Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
27 февраля 2012 года
Спрашивает Алексей:
Добрый день.Я уже 10 лет страдаю букетом хрон.болезней Безкальк.холецестит,гастродуаденит и хронич.панкреатит. все эти годы обострения мной дечились и чередовались ремиссиями, порой длительными, последние 5 лет я даже активно заним. физкультурой , но 10 мес.назад случился приступ, после которого я ни как немогу оправиться, всё время с каждой едой пью ферменты , без них мне становиться плохо, появл. боли ,распирание ,слабость , страх и.т.д.Делал многочисленно УЗИ , КТ ,постоянно лечусь , состояние то плохо, то чуть лучше. По анализам , переодически зашкаливал Билирубин, АЛТ и АСТ, в самом начале и амилаза. Лечусь, диета, отсутствие физ нагрузок, пробовав которые я получаю обострения, но просвета никакого. На КТ с контрастом и УЗИ, органич. патологий ПЖ. нет, но повышенная эхогенность и увелич. размеры . Состояние вот уже скоро как год стабильно неважное, я из "сортсмена" превратился в человека, который боится зделать лишнее неосторожное движение, постоянная депрессия и отсутствие радости, постоянный страх ожидания "Острого" приступа со всеми вытекающими.За время последнего длящегося обострения я похудел на 20 кг. ( при росте в 182 см, вешу 62кг.)
Это я описывал своё состояние , а теперь сам вопрос!

Я своими страхами,постоянными обострениями,болями уже проел врачам "дырку в голове"- они говорят, что надо отпустить ситуацию, не бояться, и главное надо кушать, а мне реально страшно,я в период ухудшения самочуствия кушать просто боюсь.Мой врач говорит,что и от ферментов надо стараться уходить и что Тут конечно задйствована и голова. Но у меня без ферментов сразу проблемы, при обострении к вечеру сильная слабость, вялость и.т.д. Врач вообще не советует привязываться строго к одному препарату и дозировке, а я в интернете читаю обратное. Врач мой опытный, сгастроотделения одного из стационаров!
В последнее время участились спазмы живота Уже давно боязнь отезжать из города в коммандировки!
Как мне реагировать на посоянные частые обострения, Возможна ли вообще в перспективе ремиссия. Каков врачебный опыт по поводу таких длительных ухудшений при Холецисто - панкреатите. С какими ощущениями сталкиваются пациенты с подобными диагнозом. Стоит при болевых ощущениях и спазмах бежать опять в больницу или в виду их постоянной систематичности стараться не реагировать страхом и паникой, продолжать принимать пищу ( осторожно) и в первую очередь самостоятельно пытаться купировать боль и спазмы уколами. Какие правила жизни мне принять? Помогите советом!
07 марта 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Я присоединяюсь к мнению Ваших врачей, которые советуют отпустить ситуацию и не бояться. Это не страшные заболевания, и не бойтесь кушать. Занимайтесь спортом, радуйтесь жизни, найдите хобби, любимую работу. Подойдите еще на консультацию к невропатологу, он Вам подберет легкие успокоитеные препараты.
20 декабря 2010 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте!
постоянно болит левый бок ,отдаёт в лопатку и предплечье!
с пищеварением всё абсолютно нормально (стул ).
что это может быть?
УЗИ :селёзенка чуть чуть увеличена , поджелуд.нормальная,перегиб перетяжка жёлчного пузыря.
23 декабря 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Увеличенная селезенка требует уточнения. Надо сдать общий анализ крови, посмотреть печеночные пробы. Боли в левом боку и иррадиацию их в лопатку и предплечье может давать и сердце и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Другими словами, заочно на Ваш вопрос ответить нельзя. Надо обследоваться.
07 ноября 2010 года
Спрашивает Женя:
Здраствуйте. У меня хронический панкреатит уже 11 лет. Скажите пожалйуста могут ли от етой болезни болеть пятки. Причем боли начинаються сначала в левой пятке, а через некоторое время и в правой (день - два). Сажусь на строгую диету и через неделю боли проходят.
С уважением Женя.
