Инсульт

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
25 ноября 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте ,у моего папы был инсульт, левая частьне работала!
сейчас нога двигается,а рука нет,хотя чувствует все ей!
мой вопрос такой-подскажите пожалуйста почему опухает рука(кисть) и нога ,гда пальцы?
30 ноября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. Довольно часто пораженные конечности, особенно рука отекают. Это связано с нарушением трофики в связи с патологией нервной системы. Необходимо возвышенное положение конечности, массаж, прием венотоников.
11 июля 2011 года
Спрашивает Лариса:
Уважаемые консультанты! Прошу Вашего внимания еще раз.
Маме 69 лет. 22 февраля случился ишемический инсульт. Госпитализировали в течение 3-х часов.
Результаты КТ (от 23.02.11): слева в лобной, височной долях определяется участок пониженной плотности размерами 80х35 (участок инфаркта), распространяющийся на скорлупу, внешнюю капсулу и лучистый венец с масс-эффектом в виде смещения срединных структур вправо до 3 мм, поддавленность левого бокового желудочка, сильвиевой щели и подпаутинных пространств.
Желудочки мозга обычной формы, расширены правый боковой до 20 мм, левыйбоковой до 21 мм (вне места инфаркта), третий до 10 мм, четвертый до 8 мм. Конвекситальные подпаутинные пространства расширены до 5 мм. Субтенториальные структуры без особенностей. Пневматизация основной, фронтальных пазух и клеток решетчатого лабиринта не нарушена. Костно-деструктивные изменения не определяются.
Заключение: КТ-признаки ишемического инфаркта левого полушария (бассейны ПМА и СМА), выраженных атрофических процессов.
Инсульт произошел через 2 суток после некупированного приступа мерцательной аритмии.
Хроническая ревматическая болезнь сердца а/ф (активность І), сочетанный митрально-аортальный порок, комбинированный аортальный порок с преобладанием стеноза IV ст. (критический - площадь аортального клапана 0,2 градиент 104); ), недостаточность митрального клапана II ст., легочная гипертензия І, пароксизмальная форма фибриляции предсердий, желудочковая экстрасистолическая аритмия, ИБС - стенокардия напряжения IIІ фк., диффузный кардиосклероз. Фракция выброса 43%.
Сахар - 5,6; ПТИ -110%; АД 115/74, пульс 74-80.
Из-за приема большого количества препаратов серьезно ухудшены печеночные пробы: АЛТ 221,7 (норма - 21), АСТ - 100 (норма - 30).
Отменен ряд сердечных препаратов: предуктал, кордарон, аторис, аспирин-кардио.
Принимает: кардиомагнил 1 раза/вечер, кореол 3,125 утром, пропанорм 75 мг 2 р/день (еще не принимала).
По неврологии: билобил-форте 2 р/день. Назначено в/м кортексин 2,0 и бриония (еще не принимала).
Ранее принимала: нейро-норм 3 мес., оксибрал, цераксон 500 по 1таб./день, нейромидин в/м 0,5% №10, мексикор 2,0 №10, кор-композитум 2,2 2 раза/день № 10, церебрализин-композитум 2,2 2р/день №10, нейромидин 1 мес., нейрорубин №40.
В 2009 г. была полостная операция - Са восходящего отдела толстого кишечника и сигмовидной.
Пожалуйста, объясните что означают результаты КТ. Участковый невропатолог на снимок даже не взглянул, но назначения делает с периодичностью раз в месяц. Верна ли терапия?
В отделение реабилитации не берут. Надежда только на свои силы. ЛФК проводим. Занимаемся и сами, и с логопедом, но успехов не видно. Очень волнует вопрос о возвращении двигательной активности и речи.
