Инсульт

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
15 июня 2012 года
Спрашивает Автор:
Я уже заранее отписывался. У отца зона поражения после инсульта является размером в 14*27 мм в медиобазальных отделах правого полушария. Насколько это серьезно?
Отца сейчас беспокоят головные боли в области возникновения инсульта. Из-за этих беспокойств отец не может заснуть. Как можно ослабить боль?

Спасибо большое!
19 июня 2012 года
Отвечает Яценко Екатерина Валентиновна:
Яценко Екатерина Валентиновна
врач-невролог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый Автор, инсульт - это всегда очень серьезно. Данные МРТ лишь дополняют клиническую картину, но, к сожалению, не могут быть основополагающими в выборе тактики лечения данного заболевания. Головная боль может возникать из-за огромного количества причин, установить которые можно только при осмотре пациента. Советую Вам обратиться очно к невропатологу с целью решения данного вопроса. <<Неврологическая клиника доктора Яценко>> специализируется на оказании помощи данной категории пациентов.
27 июля 2010 года
Спрашивает Диана:
25.07.2010 г. у мамы (72 года) случился обширный ишемический инсульт. Речь смазана, перекосило лицо, парализована левая половина тела, сознание сохранено. Сопутствующие заболевания - гипертония, приступы мерцательной аритмии, сахарный диабет 2-го типа. Врачи говорят, состояние стабильно тяжелое. Какой может быть прогноз в ее состоянии?
29 июля 2010 года
Отвечает Костенко Татьяна Владимировна:
Добрый день! Судя по срокам, состояние с неврологической точки зрения стабильное, предстоит реабилитация длинною в год-полтора - восстановление речи и движений в левых конечностях. Плюс рекомендации по вторичной профилактике инсульта - коррекция артериального давления, вязкости крови, уровня холестерина - согласно европейским рекомендациям. Сопутствующая патология значительная, и тут без консультаций кардиолога и эндокринолога не обойтись. Все вместе и определит прогноз у этой пациентки.
06 февраля 2019 года
Спрашивает Игорь:
Ишем.инсульт был в начале февраля 2018г.Прошло больше года.Нужно ли опять ложиться и прокапываться?Слабый левосторонний гемипарез остался .
11 марта 2019 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Здравствуйте. Если смотреть на реабилитацию пациента в целом (http://www.insylt.net/?p=98), то необходимо проходить постоянную физическую реабилитацию (http://www.insylt.net/?p=685) и постоянную профилактику повторных инсультов (http://www.insylt.net/?p=672). Периодически пациентам проводятся курсы медикаментозной поддержки 1-3 раза в год, в зависимости от состояния пациента. В Вашем случае необходима консультация с осмотром доверенным врачом. Он примет решение о необходимости такого курса.
28 октября 2010 года
Спрашивает Денис:
Здраствуйте.у моего дедушки ишемический инсульт..Ему(68 лет)....Он уже лежит 5 дней в больнице, у него парализовала левую сторону.....Врач говорит что наврятли он будет ходить и двигать рукой.....скажите можна ли востановить движение??Давление у него нармальное, температуры нету....Я просто незнаю что уже делать и кому обращяться??
31 октября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Денис. Восстановятся ли движения в конечностях , зависит от размеров и зоны ишемии мозга. Восстановление длительное. 5 дней очень маленький срок для инсульта. Максимальный объем двигательной активности восстанавливается в течение двух лет. После этого периода тоже возможные сдвиги, но минимальные. Кроме приема медикаментов, обязательно нужно делать массаж, работать с логопедом, врачом лечебной физкультуры, самостоятельно освоить приемы реабилитации и постоянно их выполнять.
01 декабря 2011 года
Спрашивает Филимонова Наталья:
КТ-признаки ОНМК в бассейне ПСМА, подострая фаза, на фоне ХНМК.
