Аритмия
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
13 июня 2015 года
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте!!! у меня с детства ЧСС 60..Сейчас мне 34 года ЧСС колеблется от 50 до 54..узи в норме ЭКГ ставят синусовую брадикардию..Скажите пожалйста можно ли мне для профилактики пропивать панангин или все же он противопоказан при таком ЧСС..заранее спасибо
18 июня 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. А зачем Вам что-то "пропивать для профилактики"? Если нет жалоб, такая брадикардия ни в каком лечении не нуждается. К тому же, панангин никакого отношения ни к лечению, ни к профилактике не имеет. Можно из любопытства сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
29 апреля 2012 года
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться
Мой отец перенес инфаркт в 2009г.
Обследование: анализ крови, мочи, ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ внутренних органов, щитовидной железы. Ничего кроме повышенного холестерина 5,65 не показали.
Клинический диагноз: КБС острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. Атеросклероз аорты коронарных артерий.
2 года принимая лекарство (аспирин, атенолол, листрил, симвастатин.Чувствовал себя нормально.
В январе 2011г. начались перебои в работе сердца, изменение ЧСС до 120-140 ударов в мин. 11 приступов за год, 3 раза вызывали скорую. В остальных хватало таблеток (атанолол, конкор, авекор)В основном приступы случаются в покое, без физической или эмоциональной нагрузки, при нормальном давлении. Во время сна не было ни разу (ощущаются холодком в груди, слабостью, чувством дискомфорта)
Прошел опять все обследование-нормально.
Диагноз КБС нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз. Пароксизмальная желудочная тахикардия. Синдром удлиненного QT. Какие могут быть причины приступов при нормальном давлении в покое без физических и эмоциональных нагрузок?
Мой отец перенес инфаркт в 2009г.
Обследование: анализ крови, мочи, ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ внутренних органов, щитовидной железы. Ничего кроме повышенного холестерина 5,65 не показали.
Клинический диагноз: КБС острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. Атеросклероз аорты коронарных артерий.
2 года принимая лекарство (аспирин, атенолол, листрил, симвастатин.Чувствовал себя нормально.
В январе 2011г. начались перебои в работе сердца, изменение ЧСС до 120-140 ударов в мин. 11 приступов за год, 3 раза вызывали скорую. В остальных хватало таблеток (атанолол, конкор, авекор)В основном приступы случаются в покое, без физической или эмоциональной нагрузки, при нормальном давлении. Во время сна не было ни разу (ощущаются холодком в груди, слабостью, чувством дискомфорта)
Прошел опять все обследование-нормально.
Диагноз КБС нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз. Пароксизмальная желудочная тахикардия. Синдром удлиненного QT. Какие могут быть причины приступов при нормальном давлении в покое без физических и эмоциональных нагрузок?
07 мая 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Причина приступов - ишемическая болезнь сердца. Вашему отцу необходимы коронарография и реваскуляризация миокарда (стентирование или шунтирование) и имплантация автоматического кардиовертера-дефибриллятора плюс пожизненный прием назначенных кардиологом таблеток.
05 декабря 2013 года
Спрашивает Игорь:
Скажите пожалуйста считается это нормой если у человека каждые 3-5 минут происходит сбивания ритма сердца?
09 декабря 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Это, конечно, не норма, но и не повод для лечения. Обследуйтесь, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру сделайте для начала.
26 декабря 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Моей бабушке 74 года, у нее врожденный порок сердца, аритмия, гипертония, давление скачет от 128 до 240... 2 года назад поставили диагноз коксартроз 3 ст. Обезболивающие не помогают (пила нимесил, найз). Теперь же врач назначил мовалис уколы по 15 мг 5 штук и после таблетки 15 мг 2 недели. Почитала противопоказания, побочные действия и ужаснулась. Безопасно ли ей в таком возрасте и с такими заболеваниями давать такие дозы мовалиса?
