диффузная форма внутреннего эндометриоза

Вопросы и ответы по: диффузная форма внутреннего эндометриоза

2015-12-08 10:30:20
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.у меня задержка менструации 8 дней,тесты показывают по утрам слабую вторую полоску.Врач ставит беременность 3 недели.Но на УЗИ не видно беременность вообще.
Тело матки превращено в шаровидное мягкотканное образование,увеличена-д 51мм,т-46мм,ш-54мм,с не ровными контурами.На передней стенке нижнего сигмента матки расположен неравномерно повышенной плотности с анэхогенными ( кистозными) включениями п/о рубец толщиной 4,2 мм с небольшим втяжением в виде "нише" со стороны серозной оболочки.Толщина миометрия в проекции рубца истончена до 10 мм.
В толще стенок видны множественные ,диффузно расположенные,долонительные эхопозитивные включения линейной и точечной формы.Общая эхоплотность миометрия неравномерно повышена.Полость матки не расширена не деформирована.Эндометрий "щелевидной" формы с четкими и ровными контурами (М-эхо однослойной структуры-утолщен 15,3 мм,вероятна гравидарная реакция) без патологических включений.Определяется селективное повышение эхоплотности пузырно-маточной складки.Дугласова пространства и параметриев слева.Яичники:левый 30 на 24мм,правый 31 на 22 мм (достоверно желтое тело не определяется) Маточные трубы не расширены.Параовариальной патологии не выявлено,свободной жидкости малого таза не выявлено.
Заключение:Признаки внутреннего эндометриоза.Рубец на матке условно состоятельный(эндометриоз рубца)
Что это значит? Объясните,пожалуйста.
09 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Когда у Вас было кесарево сечение? На сегодняшний день Вам необходимо четко установить или исключить факт беременности – сдать кровь на ХГЧ. Если беременность подтвердится, тогда нужно хорошо подумать, можно вынашивать беременность или нет, т.к. присутствует синдром ниши, т.е. шов на матке условно состоятельный.
2013-03-23 07:03:57
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться с результатом узи (планируем беременность).Роды были в 2008 г,в 40 нед,кесарево)7 дмц.Размеры матки:50*50*67,форма шаровидная,строение изменено за счет диффузно расположенных гиперэхогенных включений в передней,задней стенках и в дне матки,м-эхо 8мм,строение не изменено,соответствует 1фазе,контуры на границе с внутренним мышечным слоем четкие,не деформированы.Полость матки не расширена.Шейка матки:35*36*34,форма обычная,размеры не увеличены,строение изменено за счет кист эндоцервикса диаметром до 13 мм,толщина эндоцервикса 3мм,церв.канал не расширен.Пр.яичник:в типичном месте,размеры не увеличены,30*23*27,форма обычная,строение не изменено,фоликулы до 12мм,лев.яичник:в типичном месте,размеры не увеличены,38*29*33,форма обычная,строение не изменено,фоликулы до 11мм.Жидкость в позадимат.пространстве не определяется,объемные образования не определяются.Заключение:эхопризнаки внутреннего эндометриоза.Вопрос мой возникает по поводу толщины эндометрия,нормально ли 8 мм на 7 дмц?Два цикла беременность не наступила.Предыдущие узи(в каждом цикле,у разных врачей)были сделаны на 5 дмц,толщина эндометрия была 0,5 в обоих случаях.Возможна ли беременность по данным узи в этом цикле или все же нужно решать вопрос и исключать гиперплазию эндометрия?Заранее благодарю за ответ,с уважением Екатерина.
26 марта 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Каков Ваш менструальный цикл? Если он короткий (24 дня), то подобная толщина эндометрия допускается. Если цикл составляет 28-30-32 дня, то толщина эндометрия выше нормы. Это говорит о избытке эстрогенов, которые нужно скорректировать препаратами прогестерона.
2011-04-11 23:14:37
Спрашивает Светлана:
Добрый день!Мне 35 лет.сдала анализы,по результатам ПЦР ничего не обнаружено кроме: в графе результат стоит U.parvum(жирным шрифтом),а в графе референсные значения -не обнаружено.Что это означает?Нужно ли лечение?Мазок показал-лейкоциты шейки матки 25-35.остальное все в норме. По УЗИ в заключение написанно:ЭКО-косвенные признаки внутреннего эндометриоза диффузной формы в сочетании с узловой.Умеренная гиперплазия эндометрия(врач предложил лечение на этой стадии травками,которые у них продаються)Посоветуйте как лечиться и какие анализы можно еще сдать?Муж сдавал анализы в другой клинике ,все в норме U.parvum не выявлен.
14 апреля 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, необходим осмотр необходимо лечить заболевания у конкретного пациента а не анализы.
2010-01-06 14:14:07
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! У меня диагноз внутренний эндометриоз матки. мне 34года. УЗИ- структура миометрия изменена за счет диффузных изменений больше в передней стенке, с анэхогенными включениями диаметр до 3мм. Васкуляризация передней стенки усилена. Тело матки в обычном положении, границы четкие форма шаровидная.Размеры 62*56*60 Возможна ли беременность? Врач назначил Жанин 3 месяца без перерыва. Спасибо.