16 декабря 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Результат компьютерной томографии указывает на наличие признаков недавнего острого нарушения кровообращения в бассейне одной из мозговых артерий (переднее-средней), произошедшего на фоне хронического нарушения мозгового кровообращения (скорее всего – атеросклеротического происхождения). Проще говоря – у больного признаки недавно перенесенного острого инсульта или транзиторной ишемической атаки. С результатами КТ необходимо обратиться к невропатологу. Берегите здоровье!
03 октября 2017 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! скажите пожалуйста что делать, если отекла парализованная рука и нога. И из за чего это происходит?
03 октября 2017 года
Отвечает Костенко Татьяна Владимировна:
Александр, добрый день! Как правило, парализованные рука и нога могут отекать из-за нарушения трофических процессов, а имено- нарушения адекватного венозного оттока вследствие изменения тонуса вен (нарушается центральная регуляция). Об этом можно говорить, если нет явлений тромбофлебита конечностей, Это уточните с лечащим врачом. В такой ситуации можно воспользоваться венотониками - веноплант. например, и обязательно- возвышенное положение конечностей, умеренная гимнастика, даже пассивная.
18 февраля 2013 года
Спрашивает елена:
маме78лет после лечение инсулта, прописали таблетки ко-пренеса 8мл 2,5мл вот уж год каждое утро она пет по пол таблетки давление держиться в районе140\150 на 100.скажите пожалуста не опасин ли такой длителный прием етих таблеток?и на какие вы посоветуете перейти припараты?огромное спаибо дай Бог вам крепкого здоровья!!!
21 февраля 2013 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Здравствуйте, Елена. Коррекция давления должна проводиться с учетом сопутствующей патологии. В частности принимать во внимание степень поражения сосудов головного мозга. Прежде чем менять схему лечения, рекомендую провести доплерографию сосудов шеи и головы, уровень холестерина, ЭКГ, общий анализ крови и мочи. С результатами обследований обратитесь к невропатологу для оптимизации базисной терапии гипертензии. Рекомендую придерживаться всех рекомендаций профилактики повторного инсульта
21 ноября 2017 года
Спрашивает Ульяна:
Здравствуйте, дедушке 74. Инсульт. Мы живем в маленьком городке. На что нужно обратить внимания врача, вдруг он забудет
22 ноября 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Учитывая возраст вашего дедушки и сопутствующие заболевания, которые у него есть определить степень восстановления функций нервной системы достаточно сложно. Лечащий врач дедушки должен определить схему лечения с учетом этих факторов. Хорошо себя зарекомендовал препарат Актовегин, который используется для лечения нарушений когнитивной дисфункции, и снижения риска развития сосудистой деменции у таких больных. Обсудите лечение и прием Актовегина с лечащим врачом дедушки.
15 июля 2010 года
Спрашивает Мирослава:
Здравствуйте! Я прошу прощения за может быть глупый вопрос, я бы хотела узнать сколько дней достаточно отлежать в больнице после инсульта. Моей бабушке 86 лет лежит уже 9 день в больнице отношение ужасное еслибы не мы то наверно давно уже (((( мы просто непокидаем не на минуту , но врачи тянут с выпеской типа надо 2 недели а она уже молодцом, я хотелабы узнать если мы дома и таблетки и уколы будем давать то 9 дней достаточно? Дома как говорят и стены лечат!!!
20 июля 2010 года
Отвечает Костенко Татьяна Владимировна:
Добрый день. Если пациент стабилен в смысле хорошего уровня сознания,

артериального давления, сердечной деятельности,. и нет проблем с легкими, то можно забирать домой. при этом обеспечить пациенту хороший уход дома под наблюдением участкового врача. Четкого количества дней пребывания в стацион6аре не существует, т.к. инсульт и его осложнения бывают разными. В приниципе больница - не тюрьма. любой пациент может быть выписан по собственному настоянию из отделения.

