отеки при варикозе

Вопросы и ответы по: отеки при варикозе

2014-04-16 12:07:44
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Моему сыну сейчас 28 лет. Первая операция у него была в 1999 году. Диагноз: Варикоцели слева 2-й степени. Вторая операция была в 2006 году. Диагноз: варикозная болезнь нижней конечности. Делали операцию - выдергивание вены..Флебэктомия по бебкоку слева..Принимал детролекс. Сейчас появился небольшой узел на бедре правой ноги. При осмотре у сосудистого хирурга: отека нет, рецидива варикоза на левой ноге нет. Диагноз: варикозная болезнь правой ноги. Ему рекомендовали сделать УЗИ вен. Прошел дуплексное сканирование вен правой конечности в 2013 г.
Глубокие вены: По общей глубокой и поверхностной бедренным , подколенной, суральным, задним и передним б/берцовым венам регистрируется фазный кровоток, синхронизированный с дыханием. Клапаны всех исследованных вен состоятельны. Признаков тромбоза глубоких вен нет.
Поверхностные вены: Основной ствол подкожной вены расширен на бедре-диаметр в приустьевом отделе 10 мм, на бедре -до 7 мм, варикозные подкожные притоки БПВ диаметром 3-6 мм в н/З бедра; на голени БПВ -до 5 мм, не расширена; ход на бедре извитой, остиальный и стволовые клапаны несостоятельны.
Приустьевые притоки БПВ диаметром 2-4 мм.
Малая подкожная вена не расширена (диаметр до 3 мм), ход ровный, остиальный и стволовые клапаны состоятельны.
признаков трамбоза поверхностных вен нет.
Перфорантные вены: несостоятельных перфорантов не выявлено.
Заключение: УЗ признаки варикозной болезни нижних конечностей. Варикозное расширение и клапанная недостаточность ствола большой подкожной вены и ее притоков на правой н/к (на бедре)
Глубокие и подкожные вены проходимы.
Этот же хирург, который делал ему первую операцию на левой ноге, предложил ему сделать теперь операцию на правой ноге.
Мой сын еще молод и я думаю, что в организме нет ничего лишнего..Если мы удаляем одну вену, значит кровоток распределяется по другим венам и другие органы испытывают нагрузку. Что же будет, если удалить вену на правой ноге? Тогда у него будут отекать ноги и он будет уставать сильно при ходьбе...
Пожалуйста помогите и окажите консультацию. Можно в данном случае обойтись без операции и какими другими медикаментозными средствами можно воспользоваться? Возможно, что есть уколы, которые помогут уменьшить варикоз?
Спасибо всем врачам, которые безвозмездно дают консультации людям на сайте..
24 апреля 2014 года
Отвечает Лирник Сергей Вилленович:
Добрый день, Людмила.
Варикозное расширение подкожных вен достаточно распространенная патология.
В данном случае, я думаю, имеется генетическая слабость вен.
Цель операции – нормализация возврата крови к сердцу.
Не существует препаратов способных устранить эту болезнь.
Ни пиявки, ни уколы, ни мази не помогают.
Существует группа препаратов – флеботоников, которые снимают дискомфорт.
Посетите мой сайт, там есть статья, посвященная варикозному расширению вен и методам лечения.
Показаны результаты лечения.
Более подробно о прогнозах можно говорить после очной консультации.
Сосудистый хирург Лирник С.В
2012-11-30 15:26:12
Спрашивает Ольга:
Добрый день!
У меня вторичный гиперпаратиреоидизм и одноузловой зоб (аденоматозный узел ЩЖ) с 2004 г.В 2011 г перенесла холецистэктомию (аденоматоз ЖП)и никак не могу восстановиться после операции: постоянная тошнота (иногда рвота), боли, во второй половине дня сильно отекает нижняя часть тела (ночью частое мочеиспускание - утром отеков не видно),образовался и прогрессирует варикоз на ногах,груди, нижней губе потеря веса 20 кг за первые 4 мес после операции (менструация сократилась до 1 дня- сейчас вес стабилизировлся и менстр. восстан, цикл сохранился), интенсивно выпадают волосы (образовались залысины на висках и макушке),постоянная слабость, при малейшей физической нагрузке- крепатура и судороги, Т =37 -37,8 С, из-за обильного ночного мочеобразования (частое вставание ночью) плохой сон. Прошла несколько курсов лечения ПХЭС (эритематозная гастропатия, бульбит, хр.панкреатит, синдром раздраж.киш., ГРБ)- сдавала разл.анализы:
