хронический поверхностный гастродуоденит

Вопросы и ответы по: хронический поверхностный гастродуоденит

2014-10-07 15:49:12
Спрашивает ГАЛИНА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ!У МЕНЯ К ВАМ ВОПРОС.УЖЕ 1.5 ГОДА БЕСПОКОИТ ЖЕЛУДОК.ДВА РАЗА УЖЕ ДЕЛАЛА ЕЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЮ .РЕЗУЛЬТАТ ХРОНИЧЕСКИЙ ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРОДУОДЕНИТ 2 СТ.ТАКЖЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ( имуноферментный анализ.Сумарные антитела(Ig A ,Ig M ,Ig G) до хеликобактер пилори). .ПЕРВЫЙ РАЗ ДО ЕРРАДИКАЦИИ БЫЛ 1 : 10 .СПУСТЯ ПОЛГОДА КОНТРОЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТаТ СЛАБОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ 1 :5.НЕОДНОКРАТНО БЫЛА У ВРАЧЕЙ И ПРИНИМАЛА ЛЕКАРСТВО .СПУСТЯ ПОЛ ГОДА ПОСЛЕ ЕРРАДИКАЦИИ ВРАЧ НАЗНАЧАЛ РАБИМАК И МУКОГЕН.НО СОСТОЯНИЕ НЕ УЛУТШИЛОСЬ.СКАЖИТЕ НАДО ЛИ СНОВА ПРИНИМАТЬ АНТИБИОТИКИ ОТ ХЕЛИКОБАКТЕРА.ТАК КАК ОН ЕЩЕ ЕСТЬ В ЖЕЛУДКЕ И МОЖЕТ ЛИ ОН(ХЕЛИКОБАКТЕР) ДАВАТЬ ПОСТОЯННЫЕ ЛЕГКИЕ БОЛИ В ЖЕЛУДКЕ.МОЖНО ЛИ ИЗБАВИВШИСЬ ХЕЛИКОБАКТЕРА ВЫЛЕЧИТЬ ГАСТРОДУОДЕНИТ?
09 октября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Галина, добрый день! Показания для эррадикационной терапии не увидел , возможно есть смысл определить кислотность желудочного сока. Будьте здоровы!
2013-12-21 21:31:51
Спрашивает Светлана:
Добрый вечер, помогите пожалуйста, мне 28 лет. Планируем вторую беременность. Но у меня уже месяц субфебрильная температура. Заметила я ее когда ребенок переболел инфекцией, потом пару дней была температура у меня 38 и насморк. Во время болезни была сильная слабость и болели мышцы ног. Затем я решила просто померять температуру и было 37 и 3, ночью температуры нет, к обеду 37, а вечером 37 и 2 или 37 и 3. Сделала флюорографию, все хорошо, анализ крови общий в норме, только гемоглобин 114 при норме от 120. Дальше лор – хронический тонзиллит, эндокринолог – все хорошо, гинеколог – тоже, узи малого таза – подвоєння матки (было кесарево), ревмопробы в норме, поверхностный гастродуоденит, застой желчи в печени, почки с признаками солевого диатеза. И вот результат на токсоплазмоз : Toxoplasma gondii, антитела IgG 186 До 9.0 - отрицательный результат 10.0 - 11.0 - сомнительный результат. Больше 12.0 - положительный результат, Toxoplasma gondii, антитела IgM 1.7 До 0.8 - отрицательный результат 0.9 - 1.0 - сомнительный результат. Больше 1.1 - положительный результат, ПЦР. Токсоплазма (кровь, качественное определени – не обнаружено. Температура и раньше у меня появлялась периодически без причин, на протяжении всей моей жизни, особенно стоит только перенервничать, а еще есть вегетососудистая дистония. Как я себя чувствую, не пойму, так как я очень переживаю из-за температуры и себя накручиваю. Мне хотят лечить токсоплазмоз очень сильными антибиотиками, так как думают, что из-за него температура. Но я помню, что во время первой беременности, что то было у меня с ним, но я не запомнила, только помню, что мне выписали протефлазит. Но я всю жизнь имею контакт с котами. Помогите пожалуйста
24 декабря 2013 года
Отвечает Черненко Евгения Юрьевна:
Уважаемая Светлана!
Иммуноглобулины класса М - это маркеры острой фазы. Соответственно результаты Ваших анализов говорят о том, что субфебрильная температура вполне может быть вызвана токсоплазмозом. Проконсультируйтесь с инфекционистом относительно лечения.
2013-07-03 09:33:09
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! У меня вопрос следующий: три года подряд на Новый год у меня случались приступы, которые врачи списывали на хронический панкреатит. При этом обследование проведено не было. Я принимала ферменты, примерно месяц садилась на диету, потом позволяла себе все, но понемногу. В этом году история повторилась, хотя за праздничным столом я практически ничего не ела. После случившегося я решила обследоваться, для чего посетила гастроэнтеролога. УЗИ обследование нарушений со стороны поджелудочной, желчного и печени не показало (врач правда сказал, что у меня "ленивый желчный"). ФГДС показало поверхностный гастродуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс; лаб.