Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
14 ноября 2012 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте. Эндокринолог поставил диагноз аутоиммунный тиреоидит, УЗИ показало узелки, гормоны в норме. Рост 170, вес 60, давно пытаюсь похудеть. Начала питаться правильно (супы, каши, фрукты, овощи). Вес уходил, но последнее время стала замечать, что за 2 дня могу спокойно набрать 2 кг, хотя питание одно и тоже. Могу даже кушать вообще мало, а вес набирается. Вопрос в том, все таки на это влияет моя щитовидная железа, или нет? И что с этим делать?
23 ноября 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Алина! Если гормоны щитовидной железы в норме,тогда она на вес не влияет.Насчет малого приема пищи-это не совсем правильно,чем меньше едите,тем больше будите набирать вес,так как замедлятся обменные процессы,так что кушайте достаточно и регулярно занимайтесь физическими нагрузками.Также набор веса может быть связан со второй фазой менструального цикла,сопоставьте с этим.
11 декабря 2013 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте! Подстажите пожалуйста. Поставили диагноз Аутоиммунный тиреоидит. Анализы:
FT4 - 1,10 (0.93-1.71 ng/dl)
ТТГ - 2,05 (о.27-4.2 mIU/ml)
Anti-Tg(А-ТГ) - 488,80 (до 115.0 IU/ml)
Anti-TPO (A-TПО) - 77,60 (до 34.0 IU/ml)
Узи:
права частка/культя 18,0 см
ліва частка/культя 14,0 см (по Мікі)
перешийок о,з см
Ехогенність - обичная
Прописали: Йодомарин - 1т/1раз в день, Цефасель 100 - 1т/1раз в день (месяц через месяц). Подскажите верно ли лечение? Заранее спасибо.
FT4 - 1,10 (0.93-1.71 ng/dl)
ТТГ - 2,05 (о.27-4.2 mIU/ml)
Anti-Tg(А-ТГ) - 488,80 (до 115.0 IU/ml)
Anti-TPO (A-TПО) - 77,60 (до 34.0 IU/ml)
Узи:
права частка/культя 18,0 см
ліва частка/культя 14,0 см (по Мікі)
перешийок о,з см
Ехогенність - обичная
Прописали: Йодомарин - 1т/1раз в день, Цефасель 100 - 1т/1раз в день (месяц через месяц). Подскажите верно ли лечение? Заранее спасибо.
16 декабря 2013 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Катерина.
Препараты йода ускоряют развитие аутоиммунного тиреоидита, т.е.приближают гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), поэтому они противопоказаны Вам.
А из селен-содержащих препаратов мне больше нравится ОксиЛик (по 1 капс./в сутки после еды до 3-х месяцев непрерывно и дважды в год).
Здоровья Вам и удачи!
Препараты йода ускоряют развитие аутоиммунного тиреоидита, т.е.приближают гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), поэтому они противопоказаны Вам.
А из селен-содержащих препаратов мне больше нравится ОксиЛик (по 1 капс./в сутки после еды до 3-х месяцев непрерывно и дважды в год).
Здоровья Вам и удачи!
05 мая 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Хочу задать несколько вопросов, заранее спасибо за ответ.
в 15 лет у меня был диагностирован диффузный зоб 2-й степени, к сожалению результатов анализа крови и УЗИ не могу представить. Эндокринолог прописывал L-тироксин-100 по половинке таблетки. Я наблюдалась в течение пяти лет, за которые мне была снижена доза до четверти таблетки. В 20 лет я прекратила наблюдаться. спустя спустя 10 лет, в начале 2012 года, опять почувствовала проблемы с ЩЖ - увеличение, сдавленное горло, на вид ЩЖ очень заметна, быстрая утомляемость и т.д. Результаты УЗИ смогу написать примерно - нет под рукой: общий объем 32 см3, без узлов, неоднородная (больше вспомнить не могу). Кровь: ТТГ 10.21 (0,27-4,2 норма) T4 св. 1.01 (0,93-1,7 норма), АТПО 440,2 (до 34,0) Результат - АИТ, гипотиреоз. Лечение: Эутирокс-100 (три недели по половинке таблетки, дальше - через день 1/2 и 3/4), а также Траумель С, Цефасель и лимфомиозот по 15 капель 2 месяца. Прошу прощения за длинный текст. Итак, вопросы: верная ли дозировка левотироксина; и главное - необходим ли лимфомиозот (о котором я читала неблагоприятные отзывы, вплоть до того, что он не помогает вовсе); появилось ощущение, что я набираю вес, хотя объем пищи не увеличился, качество не изменилось - может это быть результатом такого лечения? и можно ли так вылечить АИТ?