09 июня 2016 года
Спрашивает Вера:
Добрый день! У мамы в начале апреля произошел инсульт. Прошла лечение и два курса реабилитации в больниц (18). Все когнитивные функции в норме, левая половина лица восстановилась. Левая нога и рука были полностью парализованы. Сейчас может сидеть в кровати, стоять у шведской стенки, немного поднимать и сгибать ногу. в каком реабилитационном центре можно продолжить восстановление в киеве и киевской области? Она технически лежачая. Платные варианты устраивают, но не уровня Оберег, а что-то менее дорогое. спасибо.
15 июня 2016 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, Вера. Наибольшей популярностью в нашем регионе пользуются реаблитационные центры на базе Лосятинской больницы в Киевской обл. и частный медицинский реабилитационный центр ВИТАЛ в пригороде Чернигова. Как вариант предлагаю рассмотреть вариант организации реабилитации пациента на дому. Это не мение, а иногда и более эффективнее чем реабилитация в центре и однозначно на порядок дешевле. Если есть конкретные вопросы, можете набрать меня на рабочий номер телефона (093) 757 22 71
18 мая 2011 года
Спрашивает Лана:
У моей мамы 06.05 случился инсульт, как врачи говорят что это геморрагический инсульт..сначала она дышала самостоятельно. но когда ее нашли дома она уже была в коме.Затем 07.06 у нее остановилось дыхание и ее подключили к ИВЛ. МРТ,Комп. томографию ей не делали, т.к в реанимацию она попала под праздники поздно вечером.А сейчас она не транспортабельна.Ей колют дофамин, в реанимацию меня не пускают,приходится брать штурмом...Когда я ее увидела 10.05 она уже была вся отекшая, глаза заплыли, руки отекли, одним словом она увеличилась в объемах. Температура тела 35.0.Врач говорит, что у нее случился стволовой инсульт, и что жить ей осталось 2-3 дня.Сегодня уже 12-е сутки (18.05), до сих пор жива.Я верю, что она очнется...
У меня вот такие вопросы:
1.Почему она отекла?
2.Есть ли с такими признаками выход из комы 3?
3.Если да, то возможно ли полное восстановление?
4.Какой критический предел комы?
5.Чувствуют ли они что-то в таком состоянии?
У МЕНЯ ПАНИКА!
20 мая 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Лана. Вы не пишете возраст мамы, а это очень важно. Врачи искусственно поддерживают дыхание и давление (вводят дофамин). Отеки могут быть, так как нарушена центральная регуляция многих процессов. Если она пожилой человек, то обычно в этом случае из-за атрофии головного мозга имеется резерв, куда увеличиваться в объеме головному мозгу при отеке и не происходит полного вклинения и остановки сердечной деятельности. Не могу сказать ничего в отношении прогноза, верьте в лучшее.
07 ноября 2013 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день!
У мамы инсульт, поражено 2/3 головного мозга. Паралич правой стороны, отнялась речь, сама не дышит, под аппаратом, ей 64 года, гипертония до 280, в больнице сказали, что сахар 12. Есть ли шанс на выздоровление?
22 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! До тех пор, пока человек жив, шансы на выживание остаются. Однако тяжесть поражения головного мозга при иснульте в сочетании с неконтролируемой гипертонией и высоким уровнем гликемии (сахара в крови) указывают на неблагоприятный прогноз. Самую точную информацию о шансах на жизнь и выздоровление после инсульта Вы получите у лечащего врача Вашей мамы - именно он владеет всей необходимой информацией в том объеме, который позволяет делать прогнозы. Берегите здоровье!