28 декабря 2011 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Екатерина. Иммуносупрессоры, а Вами ведется речь о препаратах данной группы имеют аналогичные побочные эффекты, мовалис считается наиболее безопасным; обратите внимание на меры профилактики, индивидуальный подбор дозы, использование анестетиков, иглорефлексотерапии.
27 мая 2014 года
Спрашивает Айзада:
когда делаю реское движения сердце бьется так быстро ужасно быстро
02 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Айзада! По поводу нарушений сердцебиения следует обратиться на очный прием к терапевту или семейному врачу. Врач опросит Вас, проведет осмотр и обследование, включающее ЭКГ, и , при необходимости, даст направление на консультацию к кардиологу. Берегите здоровье!
05 октября 2011 года
Спрашивает артем:
что значит частота 73 электронная ось 34 градуса смещена влево синусовый ритм патологический q зубцы малый рост зубца r в v1v3 на человечем языке это что?
12 октября 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемый Артем! Частота сокращений сердца у Вас в норме – 73 удара в минуту, синусовый ритм является физиологичным. Патологический q зубец, малый рост r в v1-v3 говорят о возможности наличия рубцовых изменений в миокарде, но мог быть и результатом некорректного снятия ЭКГ.
23 февраля 2012 года
Спрашивает ВИТАЛИЙ:
МНЕ 25 лет.Пол мужской.В октябре прошл.года обр.в больницу по поводу болей в спине и груди.Д/з:Остеохондроз ш/г отд. позвоночника.Пер
ед этим сильно перенервничал из-за быта.Давление140/90.Сделал ЭКГ прев.заключ:ЧСС93уд/мин.ЭОС-7град.умер.смещение влево.Синусовая ари
тмия.девиац.RRинтерв.привыш.15%Вольт.признаки гипертрофии левого желудочка.Д/з:НЦД.Обратился в обласн.отд.функ.диагностики.Днепр.Обсл.
кардиолога НЦД ПО ГИПЕРТОНИЧ.типу.РасшифровкаЭКГ1норма.Послал на ЭхоКГ вот данные:Митр.клапан:движ.створок разное/изм.створ.Фиброз.
Вегет:нет/Кальц:нет.Скор.РДППС21/АмплитДПС2,1/Диаст.расх.МС3,1/Скор.потока83/Град.давлен2,74/Регург.до 1/2.
Трехств/кл:Норма.Вегетац:нет/Кальцыноз:нет/Градиент.давл:1,88/Регург.до1/3.Аортальный клапан:Изм.створок:Фиброз/Вегетац:нет/кальц:нет.
Диаметр на ур.клапанов2,01/Диам.восход.аорты2,99/Скор.потока выносящ.тракта115/Град.давления5,26мм.рт.ст.
Клапан лег.артерии:Норма/Скорость потока114см/с.Градиент давл5,18мм.рт.ст.Давление в ЛА:20ММ.РТ.СТ.
ЛЕВ.желудочек. ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРД. Правый желудочек. Правое предсердие. МЖЖ перегор. Перикард.
КДР-5,41. Размер-3,68. КДР-2,93. Площадь-12,79. Диаст.толщ1,21. Б/О.
КСР-3,62. Площадь-15,54. ЭМЖП-1,0.
КДО-142.
КСО-55.
УОмл.86. Заключение;Фиброз корня Ао и створок АК и МК.
ФВ-61% НМК-2ст(регургитация до 1/2 тонкой струей)
Deltas-33% НТК-1ст(регургитация до 1/3)СДЛА=20мм.рт.ст.
ЗСЛЖ-1,04. Полости сердца не увеличины.Сократительная способность миокарда сохранена.
ЭЗСЛЖ-1,0.
Проходил обследование ЛОРА.Сдавал кровь на ревмокомплекс:повышен Антистрептолизин-О=320 Норма до 200.
