Спросить у врача

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.
Спросить у врача

19 апреля 2011 года
Спрашивает Куаныш:
Мне 28 лет у меня диагноз Эхопризнаки хронического аутоиммунного тиреоидита (диффузная форма) это лечиться или нужна операция на сколько это серьезна Эхографические размеры щитовидной железы правая доля: ширина -1,39 см. толщина -1,98 см. длина -5,1 см. объем правой доли -6,7 см3. Левая доля ширина-1,52 см. толщина-1,77 см. длина- 4,32 см.объем левой доли- 5,5 см. Суммарный объем 12,2 см3. привышает возрастную норму , толщина перешейка - 0,42 см.

22 апреля 2011 года
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
информация о консультанте
Диффузный зоб 1А ст. ( в Вашем случае) без нарушения функции щитовидной железы не является показанием для оперативного вмешательства. Для подтверждения или исключения аутоиммунного тиреоидита (АИТ), а также для определения работы щитовидной железы необходимо сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св, АТПО, АМС, АТТГ, по результатам которых можно будет определить необходимость консервативной терапии.

16 июня 2010 года
Спрашивает Дарья:
Наблюдаюсь у эндокринолога. АИТ. Принимала эутирокс 33.3 (ТТГ1.38, Ат к ТПО 808,6),
УЗИ: Перешеек 0.42, правая доля 1.46*4.78*1.42см, левая доля 1.64*4.7*1.55см. Контур волнистый, четкий. Капсула уплотнена. Структура диффузно неоднородная,содержит мелкие жидкостные включения. Эхогенность снижена.
Вывод:Диффузные изменения щитовидной железы.
беспокоили: бессонница, отдышка, дрожь в теле, обильные месячные, тахикардия, повышенное чувство беспокойства.
Дозу снизили с 33.3 на 25мкг. Результат через 2 месяца:
(ТТГ1.27, Ат к ТПО 1008),
УЗИ: Перешеек 0.32, правая доля 1.6*5.09*1.65см, левая доля 1.51*4.86*1.36м. Контур волнистый, четкий. Капсула уплотнена. Структура диффузно неоднородная, тяжистая, зернистая, содержит мелкие гипоэхогенные включения. Эхогенность снижена.
Вывод:Диффузные изменения щитовидной железы.
Ранее пытались снизить дозу эутирокса с 50 на 25 то ТТГ изменялся с 1.73 на 3.01.
На фоне снижения дозы сейчас лечила алларгию ( возникла после применения антибиотиков после операции травма глаза) .Были отеки век, чесались, пятна за ушами и на губах . сейчас на момент сдачи анализов все ушло. но поднялись Ат к ТПО с 808,6 до 1008. Имеет ли смысл дальнейшее применение Эутирокса( лечащий врач говорит, что это пожизненно)? Антитела то снижаются, то повышаются.
Напишите пожалуйста свое мнение с возможными рекомендациями. Заранее благодарна.

04 июля 2010 года
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
информация о консультанте
Скорее всего с тироксином (эутироксом) вам нужно будет дружить по жизни. Поймите, что первопричина не щитовидная железа а сбой иммунной системы! Поэтому и лечение должно базироваться на этом и адекватной коррекции дозы тироксина. Что бы адекватно оценивать ТТГ, необходимо помнить, что время анализируемой дозы тироксина должно быть 1,5-2 мес. На мой взгляд доза тироксина у вас не адекватна.

26 июня 2009 года
Спрашивает Вика Р.:
Добрый день! Мне 26 лет.Подскажите, как можно снизить колличество антител к тиреоглобулину. Проблемы начались больше 10-ти лет. Сначала был тиреотоксикоз 4 -й степени в тяжелой форме с кучей больших и маленьких узлов. Лечились медикаментозно и народными методами. Удалось спустя 5 лет нормализовать функцию железы. Узловые образования также ушли. Через три года снова начались проблемы, но уже гипотериоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Последнее УЗИ от 03.11.08 г: Объем правой доли -8.5, левой -7.2, толщина правой - 18, левой - 16, перешеек - 4, без образований. Анализ на горомоны от 26.01.09: тиреотропный -19.7902 (0.4-4.2),Т4 свободный - 0.80 (0.70-1.48), антитела к тиреоглобулину - 16.66 (меньше 4.11). Повторный анализ от28.05.09: тиреотропный -9.9627 (0.4-4.2),Т4 свободный - 0.97 (0.70-1.48), антитела к тиреоглобулину - 42.75 (меньше 4.11). Сейчас принимаю эутирокс. Врач сказала увеличить дозировку, но через неделю начинается тахикардия, задышка, плохой сон, нервозность. Что Вы можете посоветовать? Можно ли мне употреблять в пищу морскую капусту? Как можно попасть к Вам на консультацию и сколько это стоит?