31 мая 2018 года
Спрашивает Николай:
Здравствуйте! Мой отец инвалид 1 гр. После перенесенного геморогического инсульта (140 мл крови в левое полушарие) 31.12. 2016. Отсутствует речь, правая рука и нога парализована. В течении двух лет с нашей помощью начал ходить тягая правую ногу придерживаясь левой рукой за стены и т.д. речь не вернулась только слоги (в основном "на на", "ту ту" иногда чётко "нет" или когда нервничает "бдядтть"). Спустя два года тяжело понять его осознание... Понимает символически, а иногда как будто абсолютно здоровый человек реагирует на рассказы адекватной мимикой лица. На время болезни перенес 6 судорожных приступов епилепсии ... Три последних без вызова скорой сами переносили .. Первый приступ случился после очередных упражнений которыми я проводил с отцом ( сначала лёгкие массажи с маслом, после элементарные упражнения разжимания пальцев кисти с переходом на суставы руки и ноги с повторениями и очередностью со здоровой левой ногой...) которые, наверняка я рано перегрузил... После этого приступа я перестал увеличивать нагрузки, просто по утрам одинаковые не большие разминки не более десяти минут.
Подскажите есть ли шансы .. Отец 1955 года вес 74 кг рост 170 см . Есть ли шанс вернуть речь? К кому обратиться? Логопед? Есть ли в Одессе специалисты ? Клиники с таким тяжёлым случаем? Помогите
05 июня 2018 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день. ​ Прошло полтора года. Это довольно большой срок. Максимальная реабилитация реализуется в первый год после инсульта. На сегодня можно вам рекомендовать наблюдение у невролога и эпилептолога. Ваш невролог должен знать реабилитационные центры и неврологические отделения с реабилитационной напрвленостью, которые смогут частично посмочь со сложностями в самообслуживании которые есть. Вы можете почерпнуть полезную информацию на страницах сайта http://www.insylt.net/
18 мая 2017 года
Спрашивает Лариса:
Добрый день! Моему брату 53 года. Год назад перенес геморрагический инсульт. Была повреждена левая сторона. Рука и нога потеряли свои функции, но по истечению времени все восстановилось. Сейчас он планово лег в больницу. Ему назначили лечение АЛЬЦМЕРАТ,НИКОМЕКС,АКТОВЕГИН,МАНИТ,ОРОЦЕТАМ. На следующий день(утро) у него появились проблемы с левыми конечностями. Левая нога стала "заворчиваться", ходит с большим трудом с палочкой, левая рука стала намного хуже себя вести. Давление 140/80-120/80. Что спровацировало ухудшение? Прочитала про МАННИТ , у него есть противопоказания при геморрог.инсульте. Что делать? Брат просто сник. Спасибо.
02 июня 2017 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Здравствуйте. Описанная ситуация может быть вызвана различными факторами. Учитывая, что данная картина возникла на фоне терапии, можно предположить о возникновении так называемого «симптома обкрадывания». Такой феномен может развиваться в результате увеличения интенсивности метаболических процессов в головном мозге на фоне недостаточного кровообращения. Рекомендую: проконсультироваться со своим лечащим врачом, сделать доплерографию сосудов шеи и головы и временно отменить ороцетам.
01 ноября 2011 года
Спрашивает ольга:
здравствуйту.6 дней назад у отца случился ишимический инсульт ствола головного мозга.повело левую сторону лица,онемение руки.отец в сознание передвигается сам,страдал повышенным ад.скажите пожалуйста какой прогноз,и востановиться ли ассиметрия лица.отцу 57 лет.
18 ноября 2011 года
Отвечает Иваненко Сергей Владимирович:
Иваненко Сергей Владимирович
Специалист по физической реабилитации
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ольга! Шансы на восстановление зависят от многих причин (размер очага, общее состояние и др.), и их трудно оценить заочно. Но судя по тому что отец на 6-й день сам передвигается они есть. Кроме медикаментозного лечения важно подобрать комплекс упражнений для пораженной мускулатуры и регулярно его выполнять. Восстановительные процессы наиболее активно протекают на ранних сроках болезни и замедляются через 3-4 месяца. Но степень восстановления у каждого больного различна.
всего 63 страницы
Наши партнеры