15 ноября 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
ТО, что боли уменьшаются после диеты (правда, неизвестно,что она в себя
включает), речь идет об уменьшении или увеличении после диеты
поступления определенных веществ. Сдайте, в первую очередь, анализ
крови на мочевую кислоту, а также калий и кальций. Ваш панкреатит тут,
скорее всего, ни при чем.
07 августа 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. У моей дочери, 19 лет, было отравление с рвотой и температурой. После сделали УЗИ. По результатам поджелудочная железа неоднородная, края ровные, четкие,остальное все в норме. А до отравления по результатам УЗИ поджелудочная была однородная. Можно ли восстановить поджелудочную железу? Или теперь так и будет неоднородная? Спасибо.
08 августа 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Татьяна. В этом нет ничего удивительного учитывая недавнее отравление. Вам следует выполнять рекомендации гастроэнтеролога и принимать какие-либо препараты только если внач сделает такое назначение. Часто для восстановления поджелудочной железы не требуются лекарственные средства а только время.
20 ноября 2013 года
Спрашивает Иван:
Мне 33 в прошлом году поставили хр.панкреатит, гастродуоденит СРК (синдром раздраженного кишечника)с недостаточностью баугиневой заслонки. С тех пор меня постоянно мучает дискомфорт в животе, при пальпации болит вокруг пупка и немного напряжены мышцы. Раз пять сделал за год УЗИ, был у многих врачей одни говорят есть панкреатит другие нет и надо лечить СРК запутали меня окончательно. С пол года может меньше добавилась боль в спине в ребрах слева, болит в одной точке, когда ложусь она усиливается ( не зависит от приема пищи) когда встаю она может перейти под лопатку, отдать в левую ключицу или между лопаток. Невропатолог поставил шейно-грудной остеохондроз, сейчас хожу на массаж. Сдавал анализы на хеликобактер были обнаружены прошел курс лечения, чувствовал себя здорово ни чего не болело, только остались боли под пупком при пальпации. Назначили тримедат креон супрадин на третий день началось дикое вздутие и бурление в животе, потом выяснилось что тримедат не мое. Сижу на диете, бывает что съем что то не то и начинается, сначала бурление вздутие в животе слева на следующий день появляется дискомфорт в эпигастрие. Сдавал мочу на диастаза всегда в норме, альфа амилаза 93 один раз была 130 все остальные как говорят врачи тоже хорошие. Вот одно из последних УЗИ
ПЕЧЕНЬ правая доля КВР 125 мм левая доля 54 мм контуры ровные,четкие, визуализация удовлетворительная. Структура паренхимы однородная. Эхогенность несколько повышена. Сосудистый рисунок сохранен, Воротная вена не расширена d-10 мм. В проекции границы 1 и 8 сегментов визуализируется гиперэхогенное с акустической тенью образование до 8 мм
Желчный пузырь форма обычная, визуализация удовлетворительная. Размеры 75х27 мм, стенка не утолщена, пузырь грушевидной формы, не деформирован. Содержимое анэхогенное. Холедох d-3 мм
Поджелудочная железа визуализация удволитворительная. Форма вариант нормы, Размеры головка 18 мм тело 13 мм хвост 21 мм контуры ровные четкие. Эхогенность сопоставима с эхогенностью печени, структура однородная мелкозернистая. Вирсунгов проток не расширен. Образования не выявлены.
Заключение УЗ признаки единичного кальцината печени.
Уважаемые доктора скажите есть ли у меня хр.панкреатит по УЗИ ? Что лучше сделать КТ или
24 ноября 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
УЗИ – не метод для установления диагноза хронического панкреатита. Это диагноз чаще выставляется клинически и с помощью разных дополнительных методов исследования, которые показывают недостаточную функцию поджелудочной железы (например, анализ кала на фекальную диастазу, триглицеридный дыхательный тест).
25 января 2012 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте.Год назад мучили острые приступы в правой части,обратилась к врачу,сделала УЗИ,выявили воспаление правого яичника,назначили лечение.Спустя год те же боли, но сдав кровь выявлено повышение амилазы в крови 167.Как быть теперь дальше?Анализ снова сдать или какая связь между тем диагнозом и этим?Боли те же..
