скрининг 3 триместра показатели нормы

Вопросы и ответы по: скрининг 3 триместра показатели нормы

2014-10-04 13:58:39
Спрашивает Оксана:
Добрый день!Сдавала анализы (Пренатальный скрининг 2 триместра) .Сейчас 16-я неделя беременности.Помогите разобраться.В результатах указано:естриол свободный 1,93 нмоль/л. Референтный интервал для 14-15н.б.0,45-3,42, 16-17 н.б. 1,17-5,52.Насколько я понимаю,мой показатель вписывается в норму. Дело в том,что при просмотре норм естриола на разных сайтах в интернете,таких данный и близко нет.Везде значения норм намного выше, от 5,4 до 21,0 нмоль/л.Об"ясните, как понимать результат,действительно ли у меня сильно занижен естриол?
Забыла указать значения в МоМах:АФП 1,34;ХКЧ 0,82;Естриол 0,97.Спасибо.
06 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Оксана! В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0, так что у Вас все хорошо, не переживайте. А референтный интервал для разных лабораторий может быть различным. Будьте здоровы!
2014-06-25 12:19:50
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты скрининга 1 триместра. 11 недель беременности. Вторая беременность. 33 года. Вес 64 кг.
ХГЧ - 39,91 мМЕ/мл
Медиана - 42,8 мМЕ/мл
МоМ - 0,9325 МоМ

