Спермограмма

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
19 февраля 2013 года
Спрашивает Кирилл:
Добрый день, мы с женой пытаемся «забеременеть», но у нас ничего не получается. Жена прошла полное обследование и ей сказали, что все в порядке. Я сдал спермограмму, но никаких нарушений врач там не выявил и сказал попить витамины. Может все-таки необходимо сдать еще какие-то анализы?
19 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Кирилл! Для определения причин бесплодия необходимо обследование обоих супругов, которое предполагает проведение различных иммунологических и инструментальных исследований. Лишь в том случае, если всестороннее обследование не выявит патологии – можно будет предположить, что проблемы с зачатием связаны с недостатком микроэлементов и витаминов. В такой ситуации поддержать половую и репродуктивную функцию поможет применение препарата Простатилен-Цинк, в состав которого входят вытяжка из простаты быка, цинк и витамин Е. Это лекарственное средство предотвращает развитие доброкачественных и злокачественных процессов в предстательной железе, восстанавливает функции простаты и других органов половой системы, поддерживает биологическую активность сперматозоидов, способствует сохранению их целостности, повышает потенцию, устраняет нарушения сперматогенеза и способствует нормализации репродуктивной функции. Берегите здоровье!
18 января 2010 года
Спрашивает Анатолий :
Добрый день. Хотелось бы узнать, возможно ли нормальное зачатие при следующих результатах спермограммы:
Количество эякулята 5,5мл.
Цвет серовато-белый
рН 7.4
Запах цветов каштана
Мутность мутная
Время разжижения более 60 мин.
Вязкость 0,1 см
Количество сперматозоидов в 1 мл, 54,8 млн.
Количество сперматозоидов во всем эякуляте, млн. 301,4
Подвижность (a+b+c) 40,3%
Группа a 2,4%
Группа b 25,0%
Группа c 12,9%
Количество неподвижных форм, 59.7%
Индекс подвижности 64,0
Количество живых форм, %80
Количество мертвых форм, % 20
Лейкоциты (нативный препарат) единичные в препарате
Эритроциты (нативный препарат) единичные
Лецитиновые зерна (нативныйпрепарат) умерянное количество
Эпителий уретры (нативныйпрепарат) единичные в препарате
Эпителий простаты (нативный препарат) единичные в препарате
Кристаллы Беттхера (нативный препарат) не обнаружены
Спермагглютинация (нативный препарат) не обнаружена
Клетки сперматогенеза (нативный препарат) 0,5%
Слизь не обнаружена
Сперматофаги не обнаружены
Трихомонада (окрашенный препарат) не обнаружена
Нормальные формы 7 %
Дегенеративные формы 93 %
Патология головки 50 %
Патология шейки 35 %
Патология хвоста 8 %
Если результаты не хорошие, что посоветуете, повторно сдать анализы либо сразу обращаться к врачу? Спасибо!
27 января 2010 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Судариков Игорь Витальевич
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый Анатолий! Ваш анализ спермы далек от нормы. Снижение количества активноподвижных сперматозоидов и увеличение концентрации патологически измененных форм называется астенотератозооспермией. При таком качестве спермы очень высоки риски невынашивания беременности и врожденной патологии у будущего ребенка. Вам нужно дообследование (УЗИ, уровень половых гормонов, бакпосев и др.) для определения причины. Устранив причины можно надеяться на улучшение качества спермы.
11 апреля 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Мы с мужем уже более 3-х лет планируем беременность, но безрезультатно. Я у гинеколога была, проходила обследование, сдавала анализы. ЗППП не выявлено, воспалительных процессов нет, по рез-м УЗИ овуляция проходит, а эндометрий в сентябре 2013 по рез-м узи во второй фазе был 9,1 мм, в декабре 2013 по рез-м узи составил 11,0мм (во второй фазе). Сдавала кровь на прогестерон, результат соотв-т норме. Для поддержания 2-й фазы м.ц. мне назначили лютеину (вагинально и сублингвальнов на протяжении 3 месяцев. Начала принимать в марте 2014).