моча:(суточн.) Са= 11,4ммоль/24ч (N 2,5-7,5)
общ.ан.мочи: плотность 1,039 (N 1,005-1,025),
рН 5,0,
эритроциты единичн. в п/з,
оксалаты-умеренно,
ураты -значит.
ан.крови:
Нв=139
Са ион= 1,08 (N=1,16-1,32),
Са общ= 2,02(N=2,2-2,55),
Р=0,91 (N=0,87-1,45),
Vit D=16,49 (20-32),
ЩФ=59,
амилаза 100 (N до 100)
паратгормон 75,2 (N=15-65),
креатинин 83 (53-97),
мочевина 6,2 (1,7-8,3),
железо 18,45 (9-30,4)
FT4= 8,7 (N 7,9-14,4)
TSH=1,11 (N 0,3-3,57)
АТРо=34,2(N 0-9)
ФСГ 5,9(N 4,7-21,5), пролактин 17,63 (4,79-23,3)
ЛГ 19,3 (14-95,6)
кортизол 11,3 (6,2-19,4)
ДГЭА-с = 273,7 (35,4-256)
тестостерон своб=4,25 (0-4,1)
сывороточный иммуноглоб А 2,24 (0,7-4)
сывороточный иммуноглоб M 1,74 (0,4-2,3)
сывороточный иммуноглоб G 14,74 (7-16)
общий иммуноглоб Е 39,37( до 100)
Циркулирующ.иммуные комплексы (ЦИК,средн)=99 (N60-90)
ЦИК мелкие 172 (N 130-160)
иммунорегуляторн.индекс(CD4+,CD8-/CD4-,CD8+)=1,2(N 1,2-2,3)
Цитотоксические клетки (CD3+,CD56+) 28,5 (N 3-8)
Моноциты/макрофаги(CD14)=3 (N 6-13)
Общий лейкоцитарный антиген 99,1 (95-100)
Подскажите к доктору какой специализации обратиться, поскольку гастроэнтерологи постхолецистэктомический синдром пролечили достаточно серъезно, а улучшение не наступает? В институте эндокринологической хирургии сказали, что остеопороза нет.
СПАСИБО.
13 марта 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Ольга, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
2010-10-07 12:20:18
Спрашивает Ольга:
Злата Анатольевна, спасибо за ответ!
Насколько я помню, до визита к гинекологу такой боли не было, и, как мне кажется, на появилась сразу после пробы йодом. Такое может быть? Причиной для визита к гинекологу была в течение нескольких дней боль и отек в тазу, совпавшие с очень болезненной менструацией. Боль сзади в пояснице при положении лежа. Отек спал после начала приема гомеопатии (по рекомендации гинеколога). Потом сдавала анализы на инфекции, вирусы плюс гормоны. Назначено лечение уреаплазмы плюс коррекция гормонального фона гормональными противозачаточными. Прошла лечение, повторного анализа на уреаплазму пока не было.
На боль во влагалище гинеколог сказала, что может быть застойное явление из-за сидячей работы или варикоз. Сказала также, что дисплазию нужно убирать методом молекулярного резонанса.
Скажите пожалуйста, стоит ли мне соглашаться на лечение дисплазии этим методом, или может действительно есть основания услышать мнение другого врача?
13 октября 2010 года
Отвечает Короп Злата Анатольевна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Все ответы консультанта
Добрый день. Все подбирается индивидуально,есть много способов лечения дисплазии,Вам предложили один из них.Если бы Вы приехали на прием ко мне,я бы совместно с доцентом кафедры,который занимается этими вопросами очень долго,подобрали бы Вам качественное лечение.А боль действительно может быть от варикоза,а не от пробы йодом.
2010-10-04 09:58:08
Спрашивает Светлана:
Добрый день. У меня расширены вены на ногах. Кроме косметического дефекта ничего не беспокоит. Отеков нет. Проблема появилась после двух беременностей. Консультировалась у двух врачей.
1). Результаты первого УЗИ:
Глубокие вены:
Общие бедренные вены, поверхностные бедренные вены и глубокие бедренные вены проходимы, стенка не изменена. Клапаны состоятельные – при проведении пробы Вальсальвы пат. рефлюкс не регистрируется. Подколенные вены проходимы, клапаны состоятельные – пат. вертикальный рефлюкс на подколеннном сегменте не регистрируется. Подколенно-суральный и подколенно-берцовый рефлюкс не регистрируются. Глубокие вены голени (ЗББВ,ПББВ, МБВ, суральные вены голени) проходимы, при выполнении проксимальной компрессионной пробы Сигела патологический вертикальный рефлюкс не регистрируется.
Поверхностные вены:
Правая н/конечность:
ПБВ, МПВ не изменены. Не состоятельный перфорант Тьери (6мм), в бассейне которого – варикоз.
Рефлюкс по МПВ в пределах в/3 голени.
Левая н/конечность:
ПБВ, МПВ не мзменены. Перфоранты не визуализируются.
Заключение: Признаки варикозной болезни с перфорантным рефлюксом справа.