ПАПП - 0,53 мМЕ/мл
Медиана - 1,67
МоМ - 0,3174

Все ли показатели в норме? Спасибо.
27 июня 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. У Вас занижен МОМ по ПАПП, однако скрининг рационально оценивать, сравнив результаты комбинированного теста и заключение УЗД. К показателям УЗД претензий нет? Советую Вам со всеми обследованиями обратиться на консультацию к генетику.
2012-08-04 15:18:52
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста! У меня горе. На 8 неделе беременности (06.07.2012), при постановке на учет, я сдала анализ на ТОРЧ - инфекции. Результат:
Антитела к Токсоплазма гондии IgG - 133.10 Ме/мл. (референтные значения: положительный >10.5 U/ml; отрицательный <7.5 U/ml; сомнительный 7.5-10.5 U/ml) - мой результат положительно.
Антитела к Токсоплазма гондии IgM - 2.45 (референтные значения: положительный >1; отрицательный <0.8; сомнительный 0.8-1) - мой результат положительно.
Далее, с этим результатом меня направляют в Центр Токсоплазмоза при ГКБ им. Боткина, там я снова сдаю кровь 23.07.2012, в этот же день я сдаю скрининг 1 триместра. Результат в больнице Боткина, мне на руки не выдают,но я запомнила:
IgM - отрицательно
IgG - 1250 (ксожалению без референтных значений, так как на руках у меня анализа нет), врач Боткинской больнице говорит мне, что судя по данному анализу я болела во время беременности, и ее нужно прервать, так как показатель IgG сильно завышен.
В скрининге на сроке 10 недель 5 дней по УЗИ все в норме, по анализам крови, врачу не понравился низкий уровень hCGb (конц. - 16.4; ед. измерения - ng/mL; Корр. МОМ - 0.30), она сказала, что норма 1.00, а у меня 0.30.
Далее, я еду в частную лабораторию, и сдаю все те же анализы 3.08.2012. Результаты:
anti-Toxo IgM - ОБНАРУЖЕНО (реф. знач. - не обнаружено)
Anti-Toxo gondii IgG, антитела класса IgG к возбудителю токсоплазмоза - 27.4 МЕ/мл (реф. знач. - Менее 1,6 - не обнаружены;
от 3,0 - обнаружены;
от 1,6 до 3,0 - сомнительный результат.
Т.е. обнаружено и то, и другое! Хотя в Боткина, мне сказали, что IgM не обнаружено.
Так же сделала УЗИ на сроке 12 недель 2 дня у меня все в норме, ребеночек соответствует всем параметрам.
ХГЧ 12 недель 2 дня - 26981.9 мМЕ/мл (реф. значения: 14500 - 125000).
После завтра еду сдавать повторный анализ в Боткина, еще сдала кровь на ДНК токсоплазм и авидность IgG, в той же платной лаборатории, результата пока нет.
Помогите мне пожалуйста! Как такое может быть, что в ЖК и платной лаборатории находят IgM, в Боткина его ненаходят, но находят IgG с сильно завышенными титрами. Меня в Боткина напугали абортом, все врачи настолько безразличны, я уже не знаю к кому обратиться! Это моя первая беременность! И долгожданная! Мне 23 года. Спасибо большое за ответ!
16 августа 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Екатерина! С вероятностью 99% у Вас всё в порядке и только безумец может рекомендовать провести аборт. Критерием активности токсоплазмоза являются следующие тесты: антитела IgM, антитела IgA, авидность антител IgG, ПЦР-тест крови и мочи. Даже если IgM будет положительный, а все остальные тесты отрицательные – Вашему ребенку ничего не угрожает. При необходимости можете получить платную интернет консультацию профессора И.С.Маркова с письменным заключением для Ваших гинекологов на сайте нашей клинике.
2009-09-16 14:05:27
Спрашивает елена:
здравствуйте, у меня вторая беременность сейчас срок 15-16 недель(первая закончилась 2 года назад родами в срок физиологическими,ребёнок здоров).
сейчас в сроке 7 недель мазало несколько дней коричневым,направили сразу в стаицонар,по узи диагноз-угроза прерывания, ретрохориальная гематома 43*23 мм. Анализ на прогестерон показазл ярко выраженный недостаток гормона и угрозу,я 1,5 месяца пролежала,пропила витамины+утрожестан 100+3 р. в день назначили пока до 17 недели.
результат биохимического скрининга первого триместра(на 11 неделе):РАРР 1755 (медиана 1337 - 1,3126 МОМ)
ХГЧ 91316(медиана 85472 - 1,0221 МОМ)