в 15 лет у меня был диагностирован диффузный зоб 2-й степени, к сожалению результатов анализа крови и УЗИ не могу представить. Эндокринолог прописывал L-тироксин-100 по половинке таблетки. Я наблюдалась в течение пяти лет, за которые мне была снижена доза до четверти таблетки. В 20 лет я прекратила наблюдаться. спустя спустя 10 лет, в начале 2012 года, опять почувствовала проблемы с ЩЖ - увеличение, сдавленное горло, на вид ЩЖ очень заметна, быстрая утомляемость и т.д. Результаты УЗИ смогу написать примерно - нет под рукой: общий объем 32 см3, без узлов, неоднородная (больше вспомнить не могу). Кровь: ТТГ 10.21 (0,27-4,2 норма) T4 св. 1.01 (0,93-1,7 норма), АТПО 440,2 (до 34,0) Результат - АИТ, гипотиреоз. Лечение: Эутирокс-100 (три недели по половинке таблетки, дальше - через день 1/2 и 3/4), а также Траумель С, Цефасель и лимфомиозот по 15 капель 2 месяца. Прошу прощения за длинный текст. Итак, вопросы: верная ли дозировка левотироксина; и главное - необходим ли лимфомиозот (о котором я читала неблагоприятные отзывы, вплоть до того, что он не помогает вовсе); появилось ощущение, что я набираю вес, хотя объем пищи не увеличился, качество не изменилось - может это быть результатом такого лечения? и можно ли так вылечить АИТ?
10 мая 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
По результатам анализов у вас гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы). Это может быть одним из факторов, которые влияют на увеличение веса
Для лечения этого заболевания необходим лишь Эутирокс. Препарат необходимо принимать ежедневно в назначенной врачом дозировке. Все остальные перечисленные вами препараты не имеют отношения к лечению гипотиреоза.
27 августа 2015 года
Спрашивает Инна:
Добрый день! Подскажите,пожалуйста,после операции на щитовидной железе, поставили диагноз: Узловой зоб с атипией клеток на фоне аутоиммунного тиреоидита. Результат гистологического исследования: узловой зоб с атипией фолликулярных клеток с очагами диффузной лимфоидной инфильтрации, гиалинозом и кальинатами.
22 октября 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Инна.
По результату гистологии делается вывод о доброкачественности образования и дальнейшее лечение, коррекция дозы тироксина зависит от объема удаленной ткани. От гистологии обычно ожидается более внятный ответ (атипия - не заключение гистолога), Вы можете обратиться на консультацию в институт эндокринологии и обмена веществ г.Киев, предоставив блоки материала.
26 января 2016 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте, мне в начале заболевания назначили ДТЗ, а теперь я была у другого врача он мне поставил диагноз Аутоиммунный тиреоидит. Эутиреоз. Скажите пожалуйста это одно и тоже или другое. И еще мне назначили лимфомиазот, а в анатации написано, что при заболевании щитовидной железы принимать с осторожностью. И дексаметазон назначили 4 таблетки в день.
05 апреля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Жанна! Диффузный токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит - это разные заболевания. Единственное, что их объединяет - это аутоиммунный характер поражения щитовидной железы. В основе аутоиммунного тиреоидита лежит воспаление тканей железы, а в основе ДТЗ - избыточная стимуляция рецепторов тиреотропного гормона вырабатываемыми к нему аутоантителами. Берегите здоровье!
18 августа 2012 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день. Что могут значить данные анализы?Антитиреопероксидаза АТПО 1000IU/ml
МНО=1,09
ПВ=14,6
ПИ=92,5
АЧТВ=30,1
ТВ=10,1
ФИБ=2,40
ЛПВП=1,2
ЛПНП=5,48
ЛПОНП=0,91
Кхс=5,32
Т4=13,82
ТТГ=1,47
Триглицериды= 1,98
Заранее благодарю.