Прокомментируйте, пожалуйста, следующие результаты анализов спермограммы мужа (31г., вредных привычек не имеет, планируем беременность безрезультатно 3 года). В августе 2013 муж сдал спермограмму. Заключение: тератозооспермия, ИТЗ увеличен, показатель ИНПС выше критического уровня. Всего клеток в эякуляте 155.0 млн. (>80). Быстроподвижных сп-в было 15,6(>50%), через 3 часа их 11.2, подвижных 35,7(>50%). Непоступательное движение 64,3 (<40%). С нормальной морфологией 20.0 (>30%), с аномальной 80.0 (<70%). Атипии головки 88.5, атипии шейки 8.3, атипии жгутика 3.2. Также сделали УЗИ: был выявлен хронический простатит, везикулит, мочекислый диатез. ЗППП выявлено не было.
После полученных результатов было назначено лечение (трибестан (курс был 3 мес.), зиман, енат-400, неовир, неопрост форте, офлоксацин, фуцис, йогурт). В средине лечения был сдан повторный анализ спермограммы (показатели улучшились)и в конце лечения, в январе 2014 (показатели пришли в норму).
9.04.2014 пересдали анализ спермограммы. Результаты привожу ниже:
Кол-во: 4,0 мл. (2,0-5,0мл)
Цвет: серовато-белый (серовато-белый)
Прозрачность: мутная (мутная)
Запах: специф (специфический, цветков каштана)
Консистенция: 17 мин. (через 20-30 мин.)
Вязкость: 0,1 см. (длина нити 01-0,5см
Реакция рн: 7,9 (7,2-7,6)
Кол-во сперматоз-в в 1 мл.: 70 (60-120млн.)
Кол-во сперматоз-в в эякуляте: 280 (>150 млн.)
Кинезисграмма (через 1 час):
нормокинез(активноподвижных), %: 27,1 (80-90)
гипокинез (слабоподв-х), %: 34,3 (10-12)
акинез (неподвижных), %: 34,3 (6-10)
дискинез: 4,3 (0)
Окраска по Блуму:
живые, %: 70 (70-90)
мертвые, %: 30 (30-10)
Морфология сперматоз-в, %:
1. С нормальной морфологией: 40 (70-85)
юные: 2 (0)
старые: 2 (0)
2. Дегенеративные: 56 (30-15)
паталогии головки 16 (15)
паталогии тела 14 (3-5)
паталогии хвоста 8 (2-5)
смешанная паталогия 18 (0)
Агглютинация сперм-в: 0 (0)
Клетки сперматогенеза, %: 1,41 (0,5-2)
Эритроциты: - (единичные)
Лейкоциты: 1-3 в п/з (единичные)
Эпителиальные клетки:
уретры: - (единичные)
простаты: единичные в препарате (единичные)
Сперматофаги: единичные в препарате (-)
Зерна липидов: много (большое кол-во)
Кристалы Бехтера: - (единичные)
Амилоидные тельца: - (-)
Слизь: - (отсутствует)
Показатель плодовитости Фарриса: 171, 92 (более 200)
Заключение: астенозооспермия и тератоспермия. Фертильность немного понижена.
Подскажите, пожалуйста, почему сразу после лечения результаты спермограммы были хорошими, а спустя 3 месяца после лечения результаты снова ухудшились? Что нам дальше предпринимать?


13 апреля 2014 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Судариков Игорь Витальевич
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Татьяна!
Действительно, в приведенных спермограммах снижена подвижность сперматозоидов и повышен процент патологических форм. Это свидетельствует о небольшой вероятности забеременеть и довольно высоких рисках невынашивания. В Вашей ситуации я бы Вам посоветовал сначала выяснить причину такой ситуации, затем устранил бы те факторы, которые ухудшают сперму (воспалительные, сосудистые, иммунологические и другие). Только после всего этого имеет смысл проводить мероприятия улучшающие качества спермы. То, что Вы и делали.
Непонятно только присутствие в перечне лекарств антибиотика. Делать спермограмму посреди курса, включающего антибиотик, не имеет смысла, поскольку анализ спермы становится объективным только через 75 дней после антибактериального лечения. Учитывая срок Ваших попыток забеременеть, я бы Вам посоветовал глубже обследовать мужа и выяснить настоящие причины такой ситуации.
С уважением, доктор Судариков.