2). Результаты второго УЗИ:
Глубокие вены обоих н/к проходимы, клапаны состоятельны. Справа остиальный клапан БПВ состоятелен, сегментарный рефлюкс по стволу в н/3 бедра и на уровне коленного сустава. Несафеновый варикоз, рефлюкс крови из глубокой системы через перфорант подколенной ямки. Варикозное расширение в. Мо*** (неразборчивый почерк). Φ ствола БПВ 0,5 см.
Слева клапаны БПВ состоятельны, недостаточность клапанов МПВ, Φ МПВ 0,34 см.
Справа эктазия перфор в. Кокнетта (неразборчивый почерк) и задне-мед.

Не противоречат ли данные УЗИ одно другому?
И еще такой вопрос. Оба врача рекомендуют только оперативное лечение. Однако первый врач может сделать операцию за 2 часа без последующей госпитализации и без антибиотиков. Причем никакого постельного режима и ограничения физ. нагрузок не требуется. Операция у него стоит в 2 раза дороже, чем у 2-го врача.
Второй же врач предлагает сделать операцию, но для этого нужно на 3 дня ложиться в стационар, после операции - курс антибиотиков, никаких нагрузок в течении 3-х недель.
Конечно, склоняюсь больше делать операцию у 1-го врача, т.к. нет возможности ложиться в больницу. И нет возможности колоть потом антибиотики (т.к. кормлю ребенка грудью). Однако второй врач предупредила, что сейчас много врачей, которые, удаляют косметический дефект, а дальше - через пару месяцев - рецидив.
Очень не хочется за свои же деньги приобрести еще больше проблем. Конечно, в идеале, подождать, закончить лактацию. Но... очень хочется к лету следующего года от этого дефекта избавиться. Что посоветуете на сегодняшний день? Сколько времени пациент должен оставаться в больнице после подобных операций? Необходимы ли антибиотики? Нужно ли временно прервать лактацию в послеоперационный период? И сколько такая операция стоит в Киеве?
05 октября 2010 года
Отвечает Воронич Василий Мирославович:
Данные УЗИ друг другу не противоречат в тактическом плане. На сегодняшний день посоветую стандартную флебектомию открытым оперативным путём. После подобных операций пациент должен оставаться в больнице от 3 до 5 дней. Учитывая Ваше положение (кормление грудью) антибиотики не есть необходимы. В послеоперационном периоде лактации прерывать не нужно. Я не владею информацией о цене таких операций. Это зависит от клиники - государственная (бесплатные операции) или частная (оплата по прайс-листу) клиники.
2010-07-13 12:34:34
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Мне 21 год. КАК МНЕ ИЗБЕЖАТЬ ВАРИКОЗА? ( у моей мамы - варикоз и ноги сильно отекают: она всё время носит специальные колготки). У меня только бывает усталость в икрах (при более длительной ходьбе ). Есть плоскостопие. Последние 2 года - меня мучает постоянная жажда (раньше 1-1,5ч, теперь же пью воду, хоть и немного но каждые 10-15 минут, иначе становится плохо). БОЮСЬ, ЧТО ЭТО ПРИВЕДЕТ К ОТЕКАМ? У меня также есть вегето-сосудистая дистония, низкое давление, вес 45. Последние 2года ужасно себя чувствую, лечусь у гастроэнтеролога (перегиб желчного, хронический неактивный гепатит неизвестной этиологии, панкреатит, диарея, гастрит, эзофагит, рефлюкс, эрозии, нервозность, потливость сильная, боли в лимфоузлах, температура - 37. До этого пыталась вылечить дрожжевой грибок ногтей, 2 раза антибиотики назначались, а потом всё началось. Лекарства... (Имеются также небольшие кисты в щитовидке и молочной железе - наблюдаюсь, без изменений). ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ХОТЯ БЫ НЕДОПУСТИТЬ ВАРИКОЗ!!! Что делать?
15 июля 2010 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Светлана!
Носите профилактический медицинский компрессионный трикотаж (І компрессионный класс) и ведите активный образ жизни. С весом, я так понимаю у Вас все нормально?!
PS.: Учитывая Вашу жажду, настоятельно рекомендую пройти глюкозотолерантный тест (чтобы исключить нарушение толерантности к глюкозе или диабет).
2010-03-14 15:21:37
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте Юрий Анатольевич!