Спасибо.
12 июля 2011 года
Отвечает Лущик Надежда Григорьевна:
Шановна п.Ларисо ! У Вашої мами серйозні проблеми. Прошу зв"язатися по тел. 050 352 52 28 Ігор Петрович для дообстеження судин головного мозку, капіляроскопії та ЕЕГ, кардіовізора для вирішення питання подальшого лікування.
12 ноября 2013 года
Спрашивает Рашида:
У моего папы случился стволовой инсульт.12 дней в состоянии плавающем(сопор-кома).Находится на ИВЛ.Правая сторона не двигается. Сердце работает.Давление держит. Пытались отключить ИВЛ-не дышит.Глаза не открывает.В сознание не приходит.МРТ делали-диагноз подтверхдён. Ответье пожалуйста какие у нас прогнозы? Насколько восстанавливаются при таких поражениях? Выживают ли такие больные? Папе 80 лет
01 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемая, Рашида, сочувствуем Вам и Вашему отцу, однако, на одни Ваши вопросы дать ответ могут только специалисты, которые находятся рядом с ним, наблюдают его и лечат, а на другие Ваши вопросы, не сможет ответить никто.
29 февраля 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. У моего папы, 47 лет, 22 февраля случился приступ (слабость в ногах, тошнота, дезориентация).Увезли в неврологическое отделение. Там он пролежал 6 дней,с диагнозом прединсультное состояние, состояние с каждым днем ухудшалось. Тамографию сделали только на 6 ДЕНЬ! Выявили у него инсульт, кровоизлияние в затылочной части, обширный отек головного мозга. Речь на тот момент была несвязная, спутанная, но сосредоточившись он узнавал родных, понимал где он, чувствовал конечности и даже по просьбе их поднимал. Тут же увезли в другую больницу, где его и прооперировали. Операция была 2 дня назад, сейчас он в коме (3-е сутки). Врачи говорят что привезли слишком поздно, большая часть мозга поражена, если выживет, то вероятно будет глубоким инвалидом.
Вопрос 1: Стоит ли надеяться на его выздоровление и на сколько он будет адекватен? Что значит глубокий инвалид?Какие меры необходимо будет предпринемать, чтобы улучшить его состояние?
Вопрос 2: Почему врачи в первой больнице так долго его держали, не сделав томографию и лечили, не зная точного диагноза? Вель можно было сделать операцию намного раньше и с меньшими последствиями?
Заранее, спасибо
02 марта 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Татьяна. Второй вопрос правомочен и ответа на него у меня нет. Точный ответ на первый никто не знает, все зависит от резервных возможностей организма. Надейтесь на лучшее, думайте позитивно, мысли материальны.
30 октября 2010 года
Спрашивает Ксения:
У отца после геморрадического инсульта почти не прекращающаяся икота.Чем можно ему помочь?
03 ноября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Ксения. Сколько дней прошло после инсульта? Если он в больнице, то помогать – обязанность врача. Если дома, дайте таблетку карбамазепина утром и вечером, если не прекратиться, проконсультируйтесь у врача.
02 июня 2009 года
Спрашивает Лера:
подскажите пожалуйста,у мамы повторный инсульт,она пока в больнице,но ведет себя неспокойно очень. Есть ли какие-то клинике в Херсонской области для реабилитации?
01 октября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лера! Этот вопрос вы можете задать лечащему врачу, он наверняка даст вам самую точную информацию.
12 февраля 2010 года
Спрашивает Starwind:
Если можно, хотелось бы проконсультироваться по такой ситуации:

Мужчина, 55 лет. Ишемический инсульт. Примерно за год до инсульта была удалена щитовидная железа, затем курс йодотерапии, после йодотерапии был назначен гормональный препарат Тероксин (доза которого после консультации с назначившим препарат врачом была уменьшена чуть меньше, чем вдвое - с 200 до 125).

Лечащий врач отменил препараты для улучшения кровообращения (к сожалению, не знаю точно - какие) в связи с тем, что их нельзя давать при онкологических заболеваниях. После прекращения приема препаратов болезнь стала регрессировать - если спустя 3-4 дня после приступа больной мог понемногу шевелить отнявшейся ногой, то после отмены сохранилась только чувствительность, двигать ногой и рукой больше не получается, а также наблюдаются ухудшения памяти.

Собственно, вопрос такой - существуют ли такие препараты для улучшения кровообращения, у которых нет связанных с онкологией или удаленной щитовидной железой противопоказаний?

Больной госпитализирован в больницу районного центра, а как писали в одной из тем про инсульт в этом разделе, транспортировка крайне нежелательна - поэтому возможности сделать МРТ нет.

Заранее спасибо!
23 февраля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте уважаемый, Starwind. Сермион 10мг 2 р\д применяется для улучшения кровоснабжения головного мозга.
28 февраля 2012 года
Спрашивает Наталья:
Скажите пожалуйста, почему случается обширный инсульт у человека, если мы доставили его на протяжении часа в больницу.ПРавда, там не было нужной апаратуры, но врачи сразу поставили диагноз инсульт ишемический.Можно ли было локализовать область поражения такого большого участка мозга,или удар сразу поразил такую огромную часть головы(это видно на КТ, зделаной 2 неделями позже)?
29 февраля 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наталья, никто не знает, как было на самом деле, если не делали МРт сразу и потом. Если ставится диагноз тромбоэмболии – то можно сразу в течении 3 часов растворить тромб с помощью специально подведенных к тромбу лекарств.
19 февраля 2015 года
Спрашивает Екатерина:
Доброго дня! 3 місяці тому у мого батька стався інсульт (ішемічний інсульт в басейні лівої седньо-мозкової артерії). Після інсульту почав швидко ходити та реагувати на рідних, але не може розмовляти. Як йому можна допомогти і що потрібно робити, щоб він почав говорити? і як довго потрібно чекати на одужання, і чи взагалі це можливо? Дякую.
17 марта 2015 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий ранок. Необхідно проводити комплексне лікуваня з залученням логопеда-афазіолога, кінезотерапевта та медикаментозного підтримання. Вичікувати не треба!!! Чим раніше розпочнете лікування тим воно буде ефективніше.
06 июля 2017 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, у меня инсульт, правая сторона не работает, возможно ли полностью восстановиться? И выйти на работу? Работаю воспитателем в детском саду . с уважением Татьяна
04 августа 2017 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Здравствуйте, Татьяна. Тяжело сделать выводы в условиях дефицита информации. Рекомендую Вам обратиться за консультацией к неврологу. Для более конкретного ответа на Ваш вопрос, необходимо предоставить больше информации.
08 августа 2017 года
Спрашивает Рашида:
Здравствуйте, через какое время можно делать операцию по восстановлению поврежденных сухожилий в плече после инсульта? После инсульта прошло пять месяцев.
13 сентября 2017 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Доброго здоров'я, Рашида. Рекомендую провести повторне МРТ головного мозку, лабораторне обстеження та звернутися на консультацію до невролога. За умов нормального відновного періоду можна проводити оперативне втручання.
24 мая 2012 года
Спрашивает татьяна:
Добрый день хотела бы узнать санатории трускавца подходят для людей перенесших инсульт? Мой муж перенес инсульт в 2002 году. Последние годы мы отдыхаем в Трускавце.
24 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, противопоказанием является состояние после инсульта, инфаркта миокарда - до 6 месяцев, гипертония 2 и 3 степени. Так что если врач, наблюдающий за состоянием Вашего супруга не против - отдыхайте на здоровье.
18 сентября 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте доктор.скажите пожалуйста,является ли нормой давление 140/90 для человека 70 лет,при том, что он принимает лекарства от давления?Дело в том,что полтора месяца назад он перенес ишемический инсульт,сейчас восстанавливается-все больше занимается физическими упражнениями.Когда физическая нагрузка была небольшая,давление было 120/80,а сейчас стало 130/80-140/80-90.возможно ли это из-за увеличения нагрузки на мышцы?
26 сентября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Считается нормой давление 120-139/70-80, независимо от возраста взрослого человека. 140/90 - уже повышенное. После нагрузки давление при адекватном лечении через 5-10 минут должно возвращаться к норме.
12 июня 2010 года
Спрашивает Наталья:
может ли беременость повлеять на проблемы со спиной
13 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, вы не написали какие именно проблемы со спиной у Вас (диагноз, как Вы себя чувствуете и т.д.) - от этого зависит ответ. Уточните вопрос, пожалуйста, и мы с удовольствием Вам на него ответим. Будьте здоровы!
10 мая 2012 года
Спрашивает Рима:
Здравствуйте! Моей бабушке 61 год и у ние плохо работает левоя старона тела. Как бы тормазит. Недавно она перенесла операцию по удалению матки яичников (злокачественная опухаль).Если у ние пошли метостазы на толстую кишку. Может это так влиять на ее организм.И плохо работать левая сторона тела. Взарание спасибо!!!
10 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! По Вашему описанию трудно сказать что-то конкретное. Онкологический диагноз - всегда вещь серьезная. А что касается "работы левой стороны тела" - необходимо проконсультировать Вашу бабушку у невропатолога.
всего 63 страницы
Наши партнеры