Щитовидная железа
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
11 ноября 2015 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!!! Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и лечением.Изменение гормонов щитовидной железы обнаружено после замершей беременности, срок 6-7 недель(20.07.2015). УЗИ щитовидки (22.09.2015):Щитовидная Железа расположена в типичном месте, не увеличена,капсула не уплотнена.В левой доле определяются образования в количестве 3, размерами д от 4 до 9 мм. Дополнительные образования округлой формы с четкими границами. Ткань образований гипоэхогенная. Эхоструктурная неоднородная за счет очагов фиброза.Остальная ткань железы изоэхогенная, эхоструктура неоднородная за счет мелких гиперэхогенных участков. Объем железы по методу Brunn: правая доля - 9.92куб.см, левая доля- 9.1 куб.см. Кровоток и л/у б/о.
Анализы за 15.09.15
ТТГ 0.005 ( Н 0.27-4.2)
Т4 св. 2.01(Н 0.93-1.7
Не поверив анализам сдала в другой лаборатории, так как анамнез не соответствовал анализам пульс, давление норма. нервозности тоже нет, только сильная усталость и утомляемость.До беременности пила пол года йодофол и после чистки назначали свечи повидион йод.
Анализы за 25.09.15
ТТГ 0.03 (Н 0.34-5.6)
ВТ4 1.57 (Н 0.54-1.24)
Принимала Тирозол 20мл гр. в течении 2.5 недель
Анализы за 13.10.15
ВТ4 2.36(Н 0.54-1.24)
Антитела к рецептору ТТГ 11.08( Н 1.22-1.58)
Общий анализ крови:
WBC лейкоциты 4.7(Н 4-10X 10/l)
NEU(%) нейтрофилы 52.4( N 50-80%)
LYM(%)Лимфоциты 32/6 (N 25-80%)
MON(% Моноциты)11.08( N 2-10%)
EOS(%) эозинофилы2.8 (N 0-5%)
BAS(%)базофилы 0.4(N 0-2%)
RBC эротроциты 4.37(3.8-5.8X 10/l)
HGBгемоблобин 128(115-160 g/l)
HCTгематокрит 0,389 ( N 0,370-0,470 l/l)
MCV объем эротроцитов 89 ( 80-100)
PLT к-во тромбоцитов 198 ( 150-500x 10/l)
ШОЕ скорость оседания эротроцитов 13 ( 2-15 мм/час)
Увеличена доза тирозола до 30 мл/гр.через 3 недели повторные анализы.
результаты анализов за 06.11.15
FT4 2.06 ng/dl ( N 0,8- 2,0 ng/dl)
Общий анализ крови
НB 115 g/l ( N 120-140)
RBC 3,9 x 10/L ( N 3,8-4,6)
Fl 0,88 ( N 0,85-1,05)
PLT 195,0 x 10/L ( N 154-400)
WBC 3,8 x 10/ L (N 4,0-9,0 x 10/ L)
GRAN 2,16 x 10 / L ( N 1,8- 7,2 x 10 / L)
GRAN % 57% ( N 40- 80% )
Band neitroplhils 6 % ( N 1,0-6,0%)
Segmented neitrophils 44% ( N 47,0- 72,0 % )
Eosinophils 7% ( N 0,5 - 5,0 % )
Lymphocytes 40% ( N 19- 37 % )
Monocytes 3% ( N 3,0 - 11 % )
LYMPH + MONO / Abs/ 1,63 x 10 / L ( 1,6 -4,9 x 10 / L)
ESR 4 mm/1h ( N 2.0 - 15.0 mm/1h )
Назначили убавлять дозу тирозола по схеме 25мл.гр-7 дней,20- 7 дней, 15-10 дней, 10-месяц и сдать анализы.Другой врач говорит. что упали сильно лейкоциты до лечения 7.2, после 4.7, последний показатель 3.8, снизить дозу тирозола в течении 10 дней до 10 мл.гр. Что делать не знаю подскажите пожалуйста!О диагнозе тоже не понятно, насколько я понимаю это ДТЗ териотоксикоз. Заранее спасибо!