У меня внезапно при полном покое развилась сильная боль в правой икре. Провела сосудистую диагностику.- с ультразвук с допплером. Тромбоза нет. Варикоза нет. Наложила компресс с гепарином несколько дней, боль прошла. Через неделю неловко спрыгнула со стула на правую ногу- пронзила такая боль, что невозможно ходить. Врачи ничего не находят. Опять наложила компресс с гепарином. Что это может быть? Что делать? Я не курю, умеренно занимаюсь спортом(сейчас нет). Отека нигде нет, гематом нет, но такое ощущение, что что-то порвалось. Когда ногу трогаю то очень больно чуть ниже колена на икре со внутр.стороны и дальше вниз. Больше нигде не болит...
16 марта 2010 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Людмила!
Где Вам проводили доплерографию? Процитируйте мне полное заключение (если не хотите на сайте, напишите на мой e-mail: tarasyuk@ukrwest.net).
Кроме того, рекомендую сделать УЗИ правой подколенной области - нет ли там кисты Беккера. Возможно имел место ее разрыв...
Жду ответов!
2010-01-13 18:30:06
Спрашивает Елена:
Добрый день.Меня зовут Елена,мне 28 лет.Я замужем,еще не рожала,но планирую ребенка,поэтому решила позаботиться о состоянии ног,предупредить развитие варикоза.Хотелось бы уточниь,стоит ли мне обратиться к флебологу.У меня с 20 лет есть на правой ноге,возле колена венка,но она меня не беспокоит,ноги уставали только после долгого ношения каблуков.Но после того,как я сменила работу на сидячую,с ногами стало происходить нечто ужасное,отеки к вечеру,тяжесть в ногах,на правой ноге появилась вена, от колена к стопе, на внешней стороне,стали просвещаться вены.Хотелось бы уточнить ,варикоз ли это,т.к.яу меня есть вены и на руках,кистях,которые как и на ногах скрываются при поднятии вверх,вены видны у меня из-за худобы,я вешу 50 кг при росте 167,.Сейчас я пью Детралекс,отеки прошли,в ногах легкость,даже после трудового дня.Но боюсь,что после курса приема препарата симптомы вернутся.Сколько можно принимать Детралекс мне и как?
18 января 2010 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена!
Судя из того, что Вы рассказали - у Вас действительно имеет место варикоз. А наиболее провоцирующими факторами для варикоза являются статические нагрузки, т.е.пребывание в положении "стоя" и "сидя". Именно поэтому у вас начались проблемы после смены работы. Чтобы подобное не повторялось нужно периоды гиподинамии ("сидения") чередовать с активным движением. В практике это должно выглядеть так: максимум 2 часа посидели - 10-15 минут активных движений (желательно подняться пешком на 2-3-4 этаж, по-приседать,
в крайности просто походить). Кроме того, нужно носить качественный медицинский компрессионный трикотаж (особенно во время беременности (!!!)).
PS.: Детралекс (НОРМОВЕН) можно принимать не больше 3 месяцев. Желательно дважды в год.