Из всего высше изложеного врач поставил диагноз:Миокардитический-миокардиосклероз.НМК-2.НТК-1. Назначили повторное
Эхо. через 6мес.Все это время колоть Биццылин-5.Лечение и процедур больше никаких не назначили.После этого постоянно делаю замер
давления утром(113/73до121/78-Чсс73до81)вечером(120/78до125/80ЧСС-73до84).Да днем после нагрузок серцебиение до 100.
Давление до 130.Но неужели все это гипертония.После того как мне поставили такой диагноз,я не нахожу себе места
Я-незнаю что делать,куда обращаться,какой образ жизни вести.Смогу ли я работать на прежней работе.Может стоит обратиться в Институт
им.Н.Амосова. Для меня все это звучит как приговор.Неужели все так плохо,говорят с таким диагнозом люди долго не живут!
Заранее спасибо за ответ.
ед этим сильно перенервничал из-за быта.Давление140/90.Сделал ЭКГ прев.заключ:ЧСС93уд/мин.ЭОС-7град.умер.смещение влево.Синусовая ари
тмия.девиац.RRинтерв.привыш.15%Вольт.признаки гипертрофии левого желудочка.Д/з:НЦД.Обратился в обласн.отд.функ.диагностики.Днепр.Обсл.
кардиолога НЦД ПО ГИПЕРТОНИЧ.типу.РасшифровкаЭКГ1норма.Послал на ЭхоКГ вот данные:Митр.клапан:движ.створок разное/изм.створ.Фиброз.
Вегет:нет/Кальц:нет.Скор.РДППС21/АмплитДПС2,1/Диаст.расх.МС3,1/Скор.потока83/Град.давлен2,74/Регург.до 1/2.
Трехств/кл:Норма.Вегетац:нет/Кальцыноз:нет/Градиент.давл:1,88/Регург.до1/3.Аортальный клапан:Изм.створок:Фиброз/Вегетац:нет/кальц:нет.
Диаметр на ур.клапанов2,01/Диам.восход.аорты2,99/Скор.потока выносящ.тракта115/Град.давления5,26мм.рт.ст.
Клапан лег.артерии:Норма/Скорость потока114см/с.Градиент давл5,18мм.рт.ст.Давление в ЛА:20ММ.РТ.СТ.
ЛЕВ.желудочек. ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРД. Правый желудочек. Правое предсердие. МЖЖ перегор. Перикард.
КДР-5,41. Размер-3,68. КДР-2,93. Площадь-12,79. Диаст.толщ1,21. Б/О.
КСР-3,62. Площадь-15,54. ЭМЖП-1,0.
КДО-142.
КСО-55.
УОмл.86. Заключение;Фиброз корня Ао и створок АК и МК.
ФВ-61% НМК-2ст(регургитация до 1/2 тонкой струей)
Deltas-33% НТК-1ст(регургитация до 1/3)СДЛА=20мм.рт.ст.
ЗСЛЖ-1,04. Полости сердца не увеличины.Сократительная способность миокарда сохранена.
ЭЗСЛЖ-1,0.
Проходил обследование ЛОРА.Сдавал кровь на ревмокомплекс:повышен Антистрептолизин-О=320 Норма до 200.
Из всего высше изложеного врач поставил диагноз:Миокардитический-миокардиосклероз.НМК-2.НТК-1. Назначили повторное
Эхо. через 6мес.Все это время колоть Биццылин-5.Лечение и процедур больше никаких не назначили.После этого постоянно делаю замер
давления утром(113/73до121/78-Чсс73до81)вечером(120/78до125/80ЧСС-73до84).Да днем после нагрузок серцебиение до 100.
Давление до 130.Но неужели все это гипертония.После того как мне поставили такой диагноз,я не нахожу себе места
Я-незнаю что делать,куда обращаться,какой образ жизни вести.Смогу ли я работать на прежней работе.Может стоит обратиться в Институт
им.Н.Амосова. Для меня все это звучит как приговор.Неужели все так плохо,говорят с таким диагнозом люди долго не живут!
Заранее спасибо за ответ.