18 января 2010 года
Отвечает Афанасьева Елена Евгениевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, зав. акушерско-гинекологическим отделением, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Когда закончите прием "Жанин" беременность возможна, если нет других причин нарушения репродуктивной функции.
2014-12-26 10:04:08
Спрашивает наталья:
Здравствуйте.Было ощущение,что-то давит и печет внизу живота. При осмотре гинеколог определил болезненную матку и увеличение до 6 нед., как это понять ,беременной быть не должна.Вот мое узи.,сделанное в этот же день. Мочевой пузырь обычной формы с ровным внутренним контуром,в просвете умеренное кол-во мелкодиспенсорной взвеси. Матка в антефлексио,размеры тела58*45*50 мм.контуры четкие ,ровные. стенки симметричны миометрий диффузно-неоднородной структуры ,средней эхогенности. М-эхо толщиной 7.5-8 мм(14 день цикла). Эндометрий визуализируется на всем протяжении .Структура его трехслойная ,граница с миометрием четкая,ровная.Полость матки не расширена. Шейка размерами 35*40 мм,в ее толще имеется группа кист диаметром до 11мм.Цервикальный канал не расширен. Правый яичник 40*28 мм,контуры четкие .ровные,содержит жидкостное образование разм.25*18мм и группу мелких диаметром до 6 мм. Левый-разм.29*19мм.контуры ровные.четкие .содержит группу фолликулов диаметром до 7мм. Маточные трубы достоверно не визуализируются. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет. Что Вы можете сказать по Узи. Гинеколог написал свой диагноз(не видя еще результатов узи)---миома матки с аденомикозом,фолликулярная киста справа.Правда у меня миома?ответьте,пожалуйста.Мне 40 лет. Спасибо ,что Вы ответили на мои вопросы(я скопировала их ,чтобы напомнить о чем речь).Теперь я и незнаю как быть дальше.Гинеколог сказал ,что есть признаки эндометриоза и назначил Клайру или Силуэт на 3 месяца, потом контрольный осмотр.Что Вы об этом можете сказать. И если пить .то что лучше. спасибо
30 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Наталья, добрый день! Здравствуйте, Наталья! Проблему с мочевым пузырем Вы исключили? По каким обследованиям гинеколог сделал вывод о наличии эндометриоза? По УЗД об эндометриозе говорить сложно. КОК при желании можете принимать, он не повредит. Какой рациональнее, сказать сложно, с конечным диагнозом врач судя по всему не определился.
2011-08-20 19:20:30
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! 13 июля мне сделана лапароскопическая операция по удалению эндометриоидных кист с обоих яичников,размеры до операции: пр. яичник - 5,7*4,1*3,3; левый - 5,3*4,5*4,8. Назначен Жанин 3 месяца после операции плюс послеоперационное УЗИ и анализы крови и мочи.Анализы я сдала через 14 дней после операции, моча в норме, в крови соя повышенная была (21), через неделю повторный анализ крови был нормальный. Сразу после операции на 2 день начались кровянистые выделения, меня предупредили, что так может быть, длились они 6-7 дней, не очень обильные, как выделения, а не менструация. Мой гинеколог сказала, что это овуляторные выделения, а менструацию я должна ждать по графику. Месячные должны были начаться примерно с 26-30 июля, так как у меня цикл может быть 28-32 дня. Я ждала менструацию, но только 5 августа появился хоть какой-то признак кровянистых выделений,то есть цикл продлился 38 дней. Почему такая задержка, послеоперационный стресс для организма? Перед операцией тоже была менструация очень скудная, 5 августа немного мазнуло и затишье, то есть не кровило как при обычной менструации, просто немного мазало и все, а мне нужно было начать принимать жанин с первого дня, я колебалась, менструация это или нет, и все-таки начала его принимать 5 авг, в последующие дни также просто мазало, а не кровило. С чем это связано, ведь яичники теперь уже были без кист? Примерно через 2 недели после операции стала замечать температуру только по вечерам до 37.3,утром обычная 37.4-37.8,сейчас (на 20 авг)температура поднимается и утром до 37.1. С чем связана такая температура в течении уже 3 недель, говорила своему гинекологу, она говорит, что это может быть послеоперац. реакцией. Прошла УЗИ 17 авг, через месяц после операции,яичники норм. размеров: правый - 1,8*2,7, левый - 2,4*2,8;заключение диффузное увеличение матки, состояние после операции, тело матки отклонено кзади, размеры 6,2*5,0*6,2, внутренняя структура неоднородная засчет неравномер.распределения сигналов,полость матки не расширена. Почему матка так увеличена, может с этим свяна моя пост. температура? Магнитно-резонанс. томография перед операцией показала, что матка нормальных размеров, обычного расположения (anteversio), 9,1*4,5*5,6 вместе с шейкой, зональное строение стенок матки сохранено,эндометрий хорошо дифференцируется, соот-ет фазе менстр. цикла (это был 34 день цикла), переходный слой миометрия неравномерно утолщен, макс. поперечным размером 0,3 см, контуры его на границе с миометрием нечеткие, внутр. контур (на границе с эндометрием) четкий, ровный. Послеоперационная выписка также говорит, что матка норм. размеров и формы, обычного цвета, подвижна, никакого эндометриоза в матке нет, трубы в порядке, так мне сказал врач-эндоскопист, который меня оперировал. Пожалуйста, подскажите, с чем может быть связано диффузное увеличение матки (может с приемом жанина, особых противопоказаний у меня нет) и что с этим делать? Половой жизнью я сейчас не живу, после операции тоже, особо не напрягалась после операции, ничего не поднимала тяжелого. Спасибо большое, Елена