05 ноября 2014 года
Спрашивает Іра:
Які шанси завагітніти при такій спермограмі? Яке потрібно приймати лікування щоб аналізи покращились?Кількість (в мл) 6,0 мл
Колір сірувато-жовтуватий Прозорість слабо-мутна
Запах специфічний
консистенція 20хв
В'язкість (після розрідження) 0
Реакція (рН) 8,0
Кількість сперматозоїдів в 1 мл 16,0-10(6)
Кількість сперматозоїдів в еякуляті 96,0-10(6)
активно рухливих 40%
слаборухливих 13%
нерухливих 45%
дискінезія 2%

Живі (%) 65%
Мертві (%) 35 %

1. З нормальною морфологією (%) 81%
2. з цитоплазматичною краплею (%): 5 %
а) патологія голівки 3 %
б) патологія тіла 3 %
в) патологія хвоста 3 %
Аглюцинація сперматозоїдів негативний
Клітини сперматогенезу (%) 3,0 %
Еритроцити 0-0-13
Лейкоцити 4-53
Епітеліальні клітини:
уретри простати н,в
Сперматофаги виявлено
Зерна ліпідів незначна кількість
Кристали Бетхера +
Шаруваті тільця не виявлено
Слиз незначна кількість
Показник плодовитості Фарріса 38,4

17 ноября 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Ирина, добрый день! Необходимо пройти дообследование на все половые инфекции, чтобы понять причину лейкоцитоза и гормональной сферы( ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол), а затем уже назначать лечение. При таких показателях спермограммы для наступления беременности необходимы вспомагательные репродуктивные технологии.
18 ноября 2014 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Судариков Игорь Витальевич
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ира! В приведенной спермограмме недостаточная концентрация сперматозоидов (в норме она должна превышать 20 млн/мл). Остальные показатели у Вас хорошие, даже слишком. К сожалению, в реальной жизни такой ничтожный процент патологически измененных сперматозоидов не встречается. Это свидетельствует о том, что анализ выполнен по устаревшей методике и не может быть объективным. Резюме: если верить приведенной спермограмме, то беременность возможна и риск ее вынашивания ничтожен. Все-таки советую Вам повторить спермограмму в другой, более квалифицированной лаборатории. С уважением, доктор Судариков.
11 декабря 2012 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте, у меня были выявлены нарушения в спермограмме - Объем маленький, нормальных форм 2 %, подвижность 3 % Скажите, может ли простатит быть виновником такой спермограммы?
11 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Сергей! Секрет предстательной железы составляет значительную часть объема мужской спермы, серьезным образом влияя на ее химический состав и состояние сперматозоидов. Соответственно воспалительный процесс в простате - один из основных виновников патологических изменений, обнаруживаемых в спермограмме. Ваши результаты исследования требуют очной консультации с урологом и дальнейшего обследования, которое укажет характер патологии, развившейся в органах мужской половой системы. На этапе обследования Вы можете помочь себе, начав использование препарата Простатилен-Цинк. Ректальные свечи Простатилен-Цинк корригируют работу мужских половых органов, нормализуют сперматогенез, повышают подвижность сперматозоидов и увеличивают продолжительность жизни мужских половых клеток. Благодаря препарату Простатилен-Цинк у мужчины появляются серьезные шансы восстановить состав спермы и справиться с бесплодием. Берегите здоровье!
30 января 2014 года
Спрашивает Оксана:
Оцените качество спермы и есть ли у нас шанс забереминеть с такими показателями.Мужу 42года,5 дней воздержания.У нас 1ЗБ, 1СВ. Спермограмма
Количество 2,6мл
Цвет бело-серый
Ph 7,4
Запах спец.
Время разжижения 25
Вязкость 0,2
Конц. Сперматезоидов 120млн
Общее к-ство сперматезоидов-320млн
Подвижных-36%
Малоподвижных-4%
Неподвижных-60%
Живых-41%
Мертвых-59%
Лейкоциты-един.
Эритроциты-един.