МНО=1,09
ПВ=14,6
ПИ=92,5
АЧТВ=30,1
ТВ=10,1
ФИБ=2,40
ЛПВП=1,2
ЛПНП=5,48
ЛПОНП=0,91
Кхс=5,32
Т4=13,82
ТТГ=1,47
Триглицериды= 1,98
Заранее благодарю.
06 сентября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Надежда.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием. Будьте здоровы!
Будьте здоровы!
02 февраля 2013 года
Спрашивает терещенко елена:
Здраствуйте я получила результат анализов где указано.Антитела до тиреопероксидазы 1000 позитивный.Атитела до тиреоглобулину 768.00. Тиреоглобулин 0.3. Что это значит
07 февраля 2013 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Добрый день, Елена! Если интерпретировать только результаты представленных Вами анализов,то в данном случае можно предположить, наличии у Вас: Аутоимунного тиреоидита(воспаление щитовидной железы имунного генеза), но для подтверждения данного диагноза, и уточнения функции щитовидной железы нужно предоставить результат Узи щитовидной железы(подробное описание)+анализ крови на ТТГ.
19 марта 2015 года
Спрашивает Татьяна:
По узи написано правая доля объём ( см3) 30,871 контур ровный
левая объём (см3)29,401 контур ровный
суммарный объём (см3) 60,272 при норме 7,76)15,64
структура не однородная за счёт диффуз изменений по типу чередования гипо и гиперэхогенных участков и зон.
при ЦДК кровоток : гиперваскулярный,
заключение: Е 06.5 гиперплазия , признаки тиреоидита. пожалуйста скажите ваше мнение по поводу лечения! спасибо большое!"
левая объём (см3)29,401 контур ровный
суммарный объём (см3) 60,272 при норме 7,76)15,64
структура не однородная за счёт диффуз изменений по типу чередования гипо и гиперэхогенных участков и зон.
при ЦДК кровоток : гиперваскулярный,
заключение: Е 06.5 гиперплазия , признаки тиреоидита. пожалуйста скажите ваше мнение по поводу лечения! спасибо большое!"
21 марта 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Татьяна
Безусловно, объем железы увеличен, но этого показателя недостаточно для назначения лечения.
Вам необходимо обратиться к врачу и дообследоваться (необходимо знать уровень тиреотропных гормонов).
Описание структуры железы в данном случае соответствует аутоиммунному тиреоидиту и лечение назначается в зависимости от результатов гормональных показателей.
29 января 2016 года
Спрашивает Леся:
У мене автоімуний тереоідіт. Я вагітна. Зараз 8 тиждень. Чи можна мені приймати йодомарин? Думки лікарів розходяться, один каже обов'язково, інший категорично забороненно. АТПО -451, ТТГ-3.32, Т4-1.28, Т3-3.25. Дякую!
08 февраля 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Вважається, що при АІТ – вживання йодомарину – шкодить, але практика показує, що може бути йодна недостатність .Тоді при цьому стані Йодомарин – вживається. В теперішній час вагітним призначається лікарський засіб – Фоліо – по 1 табл 1 раз в день, вранці – на протязі усієї вагітності та може
бути – лактації. Цей препарат не зашкодить Вміщає йод та фолієву кислоту (Віт .В9).
23 марта 2012 года
Спрашивает надежда:
у меня билирубин 9, холестерин 9, АИТ 63 через 3 месяца, 73, СОИ 47 что у меня? какое заболевание гемоглобин 12.6
26 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
К сожалению, Вы ничего не сказали о диапазоне норм к Вашим результатам анализов! Диапазон норм Вам должны были указать в той лаборатории, где Вы проходили обследование, рядом с каждым полученным результатом, и соответственно этим показателям можно было бы прокомментировать полученные Вами результаты. Повторите вопрос с указанием референсных значений и мы обязательно Вам ответим.
23 января 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 52 года. Расшифруйте, пожалуйста, результаты УЗИ щитовидной железы перешеек -6,2; контуры ровные, эхогенность (не изменена)- утолщен.структура - крупнозернистая. По УДИ кровоток не изменен.
Правая доля: длина - 54мм ширина - 25мм ПЗР -23мм Обьем (Бруно) - 16,6куб.см.Эхогенность не изменена.
Очаговые образования - дифф. неоднороднаяс уч-ми 3,5-7мм, сниженной эхог-ти.
капсула - без изменений.
Леваяя доля: длина - 47мм ширина - 23мм ПЗР -23мм Обьем (Бруно) - 11,7куб.см.Эхогенность не изменена.
дифф. неодн.структуры ближе к перешейкузона сниженной эхогенности диам. приблиз. 6мм без четких контуров.Очаговые образования - нет
капсула - без изменений.
общий обьем - 29,3 куб.см.
И незнаю - связано это со щитовидкой или нет - но в последнее время присутствует боль в глазах. При сдаче анализов - подозрение на глаукому не подтвердилось. Может быть есть еще какие-то пути обследования глаз.
Правая доля: длина - 54мм ширина - 25мм ПЗР -23мм Обьем (Бруно) - 16,6куб.см.Эхогенность не изменена.
Очаговые образования - дифф. неоднороднаяс уч-ми 3,5-7мм, сниженной эхог-ти.
капсула - без изменений.
Леваяя доля: длина - 47мм ширина - 23мм ПЗР -23мм Обьем (Бруно) - 11,7куб.см.Эхогенность не изменена.
дифф. неодн.структуры ближе к перешейкузона сниженной эхогенности диам. приблиз. 6мм без четких контуров.Очаговые образования - нет
капсула - без изменений.
общий обьем - 29,3 куб.см.
И незнаю - связано это со щитовидкой или нет - но в последнее время присутствует боль в глазах. При сдаче анализов - подозрение на глаукому не подтвердилось. Может быть есть еще какие-то пути обследования глаз.
03 февраля 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Татьяна
По результатам ультразвукового обследования: гиперплазия щитовидной железы, аутоиммунный процесс; высока вероятность наличия очагового образования. Необходимо повторить УЗИ органа специализировано и дообследоваться в плане изменения функциональной активности щитовидной железы. Жалобы со стороны зрения могут сопровождать заболевания этого органа.
По результатам ультразвукового обследования: гиперплазия щитовидной железы, аутоиммунный процесс; высока вероятность наличия очагового образования. Необходимо повторить УЗИ органа специализировано и дообследоваться в плане изменения функциональной активности щитовидной железы. Жалобы со стороны зрения могут сопровождать заболевания этого органа.
09 октября 2012 года
Спрашивает Натали:
Здравствуйте. Недавно получила результаты анализов.
Т4 свободный - 12.8 при норме (9-19.1)
Т3 свободный - 4.2 при норме 2.63-5.7
ТТГ - 1.49 при норме 0.4-4
Антитела к тиреопероксидазе - 837 при норме менее 5.6.
Объем железы - 19,5
Правая доля 52*17.5*22мм узел 0.18 см
Левая доля 52*18*19мм узел 0.3 см
В прошлом году щитовидная железа была тоже увеличила с 1 узлом в левой доле 0,5 см. Гормоны тоже были в норме, но антитела к тиреопероксидазе не были на столько завышены в 4 раза меньше.
Диагноз аутоиммунный тиреодоидит, но при этом никакого лечения. В последний раз эндокринолог посоветовал только йодомарин.
Приемлемо ли данное нелечение?
Т4 свободный - 12.8 при норме (9-19.1)
Т3 свободный - 4.2 при норме 2.63-5.7
ТТГ - 1.49 при норме 0.4-4
Антитела к тиреопероксидазе - 837 при норме менее 5.6.
Объем железы - 19,5
Правая доля 52*17.5*22мм узел 0.18 см
Левая доля 52*18*19мм узел 0.3 см
В прошлом году щитовидная железа была тоже увеличила с 1 узлом в левой доле 0,5 см. Гормоны тоже были в норме, но антитела к тиреопероксидазе не были на столько завышены в 4 раза меньше.
Диагноз аутоиммунный тиреодоидит, но при этом никакого лечения. В последний раз эндокринолог посоветовал только йодомарин.
Приемлемо ли данное нелечение?
22 октября 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день!
Повышение уровня антител к тиреопероксидазе, при нормальном уровне гормонов щитовидной железы, лечения не требует. Так же нет необходимости повторно исследовать антитела. В вашей ситуации необходимо 1 раз в год определять уровень ТТГ и употреблять физиологические дозы йода (200мкг в сутки), можно в виде препаратов йода. Лечение будет требоваться при изменении ТТГ.
16 апреля 2012 года
Спрашивает Галина:
Добрый день. Мне 55 лет. Рост 160 см, вес 83 кг. Сидела на разных диетах - вес не уменьшается. Я решила пройти полное мед.обследование. Никогда ранее не проверялась. Жалоб никаких нет и не было. Показания УЗИ (проводили 2 раза в разных клиниках - показания совпали). Правая доля: 15х17х33 мм, левая: 14х16х30 мм.контуры ровные, эхогенность понижена, структура неоднородная, кровоток диффузно усилен. УЗ признаки диффузных изменений. Анализы крови на гармоны: ТТГ 10.117, Т4 св 12.93, Т3 св 4.34, антитела к микросомальной тиреопероксидазе 408.47.
Врач рекомендовал Эутирокс в первые дни по 12.5, далее по 25 мкг. Сказала, что пить будете пожизненно и вес будет уменьшаться. Через месяц рекомендовала сдать анализы на ТТГ. Правильно ли назначено лечение? И хотелось бы услышать Ваш комментарий по моему вопросу. Заранее благодарна.
Врач рекомендовал Эутирокс в первые дни по 12.5, далее по 25 мкг. Сказала, что пить будете пожизненно и вес будет уменьшаться. Через месяц рекомендовала сдать анализы на ТТГ. Правильно ли назначено лечение? И хотелось бы услышать Ваш комментарий по моему вопросу. Заранее благодарна.
17 мая 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Галина! У Вас есть гипотиреоз, пониженная функция щитовидной железы, лечится пожизненно гормонами щитовидки(например эутирокс) под контролем ТТГ 1 раз в 3 месяца, и исходя из уровня ТТГ корректируется доза. Вес весь не снизится, уйдет только часть, которая связана была с гипотиреозом,а остальной избыток корректируется питанием и регулярными физическими нагрузками.
14 сентября 2009 года
Спрашивает елена:
у меня дтз в сочетании с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) манифестный тиреотоксикоз.компенсация.Маммолог выписал витамины аевит.мастодинон,т.к у меня фиброзно-кистозная мастопатия.А можно мне пить эти витамины?
06 октября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день. Вы можете принимать витамины. Желательно чтобы среди микроэлементов (они часто входят в состав витаминов) не было йода, так как он идет на построение гормона щитовидной железы.
11 марта 2013 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. С 17 лет диагноз АИТ гипотиреоз. Коррекция L-тироксином . В 2012г после компенсации гипотиреоза йодокомбом наступила беременность,но замера на 7-8 нед. Продолжала пить йодокомб -гормоны в норме. Перестала принимать йодокомб в конце июня2012г. В сентябре ттг-3,8(0,4-4,0) т4 св-0.76 (0.61-1,2) назначен эутирокс 50 мкг. Контроль через месяц ттг 1.5, т4 св 1.01(нормы те же). Перестала принимать эутирокс. Сдала через месяц гормоны -тиреотоксикоз впервые в жизни! Ттг-0,07, т4 св 1.34(нормы те же). За неделю до анализов проводилась стимуляция овуляции (кломифен,ХГЧ). Эндокринолог назначил тирозол 5 мг 3 раза в день на 10 дней, далее по 2 раза в день в течение 20 дней.контроль через месяц ттг1.7 , т4 св 0.71. Эндокринолог посоветовал принимать тирозол 5 мг 1 раз в день в течение 2 недель и контроль анализов. Через 2 недели ттг 34.17 , т4св 0.55(нормы те же лаборатория та же). Тирозол отменили. Вопросы: мог ли Аит с компенсацией повлиять на замирание плода? 2. Могла ли стимуляция овуляции спровоцировать тиреотоксикоз, если нет то возможная причина? 3. Правильна ли тактика с отменой тирозола? Ps: на узи диффузно-узловые изменения, ат к ТПО постоянно завышены. Буду благодарна за ответ!!!
14 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
АИТ может влиять на течение беременности и приводить к замиранию, если патология не компенсирована, при беременности ТТГ должен быть 2,5. Стимуляция овуляции теоретически может влиять на функционирование ЩЗ. Тактика с тирозолом правильная. Вам необходимо постоянно находиться под контролем эндокринолога, сдавать анализы. При следующей беременности прием препарата обязателен.
всего 45 страниц