27 января 2012 года
Отвечает Кравчук Инна Ивановна:
Кравчук Инна Ивановна
Врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Марина. По приведенным Вами отрывочным сведениям у Вас имеет место сочетанная патология, она требует полноценного обследования и адекватного лечения. Если Вас интересует подобная концепция лечебно – диагностического процесса мы к Вашим услугам: Вам будут понятны и ход обследования и его результаты.
09 ноября 2011 года
Спрашивает Надежда:
Ув.доктор! Я сейчас прохожу обследование по причине слабости,головокружения,проходит после принятия пищи,похудения за 2 месяца на 5кг.Иногда тошнота на голодный желудок или через 2 часа после еды.Анализы крови сахар 4,5 хол-н 6,06 амилаза 60 билирубин16 соэ очень высокое 30.УЗИ поджел.железы как будто в норме,страдаю ЖКБ почти 10 лет.Предв.диагноз хрон.панкреатит. Почему СОЭ высокое.
17 ноября 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Повышение СОЭ связано с воспалительными процессами в организме. Чаще всего - это любые вирусные инфекции, заболевания костно-мышечного аппарата, иногда опухоли. Для того, чтобы сделать правильные выводы, необходимо видеть весь анализ крови(с формулой) в целом, УЗИ - подробное описание, и,естественно, Вас.
06 сентября 2011 года
Спрашивает нрий:
добрий день .Ровно год назад у меня начело болеть под левим ребром я зделал узи и определили хронический панкреотит также по б

иохимии крови повишений билирубин в 2 раза за щьот непремого .Скажите пожалуста может ли печень влиять на работу пж
12 сентября 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
добрий день. Поджелудочная железа и печень с желчным пузырем в процессе пищеварения очень тесно взаимосвязаны. Вам необходимо сделать и другие печеночные пробы и оценить состояние печени комплексно с учетом всех данных, чтобы назначить индивидуальное лечение. Это можно сделать только на очной консультации.
09 июня 2016 года
Спрашивает Aнна:
Это правда что боль поджелудочной терпеть нельзя, это говорит о разрушении железы, клетки которой не восстанавливаются, либо речь идет только о сильной боли а мелкие покалывания и чувство тяжести и распирания, боль при движениях, до и после еды не в счет?
Может ли у пациента развиться хронический панкреатит при отсутствии острых приступов, и при появлении острого приступа впервые врачи называют его обострением хронического или это лишь врачебная система оформления документации?
У меня был приступ поджелудочной сделав УЗИ выяснила что она среднезернистая повышенной эхогенности, возможно ли при проведении со временем УЗИ нормализация эхогенности и зернистоси моей поджелудочной или это уже необратимые показатели и мне предстоит жить с ними и бороться только за предотвращение ухудшения состояния?
Я читала и выяснила опытным путем что при заболевании поджелудочной нельзя глубокие наклоны - это на всю жизнь или возможно глубоко наклоняться без последствий в период ремиссии? Какие обезболивающие от поджелудочной посоветуете?
15 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Aнна, да диагноз без острого приступа правомочен, однако одного результата УЗД для постановки диагноза мало, есть смысл подтвердить его так же амилазой крови или эластазой калла, плюс копрограмма, наклоны допустимы, данных о необратимых нарушениях которые вызывают у Вас испуг я не вижу.
24 июля 2013 года
Спрашивает Юлия:
Доброе время суток! Скажите пожалуйста ... можно ли принимать блокаторы углеводов при панкреатите и не повлияет ли это на ухудшение здоровья??? В данном случае блокатор углеводов от Amway.
28 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
В официальных источниках нет информации об противопоказаниях и побочных эффектах к данному БАДу. В официальной фармакопее аналогичных по механизмы действия препаратов нет. Состав данного препарата довольно таки простой и скудный. Типа сбора для снижения сахара в крови арфазетин, который стоит копейки.