Лецитиновые зерна-в больш.к-стве
Пр.Беттхера-не обн
Спермаглютинация ++
Клетки спермагенеза 3-5 п/з
Амилоидные тельца-
Флора-коки
Слизь-умер.к-ство
Сперматофаги-
Норм.формы -0
Молодые формы-0
Дегенеративные формы-31%
Патолог.головки 10%
Пат.хвоста 11%
Смешанная патология 10%
Эпит. Уретры един.
П
Эпит.простаты не обн.
Норм.
04 февраля 2014 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Судариков Игорь Витальевич
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Оксана! В приведенной спермограмме все важнейшие показатели более- менее неплохие. Некоторые в норме, некоторые немного отличаются. В принципе, при такой сперме беременность возможна. Другое дело, что ведущим показателем, отвечающим за риск невынашивания в спермограмме, является процент дегенеративных форм. Разные лаборатории трактуют его по разному. Цифры могут отличаться на порядок. Поэтому советую Вам сдать еще раз спермограмму в другой лаборатории (например, в Диле).
Если этот показатель будет меньше 50%, то можно пытаться беременеть без опасения, если он выше 85%, то попытки рискованы, поскольку высока опасность невынашивания и врожденных проблем у будущего ребенка. Во всех других случаях нужно дообследовать гормональные, сосудистые и другие факторы. Это позволит выявить и устранить причину патологии. Улучшив качество спермы можно рассчитывать на здоровую беременность. С уважением, доктор Судариков.
07 сентября 2011 года
Спрашивает виктория:
Здравствуйте. Мне 26лет, мужу 46лет (есть взрослые дети). Пытаюсь забеременить в теч.7мес. После 3мес планирования был выкидыш на раннем сроке 3нед на стадии имплантации. Сдали 2 спермограммы (они практически одинаковы), вот одна из них:
кол-во 2,0мл
цвет молочно-белый
прозрачность мутная
запах цветов каштана
консистенция ч-з 30мин
вязкость 0,3см
реакция pH 7,2
кол-во сперм.в 1мл- 103млн
кол-во сперм.в эякуляте- 206млн
активноподвижные- 35%
слабоподвижные- 29%
неподвижные- 36%
живые-70%
мертвые-30%
с нормальной морфологией- 87%
дегенеративные- 13%
патология головки- 9%
патология тела- 2%
патология хвоста- 2%
агглютинация- +++ 10%
клетки сперматогенеза 0,5%
эритроциты- не обн.
лейкоциты- 1-2
эпит.кл.уретры- 0-0-1
простаты- 0-0-1
сперматофаги- не обн.
зерна липидов- умер.кол-во
крист.Бетхера- не обн.
слизь- не обн.
паказатель плодовитости Фарриса - 131%

Трансрект.УЗИ простаты: предстат.железа не увеличена, длина 37мм, передне-задний 23мм, поперечный 46мм, объем 19 см.куб. форма железы обычная, контуры четкие, ровные, эхогенность средняя, структура достаточно однородна, семенные пузырьки без особенностей.

Гормоны:
тестостерон общий- 8,05нмоль/л (N 20-50лет 8,69-29, после 50 лет 6,68-25,8),
тестостерон свободный- 7,69нмоль/л (N 20-50лет 4,65-42)
Кровь на антиспермальные антитела- отриц.
ПЦР сока простаты на хламидии, трихамонаду, микоплазму, уреаплазму, гарднереллу - отриц.
Мазок из уретры: лекоциты 0-1-0, эпителий 1-2 в п.зр, эритр.- не обн., лецитин.зерна- умерен.кол-во.
Прокомментируйте пож-та. Что вы можете посоветовать в связи с агглютинацией, и некоторым снижением уровня общего тестостерона? Может ли это всё быть связано с периодическим употреблением алкоголя? У меня врачи патологии не находят.
26 сентября 2011 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Судариков Игорь Витальевич
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Виктория! Уменьшение уровня тестостерона действительно может быть связано с употреблением алкоголя, но могут быть и другие причины. Агглютинация сперматозоидов чаще всего является следствием вялотекущего воспалительного процесса, при котором нарушается дренаж семенных пузырьков (во время семяизвержения не вся сперма выбрасыватся, а часть ее остается в этих резервуарах и перезревает). Определить это можно на УЗИ в первые часы после семяизвержения. Вероятность выкидыша повышается пропорционально уровню дегенеративных форм, которых в анализе подозрительно мало. Для того, чтобы снизить риски нужно перепроверить достоверность анализа и сдать его в другой лаборатории (предпочтительнее в Диле, где анализ делает машина). Уверен, что показатели количества дегенеративных форм будут кардинально отличаться от того что Вы видите. Ну и по-хорошему, Вашего мужа нужно осмотреть на предмет варикоцеле и гипогонадизма.