Анализы за 15.09.15
ТТГ 0.005 ( Н 0.27-4.2)
Т4 св. 2.01(Н 0.93-1.7
Не поверив анализам сдала в другой лаборатории, так как анамнез не соответствовал анализам пульс, давление норма. нервозности тоже нет, только сильная усталость и утомляемость.До беременности пила пол года йодофол и после чистки назначали свечи повидион йод.
Анализы за 25.09.15
ТТГ 0.03 (Н 0.34-5.6)
ВТ4 1.57 (Н 0.54-1.24)
Принимала Тирозол 20мл гр. в течении 2.5 недель
Анализы за 13.10.15
ВТ4 2.36(Н 0.54-1.24)
Антитела к рецептору ТТГ 11.08( Н 1.22-1.58)
Общий анализ крови:
WBC лейкоциты 4.7(Н 4-10X 10/l)
NEU(%) нейтрофилы 52.4( N 50-80%)
LYM(%)Лимфоциты 32/6 (N 25-80%)
MON(% Моноциты)11.08( N 2-10%)
EOS(%) эозинофилы2.8 (N 0-5%)
BAS(%)базофилы 0.4(N 0-2%)
RBC эротроциты 4.37(3.8-5.8X 10/l)
HGBгемоблобин 128(115-160 g/l)
HCTгематокрит 0,389 ( N 0,370-0,470 l/l)
MCV объем эротроцитов 89 ( 80-100)
PLT к-во тромбоцитов 198 ( 150-500x 10/l)
ШОЕ скорость оседания эротроцитов 13 ( 2-15 мм/час)
Увеличена доза тирозола до 30 мл/гр.через 3 недели повторные анализы.
результаты анализов за 06.11.15
FT4 2.06 ng/dl ( N 0,8- 2,0 ng/dl)
Общий анализ крови
НB 115 g/l ( N 120-140)
RBC 3,9 x 10/L ( N 3,8-4,6)
Fl 0,88 ( N 0,85-1,05)
PLT 195,0 x 10/L ( N 154-400)
WBC 3,8 x 10/ L (N 4,0-9,0 x 10/ L)
GRAN 2,16 x 10 / L ( N 1,8- 7,2 x 10 / L)
GRAN % 57% ( N 40- 80% )
Band neitroplhils 6 % ( N 1,0-6,0%)
Segmented neitrophils 44% ( N 47,0- 72,0 % )
Eosinophils 7% ( N 0,5 - 5,0 % )
Lymphocytes 40% ( N 19- 37 % )
Monocytes 3% ( N 3,0 - 11 % )
LYMPH + MONO / Abs/ 1,63 x 10 / L ( 1,6 -4,9 x 10 / L)
ESR 4 mm/1h ( N 2.0 - 15.0 mm/1h )
Назначили убавлять дозу тирозола по схеме 25мл.гр-7 дней,20- 7 дней, 15-10 дней, 10-месяц и сдать анализы.Другой врач говорит. что упали сильно лейкоциты до лечения 7.2, после 4.7, последний показатель 3.8, снизить дозу тирозола в течении 10 дней до 10 мл.гр. Что делать не знаю подскажите пожалуйста!О диагнозе тоже не понятно, насколько я понимаю это ДТЗ териотоксикоз. Заранее спасибо!
17 ноября 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Анна.
Да, у Вас поставлен диагноз тиреотоксикоз. Лечение проводится тиразолом (мерказолином) по схеме (расписано все адекватно). К сожалению, заболевание имеет рецидивирующий характер, в связи с чем периодические консультации эндокринолога для Вас обязательны. Для Вас оптимально остановить свой выбор на одном враче и следовать его рекомендациям; данное заболевание давно и хорошо изучено.