30 октября 2010 года
Спрашивает КОНСТАНТИН 26лет:
здравствуйте! подскажите пожалуйста! у меня была кровь во рту,я резко побледнел.(до этого была сильная изжега).вечером этого же дня повторилось.увезли в больницу,там смерили давлениебыло повышенное,сделали фгдс и сказали что у меня геморрогический гастрит.через два дня выписали и ни чего из лекарств не прописали кроме диеты. через неделю такойже приступ повторился и тогда только прописали маалокс и омез.совсем пропал аппетит(не ел пару дней).наблюдался у невролога у кардиолога(ни чего не нашли).температура держиться уже месяц 37-37,3(по утрам и вечерам нет температуры).во рту по ночам пересыхает,язык белый, соленые сухие губы,похудел на 7 кг. делали узи брюшной полости,диагнос: диффузорное изменение поджелудочной железы. скажите пожалуйста что со мной может быть и может появиться гастрит изза заболевания поджелудочнойжелезы и может ли держаться температура? спасибо
05 ноября 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Гастрит и панкреатит могут быть параллельно друг с другом. Учитывая наличие температуры и других проявлений сходите побыстрее на прием к гастроэнтерологу. Заочно делать выводы в данной ситуации не
представляется возможным. Предварительно сдайте анализ крови с лейкоцитарной формулой и биохимию крови.
05 июня 2012 года
Спрашивает ЛЮДМИЛА:
Моей маме 84 года у неё ХРОНИЧЕСКИЙ ПОНКРИАТИТ КАКИЕ ПРОДУКТЫ ЕЙ МОЖНО КУШАТЬ И МОЖНО ЛИ ПИТЬ СВЕЖЕ ВЫЖАТЫЙ СОК
21 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Людмила. Вам следует придерживаться диеты (стол №1 – подробности по ссылке Диета при болезнях ЖКТ) и точно выполнять все рекомендации лечащего врача. Берегите здоровье!
06 сентября 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Мне поставили диагноз хронический панкреатит и хронический холицестит. Никаких признаков расстройства желудка у меня нет, единственное что доставляет дискомфорт редкие спазматические боли в районе желчного и не острые , скорее тянущие боли в районе поджелудочной, при первом лечении пила креон, альтан, мотилиум на ночь. Также мне прокапали 5 капельниц с кантрикалом, не скажу что резко стала чувствовать себя после них лучше, поскольку для меня это была сущая пытка - у меня просто уджасные вены, и попасть в них это чудо)) но 2 месяца меня не беспокоило здоровье. Всё это время я придерживаюсь диеты и алкоголь полностью исключен. Изредка себе могла позволить сладости, но умеренно. Вот сейчас мне опять нехорошо, не понимаю что могло послужить причиной "возобновления болезни". Скажите мне пожалуйста, какое обычно лечение применяют в таких случаях - чтобы я как-то могла ориентироваться, если попаду на не очень хороших специалистов и есть ли надежда на полное выздоровление со временем. Придерживаться диеты не проблема , главное чтобы хоть не такой жесткой и не всю оставшуюся жизнь, мне всего лишь 24(( И еще вопрос - можно ли мне хоть что-то из сладкого, конфеты печентье, а то в некоторые критические))дни вообще нет сил терпеть, так хочеться шоколада ((
08 сентября 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга! К сожалению, при поставленном Вам диагнозе соблюдение индивидуально подобранной диеты является одним из условий для хорошего самочувствия. Назначить Вам лечение может лишь врач, который выслушает Ваши жалобы, осмотрит Вас и будет видеть результат проведенного необходимого обследования.
07 ноября 2014 года
Спрашивает Алексей:
Добрый вечер! Я не знаю есть ли у меня панкреатит! Уже 7 день мучает тянущие, ноющие боли от солнечный плетение до области поджелудочной железы! очень редко стихает не могу понять когда в разных положениях боль немножко отпускает и помогает немного когда массирую до этого тоже были иногда такие неприятные боли но они не были постоянными. Когда выпрямляю спину немного легче становиться у меня в основном сидячая работа! Может быть просто простудил что то! До этого сделал УЗИ!