исследования - хронический гастрит, не ассоц. с Хэликобакт. Сначала врач назначил только диету. Но приступы стали повторяться раз в неделю. Среди симптомов - головокружение сразу после еды, тошнота, горечь во рту, жжение за грудиной. Легкое покалывание то слева, то справа. Все симптомы либо при незначительном нарушении диеты, но больше при стрессе. Тогда мне назначили омез. Сначала стало полегче, хотя это ТОЛЬКО при условии соблюдения диеты. Сейчас я пью уже вторую пачку, ужасно боюсь бросить. Может, я сама себе надумываю разные болячки, диету я соблюдаю, стала беречь нервы. Врач довольно странно относится к тому, что я рассказываю. Видимо, он не хочет разобраться в проблеме. Недавно мне терапевт еще порекомендовала обратиться к эндокринологу, т.к. у меня увеличена щитовидная железа. Что делать дальше? и сколько можно пить омез? Может уменьшить дозировку (с 20 на 10), и постепенно отменить его, а взамен пить травяные сборы?
08 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Заочно говорить тяжело. Омез обычно принимают около 1 иногда двух месяцев. Идите к другому терапевту.
2012-10-31 14:25:12
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте. У меня обследование фиброгастроскопия все время показывает поверхностный гастродуоденит. врач в поликлинике ставит диагноз гастрит хронический, гистологически неуточненный. хронический дуоденит. Прописал омез на месяц курсом. После лечения повторное обследование показывает все дот же поверхностный гастродуоденит т.е. ничего не меняется. гастрит этот у меня уже давно. Беспокоят так же изжога иногда, отрыжка кислотой , просто отрыжка, лечение ничего не дает. Сегодня получил результат обследования на хеликобактер. титр антител 1:5 слабоположит. Подскажите пожалуйста что еще может помочь мое проблеме? Нужно что-нибудь делать с моими хеликобактериями и влияют ли они на все мои проблемы с желудком? Спасибо большое!
05 ноября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Если у Вас хронический гастродуоденит, эрадикацию (удаление) хеликобактера желательно провести. А слабоположительный он, скорее всего, после приема омеза. Вам необходимо повторно подойти к Вашему гастроэнтерологу со "свежими" результатами обследования и подобрать индивидуальное лечение.
2012-10-13 09:57:50
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! Мне 50 лет. Веду здоровый образ жизни, не курю, выпиваю спиртное чисто символически, по очень большим праздникам. В начале августа ухудшилось самочувствие - слабость, белый налёт на языке, металлический (кисловатый) привкус во рту. Обратился к терапевту – лечили ОРВИ. В начале сентября, по совету знакомых, прошёл гастроскопию, результаты плачевные - (выписка из карты гастроскопии) - поверхностный эрозивный гастрит, недостаточность пилорического канала, дуоденогострональный рефлюкс, поверхностный эрозивный бульбит. На основании результатов гастроскопии, гастроэнтеролог ставит диагноз -хронический эрозивный гастродуоденит *** ДЖВБ по *** далее не читаемо (Дуоденит гастро... рефлюкс). хотя желудок не болел, болей и резей в животе не было. И тут моя жизнь резко превратилась в кошмар - бессонные ночи, волнение за своих детей, родных,близких и товарищей по работе, по поводу заражения их этой микробой, потому что часто собираемся вместе, на природе, на днях рождениях и т.д., нельзя закрыться одному в квартире до конца своей жизни. Хотя понимал что волноваться в моей ситуации не желательно.
