выделения из молочных желез при беременности

Вопросы и ответы по: выделения из молочных желез при беременности

2013-11-07 13:24:27
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, уважаемый доктор! Прошу проконсультировать по следующим вопросам. Мне 34 года. Прекратила грудное вскармливание более трех лет назад. На протяжении всего этого периода и по сегодняшний день при надавливании на сосок из обеих молочных желез выделяется несколько капель жидкости беловатого или соломенного цвета.
Было проведено узи (результат эхо-картина нормы молочных желез).
Анализ мазков выделений из молочных желез: правая железа- рассеяно разрушенные эритроциты и гемосидерофаги, подозрение на ВПП.
Левая мж: клетки типа молозивных телец, липофаги значительно количество, аморфная масса.
Результат дуктоскопии правой молочной железы -результат: патологии не обнаружено, эндоскопическая картина нормы протоков молочной железы. В смыве этой молочной железы были выявлены элементы папиломы.
Врач рекомендовал сделать дуктографию, правда уточнил, что ее не делают до 39 лет в норме и при планируемой беременности.В дальнейшем рекомендовано секторальное удаление протока.Кроме того врач рекомендовал уже после операции проводить противовирусную терапию и только после этого проводить гормональную коррекцию.
В связи с чем вопросы:
1. о чем говорит наличие молозивных телец?
2.могут ли быть выделения из груди в норме при надавливаниии вне периода лактации?
3. если папилома имеется в одном и протоков одной из желез, почему жидкость обнаруживается в обеих железах?
4. достаточно ли этих показаний для назначения операции, если узи и дуктоскопия МЖ не выявили патологий, а в мазках и смывах есть подозрение на ВПП.
5. Какие еще необходимы анализы и обследования(онкомаркеры, анализ на вирус папиломы или что-либо еще).
6. какова вероятность появления папиломы в других протоках после операции, если не устранена причина появления этой папиломы (гормональная, предположим).
7.возможно ли сначала проведение гормональной коррекции и лишь потом оперативное вмешательство.
Спасибо.
13 декабря 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга.
1. Наличие молозивных телець говорит о возможной гиперпролактинемии это гомональная дисфункция, для подтверждения которой нужны ан.крови на гормоны пролактин и ТТГ
2. Выделения из груди в норме сохраняются в течении 2 х лет после завершения лактации и периодически могут появляться во 2-ой фазе цикла
3. Папиллома и выделения из молочных желез это абсолютно разные процессы,
4. До операции желательно бы пройти дуктографию и еще раз проконсультироваться с онкологом маммологом, о необходимости операции или возможности динамического наблюдения с курсом необходимой терапии.
5. Гормон и обслед на ВПЧ
6. Рецидивирование возможно
7. Я думаю что да, но надо согласовать с Вашим лечащим врачом.
2012-03-26 08:57:32
Спрашивает Даша:
ЗДРАВСТВУЙТЕ, Подскажите пожалуйста выделений из молочной железы белого и прозрачного цвета (из двух каналов) Запаха нет, но белые очень похожи на молоко. Делая тесты на беременность отрицательны. выделения возникают впервые, происходят при стимуляции (сжатии), перед этим заболела левая грудь и выделения идут только из левой. Менструация не регулярна уже от начала предыдущей 63 дня. что это может быть? я ни разу не была беременной.

