Анализ на гепатит

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
15 апреля 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Последние анализы:
АЛТ 206,6 од/л (норма 4-36 од/л)
АСТ 106,6 од/л (норма 5-34)
Загальний білок 81,5 г/л (норма 64-83)
Фосфатаза 195,5 од/л (норма 0-270)
ГГТ 109,2 од/л (норма 9-54 од/л)
Суммарные антитела к HDV – обнаружены,
Антитела IgM к HDV R=0,36 (R < 0.9 - отрицательный результат, 0.9 ≤ R ≤ 1.1 - сомнительный результат, R > 1.1 - положительный результат , Коэффициент позитивности R - это оптическая плотность образца / критическую оптическую
плотность)

ПЦР качеств. HDV – обнаружен (Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления HDV в материале – 100 копий/мл)
ПЦР HBV количеств. Болем 1,0х10^8 копий/мл (болем 3,33х10^7 МЕ/мл)

1) Можно ли говорить о хроническом гепатите Д?
2) Если нужна противовирусная терапия, то какой препарат при данных анализах лучше принимать? (Пока принимаю только урсодиол и фосфоглив).
3) Если удастся снизить вирусную нагрузку и улучшить АЛТ терапией, то как быстро показатели могут ухудшится опять?
4) Если есть гепатит Д то чем грозит такое сочетание Б+Д?
18 апреля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте Татьяна! Для того, чтобы говорить о Вирусном гепатите Д, необходимо подтвердить наличие вирусного гепатита В, поскольку вирус гепатита В не может существовать без НВsAg. Урсодиол и фосфоглив это препараты не для противовирусной терапии, они просто "стабилизируют" печеночные клетки, обладают желчегонным действием .... Сочетание В и Д гепатита требует назначение интерферонотерапии. Так что первый шаг - определение НВsAg, далее - определение ДНК вируса гепатита В (качественный и кооличественный ) и начало терапии Пегасисом.
20 января 2011 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. после анализа крови обнаружены антитела класса lgG к HBeAg ВГВ, а также lgG к HBcorAg ВГВ, кроме того повышенный общий билирубин - 26.3 (билирубин прямой - 4.4).

Является ли данный анализ подтверждением, что гепатит В - не в острой стадии? И каково Ваше мнение по этому анализу?

Присутствует рефлюкс-гастрит (заборс желчи в желудок), - по мнению врача - дискинезия 12-перстной кишки.
Возможно ли, что это заболевание связано с представленными анализами?