21 декабря 2009 года
Спрашивает Елена:
Добрый день
Расшифруйте, пожалуйста, спермограмму моего мужа.
Очень хочется услышать Ваше мнение.
А также назрел вопрос:
С одной стороны количество патологических сперматозоидов велико. с другой
же стороны, такое ощущение, что в этой лаборатории какие-то проблемы с
анализатором. заметьте, во всех присланных на рассмотрение спермограммах (на
вашем сайте, например) на укр языке с такой же последовательностью
показателей (что по логике вещей указывает на одну и ту же лабораторию),
плохие морфологические показатели с дегенеративными формами 80-85%.
Может ли такое быть, что это "особенность" лаборатории, или я себя
успокаиваю, пытаясь выдать желаемое за действительное??
Спасибо большое за ответ, спермограмму прилагаю:

Кількість 4,0 мл
Колір сірувато-білий
Прозорість мутна
Запах квітів каштану
Час розрідження - через 60 зв рідка
В'язкість після розрідження - 0,1см
Реакція рН 7,6

Кількість в 1 мл 102,0 млн
Кількість в еякуляті 408,0 млн.
Рухливість (групи a+b+c) 52,4 %
Швидка поступова рухливість (група а) 37,4 %
Повільна поступова рухливість (група b) 9,0 %
Не поступова рухливість (група с) 6,0 %
Нерухливість (група d) 47,6%
Концентрація нерухливих сперматозоїдів 53,4 млн/мл
Концентрація зі швидкою поступальною рухливістю група а 38,1 млн/мл
Концентрація зі швидкою поступальною рухливістю група в 9,2 млн/мл
Концентрація функціональних сперматозоїдів 15,8 млн/мл
Середня швидкість 16,0 мик/мек
Індекс рухливої сперми 405,0
Кількість рухливих в еякуляті 213,6 млн
Концентрація функціональних сперматозоїдів в еякулянті 63,2 млн
Кількість поступово рухливих сперматозоїдів в еякулянті 189,2 млн
Живі 80 %
Мертві 20 %
З нормальною морфологією 17 %
Дегенеративні 83 %:
Патологія голівки 47 %
Патологія шийки 29 %
Патологія хвоста 7 %

Агрегація сперматозоїдів - негативний
Аглютинація сперматозоїдів - негативний
Клітини спермогенезу 0,5 %
Еритроцити поодинокі в препараті
Лейкоцити 0-1 в полі зору
Уретрити – поодинокі в препараті
Простатити – поодинокі в препараті
Зерна ліпідів помірна кількість
Сперматофаги не виявлено
Кристали Бетхера не виявлено
Шаруваті тільця не виявлено
Слиз не виявлено
23 декабря 2009 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Судариков Игорь Витальевич
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена! Анализ спермы очень субъективная вещь и зависит от того, кто смотрит эякулят. Даже если анализ делает аппарат, очень много зависит от того кто его настраивает. Приведенный Вами анализ действительно содержит большое количество патологических форм, так называемая тератоспермия. Для установления причины проблемы нужно сделать УЗИ малого таза после семяизвержения, анализ уровня половых гормонов. При желании можно сразу перепроверить спермограмму.