04 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Дарья! Ответ на Ваш вопрос, касающийся возможной причины появления белых выделений из груди, содержится в материалах научно-популярной статьи Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1) на нашем медицинском портале. Учитывая нарушения менструального цикла, выделения из груди, скорее всего, имеют дисгормональную природу. Нарушение цикла требует внимания гинеколога-эндокринолога, состояние молочных желез можно проверить у него же, либо у маммолога. Берегите здоровье!
2011-08-10 19:06:15
Спрашивает Миля:
Здравствуйте! Сегодня обнаружила что из обеих молочных желез при надавливании на них появляется незначительное количество жидких бесцветных выделений. Мне 22 года. Сейчас примерно 10-12 день цикла,цикл короткий,21 день. Иногда перед месячными меня беспокоит болезненность молочных желез,причем болезненность может появиться в середине цикла и постепенно нарастает. Месяц назад мне удаляли полип шейки матки. Беременности не было. Могут ли выделения быть следствием гормональных нарушений или мастопатии? Заранее большое спасибо за консультацию.
16 августа 2011 года
Отвечает Титенко Эдуард Васильевич:
Врач, хирург-онколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. У Вас явления фиброзно-кистозной мастопатии,которая может быть следствием гинекологической патологии,гормональных нарушений.Сделайте анализ крови на пролактин, эстрадиол, сделайте УЗИ молочных желез и щитовидной железы.
2015-10-16 10:59:44
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, каковы шансы
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша ( гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная , приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!
22 октября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна! Повышенный уровень АМГ свидетельствует обычно о СПКЯ, поэтому назначение дексаметазона при первой беременности вполне оправдано. Однако СПКЯ сопровождается обычно нерегулярным менструальным циклом и характерной картиной при проведении УЗД. Сколько антральных фолликулов визуализировалось при последнем обследовании на УЗД? При выделениях из молочных желез советую сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ и рост миом никоим образом не связаны. За миомами наблюдайте в динамике, субсерозный узел желательно удалить, если Вы еще планируете беременность. Вы должны понимать, что 40 лет, это не 20, ощущения объективно будут другими. Если Вы хотите еще одного ребенка, значит тактика Вашего обращения к гинекологу должна быть другой. В таком случае следует спланировать фолликулометрию и возможно легкую стимуляцию овуляции.
2015-08-29 09:06:16
Спрашивает Марина:
Добрый день! Скажите, пожалуйста, на следующие вопросы:1.является ли нормой самопроизвольное выделение из обеих грудей(вижу следы на одежде, также и при выдавливании) в течении дня нескольких капелек прозрачной жидкости? 40 лет, кормление грудью 16 лет назад, с тех пор периодически возникает такая галакторея. Все гормоны в норме, дважды сданный пролактин в норме (18 и 16 нг/мл) Узи молочных желез в норме. Менструальный цикл регулярный, без проблем. В матке - небольшая фибромиома, остальное - норма.
2. можно ли планировать беременность? Не приведет ли она к возникновению пролактиномы?
3. Возможно у меня есть микропролактинома? Может ли она быть при нормальном пролактине?
4. Как исключить пролактиному не делая МРТ? Есть ли онкомаркеры показывающие риск таких опухолей?