Был на приёме у гастроэнтеролога, врач выписала лекарства омепрозол до приёма пищи (две недели далее 1 капсула на ночь 1 месяц),ганатон 1 т. 3 раза в день за 15 мин до приёма пищи 1 (месяц),маалокс ,при болях- альмагель "А", если подтвердится наличие хеликобактера то добавить ещё кларитромецин капсула 2 раза в день во время приёма пищи (2 недели), амоксицилин 2 таб. 2 раза в день во время приёма пищи, бион -3 в обед (2 недели) и диета. В это же день здал анализ на хеликобактер. Стал принимать лекарства (омепрозол,маалокс амальгель), через неделю подошли результаты анализов на хеликобактер - значение - положительный к.п.2,3 референтные пределы коэф.позит (знак меньше) 1, добавил к своему лечению ещё лекарства от хеликобактера кларитромицин, амоксициллин. После лечения зделал гастроскопию, врач который делал гастроскопию сказал, всё чисто, только воспалена луковица двенадцатипёрстной кишки, (биопсию и анализ на хеликобактер не делали) а дыхательный тест у нас не делают. Был на приёме у терапевта, терапевт сказала что всё нормально, эрадикация хеликобактера не обязательна, потому что при приёме антибиотиков можно больше навредить своему организму, попытался поспорить с врачом, понял что бесполезно (спорить). Через некоторое время стояние не улучшилось, привкус во рту не проходил, а белый налёт на языке вновь стал появляться, появились боли в желудке и в правом боку около рёбер. Сам понимаю что через какое то время микроба наделает еще больше вреда. С трудом заставил дочь (26 лет) пройти гастроскопию, у дочери результат - поверхностный гастрит плюс хеликобактер, значение - положительный к.п.1,5. Дочь была на приёме у гастроэнтеролога в обычной поликлинике, врач сказал ей, что ничего страшного нет, можно лечить гастрит, а можно и не лечить, а хеликобактер есть почти у всех (прим. автора - интересная логика, вероятно надо ждать до того момента когда образуются язвы и лечение будет намного труднее, а может врач что то недоговаривает, либо или непонимает опасности наличия микроба, ведь гастрит у неё уже есть. Из за отсутствия информации провёл много времени в интернете, случайно наткнулся на сайт "Здоровье Украины". Скажите пожалуйста, полная эрадикация хеликобактера возможна или это стрельба по воробьям, ведь в желудке кислотная среда а антибиотики в кислой среде и работают плохо и микроба сидит глубоко в слизи, куда антибиотики не добираются, или всё таки есть надежда задушить этого гада и вернуть свою жизнь, которая была до хеликобактера. Да кстати, объясните пожалуйста правила приёма антибиотиков (я имею ввиду, до приёма пищи или после приёма пищи и какие продукты принимать при диете, а то у меня диета была в основном из молочных каш (по совету врача). Заранее спасибо Вам большое. Спосибо Вам за Вашу роботу! И дай бог Вам огромного здоровья, только теперь понимаю как это важно.
19 октября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Пусть Вас не пугает заключение, это медицинская терминология, которая звучит может быть не очень приятно, но в Вашем случае действительно ничего страшного нет. Проблема очень распространенная, хеликобактер действительно "обитает" чуть ли не у половины нашего населения. Соблюдайте рекомендации Вашего лечащего врача. А также следите за питанием, избегайте стрессов.
2011-05-04 16:04:14
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, после лечения офлоксином 10 дней по 400 мг в день (аднексит), + начала прием кларитромицина - 2 дня, но бросила, так как начались сильніе боли в правом подреберье и горечь во рту) - появились проблемы со стулом, боли в животе (левое подреберье, слева от пупка).
Прошла обследование, результаты:
осмотр проктолога: катаральный проктосигмоидный хронический колит комб. геморрой, осложненный кровотечением
ирригоскопия: хр. колит, долихосигма, дистония по гипотоническому типу;
фгдс: поверхностный гастродуоденит, неполная кардия;
узи: МКБ, конкременты 3-4 мм в левой почке, все остальные органы - без особенностей;
анализ на дисбактериоз - без особенностей, кроме чуть заниженного значения бифидобактерии - 10 в 7, лактобакт 10 в 6 при норме 10 в 7.
анализ крови - в норме
биохимич. анализы:все в норме, кроме б-липопротеиды - 24 при норме 35, амилаза - 13, норма немного больше, но не помню, щелочная фосфатаза - 2200 (норма или нет не знаю)
анализ мочи - эритроциты 25-40 в поле зрения, оксалаты, все остальное в норме
копрограмма: непереваренные волокна - немного, слиз - много, крови, гноя нет, лейкоциты - 3-6, рн - 6
анализ на хеликобактер методом ИФА - сильноположительный