Поджелудочная железа Акустический доступ удовлетворительный Расположение типично. В размерах не увеличена Контуры ровные. Структура эхо однородная, мелкозернистая, очаговых изменений не выявлено. Размер-головки-23,5 мм /N 11-32мм/, тело-11,5мм /N 4-21 мм/. Хвост-22.3 мм/N 7-28 мм/ Внутренний просвет вирсунгова протока не расширен /N до 1.5-3мм /определяется в проекции тела.Диаметр селезеночной вены в проекции поджелудочной железы - 5 мм /N до 4-6 мм.
Желчный пузырь. Акус. доступ удовлетворительныйюРасположен типично, в главной междолевой борозде повентральной поверхности печени. Неправельной формы. Размер 73,6х28,9 мм /N длина 40-80 мм диаметр 20-35 мм Площадь максимального продольного сечение 14,8 кв.см /N до 15-18 кв.см
Стенки неравномерно уплотнены толщиной 3-4 мм /N не более 3мм и не менее 1.5 мм в области дна и тела. Содержимое желчного пузыря однородное анэхогенноею Конкременты в полости не обнаружены. Эхокартина Хронический Холецистита!
Общий анализ крови Лейкоциты 5.4 норма 4.0-11.0. СОЭ 3.0 норма 1.0 - 10.0! Есть и хронический гастрит
Вот что я сдавал. Эти анализы я сдавал в июне!
Сколько я стати прочитал что надо еще кучу анализов сдавать! Что мне делать Еще нужны какие еще анализы сдавать или Панкреатита нету может обострился гастрит что Вы можете посоветовать что мне делать! То боль притухает то опять наступает. У меня еще и стул как каша светло коричневого света еще тогда терапевт сказала что надо сдать анализы на глисты! Питание у меня ужасное много голодаю ночью кушаю в основном! ЭТО ВОПРОС Я ВАМ ЗАДАВАЛ!!! Вы сказали надо еще сдать анализы. Те боли у меня прошли! эти боли были связаны с невралгии! Сдал анализы на на кровь ферменты липаза, амила все норме! Сдал анализы на кал и тут не все хорошо! День 1-2 раза хожу по большому! Кал кашаобразный! анализ показал есть слизь+++ лейкоциты крахмала+
Мышечные волокна с исчерченностью+ Я тут запаниковал! Врач назначил лактофилтрум и через 10 дней я сдал повторно анализ показал Мышечные волокна с исчерченностью+ крахмал++
жирные кислоты+ но слизь и лейкоцитов нету! Врач сказал нечего страшного нету в этом и для профилактики назначил креон! от чего у меня такие анализы кала! Сильна урчит в левом боку живота но болей нету! Какие еще нужны анализы УЗИ поджелудки норма ферменты амилаза липаза в норме обший анализ биохимический тоже норме!Могу я не беспокоется о поджелудке врачи говорять все нормально ну почему кал такие результаты и креон он разве нужен если поджелудка в норме! Что можете посоветовать у меня уже фобия этим поджелудком!

09 ноября 2014 года
Отвечает Кучерова Анна Алексеевна:
Добрый день, Алексей. Обратитеся к невропатологу, как как по всей видимости у Вас невралгия + невроз. Анлиз кала говорит в Вашем случае только о неправильном питании, поэтому врачи и рекомендуют Креон, чтобы помочь поджелудочной железы справиться с повышенным объемом пищевых продуктов в неурочный час.
22 октября 2014 года
Спрашивает Галина:
Добрый вечер,меня очень интересует такой вопрос,есть ли какая то схема по приему понгрола,допустим,пьем по 1 капсуле 3 раза в день,пропили,лечение месяц,а потом просто перестаешь пить или как то нужно делать это постипенно?спасибо огромное заранее.
12 ноября 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Галина, добрый день! Какое заболевание? Какая доза пангрола? Он принимается не три раза в день, а во время или сразу после еды, т.е. если еда 3 раза то 3 раза в день, если 4, то 4. Постепенно прекращать прием не надо. Вопрос нужно ли и можно ли прекращать. Это решается в зависимости от заболевания.
всего 44 страницы
Наши партнеры