22 февраля 2015 года
Спрашивает виктория:
Добрый день,уважаемые врачи!Мужу 36 лет,6 мес назад сдавали спермограмму после неудачной беременности(выкидыш 6 недель):
время разжижения -40 мин
объем эякулята -3.2 мл
PHэякулята -7,6
агглютинация +
лейкоциты 5-6 ед
общее ко-во сперматозоидов 144 млн/vk
концентрация спер-ов 45 млн/мл
жизнеспособность -51%
общая подвижность(PR+NP)-47%
сперматоз. с прогрессивным движ(PR)-42%
слабоподвиж (NP)-5%
неподвиж сперматоз. (IM)-53%
морфология
нормальные формы 70-%
аномальные формы 30%
После этого было сделано узи предстательной железы трансректально:
Размеры 3.93-2.57-3.89 мм .Объем железы 20.42 куб.см
контуры железы четкие
дифференцировка железистых и фиброму окулярных зон :не четкая
Внутренняя(центральная)часть:
эхогенность:повышена
наружная(периферическая)часть:
эхогенность :средняя
эхоструктура:однородная
заключение: гиперэхоченность простаты
20.01.15 были сданы:
исследование выделений из мочеполовых органов
Эпителиальные клетки значительное кол-во в п/p
Лейкоциты 4-6 в п/з
Эритроциты не обнаружено
Гонококки не обнаружено
Гарднереллы не обнаружено
Споры и мицелии не обнаружено
Микрофлора кокки значительное кол-во в п/з
Фагоциты не обнаружено
Слизь +++ в п/з

Результаты исследования
анализ выделений из простаты

цвет сероватый
Прозрачность мутная
консистенция вязкая
лейкоциты 4-6 в п/з
эритроциты 15-20 в п/з
эпителий большое кол-во в поле зрения
яичковые цилиндры не обнаружено
кристаллы Бетхера не обнаружено
макрофаги не обнаружено
лецитиновые зерна умеренное кол-во в поле зрения
амилоидные зерна не обнаружено
сперматозоиды не обнаружено
трихомонады не обнаружено
гонококки не обнаружено
другая флора кокки умеренное кол-во в поле зрения
слизь +++ в п/з
так же 5.02.15 был сдан посев спермы+антибиотикограмма
Staphylococcus saprophyticus 10^3 КОЕ/мл
В интернете прочитала,что эритроциты могут свидетельствовать об опухоли,еще смущает наличие агглютинации?Есть ли хронический простатит?
24 февраля 2015 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Судариков Игорь Витальевич
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория! В приведенной спермограмме обращает на себя внимание повышенное количество лейкоцитов. что может свидетельствовать о воспалительном процессе в половых железах. Странно, но при этом все основные показатели в пределах нормы, или очень близки к ней. Присутствие в секрете простаты эритроцитов скорее всего свидетельствует о чрезмерно жестком массаже предстательной железы, который предшествовал анализу. Хотя для того, чтобы исключить опухоль нужно сделать онкотест PSA общий и свободный, который делается не ранее чем через две недели после массажа простаты и соблюдением других мер подготовки. В целом по спермограмме есть целый ряд вопросов. Особенно процент патологических форм сперматозоидов, который чаще всего указывает на наличие мужского фактора в невынашивании беременности. Советую Вам сделать еще один анализ спермы, но в другой более современной лаборатории. С уважением, доктор Судариков.
25 октября 2009 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализа. Какие проблемы и насколько вероятно зачатие естественным путем? Заранее благодарю!
Спермограмма:
Кількість: 5,0
Колір: N
Прозорість: м
Запах: спец.
Консистенція:N
Вязкість: вязкая после 40мин. Дл.-1,0см.
Кількість сперматозоїдів в 1 мл 12млн.
Кількість сперматозоїдів у всьому еякуляті: 60млн.
Активно рухливих: 30 %
Слаборухливих: 30%
Нерухливих: 40%
Морфологія сперматозоїдів:
З нормальною(%) – 85
Дегенеративні(%) – 15
Аглютинація –
Лейкоцити – 30-35
Епітеліальні клітини –
Ерітроцити – 2-3
Лецит.зерна в незнач.кол-ве
27 октября 2009 года
Отвечает Аксёнов Павел Валериевич:
Аксёнов Павел Валериевич
врач уролог - андролог, сексолог высшей категории
Все ответы консультанта
По результатам одной спермограммы диагнозы не ставятся, лечение не назначается. Необходимы результаты мин. 2-3х спермограмм, с интервалом 2-3и недели от каждой. Сдача на 4-й день воздержания с учётом правильной подготовки. С результатами на очную консультацию к урологу-андрологу.
