при миоме можно делать аборт

Вопросы и ответы по: при миоме можно делать аборт

2014-06-12 07:45:27
Спрашивает Свiтлана:
Добрый день!
Мне 33 года, не рожала, абортов не было.
Подскажите, возможно ли ЭМА как можно быстрее с такой вот миомой? И делают ли ЭМА в Одессе?

УЗИ
День менструального цикла 13
Матка расположена антефлексио.
Размеры: Длина – 154мм, переднее-задний – 99мм, поперечный размер – 138 мм. Объём – 1046 см куб. Миометрий диффузно-неоднородный. Тело матки представлдено несколькими интрамуральными миоматозными узлами с нечёткими контурами, неоднородной структуры, с участками фиброза и анэхогенными включениями (очаги деградации?). В режиме ЦДК определяются единичные лоскуты кровотока.
Эндометрий толщина – 4 мм. Однородный. Дифференциация с миометрием нечёткаяю Визуализируется при ТВУЗИ в области ближе к перешейку. В теле матки эндометрий достоверно невизуализируется.
Шейка матки длинной – 38 мм шириной – 31 мм, цервикальный канал сомкнут.
Правый яичник расположен типично. Размеры – 29,7мм х 23,4мм х 26,1 мм Объём – 9,5 см. куб.
Структура без особенностей. В структуре яичника визуализируется крупное жидкостное включение размером 19 мм (доминантный фолликул). Фолликулы единичные мелкие от 2мм и 5мм.
Левый яичник расположен типично. Размеры – 30,5мм х 20мм х 27,4мм Объём – 8,75 см куб.
Структура без особенностей. Фолликулы единичные мелкие от 2мм до 5мм.
Маточные трубы не визуализируются.
Свободной жидкости в позадиматочном пространстве незначительное количество.
Заключение: Эхопризнаки миомы матки.
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, это необходимо выяснить непосредственно у специалиста,проводящего ЭМА.
2012-06-22 19:09:29
Спрашивает Анна:
Добрый день!
Подскажите-что делать? Мне 33 года, не рожала, делала аборт и был выкидыш (правда давно)
Имеется 3 заключения узи:
1.отношение к проводной оси таза отклонена вправо
Тело матки: длина 98мм
толщина 62мм

контур матки неровный четкий
Структура неоднородная.В толще задней стенки интрамуральный узел размером 66 мм.По передней поверхности субсерозный узел размером 17мм
Эндометрий 17мм
Справа и выше над маткой образование неоднородной эхоструктуры размером 139*110мм

Заключение: Миома матки.Гиперплазия эндометрия.Кистома правого яичника.

2.Заключение №2 УЗИ:
Тело матки длина 90мм
толщина-70мм
ширина-83мм
Контур матки неровный (деформирован)
структура:неоднородна
В области правого угла матки субсерозный узел 134*104мм на на основании 35мм
Эндометрий: 8,8мм
По задней стенке интрамуральный узел 57*44мм
Заключение: Миома матки больших размеров

3.Заключение №3
размеры матки: 47*40 без узлов (размер неточный-плохо написано)
На задней стенке интрамуральный узел 5см
Эндометрий:8мм
У дна правого яичника субсерозный узел 8см. с кровотоком
эхогенность: 36 и 20 м
Шейка матки : 32-34мм
Заключение: Миомоузловая миома матки

сделана фиброгистероскопия с выскабливанием:
Длина матки по зонду 8см.
Полость матки:нормальных размеров.девормирована за счет миоматозных узлов.Аномалии развития нет,внутриматочные синехии нет,эндометриоидные ходы нет.устье левой маточной трубы визуализируется,устье правой-нет, за счет гипертрофированой слизистой.по левой боковой стенке мтки-полиповидный разростания.
кровоизлияния мелкоточечные множественные.
клинический диагноз: Миома матки,интрамуральная.
Биопсия диагностична.Заключение: в обеих фракциях-обилие крови,элементы слизи,мелкие фрагменты десквамированного эндометрия