2009-05-03 08:19:22
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте!Хочу задать вопрос соудистому хирургу.Мне 36 лет.Родила в 31 год, при беременности в последнем триместре сильно отекли голени, особенно нижняя1\3.Спец. лечения не получала, постельный режим(строгий) и диета без соли -полностью убрали отеки.Теперь проблема такая: после суток на ногах(работа) отекают лодыжки, появились боли в левом голеностопе, отек передней поверхности сустава, чувство ползания мурашек по внутренней стороне голени, при физ. нагрузке на голень симтомы усиливаются.Иногда боль в левой икроножной мышце, боль в обл. медиальной лодыжки слева.Набухшие вены левой стопы,особенно в р-не внутренней лодыжки, к утру после сна-немного меньше.Пульсация артерий сохранена и симметрична(а. стоп, подколенных).Отека голени и сустава нет .На ощупь -симметрично нормальной температуры..Допплер сосудов н\конеч. показал несостоятельность повер. и глубоких вен голеней , но справа -больше, а правая голень меня не беспокоит.Не могу определиться -между заболеванием сустава и сосудов.У моего отца -варикоз и трофическая язва левой голени, имено там, где у меня сейчас проблемы.Унаследовала форму ног отца(1:1), варикоза пока нет, но....Уже неделю принимаю Флебодиа, втираю Лиотон, Гирудовен, Диклофенак гель,принимаю аспекард.Небольшое облегчение есть, но только небольшое.Хочу попробовать гирудотерапию.
07 мая 2009 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Надежда! Прежде всего хочу самым настоятельным образом попросить Вас не прибегать к гирудотерапии!!! Поверьте мне, - риск возможных осложнений рамного выше возможного положительного эффекта…
Теперь о том, что Вас беспокоит непосредственно. Почти уверен, что Ваши симптомы обусловлены не патологией сосудов, а патологией периферических нервов – нейропатией, которая в свою очередь, скорее всего обусловлена патологией (остеохондрозом) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вместе с тем, возможно, имеет место и артрит суставов стопы…
Нарушение нервной регуляции (инервации) венозных сосудов приводит к несостоятельности их клапанного аппарата – патологическому току крови – венозной гипертензии – отёку!!! Всё это + наследственность значительно увеличивает Ваши шансы иметь то, что имеет Ваш папа… Но это – потом.
Для подтвердения или опровержения всего мною сказанного нужно сделать рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях, рентгенографию стопы в двух проекциях, электронейромиографию больной конечности.
С целью профилактики прогрессирования лимфо-венозной недостаточности и варикозной болезни и их осложнений (тромбофлебит, язва) нужно носить медицинский компрессионный трикотаж (!!!) + дважды в год проходить курс лечения венотониками + коррегировать образ жизни, физической активности и питания.