21 июля 2009 года
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте. Можете обратиться ко мне на консультацию по поводу лечения аутоиммунного тиреоидита (АИТ). Я принимаю в НИИ Эндокринологии и обмена в-в.
Киев, ул.Вышгородская 69.тел.:8-(044)-592-58-48, 8-066-720-82-17

18 января 2011 года
Спрашивает ольга:
диагноз аит.щит.железа увеличена до 2ст.слегка уплотнена.анализ аТПО-норма 35 а у меня более1000 Как мне лечиться и что со мной.

25 января 2011 года
Врач эндокринолог
информация о консультанте
Добрый день, Ольга! Опишите подробно УЗИ щит железы,и результат анализа на ТТГ,Т4св,Т3св.! Если эти показатели в норме, а только повышен титр антител(АТПО), то за вами нужно только наблюдать: УЗИ щит железы 1раз в 6 мес+гормоны(ТТГ,Т4св,Т3св), АТПО не здавать , он здается 1раз для постановки диагноза. Но если гормоны изменены,то обратитесь к эндокринологу для дальнейшего лечения. Удачи!

24 сентября 2015 года
Спрашивает юлия:
добрый вечер! подскажите пожалуйста ,влияет ли эутирокс на вес? поставили аит но под вопросом,пью эутирокс 75мкг больше полугода,анализы в норме,вес снизить не могу ...веду дневник,занимаюсь спортом.20 лет. рост 157. вес 54.
помогите пожалуйста. и возможна ли отмена эутирокса в будущем? стоит ли расчитывать на это ? пью чуть больше года.

19 октября 2015 года
информация о консультанте
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы не вызывают набора веса. Да и с весом у Вас все в порядке - поэтому он и не снижается, несмотря на лечение и физические нагрузки. Рассчитывать на отмену эутирокса не стоит, хотя отменить его могут, если нормализуется гормонпродуцирующая функция щитовидной железы. Решение будет приниматься эндокринологом по результатам анализов. Берегите здоровье!

05 августа 2013 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!Мне 34 года вес80 кг.У меня такая ситуация. сделала узи.Перешеек:3.8;Правая доля:ширина-19.толщина-18.5;длина43;обьем доли-7.6;Левая доля:ширина-16.толщина-16.5;длина-40;объем доли-5.3;Узел правой доли.дифузно-не однородных изменений с явлениями псевдо- узлообразования по типу АИТ.Узел правой доли 14*10мм Анализы на гормоны:FT-14.15(пмоль/мл);TSH-3.08(мкМО/мл);Anti-TPO-119.70(МО/мл).Один врач выписал Еутирокс25мл -3месяца.а другой-L-тироксин-50.1-месяц и Оксилик или селен активный-50 1т.-100дн.Скажите пожалуйста.какое лечение правильное?Спасибо.

04 сентября 2013 года
Врач кардиолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Алёна. Насколько в Вашем случае нужен селен, не имея возможности провести расспрос и осмотр, сказать сложно. В остальном схемы лечения отличаются мало: уровни ТТГ и свободного Т4 сейчас в норме; если клиническая картина диктует необходимость начала терапии Л-тироксином уже сейчас, оба варианта начальной дозировки приемлемы.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.

14 ноября 2012 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте. Эндокринолог поставил диагноз аутоиммунный тиреоидит, УЗИ показало узелки, гормоны в норме. Рост 170, вес 60, давно пытаюсь похудеть. Начала питаться правильно (супы, каши, фрукты, овощи). Вес уходил, но последнее время стала замечать, что за 2 дня могу спокойно набрать 2 кг, хотя питание одно и тоже. Могу даже кушать вообще мало, а вес набирается. Вопрос в том, все таки на это влияет моя щитовидная железа, или нет? И что с этим делать?

