Слава Україні!

боли при эндометриозе в середине цикла

Вопросы и ответы по: боли при эндометриозе в середине цикла

2013-08-09 16:38:18
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Надеюсь вы мне поможете. Меня беспокоит следующий вопрос. В июле, в середине цикла у меня начали коричневые выделения с болями внизу живота как будто при менструации. Обратилась в больницу к гинекологу. После осмотра врач сказала, что есть небольшая эрозия. по УЗИ все в порядке. Сдала анализы: Пролактин-556,99, Прогестерон-6,9. Также сделали кольпоскопию, результаты: Шейка матки-коническая, не гипертрофирована, Кольпоскопия-удовлетворительная, Сосуды (С, АС)-есть, типичные, Эктопия -есть, небольшая, по остальным пунктам (Низкоатипическая ЗТ, ОЖ, ЗЖ,Лейкоплакия, Мозаика, Пунктация,АБЭ, Границы аномального эпителия, ЙНЗ, Эндометриоз) стоит "нет". Диагноз псевдоэрозия шейки матки. Позднее на 3 день цикла сдала ПЦР:Хламидия-не обнаруж, микоплазма-не обнаруж, уреплазма-не обнаруж., и анализ на гормоны: Пролактин-471,02, ФСГ-8,68, ЛГ-13,7 (комментарий-"Н"), Тестостерон общий-1,49, Кортизол -306. У меня идет подготовка к свадьбе, часто нервничаю, врач сказала что изменение гормонов может связано быть с этим и сказала через 2 месяца снова сдать анализы на гормоны. Хочу добавить, что после полового акта выделения прекратились. Сейчас идет 15 день цикла уже нового месяца,и у меня началась менструация!а предыдущая закончилась 31 июля, прошло всего 6 дней!я очень волнуюсь...нужно ли мне снова идти к врачу(я была на прошлой неделе на приеме с вышеописанными результатами)или это влияние гормонов и сильно переживать не нужно?что вы мне посоветуете?спасибо заранее!
14 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Да, Вам следует посетить гинеколога - без промедления. Подробно - в статье Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
2013-03-22 10:12:28
Спрашивает Софья:
Здравствуйте! Мы с мужем не можем забеременет 1год и 3 месяца. Я сдавала и проверяла: 1. Сданы все гормоны(норма), прогестерон(норма). 2. Узи в начале,
середине и конце цикла(в начале цикла киста, перепроверено — рассосалась; на
одном узи врач предположила, что матка седловидная под вопросом, больше нигде об этом не говорили; О подтверждена в нескольких циклах). 3.
Антиспермальные тела в крови — норма. 4. Инфекции — обнаружена уреаплазма,
пролечена, повторный анализ не обнаружено, остальные инфекции не
обнаружены. 5. Мазки все в норме, микрофлора в норме, онкомаркер норма. 6.
Анализ крови и мочи норма. 7. Графики БТ двухфазные, разница 0, 4 есть, подъем
Т до 37. 8. ГСГ узи(вчера) правая труба проходима,левая нет. У мужа: 1. Спермограмма — норма, за искл
аглютинации однин плюс. Повторная пересдача через пол года(неделю назад).Показатели все хорошие,увеличение сп-дов в разы, заключение фертилен 2. На всевозможные инфекции — не обнаружено. 2 УЗИ
простаты и мошонки — все в норме, никаких отклонений. 3. Анализ мочи и крови
— лейкоциты и слизь в моче. 4. Анализ секета простаты(2 раза), 1ый-лейкоциты 5
—10 — лечение антибиотиками и др — 2ой — лейкоциты в пределах нормы —
пролечено воспаление- увеличение лецитиновых зерен. Какова вероятность беременности с одной проходимой трубой,нужна ли лапароскопия?Еще я наблюдаю у себя признаки эндометриоза мазня после месячных от 1до 3 дней,обильные болезненные месячный 6дней(цикл 26),боли при половом акте,особенно при глубоком проникновении,боли в пояснице. Врачи(2 гинеколога-энд) говорят,что это норма,никаких отклонений физиологических по узи нет,если боли проходят от обезбаливающего,то все в порядке и тд. Как возможно определить эндометриоз наверняка? спасибо большое за внимание,надеюсь на ответ