27 февраля 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Не спешите паниковать, НЦД еще никому жизнь не укоротила. Пороков сердца у Вас, похоже, нет, по одному АСЛО ставить такой диагноз не совсем корректно. Обратитесь к хорошему кардиологу, повторите УЗИ в динамике, возможно - в хорошем кардиохирургическом центре.
23 декабря 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Скажите пожалуйста, что мне делать.. Я просто не знаю как жить, может я и обращаюсь не по адресу, но может вы что-нибудь посоветуете.. В сообщении все не опишешь, что чувствую каждый день я., я перспективная девушка, у меня замечательная семья, ,хороший круг общения., но в жизни меня не радует ничего.. ни просмотр моих любимых старых фильмов, ни окружающий мир, ничего.. После того, как у меня первый раз случился приступ сердцебиения,я просто боюсь жить, я все время практически жду, когда этот приступ атакует меня снова, и только я начинаю об этом думать, так подкатывает такой страх, что сердце бьется со скоростью 200-220 ударов в минуту, и приступ возникает сам собой.. Я просто жду, когда же я все-таки умру, мне страшно есть, страшно спать, страшно делать какую - либо физическую нагрузку, чтобы сердце не колотилось, а то это опять выльется в приступ. Я стала раздражительна на все, на домашних, на знакомых, ни с кем почти не общаюсь, я даже элементарно боюсь выпить вина, потому что мне станет плохо,и вообще прекратила выходить на улицу,т.к там приступ начинается моментально. Моя жизнь просто стала невыносима, я понимаю, что скоро вообще останусь одна.. ради бога, помогите мне..С уважением,Татьяна
26 декабря 2008 года
Отвечает Лишневская Виктория Юрьевна:
Ничего непоправимого нет. Нужно разобраться какая это аритмия и в зависимости от этого назначить лечение.
Обращайтесь - попробуем помочь
09 декабря 2017 года
Спрашивает Евгений:
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста у меня пролапс митрального клапана 1-2 степени регургитация 1-2 степени делал холтер показал 5 одиночных желудочковый экстрасистол нбывает и штук 100 за день! Дело в том что я их очень сильно чувствую на сколько это опасно
12 декабря 2017 года
Отвечает Тимошенко Евгения Юрьевна:
Здравствуйте! Если по результатам ЭХО-КГ исключена органическая патология сердца, то 5 одиночных желудочковых экстрасистол не должны вызывать беспокойство. В любом случае, рекомендовала бы Вам обратиться к кардиологу по месту жительства.
С уважением, Тимошенко Е.Ю.
12 августа 2018 года
Спрашивает Надежда:
Что на ЭКГ?
14 августа 2018 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. На ЭКГ (записанной с помехами) - наджелудочковая тахиаритмия, транзиторная блокада правой ножки пучка Гиса, характер аритмии определить точно непросто, в этой ситуации оптимально было бы записать чреспищеводную электрограмму, чтобы определить тип аритмии.
23 октября 2018 года
Спрашивает Алла:
Добрый вечер! У мужа экстрасистолия . Насколько серьезно его состояние? это узи сердца ◦ Левый желудочек:
КДР, мм (35-55) ММЛЖ,г
(муж до 183)
(жен до 141)
КДО, мл (50-
155) УО, мл (30-90) МОК, л (3-5)
51 127 84 5,29 -
КСР, мм (23-40) Индекс ММЛЖ,
г/кв.м(муж до
125) (жен до
110)
КСО, мл (17-70) ФВ,% (55-75) ЧСС, уд. в мин
33 43 65 66 -
Задняя стенка ЛЖ в диастолу:11 мм (N 6-11)
Межжелудочковая перегородка в диастолу: 12 мм (N 6-11)
Левое предсердие: 42 мм (N - 19-40)
Правый желудочек: 32 мм (N - 15-35)
Правое предсердие: 40 мм (N - 20-40)
Зоны нарушения локальной сократимости: не выявлены
Корень аорты : 32 мм (N -25-40) Стенки аорты : повышенной эхогенности.