спасибо

28 февраля 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Александр! Нет, не является. Эти два типа антител могут встречаться одновременно как при затухающем остром гепатите В, так и при хроническом гепатите В. Для полноты картины Вам нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на HBsAg, anti HBs, anti HBcor IgM, HBeAg, методом ПЦР анализ крови на ДНК ВГВ. Что касается выявленных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, то они вполне могут оказаться самостоятельными заболеваниями. Но могли развиться и рефлекторно на фоне патологии гепатобилиарной системы. Будьте здоровы!
15 августа 2012 года
Спрашивает Yara:
Добрый день, расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа - *HBsAg (австралийский антиген)- 0.521 (R Коэффициент позитивности R = оптическая плотность образца /
критическую оптическую плотность.
R<1- результат отрицательный). Это означает что вирус гепатита Б у нас отсутствует? Также вопрос - *Суммарные антитела к HBcAg - результат 1.99 (Более 1.0 - отрицательный результат) - что это означает? Спасибо.
06 сентября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Yara. HBsAg уВас я так понимаю не вявлен, так что либо Вы с вирусом гепатитаВ никогда не встречались ранее, либо есть вероятность наличия острого гепатитаВ в инкубационном периоде и хронического гепатита В с низкой репликацией. Относительно суммарных антител не могу ничего сказать, т.к. вы указали вероятно неправильное нормативное значение. Т.к. отрицательный результат может быть меньше какого либо значения, а вот положительный – выше. Следовательно вы где-то ошиблись.Уточните данные и задайте вопрос повторно. Будьте здоровы!
15 мая 2012 года
Спрашивает Елена:
Скажите пожалуйста есть ли аутоимунный гепатит пр следующих результатах: АТ к ДНК суммарные-27.6; АТ антинуклеарные суммарные-0.5; АТ к митохондриям (АМА-М2)-4.3? и о чем свидетельствует показатель 27.6. Спасибо.
29 мая 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Кроме того, диагноз ставиться не только на основании изолированного результата анализа, а на основании совокупности клинико-диагностических данных на очном приеме у врача.
Будьте здоровы!
26 декабря 2013 года
Спрашивает Ольга:
анализ крови показал, что HBs- антиген обнаружен.
дальше в расшифровке показано
IgHBcG 13.1
IgHBcM -
IgHBsMG-
IgHBeG11,9
HBe-антиген-
что этот анализ показывает? Спасибо!
29 декабря 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Сухов Юрий Александрович
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга.
Вероятнее всего, у Вас вирусный гепатит В, однако приведенных Вами данных недостаточно даже для постановки предварительного диагноза. Рекомендую Вам не сдавать анализы на вирусные гепатиты в лабораториях, дающих только качественные результаты - это обычно свидетельствует о старых методиках исследований и дешевых тест-системах.
Вам необходимо комплексное обследование у хорошего инфекциониста, а затем - обсуждение диагноза и выбор тактики лечения вирусного гепатита.
С праздниками!
С уважением, Ю. Сухов.
28 июня 2012 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте помогите пожалуйста понять ответы анализов
Anti-HBc Сум. положительно
Anti-HBc Ig G положительно
Anti-HBe Ig G положительно
Anti-HAV IgG положительно
25 июля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Марина. Выявление Anti-HBc Ig G и Anti-HBе Ig G свидетельствует о том что Вы встречались с вирусом гепатитаВ. Для того чтобы знать имеет ли место гепатит сейчас, какова его активность и др. нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на HBsAg, антитела к HBsAg, IgM к HBcAg, методом ПЦР провести анализ крови на ДНК вируса гепатита В. С результатами анализов обращайтесь за консультацией, будем разбираться. Выявление Anti-HAV IgG говорит о том что ранее Вы перенесли гепатитА либо были вакцинированы. Будьте здоровы!
12 августа 2010 года
Спрашивает Нелли:
Здравствуйте, в 2006 у меня были обнаружены антитела к гепатиту С, я медик проходила ежегодный медосмотр, после этого встала на учет и как полагается сдавала 5 анализов подряд через каждый месяц, и заключительный через полгода все были отрицательны, сдала ПЦР - тоже отрицательный. Меня сняли с учета. Теперь сного во время прохождения мед осмотра - обнаружили антитела, хотя 4 года все было спокойно ( ничего не было). Скажите пожалуйста что это значит, есть ли у меня вирус или может это реакция не настолько специфична, и может дать ложно-положительный результат когда печень не спокойна ( я перед анализом отравилась) и в 2006 году я тоже сдавала анализ после болезни.
16 августа 2010 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Здравствуйте, Нелли! Эти анализы желательно сдавать в одной сертифицированной лаборатории с опытом работы в этой отрасли. Наличие антител у вас в крови, которые определялись имуноферментным анализом, говорит о том что у вас был контакт с этим вирусом, т.е.- имунологическая память. Отрицательный ПЦР-говорит об отсутствии хронического гепатита, если анализ сдан с интервалом в пол года(2 раза). Рекомендую вам сдать на антитела к гепатиту С и ПЦР сейчас в хорошей лаборатории и через пол года, если они будут отрицательные - у вас нет гепатита С.
10 мая 2013 года
Спрашивает Сергей:
Генотипування HCV(RT-PCR ) тип 2
Імуноблотінг гепатиту С(coreAg/Ns3/Ns4/Ns5)
реузльтат core Ag(+) NS3(-)NS4(+) NS5(+) норма поз >0,270
АСТ(аспартатамінотрансфераза) 10,3 норма до 40 Од/л
АЛТ(аланінамінотрансфераза) 33,1 норма до 40 Од/л
Лужна фосфатаза 158,0 норма ж.64-306 Од/л;ч.80-306;діти до 15р.- до 644; 15-17р.- до 483
Гама-глутамилтрансфераза ГТП 20,8 норма ч.10-45; ж.5-32 Од/л
Білок 76,3 норма дор.64-85 ;діти 60-80 г/л
Альбумін 51,0 норма 35 - 50г/л
муноблотінг гепатиту С(coreAg/Ns3/Ns4/Ns5) 3,64/ 0,09/ 2,30/
0,30
Болит справа в боку и подребрами, то больше то еньше
Узи печени в норме. В желчном песок и перегиб, была язва 12кишки