Спасибо.
04 сентября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Пролактинома - это доброкачественная опухоль (называемая аденомой) гипофиза. Поэтому онкомаркеров нет и не может быть. Основной маркер - уровень пролактина. Наилучшим лучевым методом обследования при подозрении на опухоль гипофиза является магнитно-резонансная томография с контрастным веществом (гадолиниум). Этот метод имеет особую ценность для выявления очертаний небольших опухолей. Данной патологией занимается врач эндокринолог и онколог.
2015-01-06 19:37:38
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,
мне 33 года/
Во время беременности в ноябре 2012 нашли узел 4мм в правой молочной железе.
На повторном осмотре через год после родов (апрель 2014) кисту не обнаружили, результаты все в норме, сказали прийти через полгода после завершения кормления.
В июле 2014 закончила грудное вскармливание (длилось 1,3 года).
28.11.2014 на осмотре у маммолога обнаружили при надавливании на соски много молозива и алая кровь из одного протока(12 часов) в правой груди. УЗИ - норма, делала в 2-х местах.
Диагноз - ломкость сосудов под вопросом. Пить аскорутин и настой трав - шалфей, календула,хмель для уменьшения лактации. Второй врач назначил мастогран 2 месяца. (месяц до этого пила препараты для ЖКТ, которые являются индукторами лактации и повышают пролактин, их сразу отменили).
Повторный визит 30.12.2014 - выдавливается уже в меньших количествах молозиво, кровь уже не алая, а коричневая. Взяли цитологию, результат - левая грудь единичные эритроциты, отдельные псевдомолозивные клетки, правая -кровь, псевдомолозивные клетки с признаками пролиферации, мелкозернистый детрит.
Сказали , что это предраковое состояние, нужен тщательный контроль, возможна внутрипротоковая папиллома, но т.к. выделения скудные, не имеет смысла дуктография. Назначили - месяц продолжать лечение аскорутин+травы, затем повторная цитология, будем смотреть на динамику.
Подскажите, действительно ли результаты цитологии плохие, нужно ли делать дополнительные исследования, если да, то какие, а также на что указывает пролиферация и кровь в выделениях? между ними есть связь? О каких диагнозах может говорить результат исследования ? Чтобы вы посоветовали?
спасибо
09 января 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, в норме выделения молозивного типа сохраняются в течение 2-х лет, после завершения лактации, указание на пролиферации по цитолог.мазку не обязательно является предраковым процессом, все зависит от фазы цикла, гормонального состояния, но это процесс который действительно требует внимания, Вам надо повторить мазок отпечаток, желательно в специализированном учреждении
2014-02-26 21:42:59
Спрашивает Элина:
Доброго времени суток! 4 дня назад начала болеть грудь при надавливании. Вчера боли уменьшились, но если надавить на левый сосок - появляется бело-желтая жидкость в малых количествах. Сегодня выделения появились и из правого. 3 недели назад ходила на узи молочных желез-все отлично. 2,5 недели назад ходила на ТВ узи, воспаления нет. Уже пошел 30 день цикла. Месячные так и не наступили. Тест на беременность отрицательный. Что это за ерунда происходит с организмом? Заранее спасибо!
04 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Скорее всего у Вас гиперпролактинемия – повышенный уровень пролактина в крови, которая может давать задержки месячных. Сдайте кровь на пролактин и обратитесь к гинекологу.
2014-01-26 10:07:44
Спрашивает София:
..в декабре мне сделали УЗИ молочной железы,обнаружили ФКМ...сделала УЗИ т.к. обнаружила у себя выделение из груди зелёного цвета...до этого принимала и принимаю достинекс...т.к. уровень пролактина был повышен..в ....В декабре мне удалил полип,который был цервикальном канале.У гинеколога проверялась в январе..все чисто...гормоны проверяла в декабре всё в норме...но гинеколог назначил пить...марвелон,чтобы избежать повторного полипа.Т.е. сейчас я пью...достинекс(пью с 2010года)1/4 через 6 дней.,и марвелон каждый день по таблетке,мастодинон 2 раза 30 капель.Грудь сама не болит ...не ноит...просто есть выделения,но при выдавливании..(исключила из своего рациона питания кофе,шоколад,и пью 2 раза в день корень лопуха)Подскажите как можно пролечиться...все советуют разное...и ещё я планирую беременность в ближайшие месяцы..стоит ли чем то пролечиваться...извините за сумбурность...
24 марта 2014 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день каким был последний показатель по уровню пролактина? делали ли Вы КТ голвного мозга с контрастированием? и исследовали ли состояние щитовидной железы?
2013-10-19 09:09:48
Спрашивает Гульназ:
Здравствуйте. Мне 31 год.2года назад мне сделали кс, не раскрылась шейка матки. Не давно ходила к гинекологу, где при осмотре она выявила загиб матки. Узи также показало очаговый эндометриоз. Яичники и другие органы в норме. Узи молоч. желез-без отклонений.Мне назначили дюфастон с 16 по 25 день цикла, в теч. 3мес.Также была у маммолога, меня беспокоили выделения из левого соска. Анализ мазка показал наличие молока в молочной железе.Маммолог назначила анализ на гормоны -пролактин.Его я пока не сдавала. У меня вопрос - когда сформировался загиб матки? Смогу ли я снова забеременеть и полноценно выносить ребенка? На сколько это все серьезно и страшно?Гинеколог сказала, что беременность поможет вылечить эндометриоз.Но смогу ли я забеременеть.
23 октября 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Загиб матки считается вариантом нормы, если Вы забеременели с ним первый раз, то забеременеете и второй.
Анализ на пролактин сдать нужно, повышенный уровень этого гормона может мешать забеременеть. Относительно эндометриоза виртуально говорить сложно, необходимо видеть заключение УЗД. Если он Вас беспокоит – дает межменструальные выделения, боли и т.п., тогда показано проведение гистероскопии с прижиганием очагов эндометриоза.

Популярные статьи на тему: выделения из молочных желез при беременности

Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона<sup>®</sup>
Читать дальше
Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона®

Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений,...

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?
Читать дальше
Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?

Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.

Что является причиной рака яичников и как себя уберечь
Читать дальше
Что является причиной рака яичников и как себя уберечь

Рак яичников – это гинекологическое заболевание, при котором в яичнике женщины развивается злокачественное новообразование эпителиального происхождения.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Конституционные особенности применения КОК
Читать дальше
Конституционные особенности применения КОК

На протяжении последних лет в Украине наблюдается положительная тенденция к уменьшению доли абортов к общему числу беременностей. Хороший уровень репродуктивного здоровья женщины способствует снижению показателей младенческой и материнской смертности.

Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Читать дальше
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы

Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.

Новости на тему: выделения из молочных желез при беременности

С какими симптомами обращаться к гинекологу?
Читать дальше
С какими симптомами обращаться к гинекологу?

Любое заболевание гораздо легче вылечить на ранней стадии, чем когда оно станет хроническим. А учитывая тот факт, что многие патологии женской половой сферы протекают бессимптомно, то важно обратиться к гинекологу даже если ничего не беспокоит. о есть с целью профилактики стоит бывать у этого врача хотя бы раз в год.