направили на узи в 14-15 недель в медико-генетический центр: плацента прикреплена по задней стенке, степень зрелости - 0,колличество вод умеренное ,пока ещё присутствует как выразился доктор "устарелая" подоболочная гематома 31*11 мм. плод по всем показателям в норме, кроме того,что на тот момент(тоесть 14-15 недель) генетик пока не смог определить сердечную перегородку.Сказал так:сердце бьется, ритм правильный, кол-во ударов - 140,клапаны функционируют,вроде как в норме,но доктор сам пока не может определить почему не видно какойто сердечной перегородки(точнее по его словам он видит но пока не может определить что это такое).Сказал,что вопрос о пороке пока не стоит и он больше склоняеться к мнению,что всё будет в порядке,но записал меня на повторное узи в 17-18 недель+скрининг второго триместра
Я конечно волнуюсь. и мой вопрос таков: я читала,что сердце формируется ещё до 7 недели,значит по идее в сердечке уже всё должно функционировать и чётко диагностироваться?или может я ошибаюсь? и второй вопрос: если ставиться сложный диагноз плоду,возможно ещё как-то повлиять на формирование сердца и что-то изменить в таком сроке? спасибо
14 марта 2010 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Елена, здравствуйте!
Эхографическая оценка основных внутрисердечных структур и магистральных сосудов плода возможна с 15-16 недель беременности. Однако в большинстве случаев эхокардиографическое обследование плода удается проводить с 20 недель беременности. Так что при проведении предыдущего УЗИ просто невозможно было достоверно оценить состояние сердца у Вашего малыша. Наиболее оптимальными сроками для проведения эхокардиографического обследования плода являются 18-28 недель. Не надо нервничать, Елена, пока нет окончательного заключения. Сделайте еще раз УЗИ в назначенные сроки, а после получения результатов можно будет выработать нужную тактику.
Всего доброго!
2009-05-30 09:33:55
Спрашивает Татьяна:
Прошу разъяснить результаты биохимического скрининга 1 триместра.УЗИ в НИИ ПАГ Украины в 11 полных недель КТР-37 мм (норма),ТВП-1,2 мм (норма),носовые кости-норма.
Скрининг 1 триместра в 12 полных недель (лаборатория СИНЭВО,оценку рисков не дали-только показатели):
-ПАПП - 939 мМЕ/мл (медиана независимо от веса 12 недель-1919 мМЕ/мл),МоМ - 0,4893;
-бета-ХГЧ -47441 мМЕ/мл (медиана 66676 мМЕ/мл),МоМ - 0,7115. Диапазон нормы для маркеров лаборатории -0,5-2,0 для любого срока беременности.
Мой рост 176 см,вес-104 кг(телосложение плотное,с большой мышечной массой).Я и мой муж не курим и не пьем(не делали этого вообще никогда,кроме бокала вина в праздник),аномалий развития детей в моем роду и в роду мужа не было.Интеллект родственников высокий.
Есть ли повод для беспокойства или дождаться скрининга 2 триместра? Возможности посетить генетика в ближайшее время не имею.
Благодарю за Вашу очень нужную работу.
01 июня 2009 года
Отвечает Лоскутова Татьяна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Татьяна! Судя по анализам Вам не о чем беспокоиться. Все параметры находятся в пределах нормы. Медиана это среднее значение для данного показателя.
2013-04-29 15:08:49
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте. Помогите разобраться в результатах анализов. У меня беременность 11-12 недель.Здала анализы в Синево. Пакет №24 Пренат. скрин. 1 триместр 11-14 нед.бер. (ПАПП,ХГЧ). Свободный бета-ХГЧ --- free HCG 17,38 мМЕ/мл, Медиана 40,6 мМЕ/мл, МоМ 0,4281.
Протеин-А плазмы ассоциированный с беременностью (РАРР-А,ПАПП) ---- ПАПП 0,78 мМЕ/л, Медиана 2.66, Мом 0,2932. Очень переживаю, а до консультации с врачем еще 10 дней. После первого УЗИ, мне поставили диагноз6 гипоаплазия носа, водянка плода? (косточка носа не визуализируется, наблюдается периферический отек по всему контуру плода). УЗДист рекомендовала мне 6 консультация генетика, тройной тест в 16-18 н.
После второго УЗИ (я его перездала в тот же день, только в другом центре), но это заключение не подтвердилось (на УЗИ "нашли" носовую косточку 1.7 мм., комы--------1.0 мм., генетик дал заключение, что маркеров хромосомной паталогии не найдено, но рекомендует сделать повторный биохимический анализ и решить вопрос об проведении инвазивной пренатальной диагностики.
Мне 35 лет, первая беременность, паталогий нет, не курю.
Спасибо.