26 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Наверняка эндометриоз можно определить только после проведения гистеро- или лапароскопии. Обычно при эндометриозе на УЗИ он наблюдается. По анализам не вижу ничего критичного, с одной маточной трубой пациентки с успехом беременеют. Советую Вам провести фолликулометрию и мониторинг овуляции и при созревании доминантного фолликула в правом яичнике в благоприятный период( период овуляции) нужно планировать беременность. В ходе фолликулометрии по усмотрению гинеколога можно провести легкую стимуляцию. Также рациональным было бы мужу сдать НВА-тест, который дает возможность оценить степень зрелости сперматозоидов и отсутствие ДНК-фрагментации. Иногда даже при нормальных показателях спермограммы НВА-тест может быть низким и это является причиной бесплодия. Успехов Вам!
2013-01-07 09:53:51
Спрашивает Valevska:
Здравствуйте,уважаемые доктора.
Мне 39 лет,152 см,48 кг. Месячные с 15 лет,регулярные.Роды одни,кесарево (маленькая шм,загнутая,не открывалась) в 97 г. После 2 раза стояла спираль лет по 5 с перерывом в пол года.Сейчас 2 года назад удалила. Из хр.заболеваний-вич инфицирована с 2010 г. Анализы на ИС 650 кл,27%,без терапии. С год назад заметила,что месячные стали короткие (по полтора-два дня)и скудные. После месячных всё время немного мажет коричневым.(Но так у меня было всегда и когда стояла спираль). Иногда по месяцу болела грудь. У гинеколога при обследовании с прошлой осени по УЗИ признаки внутреннего эндометриоза,при кольпоскопии-лейкоплакия ШМ,цитология-норм.,ВПЧ-16,18,6,11-не выявлен. После этого раз в пол года наблюдалась,сдавала цитологию.Без изменений.
Сейчас при прохождении УЗИ выявлено гиперплазия эндометрия 11,1 мм (последние месячные были 2 числа,обследование 18-го). При кольпоскопии всё так же лейкоплакия шм. Врач сказала,что сильно нарос эпителий,как бы перед началом месячных,а ещё середина цикла. Предложили РЛДВМ ,лечь перед началом месячных. В этом месяце пока не могу,спланировала на следующий. Сегодня утром начались месячные,в день,как и должны,только пошла коричневая водичка,как бы кофе с водой разведённые.Такого ещё не было.Болей нет.Только к обеду появились боли внизу живота и начала идти кровь,сначала темнокоричневая,немного,потом нормальная,алая. Как всегда немного,хожу с салфеткой,сложенной в 6 слоев. Я хотела спросить,может мне ещё какие анализы надо сделать? Может на гормоны? Может ещё УЗИ вагинальное сразу после месячных? Чтобы,когда я поеду на РЛДВМ в конце января иметь больше исследований? Посоветуйте мне что нибудь, я так сегодня испугалась..
10 января 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Я бы советовала до госпитализации ничего не сдавать. Ваша симптоматика обусловлена эндометриозом и гиперплазией. Все необходимые анализы назначит врач по месту РЛДВМ. Не переживайте!
2011-12-02 11:25:51
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! У меня с 27 лет болит грудь. Было бесплодие на фоне эндометриоза. В 2004 сделали лапароскопию, прокололи золодекс. Родила в 2006. Кормила грудью, был мастит. Плюс ко всему остеохондроз. Как раз левая грудь и болит. Делали и узи, и маммографию не один раз. Врач говорит, что защемление с левой стороны. При маммографии ещй и аденопотию диагностировали тоже с левой стороны. Куда обращаться со всеми своими обследованиями? С середины цикла начинаются сильные боли до жжения уже в обеих молочных железах, особенно по ночам в лежачем состоянии.
08 декабря 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, к маммологу и невропатологу.
2010-10-20 12:50:06
