИ в 20 недель.
2009-10-29 11:13:32
Спрашивает Алина:
Добрый день! Мне 26 лет, 27 неделя первой беременности. Первый скрининг УЗИ на 16 неделе показал миоматозный узел по задней стенке матки размером 33х35 мм, на втором скрининге на 24 неделе размеры составляли 34х36 мм. Матка в нормальном тонусе, все анализы в норме, АД колеблется в пределах от 110/70 до 85/50. Врач назначил месяц принимать нифидипин и утрожестан орально. В инструкции к применению первого препарата прочитала, что он снижает давление и не наилучшим образом влияет на кору надпочечников, как беременной так и плода. Что же касается второго, его не рекомендуют принимать в 3-м триместре беременности в связи с риском серьезных нарушений функций печени. Кроме того, по результатам УЗИ у меня ожидается мальчик, боюсь рисковать его половым здоровьем, принимая гормональный препарат. Есть ли вообще необходимость в лечении миомы матки таких размеров и дислокации до родов? Зарание благодарна за ответ!
31 января 2010 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Алина, здравствуйте!
Утрожестан или дуфастон (гестагенные гормональные препараты) используют до 27 недель беременности под контролем гормонов в сыворотке крови. Так что Вам их применять сейчас, в 27 недель, уже не имеет смысла. Отменяются постепенно, резкая отмена может спровоцировать прерывание беременности. У женщин группы риска лечение проводится при явлениях угрозы аборта либо в критические периоды (8-12, 16-22, 26-28, 28-32 недели) и перед сроками, в которые произошло предыдущее прерывание беременности.
Если Ваша матка в нормальном тонусе, все благополучно, то более рационально было бы проводить профилактическое лечение в критические периоды. В данном случае в 26-28 и 28-32 недели. Разумным было бы использование седативных препаратов: настой валерианы, собачей крапивы, пиона по 20 капель 2 раза в день, препаратов типа «новопассит», «персен». Во 2 триместре, при необходимости – тазепам, седуксен по 1 таб. 1-2 раза в день. Актуальна психотерапия. Возможно проведение спазмолитической терапии для устранения гипертонуса матки: но-шпа по 1-2 таблетки 3 раза в день; папаверина гидрохлорид в виде ректальных свечей 2-3 раза в день; вибуркол в свечах 2-3 раза в день; спазмалгон (по схеме но-шпы).
Возможно использование витамина Е по 200 мг/сутки, это прекрасный антиоксидант, препарат, способствующий образованию прогестерона в организме, снимающего тонус матки. Если у Вас нет никаких клинических проявлений угрозы прерывания беременности, это не выявлено при проведении УЗИ, то вообще не вижу смысла в использовании Вами нифедипина, тем более при Вашем пониженном артериальном давлении. Берегите здоровье!
Утрожестан или дуфастон (гестагенные гормональные препараты) используют до 27 недель беременности под контролем гормонов в сыворотке крови. Так что Вам их применять сейчас, в 27 недель, уже не имеет смысла. Отменяются постепенно, резкая отмена может спровоцировать прерывание беременности. У женщин группы риска лечение проводится при явлениях угрозы аборта либо в критические периоды (8-12, 16-22, 26-28, 28-32 недели) и перед сроками, в которые произошло предыдущее прерывание беременности.
Если Ваша матка в нормальном тонусе, все благополучно, то более рационально было бы проводить профилактическое лечение в критические периоды. В данном случае в 26-28 и 28-32 недели. Разумным было бы использование седативных препаратов: настой валерианы, собачей крапивы, пиона по 20 капель 2 раза в день, препаратов типа «новопассит», «персен». Во 2 триместре, при необходимости – тазепам, седуксен по 1 таб. 1-2 раза в день. Актуальна психотерапия. Возможно проведение спазмолитической терапии для устранения гипертонуса матки: но-шпа по 1-2 таблетки 3 раза в день; папаверина гидрохлорид в виде ректальных свечей 2-3 раза в день; вибуркол в свечах 2-3 раза в день; спазмалгон (по схеме но-шпы).
Возможно использование витамина Е по 200 мг/сутки, это прекрасный антиоксидант, препарат, способствующий образованию прогестерона в организме, снимающего тонус матки. Если у Вас нет никаких клинических проявлений угрозы прерывания беременности, это не выявлено при проведении УЗИ, то вообще не вижу смысла в использовании Вами нифедипина, тем более при Вашем пониженном артериальном давлении. Берегите здоровье!
Популярные статьи на тему: результаты второго скрининга норма
Читать дальше
Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод
Во всем мире число врожденных аномалий развития у детей с каждым годом увеличивается. Причины этого — как единичные мутации, так и системная хромосомная патология.
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...
Читать дальше
Предопухолевая патология пищеварительной системы
Желудочно-кишечный тракт особенно подвержен развитию злокачественных новообразований. В связи с этим одной из главных задач современной гастроэнтерологии является предотвращение опухолей пищеварительной системы.
Читать дальше
К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей
Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность
История акушерства демонстрирует неуклонное снижение показателей материнской и перинатальной заболеваемости и смертности вследствие уменьшения количества инфекционных, тромбоэмболических и травматических осложнений.
Читать дальше
Ежегодная традиционная осенняя конференция Украинского научного медицинского общества оториноларингологов
С 19 по 21 сентября в Харькове состоялась ежегодная традиционная осенняя конференция Украинского научного медицинского общества оториноларингологов. В ходе конференции были проведены заседания на темы: «Острые и хронические риниты», «Воспалительные...
Читать дальше
Эффективность и безопасность применения Вазилипа при вторичной профилактике ИБС
Атеросклероз и его осложнения являются основными причинами сердечно-сосудистой смертности. Одним из ведущих факторов риска атеросклероза является гиперхолестеринемия. Согласно основным европейским и американским рекомендациям [5, 10, 11, 13], статины...
Читать дальше
Профилактика в кардиологии: необходимость новой стратегии
Ежегодно в Украине возникает около 50 тысяч новых острых инфарктов миокарда и 120 тысяч мозговых инсультов.
Читать дальше
Пегасис против «ласкового убийцы»
Вирусные гепатиты – постоянные «спутники» человечества. Изучение вирусных гепатитов в наше время связано с именем выдающегося ученого С.П. Боткина. Собственно, 30 лет назад все разновидности гепатитов так и называли – «болезнь Боткина». Позже была...