Аортальный клапан : Створки повышенной эхогенности
Амплитуда расхождения створок АК: 20 мм. Трансаортальный поток: V max -140 cм/с.
Митральный клапан: Створки-повышенной эхогенности, движение створок разнонаправленное.
Трикуспидальный клапан: створки не изменены
Легочная артерия: 25 мм (N - 12-28 мм); Р max: N mmHg (N до 30)
Допплерография: Трансмитральный поток: E - 58 см/с; А - 90 см/с
Регургитация на ТК 1 ст., V max -210 cм/с, на МК 1 ст., на ЛА 1 ст
Тканевая допплерография фиброзного кольца МК: s - 13 см/с; e - 12 см/с, a-14 см/с.
Дуга аорты: 27 мм; V max в нисходящем отделе аорты: 140 см/с.
Брюшной отдел аорты: 16 мм; V max: 70 см/с.
Частые экстрасистолы.
◦ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Признаки умеренной гипертрофии миокарда левого желудочка. Расширение полости левого
предсердия. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа. Умеренные склеротические изменения стенок аорты,
створок аортального, митрального клапанов. Регургитация 1 степени на трикуспидальном, митральном
клапанах, клапане легочной артерии. Экстрасистолия.
По сравнению с УЗИ от 02.03.16 г. появление ГЛЖ, НРС
КДР, мм (35-55) ММЛЖ,г
(муж до 183)
(жен до 141)
КДО, мл (50-
155) УО, мл (30-90) МОК, л (3-5)
51 127 84 5,29 -
КСР, мм (23-40) Индекс ММЛЖ,
г/кв.м(муж до
125) (жен до
110)
КСО, мл (17-70) ФВ,% (55-75) ЧСС, уд. в мин
33 43 65 66 -
Задняя стенка ЛЖ в диастолу:11 мм (N 6-11)
Межжелудочковая перегородка в диастолу: 12 мм (N 6-11)
Левое предсердие: 42 мм (N - 19-40)
Правый желудочек: 32 мм (N - 15-35)
Правое предсердие: 40 мм (N - 20-40)
Зоны нарушения локальной сократимости: не выявлены
Корень аорты : 32 мм (N -25-40) Стенки аорты : повышенной эхогенности.
Аортальный клапан : Створки повышенной эхогенности
Амплитуда расхождения створок АК: 20 мм. Трансаортальный поток: V max -140 cм/с.
Митральный клапан: Створки-повышенной эхогенности, движение створок разнонаправленное.
Трикуспидальный клапан: створки не изменены
Легочная артерия: 25 мм (N - 12-28 мм); Р max: N mmHg (N до 30)
Допплерография: Трансмитральный поток: E - 58 см/с; А - 90 см/с
Регургитация на ТК 1 ст., V max -210 cм/с, на МК 1 ст., на ЛА 1 ст
Тканевая допплерография фиброзного кольца МК: s - 13 см/с; e - 12 см/с, a-14 см/с.
Дуга аорты: 27 мм; V max в нисходящем отделе аорты: 140 см/с.
Брюшной отдел аорты: 16 мм; V max: 70 см/с.
Частые экстрасистолы.
◦ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Признаки умеренной гипертрофии миокарда левого желудочка. Расширение полости левого
предсердия. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа. Умеренные склеротические изменения стенок аорты,
створок аортального, митрального клапанов. Регургитация 1 степени на трикуспидальном, митральном
клапанах, клапане легочной артерии. Экстрасистолия.
По сравнению с УЗИ от 02.03.16 г. появление ГЛЖ, НРС
06 декабря 2018 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Изменения по УЗИ умеренные, скорее всего, связанные с гипертонической болезнью. Экстрасистолия сама по себе не отдельное заболевание и не часто нуждается в специальном лечении. К тому же, кроме слова "экстрасистолия", другой информации Вы не прислали.
22 апреля 2010 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как вылечить аритмию без использевания электрошока и сколько это может стоить?
