боль при холецистите

Вопросы и ответы по: боль при холецистите

2014-03-17 13:03:53
Спрашивает ирина:
может ли быть температура тела при холецистите 38.5 и ломата тела, головные боли,
19 марта 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Да, может.
2012-03-24 13:02:40
Спрашивает ираида:
Здравствуйте,мне 47 лет,14 лет назад вырезали яичники-киста эндометриоз.у меня хронический пиелонефрит,панкреатит и холецистит,нехватка кальция,УЗИ матки-инволюция матки.ЗГТ не назначали вообще.4 дня назад появились рези в конце мочеиспускания, терапевт назначила палин и фитолизиновую пасту и направила на консультацию к гинекологу, которая решила что это не хватает гормонов (сухость влагалища и боль при половой жизни,боли при мочеиспускании) и назначила ЗГТ и фемастон 1/5.После 4 таблеток заболел низ живота,но не как на месячные-мышечные боли и поясница,месячных нет.Нужна ли мне ЗГТ, что делать,раньше ничего не болело. А есть ли случаи назначения ЗГТ сейчас если операция по удалению яичников была 14 лет назад.
27 марта 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Обратитесь повторно на осмотр к врачу, сделайте гинекологическое УЗИ. Параллельно - повторите ан.мочи. Возможно обострение цистита, пиелонефрита. ЗГТ не спешите отменять, только после осмотра врачом, если это показано.
2011-07-05 16:00:48
Спрашивает Ирина:
Добрый день!В 2006 году был удален желчный с камнями. Чувствовала себя неплохо, иногда побаливало в спине справа, как при холецистите. Месяц назад потемнела моча, появилось отвращение к пище, озноб, боли в правом подреберье, подложечной области. Маркеры гепатитов + ПЦР отрицательные. В несколько раз повысилась трансаминаза, АСТ, АЛТ, биллирубин, щелочная фосфатаза, амилаза крови. Через 3 дня пожелтели склеры и появилась желтуха, кожа стала зудеть. Узи - расширение протока до 10 мм, узист сказал, что это компенсаторное расширение, камня в протоке не видно. В устье густая желчь.В гастроэнтерологии - капельно орнитокс, гепасол, в/м теотриозолин, платифиллин, но-шпа. Через неск. дней состояние улучшилось, но потом опять приступ и желтуха с темной мочей и зудом кожи, слабостью и тошнотой. И так - 3 раза за месяц. При этом биохимия крови улучшилась.Но состояние то лучше, то хуже. Боюсь приступов. У меня гипертония и диабет 2 типа, все обостряется при болевом приступе. Что со мной? Может быть, нужно сделать КТ? Но говорят, что холестериновые камни на КТ не видны... МРХПГ в Днепропетровске я не нашла, а РХПГ не предлагают, да и небезопасное, как я поняла, обследование. Что посоветуете? В данный момент нахожусь в стационаре, но могу пройти обследование в др. клинике. Зараннее благодарна за помощь...
08 июля 2011 года
Отвечает Лантух Юлия Владимировна:
Добрый день. Вам необходимо пройти КТ или МРХПГ.Если будут затруднения,звоните по тел 0674071020.
2009-12-04 23:15:39
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте, я Андрей, мне 37 лет. Болею хрон. панкреатитом уже 2 года. Пролечился и вроде немного нормализовалось. При повторном узи поджелудочная даже была в норме, выглядела как нормальная и очаги фиброза исчезли. Правда последнее узи (1.11.09) показало уже увеличение эхогенности, среднюю зернистость и мелкие гиперэхогенные включения. Ну и хрон. холецистит (мелкодисперсный осадок на задней стенке). И все то спрогрессировало за 8-10 мес. хотя плохо мне не было.
Несколько месяцев беспокоит легкое давление, дискомфорт и слабое пощипывание (даже не боль) в области левого и правого подреберья со спины (самые нижние ребра по бокам), субъективно в области почек (но почки в норме, селезенка по узи тоже). Слева оно есть почти всегда а справа возникает во второй половине дня. Спереди в животе бывают какие то непонятные ощущения по середине обеих реберных дуг, симметрично, что вызывает желание почесать это место, но боли нет . В общем все это можно назвать "опоясывающими" ощущениями без боли. При пальпации (даже очень сильной и глубокой) нигде не болит. Тошноты никакой нет и не было ни разу за эти 2 года, стул внешне в норме, вздутия живота нет, но незначительная тяжесть имеется. Не худею...даже наоборот немного набрал вес.
Размер поджелудочной: головка 26, тело 11, хвост 20 мм.
Анализ крови клин. - все в пределах нормы.
Анализ на сахар - 4,4
Биохимия крови: все в норме кроме щелочной фосфатазы - 362 при норме до 306 ед\л
Анализ мочи в норме.
Копрограмма (микроскопия): мышечные волокна- единич, раст. клетчатка- единичн., жирные кислоты- (один +), лейкоциты -0-1 в п\зр, простейшие и гельминты не выявл.