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 24 года. Проблема в том что у меня практически постоянно болит низ живота. В начале я просто не предавала этому никакого значения, но потом боли стали все чаще и чаще появляться. До того, как я обратилась уже к гинекологу по месту жительства, делала два раза узи, один раз (в декабре 2009 года) перед месячными за 3 дня (все было нормально), второй раз в феврале 2010 года (в середине цикла), все тоже было в норме и сдала все анализы на гормоны, тоже все в норме. Но живот все равно то болел, то не болел. Затем в конце мая 2010 года я решила уже основательно пойти к гинекологу. Врачи обнаружили хламидии, трихомонады и впч плюс небольшой воспалительный процесс. Назначили целый курс лечения, когда начала лечиться боли вроде ушли, все было так замечательно (я уже обрадовалась), инфекции все вылечила. Пришла с контрольными анализами к врачу в начале сентября 2010 года, врач меня осматрел, сказал, что все в порядке, ничего страшного нет, кроме молочницы, мне еще назначили, я все сделала. Но вот живот все равно болит. Я не знаю что делать. Месячные идут нормально ( 5, 6 дней). Но боли имеют не одинаковый характер, иногда они просто ноющие, а иногда такие,что мне кажется что это кишечник. Короче я не знаю что делать. В Интернете начиталась про эндометриоз, может у меня он и есть. И еще подскажите, врачи могут при осмотре пациента (без дополнительных процедур) предположить наличие эндометриоза. Мне врач ничего подобного не сказал. Подскажите к какому врачу мне обратиться?
30 ноября 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Юлия, эндометриоз не так легко диагностировать, т.к. методы диагностики данного заболевания являются инвазивными( гистероскопия, лапороскопия). Однако, мы можем использовать косвенные признаки и симптомы. существует такое понятие как синдром хронической тазовой боли. Вас необхоимо консультировать очно и подбирать индивидуальную терапию. Вы должны понимать, что универсальной таблетки от боли нет. Лечение длительное и включает в себя не только лекарственные препараты, кроме этого физиолечение, изменение образа жизни (физические упражнения, диета). Хламидиоз вызывает спаечный процесс в малом тазу, что в свою очередь вызывает хронические тазовые боли. Записывайтесь на прием.
2010-09-15 13:51:13
Спрашивает Юля:
Добрый день!Поскажите пожалуйста наличие постоянных болей внизу живота,может ли быть при эндометриозе. Полгода назад когда первый раз появились боли за неделю до месячных пошла на узи (все в норме). Второй раз в середине цикла живот болел, через месяц пошла на узи где то в середине цикла (все в норме),никаких отклонений нет. Сдала анализы на все гормоны (все в норме).Затем через два месяца пошла к врачу,обнаружили инфекции(воспалительный),все пролечила,результаты хорошие. После осмотра врач сказал,что все в норме.Но боли так и не прекратились. Теперь мне кажется они постоянные(практически весь цикл),ничего не понимаю. Что мне делать? Возможно это эндометриоз?Что еще надо обследовать?Месячные идут в срок, единственное что я прочитала,это то что при эндометриозе темные выделения, у меня в конце месячных последние два дня тоже выделения бардового цвета, но у меня всегда так было. Как быть?
28 сентября 2010 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Юлия, картина, которую Вы описываете, не подходит под клинику эндометриоза, а постоянные боли могут наблюдаться при спаечной болезни или при воспалительном процессе вялотекущем. Необходимо сделать УЗИ на 7 день месячных и можно попробовать цикл физиопродседур( можно с магнезией или траумелем) + дистрептаза и серрата.
2010-09-09 12:55:07
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте я уже к вам обращалась. Спасибо за ответ. Но мне так и не дают покоя боли внизу живота. Закономерности как таковой нет, то в середине цикла, то перед месячными, то все время в менструальный цикл и после месячных. Последний раз была у врача неделю назад (как раз через день начались месячные), она посмотрела меня так как я пролечила все инфекции (был воспалительный процесс), сказала что ничего страшного абсолютно не видит, все нормально, единственное что, после приема антибиотиков молочница есть. Но вопрос у меня остается тот же, эндометриоз? Возможно что врач при осмотре не определит этот диагноз? Но почему же тогда меня никуда не отправили? На узи например, или что то другое. И еще у меня всегда когда месячные, последние дни выделения темного цвета, бардовые такие. Это нормально или же это еще один признак эндометриоза? Я переживаю очень и часто плохо себя чувствую.