23 августа 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Такое состояние возможно после операции. Восстановление проходит около3 мес. жанин пейте по схеме. Он вам подходит - только возможна мазня на 1 упаковке - продолжайте пить и не бросайте. матка на жанине уменьшится через пару месяцев.
2010-06-07 22:54:02
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! УЗИ поставил диагноз: диффузные и очаговые изменения в миометрии, гипертрофирован.кистозные изменения яичников, объемного образования позади матки. Можно думать о сочетанной форме эндометриоза / наружного и внутреннего/, эндометриодный узел в матке или эндометриод. киста правого яичника. Тело матки не увеличено.Миометрий пониженной эхогенности. Строение диффузно-неоднородное за счет субсерозных узлов по задней стенке у дна d 46 мм. неоднородная ячеистая структура.чередование участков повышенной и пониженной эхогенности по всем стенкам d 4-7 мм. стены утолщены: передняя 20 мм, задняя - 29 мм. N - 10-15мм. Шейка матки 37\34 мм, с анэхогенными включениями вдоль цервикального канала. D 7-9 мм. Яичники : правый - объем 11 см3. N - 6-8 см. с гипоэхогенными включениями по наружному контуру d 6-8 мм. с единичным гипоэхогенным включением. D - 18 мм. Левый - объем 15,8 см3 . N - 6-8 см3. с гипоэхогенными включениями по наружному контуру D - 5-7 мм. Контуры ровные, нечеткие, не уплотнены. У меня вопрос: какой метод лечения предпочтительней: лапароскопия или медикаментозный? если второй, то какими препаратами эффективней лечиться и меньше побочных? Спасибо.
09 июня 2010 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
При УЗИ диагноз не ставится, а только заключение, тем более ультразвуковой диагност не имеет права только по результатам УЗИ назначать лечение. Обратитесь к гинекологу.
2010-06-03 17:00:19
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! на УЗИ мне поставили диагноз: диффузные и очаговые изменения в миометрии, гипертрофиров. кистозно-измененных яичников, объемного образования позади матки. Можно думать о сочетанной форме эндометриоза /наружного и внутреннего/, эндометриозный узел в матке или эндометриозная киста правого яичника.строение: диффузно-неоднородное за счет субсерозных узлов по задней стенке у дна d 46мм неоднородной ячеистой структуры. Чередование участков повышенной и пониженной эхогенности по всем стенкам 4-7 мм.Шейка матки 37/34 мм с анхогенными включениями вдоль цервикального канала 7-9 мм. Яичники с гипоэхогенными включениями по наружному контуру единичным d 18 мм. Контуры ровные нечеткие, не уплотнены. Врач на УЗИ рекомендовала операцию, но лечащий врач сказала, что точно не определено, где находятся очаги и после операции они смогут снова прорасти, поэтому лучше консервативное лечение. Какую методику Вы посоветуете и если медикаментозную, то какие препараты лучше? стоит ли использовать спираль мирену? и что представляют собой инъекции? Спасибо.
16 июня 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Оксана. При эндометриоидных кистах рекомендовано оперативное лечение. Даже при применении гормональных препаратов и атрофии большинства эндометриоидных очагов, кисты, как правило сохраняются. В данной ситуации я бы рекомендовала оперативно удалить кисту яичника, с последующей гормональной терапией. В качестве гормональной терапии можно использовать комбинированные оральные контрацептивы, прогестины (в частности ВМС Мирена), антагонистов гонадолиберина (даназол), агонистов гонадолиберина (люкрин, диферелин, бусерелин) препараты антипрогестеронового действия (гестринон). Препарат выбирается индивидуально в зависимости от возраста, особенностей менструальной функции, наличия противопоказаний к тем или иным методам.

Популярные статьи на тему: диффузная форма внутреннего эндометриоза

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Современный взгляд на лечение эндометриоза
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Альгодисменорея
Читать дальше
Альгодисменорея

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.

Иммунотерапия мастопатии
Читать дальше
Иммунотерапия мастопатии

мастопатия - заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Пользователей также интересует