Прокоментируйте пожалуйста. Спасибо
17 июня 2013 года
Отвечает Куляс Светлана Николаевна:
Куляс Светлана Николаевна
Врач инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Сергей. Судя по результатам анализов У Вас Хронический гепатит С, который необходимо лечить. При втором генотипе курс лечения составляет 24 недели (интерферон+рибавирин). Перед началом терапии рекомендуется ряд обследований (общий крови, общий мочи, определение количества вируса в крови (количественный ПЦР), АТПО, ТТГ (состояние щитовидной железы), АNA, Р-графия ОГК) ну и колнечно же консультация инфекциониста или гастроэнтеролога(в зависимости от того, кто в Ващем регионе занимается этиотропным лечением вирусного гепатита С).
16 декабря 2008 года
Спрашивает Леся :
Здравствуйте! Моя сестра (28 лет) лежит в больнице в одном провинциальном городке, диагноз гепатит - под вопросом, но врач по основным симптомам (боль в животе, желтизна глаз, боль в суставах) определил гепатит B... Первые анализы на гепатит B показали отрицательный результат, врач назначил второй анализ (уже платный) на тот же гепатит B. Результаты ждать еще неделю. Стоит ли больной настаивать на взятии одновременно анализов на все типы вирусов гепатита, чтобы не ждать каждый отдельный анализ на отдельный вирус еще 2-3 недели, т.к. гарантии, что это будет гепатит B все-таки нет, а риск ухудшения состояния за эти пару недель есть. Дело в том, что мы не знаем, как ДОЛЖЕН по закону проходить процесс диагностики и имеет ли право врач затягивать начало лечения из-за неодновременного взятия анализа на все вирусы. Заранее спасибо за ответ.
17 сентября 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Бондарь Александр Евгеньевич
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Имеет смысл сразу проводить обследование на разные вирусы гепатитов, тем более, что возможно присутствие нескольких вирусов одновременно (В, С, Д). Лечение острого вирусного гепатита на начальном этапе не зависит от вида вируса и, конечно, должно проводиться.
20 марта 2010 года
Спрашивает Togjan:
Добры день!

Я недавно сдала анализы на все виды гепатитов два раза. Все отрицательны кроме гепатита B. До этого пол года тому назад сдавала тоже на гепатиты все были отрицательны. На этот раз в первом случае положительным вышло anti HBs 1,9 (крит 0.40) остальные показатели отрицательны. Во втором случае положительным вышло только AntiHBcore Total 0,332 ( 0.4 крит. величина) (сдала в тот же день). Еще есть результаты анализов АЛТ - 0,16 (норма от 0,10 - 0,68) АСТ 0,23(0,10 - 0,68) Биллирубин общии 20,1 (до 20,5) Биллирубин прямой 4,3 (норма до 5,1) Холестерин 3,19 (до 5,2) Тимоловая проба 3,6 (до 4) ГГТП 325 (до 1100) Триглицериты 1,14 (от 0,14 до 1,82)
Скажите пож-та, что значит мои результаты?
25 марта 2010 года
Отвечает Граматюк Светлана Николаевна:
Здравствуйте Togjan. По результатам анализов у Вас иммунитет от гепатита В. Вы переболели острым и выздоровели, острый гепатит В часто протекает без видимых симптомов, поэтому могли не обратить внимание. Для уточнения диагноза необходимо стдать ПЦС HBV. Всего Вам хорошего.
05 мая 2013 года
Спрашивает луиза иванова:
результаты ИФА ANTI-HCV-IgG(core)обнаружен
Igh NS3,4,5-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ

тест:BiliT,результат-14.7.ЕДИНИЦЫ-umol/
L/.флажки:EXP.диапАзон^3.4-20.5
тест:BilD,результат-4.1.ЕДИНИЦЫ-umol/
L.ДИАПАЗОН 0.0-8.6
тест:A-ALT,результат-21,ЕДИНИЦЫ-U/L.ДИАПАЗОН 0-55
тест:A-AST.результат-26/ЕДИНИЦЫ-U/L.ФЛАЖКИ-exp.ДИАПАЗОН 5-34
ПЦР-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
могу ли заразить я мужа? убирет ли меня с учета инфекционист? заранее спасибо за ответ)))
16 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, луиза иванова.
Конечно для полноты картины нужно на чоном приеме рассмотреть всю совокупность данных, однако учитывая, что в ПЦР РНК ВГС не выявлено, антител к неструктурным белкам ВГС не выявлено, а выявлено лишь ANTI-HCV-IgG(core), то могу предположить что ранее вы переболели вирусным гепатитом С и сейчас здоровы.
Если при динамическом наблюдении ситуация окажется стабильной, то вполне вероятно, то инфекционист снимет вас с учета. При таких результатах анализов, риска инфицироваться мужу нет.
Будьте здоровы!
14 декабря 2014 года
Спрашивает елена:
здравствуйте.скажите пожалуйста можно ли вылечить гепатитс если анализы такие-фиброз 4 той степени.il28b rs8099917 ts il28b rs12979860 t/t генотип 1b
15 декабря 2014 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Зайцев Игорь Анатольевич
Врач инфекционист, д.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена. Для прогнозирования вероятности излечения до начала терапии есть специальный метод. Называется ГеноФиброТест. Его можно сделать в лаборатории СИНЭВО. После исследования Вы получите цифру, которая будет обозначать вероятность излечения при лечении двумя препаратами (пегилированным интерферном и рибавирином). Независимо от этого, надо понимать, что Гепатит с 4 стадией фиброза лечить нужно обязательно. Шансы на излечение меньше, чем при отсутствии тяжелого фиброза, но определенная вероятность излечения все-таки есть. И.А.
29 мая 2014 года
Спрашивает Александр:
Добрый день. В запорожском гепатоцентре мне поставили диагноз хронический гепатит. Однако, что мне с этим делать, никто толком не объяснил. Подскажите, вам известны какие-либо другие клиники в Запорожье или Днепропетровске, где меня могли бы проконсультировать? Заранее спасибо
20 июня 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Сухов Юрий Александрович
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алекасандр.
В Днепре и Запорожье есть мед университеты с кафедрами инфекционных болезней. Надо узнать кто там занимается гепатитами (только ЗАНИМАЕТСЯ, а не делает вид, чтобы деньги заработать) и обратиться.
Можете приехать (после согласования) ко мне в Киев, посмотрим что есть, может надо дообследоваться, могу положить к себе в клинику, а чего нет у нас - будете ездить и делать, будет что-то не понятно или сомнительно, проконсультируемся у других докторов, хоть у главного инфекциониста страны.
С ув., Ю Сухов.
04 мая 2011 года
Спрашивает Анна:
помогите расшифровать анализ: anti-Hbe lg G (положительно),anti-Hbcore lg G(положительно),anti-Hbcore lg M(отрицательно),anti-HBs (0 мМЕ/мл),HBe-Ag(отрицательно),HBs Ag(положительно) Беременность у меня 15-16 недель! На сколько все серьезно? И на сколько все опасно для меня и моего малыша?
07 июня 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Анна! В принципе, опасности для Вашего малыша быть не должно. Так как IgG к HBcAg сохраняются многие годы после ранее перенесенного вирусного гепатита В. Свидетельствуют об имеющейся или ранее перенесённой инфекции. Наличие же антител класса IgG HBeAg в комплексе с HBsAg свидетельствуют о полном завершении инфекционного процесса. Вам сейчас нужно дополнительно методом ПЦР провести анализ крови на ДНК вируса гепатита В и при отрицательном его результате спокойно донашивать беременность и рожать здорового малыша. Будьте здоровы!
11 декабря 2017 года
Спрашивает екатерина:
У меня пришёл анализ /определение антител к поверхностном антигену вируса гепатита В в крови (A-Hbs) результат 163,23 референтные значения меньше 10,0. что это значит а в мае анализ показал131,95 но мне в больнице до сегодняшнего дня никто даже не сообщил о том что с анализами что то не так .работаю санитаркой в больнице.партнёр один ничем не болен ,а я только устоматолога была .предыдущие анализы всегда были в норме
18 декабря 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Сухов Юрий Александрович
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина. Плохо, что не сообщили. Вам надо дообследоваться. Необходимо уточнить: показатель, написанный Вами, это реакция организма на ранее проведенную успешную вакцинацию к вирусному гепатиту В – ВГВ (и это хорошо…) или же есть проблемы с ВГВ. Бесплатно можете прийти к нам на кафедру в плановом порядке на клинический разбор с врачами, проходящими курсы повышения квалификации или в свою поликлинику, в КИЗ. Можете также обратиться лично ко мне (на прием или консультацию по скайпу, если Вы очень издалека). С ув., Ю Сухов.
всего 245 страниц
Наши партнеры