14 сентября 2010 года
Отвечает Короп Злата Анатольевна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Все ответы консультанта
Добрый день. По описанию - это больше всего эндометриоз.Вам нужно для начала пройти УЗИ в 1 и 2 фазу.
2010-04-20 16:19:39
Спрашивает Катя:
Здраствуйте, очень надеюсь на Вашу помощь, а точнее на еще одно или несколько мнений. Мне 26 лет беременностей, абортов и операций не было. При осмотре у гинеколога-узиста мне ставят диагноз - ретродевиации матки 3 степени, нельзя исключить внутренний эндометриоз 1степени, эндометриодная киста правого яичника 39х30х31 форма округлая контуры четкие,эндометриоидные очаги в левом под вопросом. Месячные у меня регулярные, в первый день-два вздутие и ноюще-режущие боли внизу живота, боли в пояснице, бывают боли при половом контакте.Переодически напухает и болит грудь (ставят диагноз мастопатия). После 3-х осмотров на кресле правый яичник стал болеть, до этого бывали боли в середине цикла в левом.
После беседы с врачами 2-е направляют на лапороскопию с последуйщим 3-х месячным приемом оральных контрацептивов, один врач категорически против операции, мотивируя тем что я не рожала и еще таким фактом, что во время операции клетки эндометриоза разносятся по брюшной полости и могут потом разростаться в тех местах где их не было. Этот врач мне предлагает гормональное лечение, а точнее медикаментозную менопаузу на 6 месяцев. Она единственная направила меня на сдачу анализов на гормоны, вот результаты:
анализы сдавались на 21-й день цикла
-тиреотропный гормон 1,22мкМЕ/мл норма 0,27-4,2
-лютеонизирующий гормон 8 мМЕ/мл
-Прогестерон 19,1 нг/мл
-Пролактин 18,19 нг/мл норма 4,79-23,3
-ДГЭА-сульфат 295,8 мкг/дл норма 98,8-340
- СА 125 71,21 Ед/мл норма до 35.0
- Антимюллеров гормон 1,98 нг/мл норма 0,49-5,98
Итак, помогите пожалуйста разобраться:
1. кого же все-таки слушать? Операцию делать крайне не хочется, покрайней мере сейчас.
2. Каковы последствия гормональной терапии для организма в общем? и есть ли вариант что я не выйду из этой искусственной менопаузы.
3. И как гомоны могут повлиять на последуйщую беременность и ребенка в будуйщем (если это у меня получится).
4,Если я решусь на гормон-ю тер-ю. когда лучше смотреть маточные трубы, сейчас или после лечения?
Очень ндеюсь что Вы откликнитесь и ответите хоть на некоторые мои вопросы.
Спасибо! С Уважением Катя.
27 апреля 2010 года
Отвечает Гойденко Юрий Петрович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Уважаемая Екатерина, считаю, что слушать необходимо все-таки 3-ого врача. Учитывая Ваш возраст (26 лет) и высокий уровень СА – 125, назначение гормональной терапии считаю оправданным. В среднем, через 3 месяца после окончания гормональной терапии, менструальный цикл восстановится, и Вы сможете в дальнейшем забеременеть и выносить ребенка (эту возможность дают гормоны). Относительно Вашего 4-ого вопроса, то проверять проходимость маточных труб необходимо будет после гормональной терапии, после восстановления менструального цикла и после 6-ти месяцев безуспешных попыток забеременеть.
2012-11-11 18:30:04
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 21 год. Опишу свою ситуацию. Беременностей не было, замужем, партнер один. Первые месячные в 13 лет, 30-32 дня цикл, 6 дней длятся. пытаемся забеременеть 1 год-ничего не получается. последний год месячные не регулярные то 30 дней то 32 то 37 то 40. выделения: 3 дня до месячных и 3 дня после коричневые как бы мажущие, в середине прозрачные прям течет, а так в основном беловатые резко пахнут. Наблюдалась 3 года у разных гинекологов. Никто из них не может ясно сказать что делать. Выявили: впч высокого риска онкогенности - высокий 10 в 7 