PS. Надя! Если вы сделаета обследования – напишите мне орезультатах. Удачи!

Популярные статьи на тему: отеки при варикозе

Основные причины кровотечений при заболеваниях печени
Читать дальше
Основные причины кровотечений при заболеваниях печени

Портальная гипертензионная гастропатия, варикоз вен желудка и пищевода, сосудистая эктазия антрального отдела желудка – важнейшие причины, приводящие к развитию кровотечений при различных заболеваниях печени.

Профилактика варикоза
Читать дальше
Профилактика варикоза

Варикозом называет патологический процесс в венах, в процессе которого происходит истончение их стенок, увеличение диаметра и образование локальных расширений, напоминающих аневризмы.

Варикозная болезнь вен у беременных: некрасиво, неудобно, небезопасно
Читать дальше
Варикозная болезнь вен у беременных: некрасиво, неудобно, небезопасно

Лечить варикозную болезнь вен следует вне беременности, но иногда терапию варикоза приходится проводить у беременных женщин. Эта статья расскажет о правилах лечения варикоза у беременных, подскажет, к какому врачу обращаться и какие препараты применять.

ХВН при варикозной болезни нижних конечностей. Патогенез. Лечение
Читать дальше
ХВН при варикозной болезни нижних конечностей. Патогенез. Лечение

Хроническая венозная недостаточность, обусловленная варикозной болезнью нижних конечностей, имеет большое социально-экономическое значение.

Сосудистая и эндоваскулярная хирургия в Украине: прошлое, настоящее и будущее. І съезд сосудистых и эндоваскулярных хирургов Украины, 16-18 ноября, г. Киев
Читать дальше
Сосудистая и эндоваскулярная хирургия в Украине: прошлое, настоящее и будущее. І съезд сосудистых и эндоваскулярных хирургов Украины, 16-18 ноября, г. Киев

16 ноября в Киеве состоялось очень важное для нашей страны событие – открытие І съезда сосудистых и эндоваскулярных хирургов Украины.

Опыт применения α-эсцина в клинической практике
Читать дальше
Опыт применения α-эсцина в клинической практике

Препараты α-эсцина широко используются во многих странах. В этой статье приведены данные по опыту применения α-эсцинсодержащего препарата Аэсцина (гель и таблетки) в различных лечебных учреждениях Украины и России. Так, Аэсцин широко...

Хроническая венозная недостаточность — когда тайное становится явным
Читать дальше
Хроническая венозная недостаточность — когда тайное становится явным

Актуальность заболеваний венозной системы обусловлена многими причинами, прежде всего, их широкой распространенностью во всем мире, постоянным ростом заболеваемости, высоким уровнем инвалидизации. Считается, что у 12-16 % населения земного шара...

Специалисты Киевской Областной Клинической Больницы применили новый метод VNUS Closure для лечения варикозной болезни вен
Читать дальше
Специалисты Киевской Областной Клинической Больницы применили новый метод VNUS Closure для лечения варикозной болезни вен

Варикозное расширение вен является одной из наиболее распространенных патологий сосудов: на сегодняшний день этой болезнью страдает почти каждый десятый житель нашей планеты.

Варикозное расширение вен, связанное с беременностью: как сохранить красоту ног
Читать дальше
Варикозное расширение вен, связанное с беременностью: как сохранить красоту ног

Беременность и рождение ребенка – это, конечно же, самые главные события в жизни женщины. Однако радость рождения малыша и общения с ним нередко омрачается связанными с беременностью и родами изменениями в организме женщины.

Пользователей также интересует