В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. У Вас показатели занижены. УЗИ Вы проходили, каково было заключение? Вам необходимо с результатами скрининга и заключением УЗИ обратиться на консультацию к генетику. Виртуально говорить сложно, необходимо учитывать все в комплексе – Ваш возраст, сопутствующие патологии (если таковые есть), первая это беременность или нет и др. факторы.
30 апреля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. У Вас показатели занижены. УЗИ Вы проходили, каково было заключение? Вам необходимо с результатами скрининга и заключением УЗИ обратиться на консультацию к генетику. Виртуально говорить сложно, необходимо учитывать все в комплексе – Ваш возраст, сопутствующие патологии (если таковые есть), первая это беременность или нет и др. факторы. Хорошо, что генетик дал свое позитивное заключение. Тактика ведения правильная, в 16-18 нед. пройдете тройной тест и необходим УЗИ в динамике у хороших специалистов. Успехов Вам!
2012-11-30 17:59:03
Спрашивает АНАСТАСИЯ:

Добрый день! Буду вам благодарна если вы проконсультируете меня по поводу 2 скрининга и узи


18 недель беременности( полных)(вес 54 кг)
ХГЧ mIU\ml норма 17-21 нед 10000-60000
результат 16555
ХГЧ МОМ-0,71 ( медиана для 18 недель 23200)
Св.эстриол ng\ml норма 18 нед- 1,6-8,5
результат 2,89
св.эстриол( МоМ) 1,5 ( медиана для 18 недель 1,92)
АФП ng\ml второй триместр 16-180
результат 65.74
АФП Мом 1,21 ( медиана для 18 недель 54.04)

узи 20 неделя беребенности(полная)
БПР - 48,4 мм
ДБ-33 мм
ДП -30мм
СДЖ- 53 мм
РВП 430 г
ЧСС- 144
степень зрелости легких-1
степень зрелости плаценты-0толщина 20мм
расположение по передней левой стороне
тонус-норм кол вод- умер аи-12 см прозрачные
длинна носовых косточек 4,7 мм( очень смутил этот показатель , узист сказал что 5 мм допустимо..но у меня 4,7...) избыточной шейной складки нет.

Скажите пожалуйста, может сдать еще раз узи в другом месте....все говорят, что норма...



17 декабря 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Не переживайте, показатель тройного теста в норме, результат УЗД тоже, только кость носа маловата, может не корректно измеряли? В любом случае за костью носа нужно следить. Показатель комбинированного теста был в норме? Если да, то тогда тем более переживать не стоит.
2011-04-12 13:18:31
Спрашивает Наталия:
Добрый день! Так получилось, что узнала о своей беременности пару недель назад. на первом УЗИ врач поставила диагноз кистозная гигрома шеи?(срок 10-11 недель, КТР-52, воротн. пространство-1,8 мм, в области шеи, по задней поверхности-кистозное образование d 8 мм). Врач сразу спросила, болела ли я чем-то. Я ответила, что болела сильним трахеитом, антибиотики пила до беременности, а вот немалое кол-во сиропов (в т.ч. Трайфед) и сосудосуживающих капель-уже после. Направили меня в МГЦ на Стретинской, 7/9. Там узист-генетик (Пидченко Т.Ю.) успокоил, никакой гигромы нет, плод развивается нормально (11-12 недель, КТР-61,8 мм, шейная складка-1, 3 мм) и чтобы спать спокойно-направил на скрининг. В 12-13 недель я сделала скрининг, по результатам которого у меня хромосомная патология плода на границе высокого риска 1:251(PAPP-A 1,28 mlU/ml, 0, 46Скорр.МОМ, fb-hCG 110 ng/ml, 3,40 Скорр. Мом. Генетик рекомендовала беременность не прерывать, но провести инвазивную пункцию. А также посоветовала быстро пересдать показатели скрининга, так я его сдавала не натощак. Сегодня получила результаты-PAPP-A -0,7 МОМ (концентрация показателя 3, 57 Мо/л/ на медиану соответствующего возраста на момент исследования -норма -5,17), fb-hCG 1,8 МОМ (концентрация показателя 117856 Од/л / на медиану соответствующего возраста на момент исследования -норма -66300). И указано, что по ассоциируемому с беременностью плацентарному белку А результат выходит за границу референтных значений. Что это значит? действительно ли мои анализы так плохи, что есть показания на пункцию? Или мне подождать и сделать скрининг синдрома Дауна ІІ триместра?
31 мая 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, у вас есть показания к инвазивной диагностике-это и будет самым точным диагнозом,так как скрининги менее информативны.

Популярные статьи на тему: скрининг 3 триместра показатели нормы

Артериальная гипертензия и беременность
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность

История акушерства демонстрирует неуклонное снижение показателей материнской и перинатальной заболеваемости и смертности вследствие уменьшения количества инфекционных, тромбоэмболических и травматических осложнений.

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).