функциональная киста яичника и беременность

Вопросы и ответы по: функциональная киста яичника и беременность

2014-03-03 17:30:28
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
Мне 25 лет. Не рожала. 3 месяца назад поставили диагноз - функциональная киста яичника. Через два цикла на узи сказали киста рассосалась, здорова и Гинеколог разрешила не защищаться ( тк планирую беременность) и посоветовала пить Элевит пронаталь (сделав акцент на том, что там есть фолиевая кислота и витамин Е) и Ременс. Я начала пить Ременс с 7 дня цикла, а элевит с 11 дня цикла. Где-то с 20 дня цикла в паху с правой стороны (где яичник) почувствовала необычные ощущения: не боль, а как-будто то давление изнутри, то жжение, то ноет. Это ощущение постоянно, но периодически затихает.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Может ли это быть связано с приемом Ременса или Элевита? Очень боюсь повторного образования кисты, тк опять придется отложить планирование беременности.
Заранее спасибо!!!
06 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
С приемом препаратов данные ощущения не связаны. Это может быть опять функциональная киста, желательно пройти УЗД органов малого таза. Если ситуация с функциональной кистой повторится, тогда следует начать прием КОК на срок до 3 мес. для восстановления гормонального фона. Однако в то же время ощущения могут быть связаны с наступлением беременности, если в период овуляции Вы жили открытой половой жизнью. В таком случае при задержке месячных 7 дней и более следует пройти тест на беременность в домашних условиях или сдать кровь на ХГЧ.
2012-10-13 14:00:01
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Подскажите, нужна ли операция при функциональных кистах яичника? При приеме Ярины кисты исчезают, ни болей, ни воспаления, ни волосатости нет.Тестостерон повышен. Один раз даже после отмены приема гормонов возникла киста желтого тела, пропила гормоны-и она тоже сама рассосалась.Проблема в том, что мы с мужем уже хотим ребеночка, но как только я прекращаю прием гормонов, беременность не наступает, а месячные без приема Ярины не идут самостоятельно! Врач настаивает на операции, я боюсь. Может есть еще какие-нибудь способы или стоит согласиться на операцию? Мне 23года. Заранее спасибо!!!!
17 октября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Можно пробовать беременеть сразу после прекращения приема КОК под контролем фолликулометрии и мониторинга овуляции. Если после приема КОК месячные не идут, можно попробовать прием дуфастона с 16 по 25 день м.ц. Виртуально говорить сложно, нужно видеть ситуацию наглядно или хотя бы заключение УЗД.
2011-07-12 23:00:28
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте. Мне 19 лет. Недавно обратилась к гинекологу из-за задержки менструации. Беременности нет. Делала трансвагинальное УЗИ. DS: функциональная киста яичника, оофорит. Назначен был Прогестерон 1% на 3 дня (+ к этому также Диклоберл, и "Кальтовит" свечи). Уже прошло 7 дней. Когда должны пойти месячные, и вообще должны ли ?

Также на словах было сказано что у меня "детская" матка. Судя по всем информациям которые я читала мои размеры вписываются в нормальные. УЗИ показало такие результаты: 48*33*42. Действительно ли у меня гипоплазия?
21 июля 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Менструация должна быть через 19-14 дней после уколов прогестерона, так что ждите.Матка у вас нормальная.
2008-05-30 11:47:06
Спрашивает Мая:
Добрый день. Мне 24 года. Не рожала, беременности тоже не было. Семь месяцев назад у меня появились несильные боли в правой груди, когда лежу на правом боку и когда надавливаю на грудь. Перед месячными грудь очень болит. Ходила тогда к гинекологу, врач сказал: мастопатия,назначил гомеопатию, пила 6 месяцев с перерывом в месяц. Боль в правой груди не проходит, перед месячными тоже продолжают болеть обе груди. Шесть месяцев назад УЗИ показало: небольшой фиброзный тяжик в правой груди. Недавно сделала УЗИ у другого врача, на 6-й день цикла УЗИ показало: на границе верхних и нижних внешних квадартов в правой молочной железе - гипоэхогенное образование с четким контуром диаметром 5 мм однородной структуры. Узист сказал, что возможно образовывается киста. Не знаю, что делать дальше? Действительно ли это киста или может что-то другое? Как лечить? Кроме того, было нарушение цикла, сейчас будто бы нормализовалось. И раз в несколько месяцев появляется функциональная киста яичника, которая после месячных исчезает. Это может быть следствием гормональных нарушений? Анализы на гормоны мне никогда не назначали.
02 июня 2008 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Киста молочной железы, действительно, является следствием гормональных нарушений. Вам нужно определить на 5-7-й дни м.ц. уровень эстрадиола и пролактина, на 19-21-й дни м.ц. - уровень прогестерона. О результатах сообщите мне.
2016-09-06 10:52:53
Спрашивает Мадина:
Здр. У меня обнаружели функциональная киста правого яичника 7,7 см. И еще беременность 4,5 недель.
Можно ли делать аборт при такой кисте?
Это 8-я беременность.
3-е детей. Теперь я незнаю рожать или идти на аборт.
08 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Мадина! Вы не ошиблись с размером кисты, она точно 7,7 см(!)? Дело в том, что фолликулярными кисты считаются от размера 2,4 см. Размер 7,7 см – это в два раза больше, чем размер самого яичника. Возможно, киста не фолликулярная? Вам следует очно проконсультироваться с лечащим гинекологом о дальнейшей стратегии, виртуально делать выводы невозможно.
2015-05-14 07:10:46
Спрашивает Женя:
Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?


Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!





28 мая 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ничего из назначенного делать не нужно. Киста не функциональная, скорее простая серозная, но нужно смотреть узи у нормального специалиста. Возможно будет показано оперативное лечение(лапароскопия). Пролактин лучше сдать повторно, такое незначительное повышение агрессивного лечения не требует. Прогестерон низковат и это на фоне утрожестана. Сделан анализ соответственно вопрос а может этот уровень прогестерона обеспечен только утрожестан, то есть: а происходит ли у вас овуляция?, - узи фолликулометрия. Изменения в молочной железе - консультация маммолога, прожестожель единственное, что можно делать, возможно причина в проблемах с циклом (овуляция? - соответственно прогестерон снижен) Метипред категорически не принимайте, это не витамины. А 17 - альфа- оксипрогестерон не повод, верошпирон тоже(диуретик-мочегонное) - зачем если для антиандрогенного эффекта, то принимают постоянно и какие основания? Сдайте тестостерон общий и свободный, андростендион, дгэа-с и будет ясно, есть ли гиперандрогенемия (избыток мужских гормонов). Гормоны делать не на фоне приема гормональный препаратов! Дистрептаза, серрата (у второго препарата честное для вашего случая название с намеком :) ) Киста у вас неопределенное время - долго!!! обнаружена случайно, то есть сказать точно, что она недавно появилась нельзя. Размеры не маленькие, почти 5 см функциональной кисты уходят сами быстро, они могут стать ретенционными (не уходят но безобидные), но редко, тем более в таком возрасте. Так что см выше!!!
2014-12-25 08:26:10
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Помогите, пожалуйста. Планируем беременность. 17.09.14 была проведена лапароскопия (не проходимость маточных труб). Прошла успешно. Далее делали гидротубацию маточных труб. Врачи сказали все хорошо. 24.12.14 сделала УЗИ, результат: функциональная киста левого яичника (яичник увеличен; визуализация-удовлетворительная; размер 44*36*41 мм, V=33; размещение-типичное; контуры-ровные, капсула уплотнена, с кальцификатами; структура-не соответствует возрасту и фазе М-цикла, содержит однокамерное кистозное образование 33х31мм, с гладкой стенкой, содержимое однородное,жидкостное; маточная труба не визуализируется; внематочное пространство-свободная жидкость определяется в заднем своде 10-15мл). Последние месячные были скудные 11.12.14.
Подскажите, пожалуйста, на сколько это серьёзно, нужно ли лечение и можно пробовать забеременеть дальше.
Заранее огромное спасибо!
29 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Светлана! Что в Вашем понимании “лапароскопия прошла успешно”? Что конкретно проводилось, если после этого назначили гидротубации? Это означает что полностью восстановить проходимость маточных труб не удалось? Я вообще противник таких устаревших методов как гидротубации. Даже путем лапароскопии эффективно восстановить функцию фимбрий (ворсин) в принципе невозможно. Если не удастся забеременеть на протяжении 6 месяцев открытой половой жизни после операции, значит она была не эффективной. Далее у Вас киста в левом яичнике. Функциональные (фолликулярные) кисты после прохождения месячных исчезают. Вам необходимо пройти контрольный УЗД после окончания очередных месячных. В заключении лапароскопии о левом яичнике ничего не написано?
2014-06-30 09:54:26
Спрашивает дарья:
Добрый день, мне 18 лет беременностей не было. Функциональная киста правого яичника, лечили антибиотиками, прошло... Затем снова появилась, беспокоит периодически, сдавала анализы на 11гормонов-все в норме. Прописали Хлое, в инструкции множество противопоказаний, написано что назначают преимущественно рожавшим и после 25лет. Стоит ли его принимать, если все гормоны в номре или есть более щадящие ОК?
02 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Не совсем понимаю, зачем назначать антибиотики (!) при функциональной кисте. В Вашем возрасте – это довольно распространенное явление и ничего критического в возникновении функциональной кисты нет! После прохождения месячных киста, как правило, исчезает. Я бы советовала наблюдать за своим состоянием в динамике. Если будут наблюдаться постоянные задержки месячных, тогда стоит принимать КОК.
2014-05-24 19:02:51
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте,меня зовут Евгения,у меня такая ситуация.Примерно год назад у меня сбился цикл,после стресса,и с этих пор месячные стали приходить то дня на 4 раньше,то позже.Стал болеть правый бок,внизу.Сходила на узи-сказали функциональная киста,примерно 4-5 см.Прописали циклодинон и утрожестан с 10 дня цикла.Пропила,живот болеть перестал,но киста или не ушла,или появилась новая.В январе делала узи-кисты не было.В марте появились сильные боли с первого дня месячных,боли в районе кишечника-аппендицита.Была у хирурга-аппендицит исключили,сделали узи малого таза-киста.Ничего не прописали.Боль прошла,когда менструация закончилась.Стали " стараться" над беременностью.В апреле пришли месячные,опять с болью в районе кишечника,опять узи-киста.Определить какая не смогли.Сдала на все гормоны,на СА-125- всё в норме.Болело примерно до 20 дня цикла.В мае месячные( беременность опять не наступила) Опять боли,сильные.На 4 день пошла опять на узи-киста правого яичника,с толстой стенкой.Прописали Линдинет 30.к вечеру стала подниматься температура на пару часов,37.1-37.2. При температуре ничего не болит,только горит всё тело.Сейчас допиваю последнюю таблетку Линдинет-30, с сегодняшнего дня опять тянет правый бок..Скажите,какой шанс забеременеть с кистой?как я понимаю,судя по боли сейчас-она не рассосалась.И чем можно её вылечить?И ещё,боль в районе кишечника даёт эта киста?потому как боль напрямую связана с циклом.Заранее огромное спасибо!
27 мая 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Функциональные кисты после прохождения месячных исчезают. Если у Вас из цикла в цикл образуются кисты, то необходим прием КОК для нормализации гормонального фона сроком от 3 до 6 мес. приема. Однако по Вашему описанию можно заключить, что у Вас не функциональная киста (большие размеры, утолщение стенки), кроме того присутствуют боли. В таком случае необходимо оперативное вмешательство.