Диагноз гастроэнтеролога- хрон. гастродуоденит и холецистит (про панкреатит ни слова).
Назначено: артихол, травяной сбор гастрофит, панзинорм\мезим 10000, альтан.(сам я пару недель принимал еще и омез) Принимал все это около 4 недель и сейчас после небольшого перерыва опять начал но только ферменты и фамотидин добавил.
Но ничего не изменилось, все симптомы остались. Нельзя сказать что мне плохо но ничего не помогает. Причем если диету не соблюдаю строго то хуже не становится, даже иногда наоборот, бывает какие то ощущения пропадают...Успех переменный- то лучше то хуже. Сейчас опять ужесточил диету, сплошные сухари и овсянка но за 3 недели изменения незначительны.

И еще...в декабре прошлого года соблазнился на компьютерное тестирование организма( не знаю можно ли ему верить) Заключение: дискинезия желчных путей и лямблиоз.
Уже 3 раза сдавал анализ на лямблии но ничего не находят...
Подскажите что это может быть? Догадываюсь что это все поджелудочная, но она должна была как то откликнуться на такое лечение? Могут ли лямблии давать такие симптомы? Какие анализы еще надо сделать?
14 декабря 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день Андрей
Что касается компьютерного тестирования, то традиционна медицина не ориентируется на данное исследование, что бы не сказать больше. Если есть сомнения касательно лямблий – то сделайте анализ в любой лаборатории, где гарантировано качество. Повышение щелочной фосфотазы – скорее показатель работы печени (если не было травм костей)
Сделайте еще ГГТп и можете сдать маркеры вирусных гепатитов. Для оценки работы ПЖ сделайте амилазу крови и диастазу мочи. Сделайте еще ретроградную холецистопанкреатографию (возможно наличие камней или других изменений в протоке ПЖ).
2016-07-11 17:25:39
Спрашивает Зарина:
Здравствуйте!Мне 25 лет и каждым годом наблюдается ухудшение здоровья .Жила в поселке и были все виды животных в хозяйстве,ели много речной рыбы.Переехав в город,но здороаье не наладилось.Сейчас беспокоит утомляемость,субфебрильная темпераиура,ощущение увеличения в области печени,печет желудок,потливость,ухудшение зрения,выпадение волос,ломкость ногтей ,по всему телу разного вида сыпь ,зуд от крапивницы до различных пятен,родинок и других проявлений.Есть холецистит,полип в желчном,болит кишечник.Одно время поправилась ,был "волчий аппетит",затем по приезду из Египта похудела,боль в мышцах появилась,инфильтры в легких,проблемы с сердцебиением,тошнота.Стало сложно мыслить,головокоужение.Перестала есть многие продукты так как от мяса и жирной еды стало тошнить сильно.Лечение у различных врачей не дало результата (психолога посещала -ВСД ).
Гепатит-отрицательно,ВИЧ-отриц.Аллергопробы-отриц.на все.Дисбактериоз.Проблемы в АЛТ-68,АСТ-38,повышенны иимуноглобулин Е-158.8(сдавала много лет этот анализ и все такие де высокиокащатели)
Нейтрофилы-38,9,моноциты-12,лимфоциты-48.ЦИК-0,022-0,046.
Анализы на глисты сдавала кал и кровь-отриц.
1.Могут ои анализы при хронической форме уже не показывать наличие инвазии?
2.Симптоматика говорит о наличии гельминтоза?
3.Где можно в Киеве сделать дуоденальное зондирование ,чтобы выявить достоверно наличие паразитов?
Началось все с детства с аллергии крапивницы на фоне аскаридоза и лямблиоза ,затем в 10 лет поставили диагноз полип в жёлчном ,застой желчи.
Ездила только в Египет,Россию (СПб,Москва,Сочи).
18 июля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Зарина! Необходимо обратиться за консультацией к врачу, желательно к нам: http://clinic.medic.today/index/att_kiev/0-4 (нарушение работы иммунной системы, а впоследствии и сосудистой, в виде ВСД, нужно комплексно оценить, по состоянию на данный момент). Другой вариант, повторно обратитесь к своему терапевту. По первому и второму вопросу, ответ ДА. По третьему вопросу: в интернете найдете информацию о местах проведения такого обследования, хотя я не считаю, что это является достоверным ответом относительно паразитоза, тем более хронического.
2016-04-05 19:21:30
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. У меня ЖКБ, деформация желчного пузыря в н/3, конкременты Д 19,7 и 32,5 мм. Беспокоят боли в правом подреберье. Необходима операция, но это сопряжено с большими рисками, т.к. я инвалид 2 группы по общему заболеванию. Диагноз: гипоталамический синдром, нейро-эндокринная форма. Сахарный диабет 2 тип, средней тяжести. Ожирение 3 степени смешанного генеза (гипоталамическое и алиментарно-конституционное), прогрессирующее течение. (мой вес - 155 кг). Ишемическая болезнь сердца. Стабильная стенокардия ФК 3. Атеросклеротический миокардиосклероз, аортосклероз. СН IIА. Гипертоническая болезнь 2 ст., 3 степени, гипертензивное сердце. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Эрозивный гастродуоденит. Стеатогепатоз. Объёмное образование правой почки (Т1 N0 M0).Хронический пиелонефрит. Подагра. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, осложненный грыжей межпозвонковых дисков L5-L4. Люмбалгия. Коксоартроз правого тазобедренного сустава.
Практикуются ли в Украине методы удаления камней, альтернативные оперативному вмешательству (напр. контактный химический литолиз и т.д.)? В каких клиниках Украины при оперативном вмешательстве практикуется эпидуральная анестезия? Возможно, в нашей стране есть другие варианты удаления камней в случае, когда оперативное вмешательство сопряжено с большими рисками? И если есть, то где?
12 апреля 2016 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
При такой сопутствующей патологии операцию выполняют только в случае абсолютных показаний. Выполнить такую операцию в условиях эпидуральной анестезии возможно в любой специализированной клинике где есть соответствующие специалисты, но этот подход не устраняет возможные осложнения. Контактный химический литолиз, возможно, в будущем и будет иметь практическое значение, но пока-что эта методика на этапе эксперимента. В Вашем случае применение даже этой методики имеет противопоказания: размер камней более 2 см., избыточный вес, конкременты должны быть холестериновые (рентгеннеконтрастные).
2016-02-17 15:37:47
Спрашивает вита:
Здравствуйте, мне 35 лет. В течении 3-х лет у меня сильные головокружения, практически чувство шатания и неустойчивости при ходьбе,а так же когда сижу или лежу, часто беспокоит сильная слабость, боль и чувство мурашек в ногах и руках,тошнота, тяжесть в голове, заложенность и шум в ушах. Часто бывает такое чувство что вот-вот упаду. Так же меня беспокоят панические атаки. По результатам КТ - картина умеренной регионарной наружной гидроцефалии. Признаки ротационного подвывиха С1 позвонка. Невропатолог ставит диагноз ВСД и остеохондроз. Когда-то был поставлен диагноз хронический церебральный арахноидит задне-черепной ямки с внутричерепной гипертензией, но после КТ его сняли. За год прошла два курса с препаратами: Церебрализин, актовегин, аминотриптилин, аспаркам, элгонил, аскорбиновая кислота, лизина эсцинат, маннит, глутаргин. Но особых результатов нет, головокружения и прочие неприятные симптомы затихают только на некоторое время, а потом возвращаются с новой силой. Щитовидная железа в норме, гормоны щитовидной железы тоже. Из сопутствующих заболеваний: хр.гастрит, хр .холецистит, ДЖВП, хр. панкреатит, синдром Жильбера, екзостоз наружного правого слухового прохода. В течении 6 лет были очень сильные стрессы. Что бы вы мне могли посоветовать в моей ситуации,нужно ли пройти какие-то дополнительные обследования? Какие препараты могут облегчить мое состояние и уменьшить головокружения?
04 марта 2016 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вита, Вам нужно принимать лечение, которое будет воздействовать на все системы, которые у вас работают в мозге неправильно (эмоциональная, вегетативная, вестибулярная, болевая) и точно не то,что Вы принимали. Такое лечение должно продолжаться минимум погода (это 1 или 2 препарата), а может быть и дальше. В Украине этим занимаются в медицинском центре «Головная боль» Киев Днепропетровск.
2015-10-21 03:06:31
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте, у меня хронический панкреатит, холецистит, гастрит атрофический с детства, сейчас мне 30 лет. С октября 2014г. беспокоят постоянные боли в верхней части живота, подреберья, за этот год лежала 3 раза в больнице. В июле 2015г пролечили в хирургии, диагноз обострение хр. холецистита, хр. панкреатита. Но даже после лечения боли не прошли, ремиссия не наступает. Диету соблюдаю (5 стол), вообще в жизни жирным, жаренным не увлекалась, просто не люблю. Погрешность в питании это сладости (шоколад, зефир, конфеты), но стараюсь по максимому ограничивать. УЗИ на сегодняшний день: Поджелудочная: головка 2,6 (обычно 2,3); тело 2,0 (обычно у меня 1,3), хвост 2,1. Контуры волнистые, эхогенность умеренно повышена, структура зернистая. Очаговые изменения: под капсулой в теле по передней поверхности участок неоднородности 1,3*0,9см. Желчный деформирован в теле, уплотнен, эховзвести, камней нет. Биохимия крови-норма, общий анализ крови-норма, копрограмма Мыла++, клетчатка++. Что означают данные этого УЗИ? Пугает очаговое изменение, что это? Какие обследования еще можно пройти? В течении этого года боль ежедневная, тупая, бывает острая, стул кашецеобразный сменяется запорами 2-3 дня, тошнота. И я не могу уловить причину усиления болей. Последние 3мес лечение следующее: Тримедат 200 - 2т/д, при усилении боли дюспаталин, (бывает и кеторол пью).
17 ноября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ксения! К сожалению, обострения на фоне таких хронических заболеваний могут часто носить длительный, вплоть до постоянного, характер. Минимальные погрешности тоже нужно исключать. Очаговые изменения и неоднородности обязательно надо контролировать с помощью наблюдающего за Вами врача, следить за их картиной, а также за общими показателями пациента, Вас в частности. Врачебная тактика очень индивидуальна, во многом зависит и от индивидуальности пациента, потому все будет зависеть от подозрений лечащего врача. В таких случаях врачи назначают и компьютерную томографию, однако, последнее слово за Вашим врачом.
2015-09-21 20:30:29
Спрашивает дима:
доктор помогите понять что со мной. какие анализы еще сдать. 3 месяца назад начались боли в пояснице справа и слева, боли в правом подреберье, тошнота, слабость... пошел на УЗИ - печень увеличена на 4 см, песок в почках. Не пью, не курю совсем. Гепатипа А,Б - нет, ВИЧ - тоже нет. 2 года не лечил бактерии мочеполовой системы- микоплазма и гарднерелез. думал может это на что-то влияет и уролог назначил курс антибиотиков мощный - лавомакс, оргил, клабакс, флуконазол. и для печени бетаргин. Пропил это недели за 3. Сделал повторно УЗИ - печень в норме. Зато появились постоянная сухость во рту и бессонница. Уже больше месяца не проходит. Голова болела после плохого сна очень. После того как 3 дня подряд не спал совсем снова начались боли справа в пояснице и температура была 3 дня 37-38,5,а после удачного сна прошло. Лег в гастроэнтерелогию на несколько дней, так как нашли еще грыжу пищ. отв. диафрагмы. А сегодня появился зуд кожи и прыщи при расчесывании на туловище и ногах. Вот что есть из анализов гастроэнт. Ан. крови. клин. - 4,69 * 10 г/м; Нв - 147 г/л; ЦП - 0,9 Лейк. - 5,1. *10 г/л; СОЭ - 5 мм/ч, полихромазия - 1 усл. ед. Анализ мочи кл. - Уд. вес 1020 белок 0,096 г/л, сахар - нет, Лейкоцит 3-5 э/п/з, Эр - неизм изредка, бактерии - много. Копрограмма - норма, кал на я/гл - отр.; Биохимич. исслед. крови- Общий белок - 73,1 г/л, С- реактивн. белок - отр., сахар крови 5,2 ммоль,л; Электролиты крови Калий - 4,35, Натрий - 144,6, Хлор - 103,3, Hbs Ag - отр., РВ - отриц., АЛТ - 14,9 ед/л, АСТ - 17,8 ед/л, билирубин общ. - 10,4 ммоль/л, прямой - 2,1; непрямой - 8,3; Тимоловая проба 2 ед., Щелочная фосфатаза - 58,9 ед/л, ГГТП 18,8; Амилаза крови - 60,1 гч/л; УЗИ - признаки хр. холецистита, МКД. ТТГ - 3,52. Глюкоза натощак - 4,36, глюкоза с нагрузкой через 30 мин - 4,48, глюкоза с нагрузкой через 60 мин - 4,37, глюкоза с нагрузкой через 90 мин - 4,33, глюкоза с нагрузкой через 120 мин- 3,86. Бак. посев на неспец. микроф. - staphylococus haemolyticus - 10*4, Esherichia coli 10*4. Как видите и температура была и сыпь тут появилась и бессонница и сухость во рту уже больше месяца...может какая инфекция. какие анализы еще сдать??????????
12 октября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Дима! Ваше состояние не похоже на инфекционный процесс, больше нахожу признаки застойных явлений на фоне хронического гепатохолецистопанкреатита (не исключено, что после антибиотиков остались признаки гастродуоденита). Далее признаки нарушения нервной системы уже я оцениваю как последствия. Все эти моменты учтет Ваш врач. Наберитесь немного терпения.

