как выявить коклюш

Вопросы и ответы по: как выявить коклюш

2015-03-29 18:39:41
Спрашивает Рустам:
Пролежал в больнице перед новым годом 8 дней с диагнозом :вне больничная правосторонняя бронхопневмония средней тяжести. дно. делали капельницы физ р-р 0.9%-200 дексеметазон 8мг+эуфелин2.4%-10.0 в/в кап.,Цефотаксим 1.0. в/м 3 р ден.,ципрофлоксацин 100.0 вв кап 2 раз/дамбромене 2.0 в/в, эреспал 80мг 3р /д, энголяции, эл фарез на грудн клетку, вакумн массаж.в данный момент не чего не пью и не принимаю...
диагнозом :вне больничная правосторонняя бронхопневмония средней тяжести. дно.КТ .посветы трахи , главн бронхов не сужены.стенки бронхов уплотнены , по всем легочным полям.в средней доли справа в сегментах S4,5 определяется перибронхальные инфильтративные тени, с неоднородной плотностью до 36,1 ед.Н.В сегментах S4,5 слева негомогенные участки уплотнения за счет линейных фиброзно-дистрофических и буллезно-кистозных изменений , с множественными плевро-костальными швартами.в толще измененных сегментов определяеться деформированные просветы бронхов (симптом « воздушных « бронхов),просветы сегментарных бронхов свободны.корни легих структурыны, расширены.Сердце ,магистральные сосуды и диафрагма обычно расположены, контуры их не изменены.В плевральной полости жидкостное содержимое не определяеться,куполы диафрагмы не релаксированыю.Лимфоузлы средостения и помышечной облости плотные , не увеличены.Д-з признаки правосторонней среднедолевой пневмании в стадии неполного рассасывания.признаки,фиброзно -дистрофические изменений средней доли правого легкого -постпневмонический фиброз?(связать с клиникой и анамнезом.все анализы данные показали в пределах нормы.Единственны были повышены маркер СА 15-3 при норме 0-25 . результат был 35.49выше (до лечения) после лечения снизилось до 27.66, через месяц 25.69..и послед показал ний результат пришел в норму. Нейроспецифическая енолаза (NSE) при норме 0-17.результат час показал 16,6. (верхняя граница нормы..маркерАнтиген плоскоклеточный карциномы (SCCA)при норме0-1,5..результат показал 1.4 верхняя границы нормы..остальные маркеры в норме не вызвают опасения (СА 72.4,рэапса,суfra 21-1)// до лечения был положительный антитела mycoplasma pneumaniae IgG(кол)-при норме 0-16 результат 58,1(после лечения еще не здавал )антитела к возбудителю коклюш IgG при норме 0-14.результат 34,392( после лечения не сдавал.)в данный момент/ температуры нет.. кашель до больницы был сухой..час уже отхаркивается редкий... общий анализ крови в норме кроме нейтрофилы % при норме 47-75(результат 36.90),лимфоциты % при норме 15-45(резу результат 50.40)//Беспокойства час в семье и сам не могу найти покоя. каждый врач разное советует., кто нечего не делать …последний пульмонолог предложила поехать в в республиканскую больницу и сделать фбс и взять гистологию и показать онкологу, и возможно поговорить сразу хирургами грудными..типа может сразу удалит фиброз…ясам в смятении местные говорят что фбс не что не увидит так как фиброз внизу и нечего там не увидят…типа повтор кт сделать просто через 2 месяца…..ведь время идет поздно чтоб не было…можно ли как нибудь получить консультацию дистационно даже платно..