30 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталия! Электрошок не используется в лечении аритмии. В большинстве случаев для этой цели применяется медикаментозная терапия, характер который зависит от вида нарушения сердечного ритма. Лечение назначается кардиологом на очном приеме. Берегите здоровье!
24 ноября 2011 года
Спрашивает Григорий:
После проведённых операций в этом году по поводу замены митрального клапана, иссечения аневризмы, АКШ и ушивания о.о.о появилась мерцательная аритмия с трепетанием предсердий. Готовились к аблации, но потом оказалось. что это проблематично из-за рубцов на месте ушивания о.о.о. А прижигать надо в левом желудочке (так сказали аритмологи).Пока просто добавили дозировку Беталока. Хотя кроме этой проблемы по ЭХОграмме сказали, что всё не меньше "4-"( до операции вопрос вообще стоял --как он вообще живёт?..).Утешение слабое Работоспособность не увеличивается. слаботь почти постоянная. Может, Вы подскажете что-нибудь свежее? Ведь не всегда и прфессор всё может знать?
Спасибо
Спасибо
28 ноября 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Прижигать надо в левом предсердии, но сложностей не меньше. Проблемы с межпредсердной перегородкой, но, думаю, эти проблемы не неразрешимы. Где собираетесь делать абляцию? И что означает такое своеобразное заключение по эхокардиограмме? Что имелось в виду?
03 февраля 2011 года
Спрашивает Тарас:
Доброго дня.
мені 26 р. поставили діагноз : шлуночкова пароксизмальна тахікардія.
направляють для проведення лікування методом РЧА.
Підкажіть , будь-ласка , чи є можливість проведення лікування в будь-якій приватній клініці ?
або чи може якась держлікарня чи інститут надати розрахунковий документ ( на випадок , якщо пацієнт застрахований ) дякую.
мені 26 р. поставили діагноз : шлуночкова пароксизмальна тахікардія.
направляють для проведення лікування методом РЧА.
Підкажіть , будь-ласка , чи є можливість проведення лікування в будь-якій приватній клініці ?
або чи може якась держлікарня чи інститут надати розрахунковий документ ( на випадок , якщо пацієнт застрахований ) дякую.
28 февраля 2011 года
Отвечает Бездверный Юрий Иванович:
Доброго дня, зараз практично усі провідні клініки можутьпрацювати за госпрозрахунковими схемами. Це і Київський центр серця, і Інститут серцево-судинної хірургії ім. Амосова, НДІ кардіології ім. Стражеско, Інститут клінічної та єкспериментальної хірургії ( Шалімова).
15 марта 2013 года
Спрашивает Геннадий Борисович:
Уважаемый доктор!Мне 63 г. ИБС,стенокардия напряжения (нестабильное течение),атеросклеротический кардиосклероз.Суправентрикулярная экстрасистолия. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, гипертоническая болезнь 2ст. Н2А с сохраненной систолической функцией левого желудочка - это диагноз после лечения в кардиоотделениии стационаре в 2010г. С тех пор лечусь амбулаторно.Принимаю постоянно- Конкор 10мг, Азомекс 5мг днем, Нолипрел Форте на ночь,Пингель днем вместо кардиомагнила (болен желудок)Курсами: вабадин или вазилип, предуктал. Пульс последний год выше 60уд. не поднимается, но очень уж периодами "терзают" экстрасистолы на каждый 4-5 удар пропуск биения сердца.Посоветуйте как с ними бороться, очень плохо переношу. Панангин помогает если пью его по 3 табл.3раза в день 2-3дня (при пульсе 60уд.)Валокардин с анаприлином тоже нужно большое количество (мин.50кап.) пропанорм не помогает.Что еще можно попробовать? Заранее благодарен.
19 марта 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Вначале сделайте суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, нужно знать, какие нарушения ритма бывают в течение сутки нет ли в это время признаков ишемии миокарда. Если экстрасистолы связаны с ишемией, без коронарографии и реваскуляризации не обойтись.
всего 48 страниц