Популярные статьи на тему: функциональная киста яичника и беременность

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Рак яичников: причины, симптомы, методы лечения
Читать дальше
Рак яичников: причины, симптомы, методы лечения

Рак яичников представляет собой злокачественное новообразование, которое берет свое начало из ткани главных половых желез женского организма.

Злокачественное новообразование яичников
Читать дальше
Злокачественное новообразование яичников

Ежегодно в мире регистрируют около 170 000 новых случаев рака яичников и около 100 000 женщин гибнут от прогрессирования заболевания.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Слово о синдроме поликистозных яичников
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников

Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.

Влияние различных прогестагенов на антиандрогенное действие современных комбинированных оральных контрацептивов
Читать дальше
Влияние различных прогестагенов на антиандрогенное действие современных комбинированных оральных контрацептивов

Вот уже более 40 лет используются комбинированные оральные контрацептивы. Учитывая значительный перевес преимуществ современных комбинированных оральных контрацептивов над побочными эффектами и редкими осложнениями, в настоящее время в мире более...

Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы
Читать дальше
Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы

Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Воспалительные заболевания внутренних половых органов
Читать дальше
Воспалительные заболевания внутренних половых органов

Под ВЗВПО понимают весь спектр воспалительных процессов верхнего отдела репродуктивного тракта у женщин. Воспалительные процессы могут быть представлены как одной нозологической формой, так и любым их сочетанием.