Назначено лечение:
дуспаталин - по 1 т 2 раза в день 10 дней
коликид - по 1 т 3 раза в день 3 недели
пангрол - по требованию
симбитер №20
лактобакт - №10
олазоль 10 дней после дефекации, затем пастеризан №6
по поводу хеликобактер:
оспамокс 1000 по 2 р в день - 6 дней
трихопол - 1 т 3 раза в день - 6 дней
кларитромицин не назначали, так как сказали, что станет сильно хуже, плюс я его начинала пить по поводу аднексита и бросила, так как сильные побочные действия
диета 3а

На сколько правильное лечение мне назначено, особенно интересует хеликобактерная терапия, просто у меня живот болит очень сильно, а так как все началось с приема антибиотиков по поводу аднексита, я боюсь, что мне станет еще хуже.
Заранее спасибо за ответ!!!!!!

06 мая 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Вам назначили вполне адекватное лечение. Продолжайте, пожалуйста, и доверяйте доктору,к которому обратились. Эффективность от этого тоже возрастает.
2011-02-10 13:41:54
Спрашивает Олег:
Здравствуйте . Прошу помочь разобраться . в течение 2 месяцев периодические боли в шее с боков и спереди. несколько раз при рвотных позывах кровоточивость горла ( возможно после удаления коренного зуба или уколов диклоберла) . Узи щитовидки и лимфоузлов - никаких образований нет, все в норме . ФГДС - поверхностный гастродуоденит. В течение двух недель боли в горле , то колющие , то тупые. ком в горле . щелканье при сухом глотке. простеривающие боли под челюстью в горлои из шеиспереди в горло . иногда небольшие боли в челюстях или ушах температуры нет. все анализы крови в переделах нормы . в горле возле язычной миндалины какие-то широкие белые полосы на которых видны вены горла. заключение Лора( при визуальном осмотре без зеркала) - хронический субатрофический фарингит . Терапевт : под вопросм диагноз - системное поражение мышечной ткани ( миозит). соответствуют ли симптомы этим заболеваниям и стоит ли проверить на МРТ или КТ горло на предмет новообразований. спасибо
05 мая 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Олег, не видя Вас сложно ответить однозначно, но из того, что Вы написали повода сомневаться в диагнозе установленном ЛОР врачом не вижу, не думаю, что КТ или МРТ будут информативны в Вашем случае.
2010-05-25 16:07:35
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста: 10 дней пролежала в больнице с приступом хронического холицистита, прокололи антибиотики и видимо спровоцировали воспаление хеликобактерии. Выписалась с жуткими болями уже в кишечнике. Терапевт назначила анализы и фгдс: кровь и моча в норме (сказала врач), ФГДС: поверхностный гастродуоденит, недостаточность кардии, хронический умеренновыраженный антральный гастрит, активность(+), Hp+++(обсеменение, адгезия), хронический умеренновыраженный фундальный гастрит, активность(+).
Врач ушла на больничный, а другой выписал мне курс эрадикации хеликобактерии: кларитромицин 0,5-2раза, зипантола 1т-1раз, креон 2-3раза в сутки, а так же линекс+хилак. Все это я пропила 2 недели. Хочу спросить, что мне делать дальше, я так понимаю, что гастрит я не вылечила? Пью витаминный комплекс "алфавит". Можно ли пить мумие или травы. Вообщем чем лечиться дальше?
21 июня 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Олеся, на данный момент , все, что от Вас требуется это придерживаться диеты и повторить через месяц после курса лечения анализ на Helicobacter Pylori, дело в том, что терапия по эрадикации Вам назначена не полная , без добавления еще одного антибиотика, почему сказать не могу , поэтому этот анализ нужно обязательно повторить . Показания для приема мумие и гомеопатических средств у Вас нет , прием витаминного комплекса можете продолжать .
2010-08-02 22:06:41
Спрашивает Гульмира:
Помогите пожалуйста советом.Страдаю хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом 14 лет,последние 6 лет ремиссии нет вообще.Со стороны ЖКТ жалоб нет совсем.Методом ТИФМ обнаружена H.p титр 1:20 сильнополож.При ФГДС поверхностный гастрит,гастродуоденит.Есть также Feдефиц анемия.Может ли быть причиной афт H.p?Нужно ли проводить эрадикацию при отсутствии жалоб?Может ли быть причиной стоматита кишечник,если он функционирует отлично?Помогите избавиться от афт навсегда!Спасибо!
09 августа 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Гульмира
Действительно, НР может быть причиной стоматита. Эрадикация НР (согласно современным взглядам) необходима. Схему должен подобрать врач с учетом ряда факторов. Для лечения анемии начинайте принимать Глобиген 1 касула (1-2 раза в сутки)

Популярные статьи на тему: хронический поверхностный гастродуоденит

Пептические язвы
Читать дальше
Пептические язвы

Язвенная болезнь (ЯБ), или пептическая язва (ПЯ) – дефект слизистой оболочки желудка или ДПК, который выходит за ее пределы (в подслизистый, мышечный слои). ЯБ, ассоциированная с инфекцией Helicobacter pylori, и ПЯ – синонимы. ЯБ – достаточно...

Абдоминальный ишемический синдром
Читать дальше
Абдоминальный ишемический синдром

Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте
Читать дальше
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте

Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта обсуждается в медицинской литературе уже более ста лет. Несмотря на столь длительный срок, она до сих пор не потеряла своей актуальности. Это связано с отсутствием единой концепции,..

НПВС-гастропатия: состояние проблемы
Читать дальше
НПВС-гастропатия: состояние проблемы

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) обладают уникальным сочетанием свойств: аналгетического, противовоспалительного, жаропонижающего и дезагрегантного, что обусловливает их чрезвычайно широкое применение во всех областях медицины. Согласно