Прошел через 45 дней контрольное Кт.данных за свежую очаговую инфильтрат верю потологии ОГК не выявлено.КТ признаки хронического бронхита.ограниченный пос воспалительный фиброз справа. Сдал анализы на онко маркеры..беспокоит нейроспецифическая енолаза nse при норме 0-17.мой результат 23,6.полтара месяца назад тотже анализ результат был 16,5. Остальные анализы SCC антиген плоскоклеточный карцинома без изменений при норме 0-1,5 .мой результат 1,4.маркер са 15-3 если ранее было принормеи0-25. Был 25,69 высокий.час результат 20,52 пришел в норму.другие са72-4,cyfra.21-1,в норме. И общий анализ крови вы норме..беспокойства маркера NSE . Нужно ли беспокоиться результату 23,6-( ведь может на фоне перенесенного пневмании все не пришло норму..дайте позжалуйста консультацию.Упустил момент. За этот промежуток успели мне провести апендэктомию...могла ли это влиять на результат анализа маркера? Теперь что нужно делать как себя вести . Диета чего то ограничить то оберегаться . Нельзя солнца. Или чего то еще. Чтоб маркер вошел в норму.. Тут можно сума сойти дожидаясь нечего не делая.вы написали что нужно сдать повторный от последней сдачи анализа только через .. от 1 месяца до 3 месяцев . Подождать и снова сдать этот же анализ .
02 апреля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Рустам, добрый день! Что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием , пришлите пожалуйста мне скан. КТ на почту – sven-30@inbox.ru .

Популярные статьи на тему: как выявить коклюш

Кашель – семь бед один ответ
Читать дальше
Кашель – семь бед один ответ

Кашель – одна из главных защитных реакций организма. От чего же защищает нас кашель? Как он возникает? Как с ним бороться и когда именно необходимо это делать? Узнайте о том, каким бывает кашель, как правильно диагностировать и лечить разные типы кашля.

Кашель как неотложное состояние
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние

Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.

Украина: медицинские итоги-2006
Читать дальше
Украина: медицинские итоги-2006

В прошедшем году, несмотря на смену правительства и определенные политические события, Министерство здравоохранения продемонстрировало достаточно стабильную и продуктивную работу.

Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы
Читать дальше
Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы

Бронхоэктазия относится к разнообразной по своей природе и распространенности группе хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Первая школа-семинар «Первичные иммунодефициты у детей»
Читать дальше
Первая школа-семинар «Первичные иммунодефициты у детей»

19 ноября в Киеве состоялась первая школа-семинар на тему «Первичные иммунодефициты у детей» на которой поделились своим опытом с украинскими коллегами ведущие зарубежные специалисты

Место макролидов и азалидов в современном лечении респираторных инфекций у детей
Читать дальше
Место макролидов и азалидов в современном лечении респираторных инфекций у детей

Макролидные антибиотики давно заняли в клинической практике достойное место. С 80-90 годов ХХ века увеличился интерес к использованию макролидов в терапии бактериальных инфекций.

Инфекционная служба нуждается в реорганизации
Читать дальше
Инфекционная служба нуждается в реорганизации

Инфекционные болезни никогда не утратят своей актуальности. Человек живет в огромном мире невидимых существ, с которыми он вынужден сосуществовать. Есть микроорганизмы — помощники, которые обитают в нашем организме и принимают самое активное...

Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии
Читать дальше
Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии

Острый бронхит (ОБ) – это острое, склонное к самоизлечению заболевание нижних дыхательных путей. Наиболее значимым клиническим проявлением ОБ является кашель, который в типичных случаях сохраняется на протяжении 1-3 нед.

Новости на тему: как выявить коклюш

Вспышка коклюша в США выявила недостатки популярной вакцины
Читать дальше
Вспышка коклюша в США выявила недостатки популярной вакцины

Рост заболеваемости коклюшем американских детей вынудил ученых искать причины этого явления. Выяснилось, что широко используемая вакцина не обеспечивает защитного эффекта должной продолжительности. Дети в возрасте 7-10 лет оказываются незащищенными.

Вакцинация и риск проявлений атопии у детей 1-го года жизни

При сопоставлении данных привитых и непривитых детей не было выявлено достоверных различий в отношении риска развития экземы и эпизодов затрудненного дыхания