Метронидазол инструкция, аналоги и состав

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: метронідазол (Metronidazole);

основні фізико-хімічні властивості: розчин – прозора безбарвна або блідо-жовтого кольору рідина;

склад:100 мл розчину містять метронідазолу 0,5 г ;

допоміжні речовини: натрію хлорид, кислота лимонна, фосфат натрію двоосновний, вода для ін’єкцій.

Форма випуску. Розчин для інфузій.

Фармакотерапевтична група. Антимікробні засоби для системного застосування. Похідні імідазолу. Код АТС: J01XD01.

Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Метронідазол має виражену протипротозойну, протибактеріальну дію. Високоефективний відносно мікроорганізмів Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardia lamblia. Препарат має бактерицидну дію проти патогенних анаеробних бактерій, таких як бактероїди та фузобактерії. При змішаній флорі (аеробні та анаеробні бактерії) метронідазол діє синергічно з антибіотиками, ефективними проти звичайних аеробних бактерій.

Фармакокінетика. Максимальна концентрація метронідазолу в плазмі крові (після внутрішньовенного краплинного введення) досягається через 1 годину. Незначна кількість препарату зв’язується з білками плазми крові.

Період напіввиведення препарату після одноразової дози становить 6-7 годин.

Виводиться в основному із сечею (до 63 %), 6,2 % - з калом, протягом 3 днів. Нирковий кліренс становить 10,2 мл/ хв.

Показання для застосування. Інфекції, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами (наприклад, такими як фузобактерії, еубактерії, анаеробні коки) включаючи інфекції очеревини – апендицит, холецистит, перитоніт; гінекологічні та післяпологові інфекції – пуерперальний сепсис, тазовий абсцес, тазовий перитоніт; інфекції дихальних шляхів – некротична пневмонія, емпієма, абсцес легенів; інфекції ЦНС – менінгіт, абсцес головного мозку; інші інфекції – септицемія, газова гангрена, остеомієліт. Профілактика післяопераційних інфекцій, лікування гострого кишкового амебіазу та амебного абсцесу печінки, лямбліоз.

Спосіб застосування та дози. Метронідазол застосовують внутрішньовенно, інфузійно, зі швидкістю 5мл/хв, кожні 8 годин.

 Для дорослих разова доза Метронідазолу становить 500 мг; по 1 500 мг на добу, протягом 5–7 днів. Середня тривалість лікування – 10-30 днів. При порушеннях функції нирок початкова ударна доза - 500 мг, добова доза для наступних введень знижується в 2 рази.

Для дітей старше 12 років доза становить 7,5 мг/кг (по 100 мл) препарату, кожні 8 годин. По можливості, краще перевести дитину на пероральний прийом препарату.

Побічна дія. З боку шлунково-кишкового тракту (ШКТ) та печінки: нудота, блювання, біль в животі, діарея, метеоризм.

Дерматологічні реакції: шкірні висипання, свербіж.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, порушення сну, галюцинації, запаморочення, підвищене збудження, депресія, загальна слабкість.

З боку сечовидільної системи: зміна кольору сечі.

Інші: металевий присмак у роті, гепатотоксичні ефекти, периферійна нейропатія, анафілактичні реакції, алергічні реакції.

Протипоказання. Підвищена чутливість до метронідазолу; I триместр вагітності, годування груддю; діти віком до 12 років; органічні ураження ЦНС; хвороби крові.

Передозування. Виявляється нудотою, болем у шлунку, головним болем, діареєю. Лікування - симптоматичне (в тому числі підтримуюча терапія).

Особливості застосування. Вагітність і лактація. Під час вагітності застосування препарату можливо тільки за наявності абсолютних показань, якщо передбачувана користь для матері перебільшує потенціальний ризик для плода. Не рекомендується застосовувати препарат у період годування груддю. За необхідності застосування препарату потрібно припинити годування груддю.

 Протягом усього курсу лікування треба контролювати функцію нирок і печінки. При підвищенні активності печінкових ферментів у крові слід визначити доцільність подальшого прийому препарату.

Під час лікування Метронідазолом не слід вживати алкогольні напої.

У випадку розвитку побічних ефектів, особливо з боку ЦНС та алергійних реакцій, які можуть виникнути після першого прийому препарату, необхідно відмінити прийом Метронідазолу.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Метронідазол взаємодіє з варфарином і виявилось, що він збільшує час згортання крові. Одночасний прийом Метронідазолу та дисульфіраму може спричинити гострий психоз.

Умови та термін зберігання. Зберігати у сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі 10-25^о С. Термін зберігання – 3 роки.