23 ноября 2012 года
Врач эндокринолог
информация о консультанте
Здравствуйте Алина! Если гормоны щитовидной железы в норме,тогда она на вес не влияет.Насчет малого приема пищи-это не совсем правильно,чем меньше едите,тем больше будите набирать вес,так как замедлятся обменные процессы,так что кушайте достаточно и регулярно занимайтесь физическими нагрузками.Также набор веса может быть связан со второй фазой менструального цикла,сопоставьте с этим.

11 декабря 2013 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте! Подстажите пожалуйста. Поставили диагноз Аутоиммунный тиреоидит. Анализы:
FT4 - 1,10 (0.93-1.71 ng/dl)
ТТГ - 2,05 (о.27-4.2 mIU/ml)
Anti-Tg(А-ТГ) - 488,80 (до 115.0 IU/ml)
Anti-TPO (A-TПО) - 77,60 (до 34.0 IU/ml)
Узи:
права частка/культя 18,0 см
ліва частка/культя 14,0 см (по Мікі)
перешийок о,з см
Ехогенність - обичная
Прописали: Йодомарин - 1т/1раз в день, Цефасель 100 - 1т/1раз в день (месяц через месяц). Подскажите верно ли лечение? Заранее спасибо.

16 декабря 2013 года
врач эндокринолог высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Катерина.
Препараты йода ускоряют развитие аутоиммунного тиреоидита, т.е.приближают гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), поэтому они противопоказаны Вам.
А из селен-содержащих препаратов мне больше нравится ОксиЛик (по 1 капс./в сутки после еды до 3-х месяцев непрерывно и дважды в год).
Здоровья Вам и удачи!

05 мая 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Хочу задать несколько вопросов, заранее спасибо за ответ.
в 15 лет у меня был диагностирован диффузный зоб 2-й степени, к сожалению результатов анализа крови и УЗИ не могу представить. Эндокринолог прописывал L-тироксин-100 по половинке таблетки. Я наблюдалась в течение пяти лет, за которые мне была снижена доза до четверти таблетки. В 20 лет я прекратила наблюдаться. спустя спустя 10 лет, в начале 2012 года, опять почувствовала проблемы с ЩЖ - увеличение, сдавленное горло, на вид ЩЖ очень заметна, быстрая утомляемость и т.д. Результаты УЗИ смогу написать примерно - нет под рукой: общий объем 32 см3, без узлов, неоднородная (больше вспомнить не могу). Кровь: ТТГ 10.21 (0,27-4,2 норма) T4 св. 1.01 (0,93-1,7 норма), АТПО 440,2 (до 34,0) Результат - АИТ, гипотиреоз. Лечение: Эутирокс-100 (три недели по половинке таблетки, дальше - через день 1/2 и 3/4), а также Траумель С, Цефасель и лимфомиозот по 15 капель 2 месяца. Прошу прощения за длинный текст. Итак, вопросы: верная ли дозировка левотироксина; и главное - необходим ли лимфомиозот (о котором я читала неблагоприятные отзывы, вплоть до того, что он не помогает вовсе); появилось ощущение, что я набираю вес, хотя объем пищи не увеличился, качество не изменилось - может это быть результатом такого лечения? и можно ли так вылечить АИТ?

10 мая 2012 года
врач-эндокринолог взрослый и детский
информация о консультанте
Доброго здоровья! По результатам анализов у вас гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы). Это может быть одним из факторов, которые влияют на увеличение веса Для лечения этого заболевания необходим лишь Эутирокс. Препарат необходимо принимать ежедневно в назначенной врачом дозировке. Все остальные перечисленные вами препараты не имеют отношения к лечению гипотиреоза.

18 августа 2012 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день. Что могут значить данные анализы?Антитиреопероксидаза АТПО 1000IU/ml
МНО=1,09
ПВ=14,6
ПИ=92,5
АЧТВ=30,1
ТВ=10,1
ФИБ=2,40
ЛПВП=1,2
ЛПНП=5,48
ЛПОНП=0,91
Кхс=5,32
Т4=13,82
ТТГ=1,47
Триглицериды= 1,98
Заранее благодарю.

06 сентября 2012 года
информация о консультанте
Добрый день, Надежда. Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием. Будьте здоровы! Будьте здоровы!

02 февраля 2013 года
Спрашивает терещенко елена:
Здраствуйте я получила результат анализов где указано.Антитела до тиреопероксидазы 1000 позитивный.Атитела до тиреоглобулину 768.00. Тиреоглобулин 0.3. Что это значит

07 февраля 2013 года
Врач эндокринолог
информация о консультанте
Добрый день, Елена! Если интерпретировать только результаты представленных Вами анализов,то в данном случае можно предположить, наличии у Вас: Аутоимунного тиреоидита(воспаление щитовидной железы имунного генеза), но для подтверждения данного диагноза, и уточнения функции щитовидной железы нужно предоставить результат Узи щитовидной железы(подробное описание)+анализ крови на ТТГ.

27 августа 2015 года
Спрашивает Инна:
Добрый день! Подскажите,пожалуйста,после операции на щитовидной железе, поставили диагноз: Узловой зоб с атипией клеток на фоне аутоиммунного тиреоидита. Результат гистологического исследования: узловой зоб с атипией фолликулярных клеток с очагами диффузной лимфоидной инфильтрации, гиалинозом и кальинатами.

22 октября 2015 года
Врач эндокринолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Инна. По результату гистологии делается вывод о доброкачественности образования и дальнейшее лечение, коррекция дозы тироксина зависит от объема удаленной ткани. От гистологии обычно ожидается более внятный ответ (атипия - не заключение гистолога), Вы можете обратиться на консультацию в институт эндокринологии и обмена веществ г.Киев, предоставив блоки материала.

26 января 2016 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте, мне в начале заболевания назначили ДТЗ, а теперь я была у другого врача он мне поставил диагноз Аутоиммунный тиреоидит. Эутиреоз. Скажите пожалуйста это одно и тоже или другое. И еще мне назначили лимфомиазот, а в анатации написано, что при заболевании щитовидной железы принимать с осторожностью. И дексаметазон назначили 4 таблетки в день.

05 апреля 2016 года
информация о консультанте
Здравствуйте, Жанна! Диффузный токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит - это разные заболевания. Единственное, что их объединяет - это аутоиммунный характер поражения щитовидной железы. В основе аутоиммунного тиреоидита лежит воспаление тканей железы, а в основе ДТЗ - избыточная стимуляция рецепторов тиреотропного гормона вырабатываемыми к нему аутоантителами. Берегите здоровье!

23 марта 2012 года
Спрашивает надежда:
у меня билирубин 9, холестерин 9, АИТ 63 через 3 месяца, 73, СОИ 47 что у меня? какое заболевание гемоглобин 12.6

26 марта 2012 года
информация о консультанте
К сожалению, Вы ничего не сказали о диапазоне норм к Вашим результатам анализов! Диапазон норм Вам должны были указать в той лаборатории, где Вы проходили обследование, рядом с каждым полученным результатом, и соответственно этим показателям можно было бы прокомментировать полученные Вами результаты. Повторите вопрос с указанием референсных значений и мы обязательно Вам ответим.

23 января 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 52 года. Расшифруйте, пожалуйста, результаты УЗИ щитовидной железы перешеек -6,2; контуры ровные, эхогенность (не изменена)- утолщен.структура - крупнозернистая. По УДИ кровоток не изменен.
Правая доля: длина - 54мм ширина - 25мм ПЗР -23мм Обьем (Бруно) - 16,6куб.см.Эхогенность не изменена.
Очаговые образования - дифф. неоднороднаяс уч-ми 3,5-7мм, сниженной эхог-ти.
капсула - без изменений.
Леваяя доля: длина - 47мм ширина - 23мм ПЗР -23мм Обьем (Бруно) - 11,7куб.см.Эхогенность не изменена.
дифф. неодн.структуры ближе к перешейкузона сниженной эхогенности диам. приблиз. 6мм без четких контуров.Очаговые образования - нет
капсула - без изменений.
общий обьем - 29,3 куб.см.

И незнаю - связано это со щитовидкой или нет - но в последнее время присутствует боль в глазах. При сдаче анализов - подозрение на глаукому не подтвердилось. Может быть есть еще какие-то пути обследования глаз.

03 февраля 2014 года
Врач эндокринолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте Татьяна
По результатам ультразвукового обследования: гиперплазия щитовидной железы, аутоиммунный процесс; высока вероятность наличия очагового образования. Необходимо повторить УЗИ органа специализировано и дообследоваться в плане изменения функциональной активности щитовидной железы. Жалобы со стороны зрения могут сопровождать заболевания этого органа.
всего 42 страницы
Спросить у врача