Что касается данной спермограммы - зачатие естественным путём возможно, но занижена активность сперматозоидов, их кол-во и присутствуют признаки воспалительного процесса.
08 июля 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Вот уже почти три года пытаемся забеременеть и никакого результата. Мне - 32 года, мужу 44. У него две дочки от первого брака. Находимся на лечение в обласном центре планирования семьи. Последние результаты спермограммы:
длительность воздержания -2 суток
объем - 4,5 мл
вязкость - 0,6 см
PH - 7,0
время разжижения - 30мин.
запах - специфический
цвет - серый
общее кол-во серматозоидов - 130,5 млн.
количество в 1 мл - 29,0млн
подвижные - 69%
прямолинейно-поступательное движение- 16%
нормокинезис отличное - 0%
нормокинезис хорошее - 3%
гипокинезис плохое - 6%
гипокинезис практ.нет - 7%
дискинезис - 46%
неподвижные - 38%
мертвые формы - 31%
агглютинация отсутствует
патологические флрмы - 18%
патология головки - 3%, шейки - 3%, хвоста - 12%
клетки сперматогенеза - 1%
лейкоциты - 12-15 в поле зрения, единичные очаговые скопления до 3-4 лейкоцитов в скоплении
эритроциты отсутствуют
эпителий простаты - 4-5 в поле зрения, обнаружена жировая дистрофия
липоидные тельца - умеренно
амилоидные тельца отсутствуют
семенные кристаллы отсутствуют
слизь - незначительно
другие внеклеточные элементы - отсутствуют

Прокомментируйте, пожалуйста. И еще один вопрос: возможно ли зачатие при такой спермограмме и в случае отрицательного ответа - что предпринимать?
Заранее благодарна.
14 июля 2009 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Жиравецкий Тарас Миронович
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Здравствуйте. У вашего мужа воспалительный процесс в репродуктивной системе, это видно по показателям количества лейкоцитов, оплодотворения, возможно. Но на фоне воспаления качество спермы будет снижено кроме того, если у него есть воспаление у Вас есть тоже возможность иметь воспаление, что в сумме приводит к временному бесплодию. Проконсультируйтесь у уролога и гинеколога одновременно с мужчиной и после обследования примите решение относительно лечения.
01 июля 2011 года
Спрашивает Денис:
Добрый день, давно с женой планируем беременность, но результатов нет, сдал спермограмму, и получилось, что есть небольшое воспаление. Но это все поправимо, сказал врач, а вы как скажете?
01 июля 2011 года
Отвечает Манжура Александр Иванович:
Здравствуйте! При комплексном обследовании по поводу бесплодия для исключения инфекционной этиологии процесса выполняют цитологический анализ отделяемого мочеиспускального канала, секрета простаты и семенных пузырьков, бактериологический анализ спермы и секрета простаты, ПЦР-диагностику хламидий, микоплазм, уреаплазм, цитомегаловируса, вируса простого герпеса. Косвенные признаки, указывающие на инфекцию, - изменение нормального объёма спермы, повышенная вязкость эякулята, нарушение подвижности и агломерация сперматозоидов, отклонения в биохимических показателях спермы и секрета половых желёз. Лечение может быть назначено только на очной консультации, уточните, целесообразен ли приём цинк содержащего препарата (Цинкит) в Вашем случае. Эфективность лечения зависит, прежде всего, от причины Вашего воспалительного процесса, поэтому не теряйте время, начинайте лечение как можно скорее. Всего доброго!
27 сентября 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, мне и мужу 33 года. Сдали спермограмму, доктор сказал, что анализ хороший, но 5 месяцев не можем забереметь. Скажите, пожалуйста, по данному анализу у нас действительно, есть шансы забеременнеть? И, что означает данный результат спермограммы, может все таки, нужно пройти какой то курс лечения? Если нужно, то какой? Результат спермограммы таков: объем (мл) 6,8; консистенция -вязкая; время разжижения (мин)60; вязкость (см)4; цвет- серовато-белый; запах- специфический; рН8; мутность- мутная; кол-во спермотозоидов в 1мл зякулита (млн) 27; общее кол-во спермотозоидов в закуляте (млн) 183,6; % активно-подвижных 30; % мало-подвижных 30; подвижность a+b 60; отсутствие поступательного движения 60% колебательные движения; % неподвижных спермотозоидов 40; кол-во живых сперм-ов (%) 50; аглютинация крупные кучки по 0-2 поле круглые; агрегация спермотозоидов -нет; лейкоциты 2500; макрофаги нет; спермиофаги нет; липоидные тельца -немного; %нормальных спермотозоидов 75; %патологических форм 25; описание датологии - коническая форма головки; % клеток спермотогенеза 5. Заключение: полиспермия, нормозоопермия, пискинезия, дискозипатия. Заранее благодарим. Приносим, извинение, за где то неправильное написание медицинской терминологии.