степени а после противовирусных снижается; также герпес гениальный. Остальные инфекции отрицательно. Нашли эрозию шейки матки. Данные кольпоскопии: шейка матки цилиндрической формы, не деформирована, отверстие щелевидное, покрыта многослойным плоским эпителием: гладким, блестящим; сосуды: рисунок усилен диффузно; изменения: на перед ней, задней губе эктопия диаметром 1,5 см с островками метапластического эпителия по периферии тонкий языками наползает. Зона превращения значительная; проба с уксусной к-ой: ацето-белый эпителий выраженный стойкий 9-11ч; йод-негативный участок соответствует зоне трансформации и эктопии; посев на микро флору из влагалища: роста микро флоры нет; обычный мазок: 3 степень чистоты, много слизи, лейкоциты 15-20 в п/зр, остальное в норме; узи делала очень много раз: тонкий эндометрий и на 7 день и на 15 день постоянно; эндоцервикс увеличен; признаки эндоцервицита пишут, фолликул каждый месяц имеется доминантный, но не соответствует нужным размерам;яичники по размерам в норме; лечение было за 3 года много раз противовирусными, антибиотиками всякими свечками, изопринозином и прочими; операций никаких не было. Были ноющие боли незначительные в яичниках, говорили хронический аднексит, правый приближен к матке. При ручном осмотре было больно при нада вливании на яичники, но после лечения уже не было такого. Пожалуйста, подскажите что мне делать? Врач нынешняя говорит возможен хронический эндометриоз, говорит нужно делать гистероскопию, гистеросальпингографию. Я боюсь, что это может только повредить, не хочется туда просто так лазить. Насколько в моей ситуации это целесообразно? Хочу сдать кровь на гормоны: это что-то даст? Какова причина моего бесплодия: тонкий эндометрий? Может причина - спайки из-за застарелого хр.аднексит? Что если врач скажет-только эко. Можно ли без него обойтись в моей ситуации. Пожалуйста помогите, мы с мужем очень хотим ребенка. ( муж обследуется ); помогите!!!
16 ноября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Давайте разбираться по порядку. Во-первых, Вам необходимо сдать анализы на гормоны - ФСГ, ЛГ, пролактин,эстрадиол, прогестерон. Все, кроме прогестерона, сдаются на 3-5 день м.ц. Прогестерон сдается на 21 день м.ц. Кроме того, нужно провести фолликулометрию, начиная с 7 дня м.ц. Эти обследования дадут возможность оценить, каков Ваш гормональный фон, нормально ли развиваются фолликулы и проходит ли овуляция, почему тонкий эндометрий. Далее, коричневые выделения наблюдаются после полового акта или в межменструальный период? Если после полового акта, это свидетельствует о проблемах с шейкой матки, но, если Вы собираетесь беременеть в ближайшее время и учитывая Ваш возраст, кардинально лечить шейку можно будет после родов. Консервативное лечение, как я понял, Вы прошли. Если выделения наблюдаются в межменструальный период, это может говорить об эндометриозе, который обычно сопровождается болями. В таком случае необходимо пройти УЗД, по его заключению можно будет сориентироваться. Можете результаты обследований выслать мне для анализа.

Популярные статьи на тему: боли при эндометриозе в середине цикла

Современный взгляд на лечение эндометриоза
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Читать дальше
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы

Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу

Выделения из влагалища: норма и патология
Читать дальше
Выделения из влагалища: норма и патология

Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Практические аспекты контрацепции
Читать дальше
Практические аспекты контрацепции

Среди многочисленных способов контрацепции самым современным и надежным является гормональная контрацепция. Следует заметить, что ГК – не только очень удобный, эффективный и безопасный метод обратимого предупреждения беременности.

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.