08 мая 2015 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Недавно с моей щитовидной железой случилась довольно таки интересная ситуация. Спустя месяц после родов начала себя плохо чувствовать. Постоянный голод, сильная тахикардия, головокружения, тремор рук, жар. Обратилась к врачу. Он сказал сдать анализы на ТТГ,Т3 и Т4 свободные. По результатам анализов был поставлен диффузный токсический зоб первой степени,тиреотоксикоз первой степени,декомпенсация. Результаты были таковы: ттг 0,0025;т3-21,22;т4-53,24. Стоит сказать, что по результатам узи не было увеличения железы, но есть признаки воспаления. Перешеек 5 мм, объем 17 куб.см, правая доля 17х21х53, левая доля 15х20х55,эхогенность снижена, структура крупно-зернистая,неоднородная за счет гипоэхогенных участков, контуры ровные нечеткие. Заключение: признаки умеренно выраженного тиреоидита. Врач прописал тирозол по 10 мг два раза в день. Через месяц анализы повторила. Ттг 12,9587 , т4-<5,15,т3-2,63. Это уже гипотиреоз. На основе этих анализов врач сказал, что ошибся с постановкой диагноза и это просто послеродовое осложнение. Выписал элькар, панкреатин, пивные дрожжи. Сказал, что в течение 2 месяцев должно все восстановиться. Дав месяца пройдут 21 июня 2015. После отмены тирозола щитовидка через неделю увеличилась. Я не чувствую, дышать и глотать она не мешает, но при этом пальпируется и ее немного видно. Еще уточню, что в сейчас я не чувствую симптомов гипертиреоза или гипотиреоза, если бы не увеличение железы, можно было бы сказать, что я здорова.У меня вопросы-нормально ли это увеличение щитовидки в данном случае, примет ли она свои первоначальные размеры, какова вероятность получить стойкий гипотиреоз и обязательно ли сдавать анализы через два месяца при условии хорошего самочувствия?
11 июня 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Юлия.
На фоне приема тиразола увеличение объема железы наблюдается как правило, после чего (спустя приблизительно недели 3) железа уменьшается. Стойкий эутиреоз, безусловно, может быть достигнут при условии адекватного назначения препаратов. Контроль назначения лечения производиться на основании показателей ТТГ, Т3 и Т4, поэтому сдавать кровь необходимо вне зависимости от самочувствия.
09 июля 2014 года
Спрашивает Ольга:
Підкажіть, будь ласка, коли приймаєш еутірокс, чи обов*язково це треба робити в один і той самий час. І якщо не вдається так (приймаєш, приміром, на півгодини ч и годину раніше), то чим це може загрожувати? І ще один момент: якщо не вдається поїсти через півгодини після прийняття ліків, то чим це загрожує? Дякую за консультацію!
14 июля 2014 года
Отвечает Нестеренко Елена Юрьевна:
Прием препарата не в установленное время снижает эффективность лечения, так как нужная концентрация препарата в крови не будет достигнута. Нужно стараться принимать препарат вовремя. Эутирокс принимается за 30 мин до еды, то есть то время, за которое препарат будет эвакуирован из желудка. Но во избежание возникновения побочных эффектов - тошноты и рвоты - лучше не забывать кушать через 30 мин.
23 января 2011 года
Спрашивает ирина:
Проведена операция по удалению правой доли щитовидной железы в 2008 году, обнаружили узел в левой доле размером 8 *6 . необхадима операция или возможно лечение?
31 января 2011 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Добрый день,Ирина! Для верификации доброкачественности узла в щит железы показана пункционная биопсия(ТАБ), но тем у кого его размеры 1 и более см, а у вас,если я правильно поняла размеры узла 0,8*0,6мм,поэтому рекомендую Вам динамическое наблюдение: УЗИ щит железы 1раз в 6мес+анализы на гормоны(ТТГ,Т4св). Если узел не увеличивается за 6мес более чем на 0,5 то, от операции можно воздержатся. Удачи!
08 февраля 2011 года
Спрашивает Андрей:
Швидкість осідання
еритроцитів за методом "Westergren" 20 мм/год при нормі <10
Тиреотропний гормон 0,9366 мкОд/мл при нормі 0,4-4,2
Трийодтиронін вільний 3,3 пг/мл при нормі 1,71-3,71
Тироксин вільний 1,19 нг/дл при нормі 0,70-1,48
Про що свідчить такий аналіз??? Підкажіть хто знає. Дякую!!!
еритроцитів за методом "Westergren" 20 мм/год при нормі <10
Тиреотропний гормон 0,9366 мкОд/мл при нормі 0,4-4,2
Трийодтиронін вільний 3,3 пг/мл при нормі 1,71-3,71
Тироксин вільний 1,19 нг/дл при нормі 0,70-1,48
Про що свідчить такий аналіз??? Підкажіть хто знає. Дякую!!!
12 февраля 2011 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Доброго дня!Згідно вищеприведених результатів аналізів, можна сказати наступне:Функція щит залози не порушена(гормони в межах норми), а от показник ШОЕ підвищений,що свідчить про наявність в організмі запального процесу. Для зясування причини, рекомендую Вам показатись на консультацію до терапевта, можливо будуть призначені додаткові методи обстеження, консультаціїї суміжних спеціалістів. Удачі!
22 марта 2011 года
Спрашивает Ума:
Здравствуйте. Меня оперировали 10 сентября 2010 года. Провели тиреоидэктомию. Удалена щитовидная железа полностью и одна паращитовидка. Мне назначили l-тироксин по 100мг утром. В данный момент мои анализы такие: ТТГ-34,5 Т4-9,19 Самочувствие неплохое.
Как их нормализовать? Заранее спасибо!
Как их нормализовать? Заранее спасибо!
01 апреля 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Ума!В Вашем случае необходимо увеличить дозу л-тироксина и контролировать ее по уровню ТТГ.
02 апреля 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Здравствуйте! Судя по результатам Ваших анализов, эта доза препарата для вас мала. При назначении дозы заместительной терапии учитываются несколько факторов: -диагноз, объем операции, вес пациента, наличае сопутствующей сердечно-сосудистой патологии. Обратитесь к своему оперирующему хирургу или к участковому эндокринологу, они помогут вам подобрать адекватную индивидуальную для Вас дозу Тироксина.
26 октября 2011 года
Спрашивает Дима:
мне сделали узи щетовидной железа
перешеек 6 мм
правая доля 1,7-1,8-5,8
левая доля, 1,7-1,8-5,7
мне 19 лет нормальные ли это размеры
сдал анализ на гормоны
frt4 1.12ng/dl
ftsh2 1.13ulu/ml
это нормально?
перешеек 6 мм
правая доля 1,7-1,8-5,8
левая доля, 1,7-1,8-5,7
мне 19 лет нормальные ли это размеры
сдал анализ на гормоны
frt4 1.12ng/dl
ftsh2 1.13ulu/ml
это нормально?
01 ноября 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
У вас нормальная функция щитовидной железы. И размер в пределах нормы — для мужчины, коим вы в 19 лет являетесь.
Но вам же не просто так назначили эти анализы, а в связи с какими-то жалобами.
Поэтому, не смотря на численно нормальные показатели, заключение и комментарии должен дать врач-эндокринолог в ходе очной консультации, опираясь на ваши жалобы, медицинские выписки и т.п.
24 июля 2009 года
Спрашивает Мария:
Добрый вечер! Привожу результаты цитологического исследования щитовидной железы: цитологическая картина характерна для эмбриональной кистоаденомы (на фоне коллоида и регрессивных изменений скопления клеток фолликулярного эпителия с признаками аденоматоза). Результаты УЗИ - Узловые образования правой доли размером 2,4-3,0-4,5 см., с тонким гипоэхогенным контуром, неоднородной эхоструктурой... Подскажите, пожадуйста, что в этих случаях рекомедуется: операция или есть иные способы лечения?
Спасибо!
Спасибо!
01 октября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
В вашем случае можно думать о боковой кисте шеи. В этом случае может быть рекомендовано только оперативное лечение. Если вы придете ко мне на консультацию, возьмите цитологические препараты (стекла).
16 ноября 2009 года
Спрашивает Наталья:
Врач после УЗИ ЩЖ рекомендует сделать биопсию. В левой доле определяется образование диаметром 7х4 мм, в верхне-среднем сегменте, правильной формы с неравномерными гидрофильными границами. Ткань образования значительно гипоэхогенна, эхоструктура однородна. Определяется киста диаметром 2х2 мм, в с/с. Остальная ткань железы умереногипоэхогенна. Эхоструктура однородна. Региональные лимфоузлы не визуализируются. Суммарный объем по методу Brunn (см куб.): 9,21. Правая доля 4,02 (43,7%). Левая - 5,19 (56,3%). Возрастной уровень верхней границы объема 12. Объем железы в пределах возрастной нормы. Отмечается изменение типичного изменения объемов доли за счет относительно меньшего объема правой доли. Заключение. Эхографическая картина левостороннего узлового зоба. Рекомендовано: ТАПБ.
Гормональный анализ. Тиреотропный гормон - 2,3669 (норма 0,4 - 4,2). Тироксин свогбодный - 1,12 (норма 0,70 - 1,48). Антитела до тиреопероксидазы <1 (<5,61). Паатгормон - 52,2 (15 - 68,3). Кальций - 2,41 (2,15 - 2,55). Кальций ионизированный - 1,20 (1,13 - 1,32). Фосфор - 1,25 (0,87 - 1,45). Кальций в моче - 3,75 (1,7 - 5,3). Фосфор в моче - 55,7 (12,9 - 43,).
Имеет ли смысл при таких анализах делать биопсию?
Гормональный анализ. Тиреотропный гормон - 2,3669 (норма 0,4 - 4,2). Тироксин свогбодный - 1,12 (норма 0,70 - 1,48). Антитела до тиреопероксидазы <1 (<5,61). Паатгормон - 52,2 (15 - 68,3). Кальций - 2,41 (2,15 - 2,55). Кальций ионизированный - 1,20 (1,13 - 1,32). Фосфор - 1,25 (0,87 - 1,45). Кальций в моче - 3,75 (1,7 - 5,3). Фосфор в моче - 55,7 (12,9 - 43,).
Имеет ли смысл при таких анализах делать биопсию?
09 декабря 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Здравствуйте. Если вопрос стоит - делать или не делать биопсию, то конечно же сделать. Очень во многом зависит ответ от плотности образования, его узи-характеристик, а они носят субъективный характер.
05 декабря 2011 года
Спрашивает Анна:
Добрый день. Анна 26 лет. планирую беременность.
Гинеколог отправила на УЗИ щитовидной железы,
с УЗИ к Эндокринологу, а тот в свою очередь на анализы.
Расшифруйте пожалуйста анализы. Что они значат,
как это может повлиять на планирование беременности?
И какое лечение выбрать чтобы избежать негативных последствий?
пока что принимаю: ЭЛЕВИТ, ЙОДОМАРИН-200 и фолиевую кислоту
результаты исследований:
УЗИ
левая доля : 1,55*1,2*3,8 уменьшена
объем 3,4 см* норма 5,80+-0,26
контуры:четкие,ровные.
капсула: не уплотнена
правая доля: 1,6*1,3*3,8 уменьшена
объем 3,8 см* норма 6,39+-0,3
контуры:четкие,ровные.
капсула: не уплотнена
перешеек :не утолщен
эхоструктура паренхимы: однородная, мелкозернистая
эхогенность средняя
дополнительных образований не выявлено
заключение:умеренная гипоплазия
Анализы:
Моча на йод - 305,0 норма 100-300 мкг./л
Исследование щитовидной железы:
ТТГ 4,5 (норма 0,3-4,0 мМО/мп)
Т 3 1,7 (норма 1,2-3,2 нмоль/л)
Т 4 вільний 13,41 (норма 10-25 пмоль/л)
клинический анализ крови:
Гемоглобин 134 (норма 120,0-140,0)
Эритроциты 4,25 (норма 3,9-4,7)
кольоровий показник 0,94 (норма 0,86-1,1)
Тромбоцити 185 (норма 180,0-320,0)
Лейкоциты 7,7 (норма 4,0-9,0 )
ШОЕ за Панченковым 6 ( норма 2-15)
Нейтрофмлы
- паличноядерні 3 ( норма 1,0-6,0%)
- сегментоядерні 55 (норма 47,0-72,0%)
лимфоцити 38 (норма 19,0-37,0%)
моноцити 4 (норма 3,0-11,0%)
тривалість кровотечі 38**
згортання початок 4*00**
- кінець 4*15**
Гинеколог отправила на УЗИ щитовидной железы,
с УЗИ к Эндокринологу, а тот в свою очередь на анализы.
Расшифруйте пожалуйста анализы. Что они значат,
как это может повлиять на планирование беременности?
И какое лечение выбрать чтобы избежать негативных последствий?
пока что принимаю: ЭЛЕВИТ, ЙОДОМАРИН-200 и фолиевую кислоту
результаты исследований:
УЗИ
левая доля : 1,55*1,2*3,8 уменьшена
объем 3,4 см* норма 5,80+-0,26
контуры:четкие,ровные.
капсула: не уплотнена
правая доля: 1,6*1,3*3,8 уменьшена
объем 3,8 см* норма 6,39+-0,3
контуры:четкие,ровные.
капсула: не уплотнена
перешеек :не утолщен
эхоструктура паренхимы: однородная, мелкозернистая
эхогенность средняя
дополнительных образований не выявлено
заключение:умеренная гипоплазия
Анализы:
Моча на йод - 305,0 норма 100-300 мкг./л
Исследование щитовидной железы:
ТТГ 4,5 (норма 0,3-4,0 мМО/мп)
Т 3 1,7 (норма 1,2-3,2 нмоль/л)
Т 4 вільний 13,41 (норма 10-25 пмоль/л)
клинический анализ крови:
Гемоглобин 134 (норма 120,0-140,0)
Эритроциты 4,25 (норма 3,9-4,7)
кольоровий показник 0,94 (норма 0,86-1,1)
Тромбоцити 185 (норма 180,0-320,0)
Лейкоциты 7,7 (норма 4,0-9,0 )
ШОЕ за Панченковым 6 ( норма 2-15)
Нейтрофмлы
- паличноядерні 3 ( норма 1,0-6,0%)
- сегментоядерні 55 (норма 47,0-72,0%)
лимфоцити 38 (норма 19,0-37,0%)
моноцити 4 (норма 3,0-11,0%)
тривалість кровотечі 38**
згортання початок 4*00**
- кінець 4*15**
27 января 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Анна!Учитывая маленькие размеры щитовидной железы и повышенный уровеньТТГ,Вам нужно повторить анализ крови на ТТГ и определить АТТПО и АТТГ,посмотреть в динамике,так как на сегодняшний день возможно имеет место субклинический гипотиреоз(понижение функции щитовидной железы),повторно проконсультироваться с эндокринологом для решения вопроса о необходимости коррекции данного состояния.
10 мая 2016 года
Спрашивает Евгения:
Здравсвуйте. Мне 53 года. ТТГ понижен.АТ к ТГ в норме. Можно принимать Прогинова +Дюфпстон от симптомов климакса? Несколько лет лечилась по поводу диф.зоба. полгода назад таблетки Тирозола отменили, т.к. УЗИ и анализы были в норме.
16 июня 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Евгения.
Притовопоказаний для приема дюфастона нет: не имеет эстрогенного, андрогенного, кортикоидного эффекта. Не изменяет термогенез. Не влияет на обмен веществ. Побочных эффектов, связанных с применением синтетических прогестинов, не имеет. Обязательно котролировать уровень ТТГ - консультация эндокринолога. Возможный рецидив тиреотоксикоза не может быть вызван приемом дюфастона.
23 августа 2010 года
Спрашивает Мерц Валентина:
У моего мужа по заключению УЗИ щитовидной железы - смешанный зоб 1 степени. Коллоид. узелки справа. Посоветуйте пожалуйста чем лечить.
13 сентября 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Прежде всего проверьте функцию щитовидной железы. Бывает гипотиреоидный зоб, гипертироеоидный и эутиреоидный зоб. В случае эутиреоидного зоба лечить не надо. Если же гипер или гипо- лечение кардинально разное. Сдайте анализы на на уровень ТТГ (тиреотропный гормон) и Т4 (тироксин) свободный. Именно по этим показателям можно судить о функции щитовидной железы и затем уже принимать решение о лечении.
21 октября 2013 года
Спрашивает Валентина:
Сдала тиреотропний гормон результат 0,010 мкОд/мл что это значит?
28 октября 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Валентина.
Нельзя ставить диагноз по одному показателю .Необходимы жалобы, показатели всего пакета гормонов щитовидной железы (св.Т-4, св.Т-3, АМС, АТПО, АТТГ), так же УЗИ щитовидной железы., узнать какие раньше были проблемы со щитовидной железой, какие препараты принимаете на данный момент.
Вы же целостный человек, а не один гормон.
С уважением, Наталья Васильевна.
Нельзя ставить диагноз по одному показателю .Необходимы жалобы, показатели всего пакета гормонов щитовидной железы (св.Т-4, св.Т-3, АМС, АТПО, АТТГ), так же УЗИ щитовидной железы., узнать какие раньше были проблемы со щитовидной железой, какие препараты принимаете на данный момент.
Вы же целостный человек, а не один гормон.
С уважением, Наталья Васильевна.
15 февраля 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Мне 31 год, я эндокринолог.Но, поскольку дело касается себя лично, хочу узнать ваше мнение.Обследовалась по поводу пароксизмов фибрилляции предсердий.Кардиологи решают вопрос об оперативном лечении аритмии,но только после исключения патологии щитовидной железы.УЗИ щитовидной - норма.Гормоны:ТТГ 0.932(0.27-4.2) сТ4 16.69(12-22) с Т3 3.6(3.95-6.8) Сдала в другой лаборатории ТТГ 0.935(0.465-4.08) сТ4 7.84(10-23) с Т3 5.44(4.26-8.1)Поскольку было неясно, почему снижен то сТ3,то с Т4 при нормальном ТТГ и отсутствии клиники гипотиреоза сдала еще в третьей лаборатории, где получилась норма ТТГ 1.1, сТ4 18,сТ3 4.2.Как вы считаете,это качество наших лабораторий ? Или со щитовидной не порядок? Что вы посоветуете?
16 февраля 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья, Татьяна!
Уверена, что в вашем случае со щитовидкой всё в норме, и патологию ЩЖ можно смело исключить.
Организм - не компьютер, да и наборы в лабораториях могут отличаться. Именно поэтому пациенты приходят к врачу с результатами анализов, а не просто автоматически смотрят на референтные значения лабораторий.
Желаю успешного разрешения основного вопроса по здоровью!
Уверена, что в вашем случае со щитовидкой всё в норме, и патологию ЩЖ можно смело исключить.
Организм - не компьютер, да и наборы в лабораториях могут отличаться. Именно поэтому пациенты приходят к врачу с результатами анализов, а не просто автоматически смотрят на референтные значения лабораторий.
Желаю успешного разрешения основного вопроса по здоровью!
29 февраля 2012 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте!
Мне 25 лет. У меня в 2011 г. в щитовидной железе по результатам УЗИ обнаружен единичный узел размером 8*9 мм гипоэхогенный с неоднородной структурой, кальцификатами и контуром в виде очерченного "гало", при цифровом допплеровском картировании - питающая ножка Vps=17 мм/с, Ved = 7, IR=0,6. Не возможно исключить лимфоузел.
Присутствует системная лимфаденопатия (размер симметричных лимфоузлов затылочных, цепочки шейных, паховых, в околоушной слюнной железе - в пределах 0,8 - 1,5 см, размеры аксиллярных л/у - 2,5*1,2 см и 1,8*1,2 см), лимфоузлы безболезненные. Селезенка: размеры в норме.
Результаты общего анализа крови:
Гемоглобин - 120, лейкоциты - 6,4*10^9/л, эозинофилов 5 %, палочкоядерных нейтрофилов - 2 %, сегментоядерных - 41 %, лимфоцитов - 50 %, моноцитов - 2 %, СОЭ - 15.
Содержание гормонов щитовидной железы в венозной крови в пределах нормы: ТТГ - 1,1 (норма - меньше 4), Т4 - 1,2 нг (норма - меньше 2), Т3 - 2,2 (норма - меньше 4,2).
Самочувствие: вялость, слабость, повышенная потливость, температура вечером и ночью - 37,2-37,4 С.
Венозная кровь на бакпосев стерильна. Антитела к токсоплазме, ДНК микобактерии туберкулезис в венозной крови отсутствуют. Отрицательные результаты ПЦР и ИФА к ДНК и антигенам вирусов герпеса 7,8 типа, HSV1/2, CMV, EBV.
Прошу Вашей рекомендации относительно моей ситуации и совета, что можно и где это можно сделать, чтобы узнать диагноз и какая это может быть болезнь.
Заранее благодарна.
Мне 25 лет. У меня в 2011 г. в щитовидной железе по результатам УЗИ обнаружен единичный узел размером 8*9 мм гипоэхогенный с неоднородной структурой, кальцификатами и контуром в виде очерченного "гало", при цифровом допплеровском картировании - питающая ножка Vps=17 мм/с, Ved = 7, IR=0,6. Не возможно исключить лимфоузел.
Присутствует системная лимфаденопатия (размер симметричных лимфоузлов затылочных, цепочки шейных, паховых, в околоушной слюнной железе - в пределах 0,8 - 1,5 см, размеры аксиллярных л/у - 2,5*1,2 см и 1,8*1,2 см), лимфоузлы безболезненные. Селезенка: размеры в норме.
Результаты общего анализа крови:
Гемоглобин - 120, лейкоциты - 6,4*10^9/л, эозинофилов 5 %, палочкоядерных нейтрофилов - 2 %, сегментоядерных - 41 %, лимфоцитов - 50 %, моноцитов - 2 %, СОЭ - 15.
Содержание гормонов щитовидной железы в венозной крови в пределах нормы: ТТГ - 1,1 (норма - меньше 4), Т4 - 1,2 нг (норма - меньше 2), Т3 - 2,2 (норма - меньше 4,2).
Самочувствие: вялость, слабость, повышенная потливость, температура вечером и ночью - 37,2-37,4 С.
Венозная кровь на бакпосев стерильна. Антитела к токсоплазме, ДНК микобактерии туберкулезис в венозной крови отсутствуют. Отрицательные результаты ПЦР и ИФА к ДНК и антигенам вирусов герпеса 7,8 типа, HSV1/2, CMV, EBV.
Прошу Вашей рекомендации относительно моей ситуации и совета, что можно и где это можно сделать, чтобы узнать диагноз и какая это может быть болезнь.
Заранее благодарна.
16 марта 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Любовь! Могу проконсультировать только относительно узла в щитовидной железе -узел маленький,но можно поговорить с врачом УЗИ,сможет ли он его пропунктировать для уточнения диагноза(чащу пунктируют узлы от1 см),а нарушений со стороны гормонального фона щитовидной железы нет. В общем анализе крови есть лимфоцитоз,а если это протекает с лимфоаденопатией хорошо бы показаться гематологу.
всего 98 страниц