28 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Из нарушений в спермограмме обращают внимание повышенная вязкость спермы (может мешать активному движению сперматозоидов), наличие агглютинации (дает тот же эффект) и некоторое увеличение количества спермы (полиспермия). Первые два фактора могут быть следствием неправильной подготовки к сдаче анализа, а именно – отсутствия полового воздержания в течение 2-3 дней до сбора спермы. В принципе, качество спермы Вашего мужа вполне способно обеспечить зачатие. Да и подвода для беспокойства на данный момент пока что нет – отсутствие беременности в течение 5 месяцев регулярной незащищенной половой жизни, это еще не бесплодие. О бесплодии можно будет говорить по истечении года. До конца этого срока продолжайте активно планировать беременность и не забудьте самой обследоваться у гинеколога. Возможно у Вас есть гинекологические проблемы, которые нуждаются в лечении. Берегите здоровье!
20 ноября 2009 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день. Помогите разобраться в результатах.
Возраст 24 года
Воздержание больше 8 дней.
Объем 1,7мл норма3,5-5мл
рН7,6 норма 7,2-8,0
время разжижения 20 мин норма 15-30
вязкость 0,1 см норма 0,1-0,5см
концентрация спермы в 1 мл 79млн норма 40 и >
активноподвижные 24% норма 25 и больше
подвижные 26% норма 25 и больше
местнокачающиеся 19%
неподвижные 31%
патологические формы 14% норма 30%
живых 80%
клетки сперматогенеза 1% норма до 2%
лецитиновые зерна умерен. кол-во норма много
амилоидные тельца нет
кристаллы беттхера нет
слизь нет
Заранее спасибо.
24 ноября 2009 года
Отвечает Лучицкий Виталий Евгеньевич:
Лучицкий Виталий Евгеньевич
Врач эндокринолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Добрый день. Для начала хотелось бы узнать, зачем он сдавал спермограмму и 8 дней воздерживался от половой жизни. В целом хорошие показатели, разница в 1% в показателях подвижности - несущественна. Пускай переделает анализ, но не позже чем через 2 дня после полового акта, думаю снова получите нормальные результаты. Да, нормы которые Вы приводите, они какие-то самодельные. Есть критерии для оценки спермограммы ВОЗ, в интернете навалом ссылок на них.
17 мая 2009 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! У мужа следующие показатели спермограммы:
Количество 1 мл. (Было больше, просто не все удалось собрать :-))
Цвет: серо-белый
Прозрачность: мутная
Консистенция: 30'
Вязкость после разжижения: 1 см. (норма 0,1-0,5)
Количество в 1 мл.: 15 млн.
Активноподвижных: 40%
Слабоподвижных: 13%
Неподвижных: 47%
По Блуму:
живые: 54%
мертвые: 46%
С норм. морфологией: 85%
Дегенератив.: 15%
Слизь: много
Показ. Фарриса: 6 (норм > 200)
Могут ли такие показатели быть одной из причин ненаступления беременности у меня?

06 августа 2009 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Жиравецкий Тарас Миронович
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Рекомендую пройти мужчине полное урологическое обследование и повторить спермограмму с воздержанием до 7 дней и попробовать угодить в контейнер, по одной спермограмме сданной единоразово мы не делаем вывод, особенно когда есть изменения в худшую сторону, так как есть слизь есть риск воспаления в репродуктивной системе потому вас тоже необходимо обследовать, обязательно для мужчины УЗД репродуктивной системы и лабораторное обследование.
всего 171 страница
Наши партнеры