Популярные статьи на тему: боль при холецистите

Холецистокардиальный синдром
Читать дальше
Холецистокардиальный синдром

Холецистокардиальный синдром – это комплекс клинических симптомов, проявляющийся болями в области сердца.

Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи<br>
Почечная колика
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи
Почечная колика

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...

Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди?
Читать дальше
Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди?

Взгляд на проблему У 25-40% больных, перенесших холецистэктомию, сохраняются или через некоторое время возобновляются абдоминальные боли и диспептические расстройства, требующие коррекции. Такое состояние обозначается как постхолецистэктомический...

Особенности клиники и лечения первичных головных болей у детей
Читать дальше
Особенности клиники и лечения первичных головных болей у детей

Головная боль – наиболее распространенный патологический симптом и частая жалоба пациентов. Она возникает при раздражении болевых рецепторов в коже, подкожной клетчатке, сухожильном шлеме, сосудах мягких покровов головы, надкостнице черепа и т.д.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Хронический холецистит: причины, симптомы, лечение
Читать дальше
Хронический холецистит: причины, симптомы, лечение

По оценкам Всемирной ассоциации здравоохранения, в мире насчитывается 2 мрд человек с заболеваниями печени. При этом за последние 20 лет прослеживается отчетливая тенденция по увеличению распространенности этой патологии.

Вторичная дисменорея – особенности и диагностика
Читать дальше
Вторичная дисменорея – особенности и диагностика

Почти каждая женщина сталкивается с болевыми ощущениями внизу живота во время менструации. Исследования говорят, что от 43% до 90% представительниц прекрасного пола в возрасте от 14 до 44 хотя бы раз испытывали боль, связанную с менструальным циклом.

Холецистит (без холелитиаза)
Читать дальше
Холецистит (без холелитиаза)

Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)

Желчнокаменная болезнь – заболевание, обусловленное нарушением обмена ХС и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз).