Киста яичника

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
13 марта 2008 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.Уменякиста левого яичника, врачи рекомендуют сделать лапароскопию.На каком сроке после менструации лучше проводить операцию? Спасибо.
31 марта 2008 года
Отвечает Ярошовец Наталья Сергеевна:
Добрый день! Начну с того, что кисты яичника бывают разные. Даже киста большого размера может оказаться функциональной, тогда в зависимости от фазы цикла размеры ее будут меняться, а со временем она сама редуцирует. На какой день цикла Вам делали УЗИ, сколько раз делали УЗИ, имелась ли динамика в развитии кисты, как давно она диагностирована, проводили ли дополнительные исследования, лечили ли консервативными методами? Если Вы планируете ребенка, до наступления беременности необходимо тщательное обследование для решения вопроса об оперативном лечении (лапароскопии). Если киста существует больше 4 месяцев, не уменьшается либо увеличивается в размерах, если содержи в себе ткани не характерные для яичника, если установлено точно, что это доброкачественная опухоль, эндометриоз и т.д., тогда действительно - ее необходимо удалить. В большинстве случаев операция выполняется в 1 фазу менструального цикла, т.е. сразу после менструации. Не болейте!
28 декабря 2007 года
Спрашивает Ира:
У меня уже год как живу с мужем нет детей. Может ли это быть из-за кисты левого яичника мне 23 года и детей небыло еще
10 января 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! Традиционно считается, что у пары есть проблема, когда при регулярной половой жизни беременность не наступает в течение года. С большинством кист различного происхождения можно забеременнеть, но в любом случае этот вопрос необходимо решить с вашим акушер-гинекологом, чтобы потом не возник вопрос об удалении кисты оперативным путём во время беременности. Сама киста наступлению беременности не мешает. На зачатие может влиять гормональное нарушение, которое привело к образованию кисты. Поэтому, Вам с мужем необходимо пройти полноценное обследование в плане подготовки к беременности и с целью установления типа кисты и причины ее вызвавшей (УЗИ, анализы на ЗППП, TORCH, гормональную панель, спермограмма мужа и т.д.). Это позволит обезопасить Вашу будущую беременность от проблем, и, возможно, подскажет Вам причину отсутствия беременности. Если проблем не будет, спокойно ждите, когда малыш захочет прийти в Вашу семью. Не болейте!
23 февраля 2010 года
Спрашивает Любовь:
Здрвствуйте.
мне 20 лет.2 февраля сделали полосную операцию разрыв кисты правого яичника.внутрибрюшное кровотечение.
прописали пол года пить Джаз.но я ещё не начинала.
кальпоскопия НЗТ 1я зона рек...(не могу разобрать),повторный осмотр через 2 месяца.
,при операции обнаружили молочницу и эрозию.
сейчас мне больно ходить в туалет,это нормально ?
скажите пожалуйста ,если это гормональный сбой,то каким образом он произошёл ,от чего?как не допустить повторного появления кисты?
и когда можно заниматься половой жизнью?
09 марта 2010 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Здравствуйте, Любовь!
По порядку: на счёт эрозии - Незаконченная зона трансформации - рекомендовано повторный осмотр через 2 месяца - не забудьте!
Разрыв кисты яичника - это не гормональный сбой, а механическое повреждение ткани яичника.
Образование и разрывы фолликулов в яичниках являются нормальными процессами. В норме мы их не замечаем. Чаще на фоне воспаления такие разрывы травмируют яичник с развитием кровотечения. Гормональные контрацептивы не позволяют фолликулам расти, таким образом, защищают Вас от повтора неприятности... Начните принимать с первого дня очередной менструации.
На счёт "больно ходить в туалет" (не указали как именно) - не может быть нормальным. Если болезненное мочеиспускание - сдайте утреннюю мочу на анализ - уролог определит необходимое лечение. Если чувствуете боли при испражнении - откоррегируйте диету, принимайте пробиотики.
Половой жизнью можно жить через месяц после операции.
22 мая 2009 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! У меня киста яичника, гормоны не в норме, самы высокий тестостерон. Врач назначила мне "Джаз". Поможет ли он вылечить кисту?
07 октября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Одной из причин возникновения функциональных кист яичника (фолликулярных кист и кист желтого тела) являются гормональные нарушения. В результате коррекции гормональных нарушений функция яичников восстанавливается и киста самостоятельно рассасывается. Для гормональной коррекции часто назначаются контрацептивы, подбор которых осуществляется в зависимости от особенностей гормонального профиля женщины. Препарат назначается на 2-3 цикла, в течение которых проводится динамическо наблюдение за состоянием кисты. Если по истечению 3 месяцев киста самостоятельно не рассасывается – показано оперативное лечение. Подробная информация о видах кист, причинах их возникновения и методиках лечения предлагается Вашему вниманию в статье Киста яичника или «у страха глаза велики» на нашем портале. Будьте здоровы!
04 ноября 2009 года
Спрашивает сВЕТЛАНА БОНДАРЬ:
МНЕ СДЕЛАЛИ ДВА ГОДА НАЗАД ОПЕРАЦИЮ ЛОПНУЛА КИСТА ПРАВОГО ЯИЧНИКА СЕЙЧАС ОПЯТЬ ОБРАЗОВАЛАСЬ ФОЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА НА ПРАВОМ ЯИЧНИКЕ И СИЛЬНЫЕ БОЛИ ЭНДОМЕТРИОЗ И СПАЙКИ И КИСТА ВООБЩЕМ ВСЕ В КОМПЛЕКСЕ ВРАЧИ НЕ МОГУТ НИЧЕГО ОПРЕДЕЛИТЬ ПОЧЕМУ Я НЕ БЕРЕМЕННЕЮ А ТЕПЕРЬ ЕЩЕ ЭТОТ БУКЕТ БОЛЕЗНЕЙ СКАЖИТЕ ЧТО ЛУЧШЕ ВСЕГО ПОКОЛОТЬ И ПОПИТЬ ЧТОБЫ ВСЕ РАССОСАЛОСЬ И УШЛО ЧТОБ ПОБЫСТРЕЕ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ
07 ноября 2009 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Здравствуйте, Светлана! Начнём с того, что беременность (начиная от зачатия) – сложный процесс, в котором всё начинается с роста фолликула, качественной яйцеклетки, своевременной овуляции и «правильного» гормонального «сопровождения». Фолликулярная киста – это фолликул, который не захотел выпустить яйцеклетку – отсюда первая причина проблемы с беременностью. Эндометриоз и спайки , как причина возможной непроходимости маточных труб – вторая причина. Некорректным будет назначение Вам какого-либо лечения (слишком мало информации), но посоветуйтесь с Вашим гинекологом на счёт 3-месячного курса гормонального контрацептива ( например, Жанин), которым Вы сможете пролечить кисту яичника, эндометриоз, и, возможно, получить качественную овуляцию после отмены препарата. Параллельно, обследуйте (спермограмма, обследование на инфекции) и пролечите мужа. От его здоровья многое зависит, а женщины всегда винят себя…
Желаю удачи!
31 мая 2008 года
Спрашивает Светлана:
Мне врач назначил сделать метросальпингографию. Нужно ли выполнять какие-то специальные требования при подготовке к этой процедуре?
10 июня 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Добрый день! Метросальпингография проводится натощак, с подготовленным кишечником. Накануне в 15 часов необходимо принять 30 мл касторового масла. Вечером провести очистительную клизму. Пациент на исследование прибывает натощак. Подготовиться к метросалипингографии можно при использовании порошка для приготовления раствора для перорального приема, который содержит макроголя 4000 — 64 г, натрия сульфата безводного 5,7 г, натрия бикарбоната 1,68 г, натрия хлорида 1,46 г и калия хлорида 0,75 г, приобретенного в аптеке. Он позволяет избежать соблюдения 2-х дневной диеты, приема касторового масла и выполнения клизм. Вечером можно принять легкий ужин (манная каша на воде и фруктовое желе). Вы можете выпить любое количество жидкости без ограничения (вода, чай на травах). Один пакетик растворяется в одном литре кипяченой или минеральной воды без газа. Всего необходимо выпить 3-4 литра в течение 3-4 часов. Будьте здоровы!
30 декабря 2007 года
Спрашивает Наталя:
Мені 22 роки, удалили кісту і повністю правий яйник, приймала 5 місяців прогестаген, а на лівому утворюються фолікулярні кісточки, приписали КОК на 2 місяці. Чи правильно призначено лікування, яка імовірність завагітніти? Що ви порадите в такій ситуації?
16 января 2008 года
Отвечает Судома Ирина Александровна:
Судома Ирина Александровна
Врач гинеколог высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Доброго дня! Не знаючи детально історію Вашої хвороби, не оглянувши Вас, не оцінивши результати аналізів та досліджень, я не маю права коментувати призначення Вашого лікуючого лікаря. Інформація, яку Ви надали, дає змогу запідозрити у Вас гормональні порушення, тому призначення замісної гормональної терапії здається оправданим. Щоб зробити прогноз стосовно ймовірності розвитку вагітності, теж недостатньо інформації. Однак, той факт що у Вас є функціонуючий яєчник, при прохідності труби вказує на те, що така ймовірність є. Вона звісно менше, ніж при наявності двох яєчників, однак складає не менше 50%. Вам необхідно виявити причину гормональних порушень, відновити нормальний гормональний фон, впевнитись у прохідності труби і вагітніти. Не забувайте про те, що в теперішній час, навіть коли повністю неможливе самостійне запліднення, використовують ЕКЗ. Тож, проходьте обстеження, лікуйтесь і вагітнійте на здоров’я!
04 апреля 2008 года
Спрашивает Лиза:
При мед обследовании у меня обнаружили кисту правого яичника. Спустя пару недель после менструации я сделала повторное обследование у другого врача но мне сказали что все в порядке. Объясните как это может быть
10 апреля 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Ваша киста оказалась фолликулярной кистой, которая сама проходит после следующего менструального цикла.
11 апреля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Карапетян Элиз Мартиновна
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Кисты яичников бывают фолликулярные, желтого тела и параовариальные. Фолликулярные кисты наиболее широко распространены. Здоровый фолликул на 14-16 день разрывается и выходит из клетки. Неразорвавшийся фолликул остается в яичнике, и на его месте образуется фолликулярная киста. При возникновении фолликулярной кисты за женщиной наблюдают на протяжении 2-3 месячных циклов и, в большинстве случаев, такая киста рассасывается самопроизвольно и лечения не требует. Именно такая киста вероятнее всего и развилась у Вас. Кисты желтого тела образуются из желтого тела в результате гормональных нарушений. Параовариальные кисты образуются из придатка яичника. Причем сам яичник в патологический процесс не вовлекается. Киста желтого тела и параовариальная киста самопроизвольно не исчезают и требуют лечения.
25 января 2010 года
Спрашивает ЕЛЕНА:
Здравствуйте!!Помогите.пожалуйста разобраться.Мне 35 лет,в марте2009 делала трансвагинальное узи -диагноз -хр.двухстор.сальпиногофрит,эндометриоз левого яичника.Приниала"Дуффастон",потом "Диане"В июле узи показало хр.двухстор.сальпиногофрит,эндометриод.кисту левого яичника.В декабре диагноз- киста жёлтого тела левого яичника.Стала готовиться к лапароскопии,но тут - задержка месячных,побывала ещё у другого врача,он пдтвердил диагноз -эндометр.киста левого яичника,сказал купоть тест, и если есть беременность,то операции не может быть. 24 января тест показал две полосочки.Что же делать???Я хочу этого ребёнка,но много слышала,что киста может разорваться .Как быть???? Спасибо.
03 февраля 2010 года
Отвечает Кушнирук Наталья Сергеевна:
Кушнирук Наталья Сергеевна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена,
Вам необходимо убедиться, что беременность маточная. Для начала, если у Вас несколько дней задержки, нужно сдать кровь на определение уровня ХГЧ ( хорионического гонадотропина) с интервалом в 48 часов, сделать УЗИ.
Начать прием витаминов: витамин Е по 200 мг в день и фолиевой кислоты по 400 мкг в день.
Очень важно знать размеры кисты, и производить ее измерение в динамике. Кисты желтого тела, могут проходить к 12 неделям беременности. Если киста будет увеличиваться в размерах, и предоставлять риск розрыва или перекрута, то ее желательно будет удалить в плановом порядке. Если произойдет изменение кровоснабжения яичника ( перекрут кисты), разрыв кисты, т.е. так называемые "острые" состояния, то Вам придется с ней расстаться в ургентном порядке.
Основная Ваша задача, наблюдение развития беременности и состояния кисты в динамике с помощью УЗИ, и своевременная медицинская помощь.
05 сентября 2008 года
Спрашивает Аня:
Какие симптомы при кисте яичника
28 октября 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Аня! А симптомов чаще всего нет! Жалоб больные не предъявляют, менструальный цикл не нарушен. При вторичных изменениях кист (перекрут, кровоизлияния) возникают симптомы острого живота. Диагноз «киста» ставят на основании гинекологического исследования больной. 15357 дата: 2008-09-05 15:07:00 Имя: оксана Конт. инфа: edspils@inbox.lv сообщение: Здравствуйте.Я вам уже писала,вы мне помогли,не откажите и в этот раз.15 мая этого года мне была сделана электроконизация ш.м. Диагноз-хронический цервицит,железистая псевдоэрозия,эндоцервикоз,CIN 1.Через 6 недель на осмотре врач сказала,что заживает хорошо,разрешила половую жизнь.Половую жизнь веду умеренно.Беспокоят кровяные выделения в небольшом количестве и после секса и независимо от него.В течении июля и августа.Знаю что на приём к врачу только в ноябре,но обеспокоена этими коричневатыми выделениями.Что бы это могло быть?С уважением Оксана.
20 февраля 2008 года
Спрашивает Яна 22 года:
Добрый день! Ошибаются ли тесты на беременность? Мне три раза подряд тест показал две кр. полоски, спустя неделю пошли месячные с сильными болями. Как это понимать? Может это из-за кисты, которую врачи сказали можно не беспокоить. Но неужели киста может показывать беременность на тестах?
26 февраля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Карапетян Элиз Мартиновна
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Добрый день, Яна! Если год назад гинекологи доверяли результатам тестов практически на все 100 %, то сейчас они предпочитают осмотреть пациентку и сделать ультразвук. В редких случаях хорионический гонадотропин, на определение которого нацелены тесты, производится опухолью, и тест дает положительный результат, хотя женщина не беременна. Картину может смазать прием гормональных препаратов, дисфункция яичников. Отрицательный тест может быть при патологической беременности, угрозе выкидыша. Случается так, что именно отрицательный результат теста становится первым признаком прервавшейся беременности. Возможен и некачественный тест. Но три теста, однозначно, не могли ошибиться! Возможно, у Вас была беременность, но, увы, прервалась. Сейчас Вам необходимо посетить гинеколога, обследоваться и выяснить истинную причину задержки, результатов тестов и кровянистых выделений с болями. Будьте здоровы!
07 февраля 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый вечер!Прошу Вашей помощи вот в каком деле: мне поставили диагноз фолликулярная киста правого яичника по результата УЗИ (первое 1.12.08: ДМЦ - 9, матка антефлексио, обычная форма, 46*30*48, однородная эхоструктура миометрия, диффузных изменений нет, очаговых нет; М-эхо 5,6), полость не деформированая, не расширеная. Правый придаток: труба не визуалируется, расположен у ребра матки 49*42, структура неоднородная, контур ровный, эхогенность -; у нижнего полюса определяется апохогенное образование, двухкамерное, при ЦДК без признаков кровотока 35 мм;
левый: у ребра матки 32*21, структура мелкофолликулярная, контур ровный, у нижнего полюса округлое апохогенное образование 20 мм (дом. фолликул?) Заключение кистозные образования яичников. Назначил мне гинеколог витамин Е со второй фазы по 400мг, пить 2 цикла и повторить УЗИ.
УЗИ от 2.02.09 показало: ДМЦ 7матка антефлексио, обычная форма, 49*26*46, однородная эхоструктура миометрия, диффузных изменений нет, очаговых нет; М-эхо 4,6), полость не деформированая, не расширеная. Правый придаток: труба не визуалируется, расположен у ребра матки 52*39, структура мелкофолликулярная, контур ровный, эхогенность -; у верхнего полюса определяется апохогенное овальное образование 35*30 мм;
левый: у ребра матки 34*22, структура мелкофолликулярная, контур ровный, у нижнего полюса апохогенное образование 20 мм. Позадиматочное пространство свободно. Заключение кистозные образования правого яичника (фолликулярная киста). После результатов мой гинеколог назначила: 1. Регулон 1т в день на ночь в течении 3-х месяцев непрерывно. 2. Нейровитан (гр.В) 1 капсула в день 3. Аевит 1 т в день утром 4. Сплат 1 т. в день 5. свечи Дистрэптаза:3 дня по 3 свечи, утро-обед-вечер, 3 дня - 2 свечи утро и вечер, 3 дня 1 свеча на ночь.
После консультации с другим врачом назначили триквилар в течении 3 циклов! Меня волнует вопрос о том, что мне 24 я не рожавшая, беременость была 5 лет назад (замерание плода на 5,5 недели)., в планах рождение ребёнка. Беспокоит то, поправлюсь ли я от этих ОК и как они могут повлиять на последующую беременость! Сегодня консультировалась с ещё одним врачом, ответ был таким: ОК может призвести к бесплодию, нарушению гормонального фона с дальнейшим поправлением в весе. Лучшим способом является операция.
Вопрос, сколько стоит операция в Киеве, какое лечение наиболее подходит? Мне нужно решать и заниматься своим здоровьем, но я не знаю кому верить и что делать! Очень прошу не оставляйте моё письмо без внимания!!!!!!!!!!!
29 марта 2009 года
Отвечает Евдокимова Виктория Владимировна:
Татьяна, здравствуйте. Ваше письмо никто не собирается оставлять без внимания! Успокойтесь! Все в порядке! Да, по данный УЗИ у Вас имеется киста правого яичника. Все гормональные препараты могут как "убрать" кисты, так и "вырастить" их. Регулон, Триквилар - все это хорошо. Врач всё верно оценил. Единственное что, моё мнение, если справа - фолликулярная киста - она сама каждый месяц у женщин появляется и исчезает, её лечить особо и не требуется. А наличие камер говорит о том, что это, возможно, не фолликулярная киста. Я бы Вам отрекомендовала несколько иное лечение. Но Вы на данный момент получили много препаратов. Советую по окончании всего курса повторить УЗИ и обратиться к своему лечащему врачу, он примет решение о дальнейшей тактике лечения. если картина существенно не изменится после лечения по УЗИ, то Вам необходима лапароскопия. Стоимость услуг доктора Вы узнаете у хирурга.
06 мая 2011 года
Спрашивает ВІка:
15/03/2011 операція з приводу апендициту. після того як на операції зробили розріз, то побачили в мене кровотечу - лопнула кіста. про її існування я не знала, оскільки нічого не турбувало . мені разом видалили апендикс і кісту лівого яїчника. 08.04.2011року була на трансвагінальному обстеженні. МАТКА в антефлексії, сідловидної форми. розміри: ПЗР матки 36мм, довжина тіла 51мм. контури рівнв, стінки матки симетричні. міометрій однорідної структури. відмічається розширення судин міометрію. ендометрій (на 21-й день ОМЦ) товщиною 10,1 мм, двошаровий, структура відповідає 2-ій фазі МЦ. Шийка матки товщиною 26мм. Цервікальний канал розришений до 3мм з рідинним вмістом. ПРАВИЙ ЯЄЧНИК: РОЗМІРАМИ 32 НА 25 мм, в структурі до 14 антральних фолікулів діаметром 4-6мм. ЛІВИЙ ЯЄЧНИК: розмірами 41 на 33 мм, в структурі - антральні фолікули діаметром 5-6мм + рідинне включення розмірами 18 на 18мм, з чіткими контурами, однорідним вмістом (перистуючий домінантний фолікул?). Вільної рідини в позаматковому просторі та в ділянці придатків не виявлено.
Лікар на УЗД порекомендувала здати аналізи на гормони репродукції. 14.04.2011року - ФСГ- 3,8; Пролактин - 126,6; ЛГ - 2,3; Естрадіол - 19,0 (норма 70-250); Прогестерон - 2,7 (норма 10-89); Тестостерон - 1,0.
я зачекала поки пройдуть місячні, щоб здати аналізи ще раз. цикл тривав 35 днів. після місячних на 12 день циклу здала ще раз аналізи (04.05.2011року) - ФСГ - 4,2; Пролактин - 223,9; ЛГ - 3,3; Естрадіол - 127,8; Прогестерон - 0; Тестостерон - 2,7. Сьогодні 06.05.2011року на 14 день ОМЦ знову ходила на трансвагінальне обстеження. МАТКА в антефлексії, сідловидної форми. розміри: ПЗР матки 35 мм, довжина тіла 53 мм. контури рівні, стінки матки симетричні. міометрій однорідної структури. відмічається незначно виражене розширення судин міометрію. ендометрій товщиною 8,1 мм, тришаровий, структура відповідає 1-й фазі МЦ. на передній стінці шийки матки візуалізується наботова кіста діаметром 4мм. в цервікальному каналі візуалізується значна кількість рідинного вмісту. ПРАВИЙ ЯЄЧНИК: розмірами 36 на 21 мм, в структурі - антральні фолікули діаметром 5-7 мм. ЛІВИЙ ЯЄЧНИК: розмірами 47 на 30 мм, в структурі - антральні фолікули діаметром 4-7мм + фолікул 18 на 15 мм (домінантний фолікул). Вільної рідини в позаматковому просторі не виявлено.
мені 23 роки. одружена, ще немає року. не родила. хочемо дитинку. в мене спостерігаються виділення прозорого-білуватого кольору без запаху, ніякого некомфорту не відчуваю. що може означати значна кількість рідинного вмісту в цервікальному каналі? Причини? Що таке наботова кіста? від чого вона виникає? як її ліквати? і чи потрібно? Як всі ці результати обстеження і аналізів можуть вплинути на можливість завагітніти? чи можу я зараз вагітніти? дуже хочемо дітей. підкажіть, будь ласка, що нам робити? Які в нас шанси завагітніти, виносити і родити здорову дитину?
Дякую.
13 мая 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Уважаемая Вика! Различные лаборатории используют тест системы различных фирм для определения уровня гормонов,поэтому нормы в различных лабораториях могут существенно отличаться.Для оценки уровня гормонов обязательно предоставляйте нормальные значения,указанные в ответе той лаборатории, в которой Вы сдали анализы. Из анализов, кот. можно оценить: от 14.04.11г.- снижены гормоны,вырабатываемые яичниками(эстрадиол и прогестерон), к группе гормонов от 4.05.11г. нормы не предоставлены, но настораживает уровень прогестерона- 0,это ставит под сомнение все результаты анализов,потому что в таком случае у Вас должны прекратиться менструации.Рекомендую пересдать гормоны в другой лаборатории : ФСГ,ЛГ, пролактин в 1 фазу ОМЦ(3-7 день ОМЦ), прогестерон, эстрадиол во 2-ю фазу ОМЦ( 20-22 день ОМЦ). Данные Вашего УЗИ исследования свидетельствуют, что в яичниках происходит созревание фолликула,для того,чтобы оценить лопается ли он и выходит ли яйцеклетка необходимо повторить УЗИ на 20-22 день ОМЦ(должно появиться "жёлтое тело"). Наботова киста шейки матки - это закрытая железа шейки,не требует никаких действий(на протяжении жизни женщины происходит естественны процесс закрытия желез шейки матки), а вот наличие жидкости в цервикальном канале может быть как вариантом нормы,так и признаком воспалительного процесса-обратитесь к гинекологу, сдайте анализы: мазок на флору, ПЦР на хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз. Для того, чтобы прогнозировать наступление беременности очень мало данных.Неизвестна спермограмма мужа, нет данных анализов микрофлоры(см. выше) и т.д. Не забывайте, что УЗИ и лабораторные методы - это дополнительные методы исследования, а основа - это гинекологический осмотр и заключение гинеколога, кот. может все это соотнести и оценить.
23 мая 2011 года
Спрашивает Виктория, 31 год:
Доброго времени суток. Очень прошу помочь консультацией. Поскольку сейчас оказалась видимо в достаточно затруднительном положении. Мне 31 год, не рожавшая. В анамнезе 2 прерывания беременности, в 19 и 23 года. На данный момент планируем беременность, не получается на протяжении 10 месяцев. В 2006 году в сентябре была произведена резекция левого яичника путём лапаротомии. Заключение хирурга оперирующего: наружный эндометриоз, разрыв эндометриоидной кисты, хронический сальпингит, тазовые спайки. При этом заключении (я так понимаю визуальном, поскольку было мне сказано о шоколадном содержимом кисты) есть заключение гистологического исследования: киста желтого тела с фиброзной капсулой, очаговые воспаления фолликулярной кисты. Опять же! (я состояла на учете в центре планирования семьи в это время) после операции врачу-эндокринологу сложно было определиться с дальнейшим лечением, исходя из разности диагнозов. Была назначена гормонотерапия противозачаточными таблетированными средствами (Жанин, пол года). Летом 2007 года возник рецидив - киста на этом же яичнике (левом). Дальше было принято решение о том, чтобы проколоть диферелин - 6 месяцев, это было сделано. При этом киста ушла и бывшая, небольшая фибромиома тела матки небольших размеров, так указано в результатах ультразвукового обследования уменьшилась в размерах незначительно. Далее с 2007 конца года по теперешний момент - менструальный цикл - четко день в день, цикл - 25 дней. При этом предменструальный синдром выражен стал, после оперативного вмешательства и что меня вводило в недоумение - это слой эндометрия на 5-7 день цикла составлявший - 8-11 мм. На что гинеколог не обращал внимание. Позже уже читая литературу научную я начала понимать, что речь может идти о гиперплазии. Хочу написать результаты предпоследнего УЗИ и последнего, для того, чтобы вам были видны изменения и была возможность реально увидеть "проблему" и возможно помочь. Не знаю сказывается ли наличие регулярной половой жизни на "здоровье женских половых органов", но оговорюсь, что предпоследнее УЗИ было сделано в период нерегулярной половой жизни, а последнее - в период полноценной и регулярной.
УЗИ 04.03.2010 года (7-ой день цикла): тело матки определяется в положении anteflexio; размеры 42мм*40мм*48мм, шаровидной формы; миометрий диффузно-неоднородный, по задней стенки матки узел диаметром 13 мм. Мелкие гипо-эхогенные включения без четкого контура. М-эхо - 6мм, шейка матки 29*15, левый (резецированный в 2006 яичник) - 32*23*30, с большим количеством фолликул диаметром до 8 мм; правый яичник - 31*29*30 с большим числом фолликул диаметром до 12 мм. Заключение: сочетание лейомиомы тела матки и аденомиоза, фолликулярные кисты яичников.

Сейчас нахожусь в другой стране и не могу понять на сколько могу доверять здешним специалистам, во всяком случае УЗИ которое было сделано недавно мне кажется менее информативным, нежели все предыдущие.
УЗИ 12.05.2011 года, с задержкой менструального цикла в 15 дней (40 день цикла получается):
Матка измерена соответственно продольной оси (передняя, задняя и поперечная): 79 мм*40 мм*49 мм. Контуры четкие, структура миометрия диффузно-неоднородная, без определения узлов. Эндометрий около 9 мм, однородный. Правый яичник - шаровидный, размером 21*29 мм, содержащий 2 функциональные кисты 27 и 16 мм в диаметре. Слева придаточная область без аномальных признаков. Далее я не очень поняла с переводом (глубина какого-то мешка - свободная). Это все ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ.

Причин я понимаю может быть масса "не наступления беременности в данный момент" (буду оптимисткой). Подскажите с чего мне начать обследоваться и наверное на что первоочередно сделать акцент сначала. Я так понимаю, исходя из наличия кист - дисфункция яичников, нарушения гормонального фона... - это может быть причиной...., затем слой эндометрия....? или он в норе уже...?
Очень хаотично расположена информация в голове, вопросов уйма, упорядочить не получается... но очень прошу не отказывайте, прокомментируйте мой случай, дайте мне алгоритм моим дальнейшим действиям. Мне очень хочется родить (не осуждайте, знаю в прошлом очень много неверных шагов). Я благодарю за помощь надеюсь.
14 июня 2011 года
Отвечает Ермаков Юрий Владимирович:
Ермаков Юрий Владимирович
Врач гинеколог-репродуктолог высшей категории; член Координационного Совета г. Киева по репродуктивному здоровью
Все ответы консультанта
Уважаемая Виктория, день добрый.
Исходя из Вашего очень подробного вопроса, можно извлечь следующее:
1. Речь может идти только о приобретенном вторичном бесплодии (а это гораздо лучше, чем первичное), как возможное следствие медицинских абортов.
2. Эндометриоз, безусловно, мог появиться как прямое следствие назначения утеротоников (сокращающих) , широко использующихся после прерывания беременности с целью профилактики постабортного кровотечения. Он же мог быть причиной или одной из причин бесплодия.
3. Вы получили полноценный курс АгРГ (диферелин, декапептил, золадекс и т.д.) и т.о. можно предположить, что эндометриоз устранен.
4. В 2006г. Вы попали на операционный стол и Вам удалили кисту (возможно эндометриоидную) обычным традиционным (лапаротомным) доступом, а не лапароскопическим, что само по себе могло повлечь развитие или усугубление спаечного процесса органов малого таза и, как следствие, нарушение функциональной способности трубного аппарата (трубно-перитонеальный фактор бесплодия). Оправдана проверка проходимости маточных труб (МСГ или УЗМСС)
5. Кроме того, медицинское прерывание беременности могло стать причиной гормонального дисбаланса (эндокринопатии), чем можно объяснить изменения толщины эндометрия. Оправдано дообследование «репродуктивной панели»
6. Скорее всего, настоящий половой партнер не первый, а следовательно, возможна иммунологическая причина бесплодия. Оправдан тест контакт вашей цервикальной слизи и спермы вашего мужа (проба Курцрокка-Миллера)
7. Вам нужен грамотный врач репродуктолог…
Но, прошу Вас, не занимайтесь самолечением!!
Посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом!!! Самолечение может оказаться неэффективным, даже ОПАСНЫМ для Вашего Здоровья и Жизни!!!
16 марта 2008 года
Спрашивает Василий:
Здравствуйте.
У моей девушки образовалась "шоколадная" киста (на узи 8см. в диаметре) в левом яичнике, как говорят 3 гинеколога, возможно дермоидная (делали какой-то анализ крови,.название не вспомню, показал завышение - 30чего-то). Все трое говорят, что надо оперироваться (лапоротомия), но ее мачеха твердит, что киста рассосется, мотивируя это тем что у гинекологов купленные дипломы. Я, извиняюсь,но я в затруднительном положении...
Может-ли киста, похожая на дермоидную, рассосаться, и как можно точно подтвердить,что она действительно дермоидная и необходима операция?
Заранее спасибо!
24 марта 2008 года
Отвечает Ярошовец Наталья Сергеевна:
Очень важно определиться с диагнозом ( сделать трансвагинальное УЗИ с доплером ). Дермоидная киста не рассасывается – ее надо оперировать. Если тот анализ, что вы здавали называется онкомаркер яичника – СА – 125 и он больше нормы ( норму должна давать та лаборатория, где вы его сдавали ), тогда с операцией не оттягивать. «Шоколадная» киста – другое название эндометриоидная – гормонально – зависимая и ее следует попытаться лечить гормональными препаратами. Рассосаться (исчезнуть) могут : серозные кисты – после курса противовоспалительной терапии ; фоликулярные кисты, визуализация которых зависит от фаз менструального цикла ( по- другому их еще называют персистирующими фоликулами ), но они при УЗИ - однородной эхогенности, эндометриоидные – содержат взвесь фибринозных включений, дермоидные – волосы, сальные железы, зубы, которые заключены в дермоидном бугорке.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 183 страницы
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры