ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте.
После хронического панкриатита сижу на диете уже почти 3 месяца - ем каждое утро овсянку, творог 4% (детского питание с 6 мес.), простоквашу, печеные яблоки, бананы, вареное мясо, вареные овощи (картошка, морковка, кабачке, цветная капуста, буряк). Пью зеленый чай без сахара, закваску (кефир). Кушаю маленькими порциями - если съем, много или что-то не то, что перечислила выше (например шоколадную конфетку или пирог с вареньем) пью Креон 10000.
Очень хочется востановиться побыстрее и кушать, как все нормальные люди. Могу ли я себе как-то в этом помочь? Откровенно говоря очень тяжело так жить.
26 апреля 2013 года
Отвечает Роттер Мария Михайловна:
Врач-гастроэнтеролог, ассистент кафедры внутренней медицины
Серафима, в каждом случае вопрос восстановления решается индивидуально. Необходимо сдать анализ на эластазу-1 в кале, копрограмму, и решать насколько нарушена функция поджелудочной железы, соответственно, принять решение насчет дозы ферментов и питания.
29 октября 2015 года
Спрашивает Лариса Скрипник:
Ноющая боль в правом подреберье. Особенно ощущается в голодном состоянии. После употребления пищи немного успокаивается. Иногда присуствует тошнота, бурчание в животе, особенно по вечерам. Кроме этого появилась отрыжка, в основном с привкусом последней пищи. Горечи во рту нет. Хочу заметить, что это начало происходить после установки гормональной спирали МИРЕНЫ. По истечению одного года появилась ноющая боль. пропила глутаргин и арибал (май месяц), ноющая боль прошла. Сейчас октябрь снова появилась. В еде ничего фактически не меняю.Очень полюбляю творог, ем фактически каждый день. С чем может быть связана такая ноющая боль. Спасибо
Добрый день, Лариса Скрипник!
С чем может быть связана такая ноющая боль? Вероятно, развивается хронический холецистопанкреатит с гастродуоденитом, что иногда имеет связь с гормональными изменениями в организме. Начните с консультации гастроэнтеролога.
25 октября 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, 15.10.2010 в пятницу была сильная тошнота, (вызвала рвоту-один раз).За день до этого прекратила пить гормоны (эстрогены) Тошнота продолжалась. У меня язва ДПК, но тошнота была не как при язве, а как при отравлении, резкая. 18.10.2010 обратилась к врачу, сдала анализы, (все в норме, альфа-амилаза 113,5-врач сказала ближе к верх.границе нормы). Почти сразу после диеты состояние лучше. УЗИ ПЖ-без патологий. Врач сначала сказала, что ХПанкр.нет, а потом тут же поставила диагноз "хронический панкреатит"? причем когда я переспросила, она подтвердила диагноз. Не могу понять правильный ли диагноз мне поставили? Это же серьезное заболевание...
Диагноз "хронический панкреатит" ставится не только по данным УЗИ, но и клинического и лабораторного исследования. Это очень распространенное заболевание, паниковать не стоит. Но профилактика и лечение его в большой степени зависят от питания.
01 июля 2015 года
Спрашивает Юлия:
У меня уже 2 года можно сказать мучает понос, точнее как поем так бегу в туалет. Была у гастроэнтеролога. Сначала пила энтерол, энторофурил мне назначали, вроде немного полегче и снова началось. Хоть сиди все дома . Щас назначили пить иберогаст и панзинорм 10000, 20 дней курс. пью уже 5 дней и никаких изменений. Что со мной. что длать как от этого вылечиться недуга?
Здравствуйте Юлия, Ваш вопрос оставляет еще больше вопросов, отчего Вас лечат? т.е. каков диагноз? Какое обследование проведено и его результаты? Просто на основании Вашего рассказа я не могу поставить диагноз и уж тем более рекомендовать лечение.
22 марта 2013 года
Спрашивает вадим:
Добрый день.подскажите пожалуйста . сделал узи поджелудочной. контуры четкие. поверхность ровная.эхогенность средняя. эхоструктура однородная. вирсунгов проток- 0мм. головка-22мм. тело-11. хвост-21. это панкреатит?
По данным УЗИ структура поджелудочной железы в пределах нормы. Но диагноз ставится не только по УЗИ, необходимо учитывать все данные(осмотр, опрос, возможно, дополнительные лабораторные исследования). Подойдите на осмотр к Вашему гастроэнтерологу.
04 февраля 2013 года
Спрашивает александр:
Здавствуйте меня зовут александ мне 18 лет у меня одна почка,правая , левую удалили в 2010 году. Я впринципе никогда не чем не болел . Но помню что врачи лечили гастрит у меня. Вот сейчас второй день беспокоит какая то боль в животе даже не могу описать какая......как будто ноет.....или тянет.....и ещё чтото похожее на изжогу......и подташнивает почему то.......я не понимаю что это......подскажите......
Причин может быть масса: от легкой диспепсии после неправильного питания до обострения хронических проблем пищеварительной системы.
Для того, чтобы сделать профессиональные выводы, необходимо подойти на осмотр к гастроэнтерологу(терапевту).
14 июня 2016 года
Спрашивает Михаил:
Здраствуйте! Можно ли при холецистите пропить одновременно курс одестона и карсила?
Здравствуйте, Михаил! Если у Вас некалькулезный (бескаменный) холецистит, то, в принципе, одновременный прием этих препаратов возможет. В целом, Вам следует обсудить любые варианты лечения холецистита со своим лечащим врачом. Берегите здоровье!
04 июня 2012 года
Спрашивает валерий:
поджелудочная железа:по форме размерам сохранена 20:15:21 контуры не четкие паренхима среднезернистая с гиперэхогенной исчерченностью эхогенность обычная беспокоят боли поясните пожайлуста результаты узи
Уважаемый Валерий. Можно предположить вариант течения панкреатита. Однако спешим сообщит Вам, уважаемый Валерий, что диагноз устанавливается на основании расспроса, осмотра и обследования пациента.. Данные одного исследования малоинформативны.
02 ноября 2012 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте.Почти 4 месяца назад начало побаливать слева под ребром,потом начало болеть справа под ребром и ниже.Дальше начало подташнивать(сейчас тошноты нет),сильный метеоризм(сейчас меньший)отрыжка воздухом,был запор но сейчас стул жидкий с наперевар.едой.Я села на диету и похудела на 6кг.(есть лишний вес),раньше была сухость во рту,начала болеть спина возле лопатки,отдает в грудь иногда под правую лопатку.Температуры нет,отвращений к пищи нет.апетит нормальный.Анализы показали что у меня железодеф. анемия ,все остальное внорме,УЗИ внутр.органов -внорме,была в гениколога,проверяла грудь,,здала анализы сказали что внорме,кровотичений нет,живот мягкий.Сейчас я уже начала кушать разную еду(но всетаки жирного,соленого,кофе... не ем)больше не худею,но чувствую ноющую боль слева и спрва под ребрами,.иногда как только начинает болеть чувствую гдето далеко под левм ребром как-бы место или точку которая болит.Сплю хорошо но утром начинается и болит до вечера(иногда боли нет),также болит спина.Я проверяла спину у хиропрак.и мне сказали что там где боли у меня зажаты мышци но я думаю что спина болит от внутр.органа но не знаю какого.Я принимаю железо с витамином С,и больше ничем не личусь.Через 2дня я буду у доктора но прошу вас сказать по моих симптомах что у меня болит и какая это болезнь?Спасибо.P.S Болит спина сильно в положении лежа а когда стою боль чувствую но не так сильноАнализы с американской больницы:WBC-5.4 RBC-3.22 Hgb-5.9 Hct-19.6 MCV-60.9 MCH-18.2 MCHC-29.9 RDW-21.8 Platelets-264 Neuts-72 Lymphs-18 Monos-7 Eos-1 Baso-1 ABS Neut-3.9 ABSLymph-1.0 ABS Mono-0.4 ABS Eos-0.4Eos Abs Man-0.1 RBC Morph-See Morphol. PLT Morph-See Morphol. Large Plt-Present Hypochromic-Marked Polychromasia-Present Microcytes-Present Acanthocyte-Present Ovalocytes-Present Stomatocytes-Present Tear Drop Cells-Present PT-12.7 INR-1.0 PTT-26.8 PTT Ratio-0.9 Sodium-138 Potassium-4.2 Chloride-105 CO2-24 Anion Gap-13 Glucose-97 BUN-18 Creatinine-0.78 BUN/Crt Ratio-23 eGFR-76 Calcium-9.2 может ли быть при таких симптомах панкреатит?
Поставить диагноз,не видя Вас, невозможно(и непрофессионально). Возможно, проблема в ферментативной недостаточности поджелудочной железы(что может быть и при нормальном УЗИ). Я бы Вам посоветовала еще
сдать кал на копрограмму и дисбактериоз.
27 июня 2010 года
Спрашивает ольга гринберг:
у меня хронический панкреатит. недавно я заболела, мне поставили диагноз бронхит и двухсторонний гайморит. сначала прописали сумамед и сироп отхаркивающий, капли для носа и т.д. затем прописали сильнейший антибиотик флемоклав 1000 2 раза в день в течение 5 дней и эреспал. у меня в связи с этим вопрос как влияют таблетки, а в особенности антибиотики на мою поджелудочную железу? я спрашиваю у врача в рай. поликлинике он говорит, что без этого не обойтись, заболевание гайморитом очень серьезно и я должна обязательно пропить эти антибиотики. скажите если я пропью не 5 дней, а 3 дня это нормально?
Назначенные препараты не имеют особого отрицательного влияния на поджелудочную железу. Поэтому пропейте так, как Вам назначили, иначе не будет должного эффекта и придется назначать антибиотик еще сильнее и, возможно, парентерально (в уколах).
09 апреля 2012 года
Спрашивает ольга:
Моему сыну 20 лет.Результат его обследования ФГДС-очаговый антральный гастрит +дуоденит.Я обеспокоена ! Гастроэнтеролог по месту жительства сказала попить желчегонные препараты,и в принципе ничего страшного,что есть гораздо серьёзнее!Но я прочитала сама,что это почти предраковое состояние желудка!Правда ли это и как лечить? Помогите,подскажите,пожалуйста! Ольга.
Добрый день, Ольга!
Вам не следует беспокоиться. Необходим дополнительно анализ на наличие НР. Тогда можно определиться с лечением. Единственно, что можно сказать определенно - желчегонные препараты не являются первой линией лечения.
11 января 2016 года
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте. Прошу совета специалиста. Мне 28 лет. В апреле 2015 был поставлены диагнозы хронические холецистит и панкреатит. В мае 2015 под приступом ЖКБ и механической желтухой был экстренно прооперирован полостной операцией, удалили ж.пузырь. Но оставили камень в ж.протоке(якобы не увидели). Повторно прооперировали в эндовидеохирургии, все успешно. Прошло полгода - периодически обострения происходят(грешен, диету иногда нарушаю). Подскажите: до операции долгие годы профессионально занимался боевым самбо. Понятное дело, о проф спорте забыл, а для поддержания формы, в период ремиссии, "для себя", можно ли заниматься подобного рода единоборствами? Большое спасибо за ответ.
Добрый день, Евгений! Достаточная физическая активность даже приветствуется! Только все же советую придерживаться рационального регулярного питания (без приема спортивного питания!!!- на фоне их приема возможен рецидив камнеобразования).
06 июля 2011 года
Спрашивает Людмила:
Мне 45 лет. Хотела бы узнать в норме ли мои анализы после УЗИ:
Желчный пузырь: Размеры 68х31;стенка не утолщена,содержимое однородное;
Поджелудочная железа: головка 22мм, тело 19мм, хвост 21 мм
контуры ровные,четкие.Структура сохранена.Общая эхогенность умеренно повышена,вирсунгов проток не расширен.
Еще при заболевании желудка гастроэнторолог назначил следующее лечение:
ультоп на ночь 1 таблетку; за 40 мин.до еды де нол,за 20 мин.до еды ганатон.
Для успокоения нервной системы грандаксин по 1 табл.днем,на ночь седативный сбор.
Я хочу спросить не влияют ли эти препараты на ЖП и поджелудочную.
Добрый день. Данные УЗИ в пределе возрастной нормы.Вам назначили де-нол после фиброгастроскопии?Этот препарат назначается при эрозиях и язвах желудка и денадцатиперстной кишки.Перечисленные препараты на работу ЖП и поджелудочной не влияют.
14 декабря 2015 года
Спрашивает Юрий:
Здравствуйте! у меня такая проблема, два года назад поставили диагноз рефлюкс эзофагит - гастродеуденит, сейчас беспокоят после еды вздутие и напряжение живота постоянная одышка, тяжело дышать( усиливается после еды) пульс 100-110, учащённое сердцебиение, почти постоянная слабость утомляемость (я так понимаю это из за пульса) головокружение и проблемы со сном, также после приёма острой пищи начинает болеть живот и после сразу бегом в туалет (понос) чередуется запорами. Может это быть панкреатит?
Добрый день, Юрий! Какие продукты вызывают подобные симптомы?
Тут нужна очная консультация гастроэнтеролога с проведением ФГДС, УЗИ ОБП, печеночных проб, определением уровня глюкозы крови, общеклиническими анализами крови, копрограммы.
08 августа 2012 года
Спрашивает диана:
Здравствуйте!Большее спасибо за то,что вы помогаете людям!Мне то же необходим Ваш совет.Заболела поджелудочная.Врач у нас один.Ушел в отпуск.Будет только в конце сентября.Я обратилась в УЗИ кабинет,где прошла обследование.Прка не будет врач,помогите ,пожалуйста,как поддерживать здоровье и правильно построить питание.Заключение таково.Поджелудочная железа не увеличена.Головка 15 мм,тело 9мм,хвост 22,контур ровный,четкий.Эхогенность умеренно повышена в области хвоста,эхоструктура неоднородная в области хвоста за счет мелких гипоэхогенных включений 3*4.Вирсунгов проток не дефференцируется,объемных образований не выявлено.
Здравствуйте, Диана, есть данные за панкреатит, однако этого мало, для постановки такого диагноза, делают ли у Вас копрограмму, эластазу кала или амилазу, крови/ мочи? пришлите мне на почту, все проделанное обследование - sven-30@inbox.ru