все врачи предлагают полосную операцию и никакой гарантии сохранения матки, а я еще не рожала. Только один из врачей предлагает золадекс, а потом пробовать оперировать. посоветуйте, что делать, чтобы родить и можно ли при таком диагнозе делать ЭМУ?
03 июля 2012 года
Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич:
По данным УЗИ есть серьезные разночтения. Эмболизация маточных артерий (ЭМА) не показана при субсерозных миомах на ножке (заключение 2) либо кистах яичника (заключение 1) . По данным заключения 3 ЭМА возможна. Рекомендую дополнительное обследование на базе НИИ ПАГ для устранения разногласий и выработки оптимальной тактики.
2012-04-03 19:02:23
Спрашивает Татьяна:
Здравстуйте, подскажите пожалуйста, что мне делать с моим букетом. Мне
38 лет, двое детей. один аборт.
В период 3 -ей беременности(2 роды) в 2004 г. обнаружили узел в
щитовидке 23*14мм при ТТГ-1,6. антитела не обнаружены.
Рост узла по годам на одном аппарате УЗИ :
год Правая доля см.3 Левая см.3 Узел
2007 8,7 6,3 16,2-19,2
2008 12,5 6,3 до 19мм в диаметре
2009 12,8 6,4 20-22мм
2010 13,3 6,3 20.6-22
2011 15,5 6,6 24-24
2012 16,3 6,7 26.8-28.2



Капсула уплотнена. Контур волнистый, четкий. Структура
диффузно-неоднородная, мелкозернистая.В правой доле узел с гипоэхогенным
контуром, внутри узла единичный кальцинат и определяется
гипо-анэхогенное содержимое в центре узла. Общая эхогенность железы
повышена.Биопсия в 25.01.2011: в препарате отмечается скудный коллоид; тиреоидный
эпителий в состоянии пролиферации. Последние данные по крови от
12.01.11 ТТГ-2,1, АТ к ТПО-855,0. Вес 105 кг., на треть превыш. норму. Сама пью л-тироксин 100, хотя эндокринолог в Областной отменила, написала, что не нуждается в горм. терапии и сказала удалить узел. После биопсии хирург сказал , если не мешает то можно не резать.
Еще с 20-лет и по сей день у меня фиброзно-кистозная мастопатия.
В феврале 2012г. сделала УЗИ малого таза : Миома матки размеры длина-73мм, передне-задний размер -55 мм.,поперечный -63 мм., форма правильная, контуры ровные, структура миометрия однородная. Серед. М-эхо 12,7 м м, не расширено, четкое, однородное. ОS- размер 34 мм-15-16, не увеличен, контуры ровные, четкие, структура неоднородная. Содержит мелкие жидкостные включения. ОD- 30-12-15. все то же. Заключение гинеколога: миома матки, признаки аднексита слева. Бактериолог. обследование: кольпит, инфекций нет по бак посеву. По цитоморфол.. обследов.: Слабая дисплазия цилиндр. эпителия, клетки плоского эпителия верхнего слоя+ умеренный гиперкератоз, изменения характерные для герпес-инфекции. Уреоплазма и микоплазма обнаружена в титре больше 104 .По антибиотикограмме чуствительн. только к офлоксацину. Цервицит и эрозия под вопросом с первого раза не рассмотрела. Одесский гинеколог не увидел эрозию.
Назначение гинеколога в Одессе: Альфарекин по 1 млн. в/м -№10; спринцывание декасаном №10; свечи вагикаль, ле-кран, капли миома.
Наш Б-Днестровский гинеколог, против назначений, говорит неизвестно как отразиться на щитовидке, езжайте в Киев , вылечите щитовидку исчезнут проблемы с гинекологией. Кроме этого у меня язва 12-п., дуоденит, хронический бронхит, гайморит, пониженный гемоглобин.У меня боли внизу, тянет, как вроде ноги отнимаются, температура 37 к вечеру.. Что делать не знаю, к кому ехать в Киев не знаю?. Посоветуйте пожалуйста как увязать мои болезни , чем лечиться. В Одессе и тем более у нас нет хороших специалистов эндокринологов-гинекологов. Можно мне принимать назначенное лечение, или чем его заменить? Что делать с щитовидкой?
ПОМОГИТЕ. ПОЖАЛУЙСТА.
05 апреля 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Заболевания, которые вы перечислили являются самостоятельными состояниями и не связанны между собой. В вашей ситуации потребуется консультация и рекомендации нескольких специалистов. Таких как: 1) Гинеколог. С ним необходимо решить вопрос о лечении миомы матки. 2) Терапевт. С ним решить вопрос о лечении бронхита, анемии (низкого гемоглобина) и язвы 12-перстной кишки. 3) Эндокринолог, который может установить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения. Как эндокринолог могу сказать, что состояние щитовидной железы еще не уточнено и диагноза нет. Есть образование в железе, но нет цитологического заключения, которое позволило бы поставить диагноз и принять правильное решение относительно дальнейшего лечения. В Киеве вы можете обратиться в институт эндокринологии имени Комисаренко.
2010-07-01 17:40:59
Спрашивает София:
Уважаемые специалисты! Возник следующий вопрос. Мне 29 лет. Не была беременна, абортов не было. Всегда был нерегулярный цикл(+-10 дней), но вот уже 6 месяцев цикл нормализовался - месячные наступают почти день в день (31 день). Детей с мужем планировали года через 2. Но у меня была обнаружена миома матки год назад. Месяц назад узи показало: шейка матки 36*30*29, не изменена
матка размеры 59*56*58
структура миометрия - неоднородный за счет субсерозно-интрамурального фиброматозного узла по задней стенке матки в области перешейки размером 42*34 мм с умеренным кровотоком при ЦДК. Эндометрий 21 мм, (не соответствует дню цикла).
Гинеколог сказала, что если мы не планируем детей в ближайший год-два, то можна сделать эмболизацию. Я встретилась с эндоваскулярным хирургом, сказал, что делать можно. Но вот читая информацию в нете по поводу этой процедуры в нете, узнала, что нерожавшим не рекомендуется. Гинеколог о таком ничего не говорила. Очень хочется узнать Ваше мнение. Стоит ли мне делать эмболизацию или лучше сейчас уже пытаться беременнеть пока узел не очень большой? У меня болит поясница, месячные бывают обильные и со сгустками, но врач говорит такие размеры миомы не могут вызывать болей в пояснице, а обильность месячных стала меньше после начала пиема Дуфастона (пока принимала только один раз с 16 по 25 день цикла, еще 3 месяца осталось).
Очень Благодарна Вам за внимание!
13 июля 2010 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Учитывая толщину миометрия, Вам необходимо провести раздельное лечебно-диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального канала. По их результатам решать дальнейшую Вашу судьбу, а не принимать в слепую дюфастон. По моему мнению, эмболизация НЕ рождая женщинам делать нельзя. И я бы порекомендовал Вам с мужем в ближайшее время решать вопросы детей. Фибромиома таких размеров болей давать не должна.
2010-04-21 17:24:20
Спрашивает Nina:
Подскажите, пожалуйста как быть. Незапланированная беременность 6 недель при наличии миомы, которая стала расти из-за беременности и стала 3.7х2.5 мл. Согласно одним врачам это субмукозная миома, согласно другим интромуральная миома. Я в начале беременности (в конце первой неделе) делала рентген головы, болела и принимала амокцициллин, биопарокс, на 4-5 неделе принимала 3 дня по 2 раза свечи нео Можно ли сделать аборт при гестерорезоскопии. но врачи говорят из-за широкой ножки миомы может открыться кровотечение и придется ампутировать матку. Если делать обычный аборт, я поняла могут быть осложнения (мазок показал у меня присутствует уреоплазма, грибки, был ВПЧ, но сейчас отсутствует). У меня 1 группа крови. резус полож. У меня двое детей 5 и 4 года, не знаю, для моего здоровья лучше сохранять беременность или удалять на малом сроке. спасибо зараннее.
29 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Нина! Фибромиома матки может увеличиваться в начале беременности, однако затем под действием гормонов беременности происходит ее уменьшение вплоть до полного исчезновения. То есть для Вашего здоровья лучше сохранить беременность, родить ребенка и как можно дольше кормить его грудью. Все приключения, пережитые Вами на начальных сроках беременности, не являются показанием для прерывания беременности. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: при миоме можно делать аборт

На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Читать дальше
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы

Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.

Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи
Читать дальше
Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи

По итогам научно-практической конференции Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...

Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы
Читать дальше
Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы

Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.