повышены моноциты в крови у взрослого

Вопросы и ответы по: повышены моноциты в крови у взрослого

2015-12-07 16:15:55
Спрашивает Наталья:
Добрый день!

Женщина, 45 лет, вес - норма.
Прошу проконсультировать согласно результатов лабораторных исследований:

Пакет "Паратиреоидный" от 7.12.2015 г. (паратгормон - повышен):
- паратгормон 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)
- кальций ионизированный (сыворотка) 1.24 ммоль/л (норма 1.16 - 1.32)
- фосфор 0.96 ммоль/л (взрослые норма 0.81 - 1.45)

(ПРИМЕЧАНИЕ: согласно результатов анализа от 4.07.2015 г., кальций крови был снижен - 1,7 ммоль/л (при норме 2,1 - 2,6 ммоль/л). Принимала минеральный комплекс "Кальций с витамином D3" производителя "Элит-Фарм".)

В анамнезе:
- Недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, осложненная спондилоартрозом ШОП, артрозом унковертебральных сочленений, протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков.
- Деформация тела Тh8 позвонка (на спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере) - согласно рентгена от 2005 г. Остеохондроз Th1-L2 дисков.
(Проблемы с позвоночником у меня с 22 лет.)
- Спорадический (не токсический) зоб 2-й ст. (Т4 св. - 15.02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); Т3 св. - 4.42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); антитела к тиреопериксидазе 6.5 IU/mi (до 50 IU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/л).
- Тонзиллит. Гипертоническая болезнь.

Беспокоят СИМПТОМЫ: частые головокружения и головные боли, боли и хруст в позвоночнике и костях рук и ног. Чувство онемения левой руки и левой ноги. С 2011 г. беспокоят спазмы мышц ног - идут по задне-боковой поверхности бедер и спускаются ниже колена. Нарушены походка и координация. Частая тахикардия (в виде приступов, особенно в ночное время). Повышение АД в диапазоне 140-180/до 110 мм рт. ст.. В 2005 г. на рентгене была обнаружена деформация тела Тh8 позвонка.

ОТЧЕТ О ПРОВЕДЕНИИ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СЕРДЦА 7.07. - 8.07.2015 г.:
Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.
Сон: 00:40 08.07.15 - 08:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.
Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.
РИТМ:
тахикардия (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальная ЧСС 129/мин. зарегистрирована 07.07.15 17:12:40
Минимальная ЧСС 60/мин зарегистрирована 08.07.15 07:55:45
QRS:
Всего 103278 Нормальных (N) 102659 (99.4%)
Желудочковых (V) 153 (0.1%)
Сливных (F) - нет, аберрантных (В) - нет, индуцированных (Г) - нет.
Непригодных (А) 225 (0.2%)
Минимальный R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мин. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
Максимальный R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)
ПАУЗЫ:
>1700 мс 0 случаев
>2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем-от 70 до 110 уд. за мин.
Тенденция синусового ритма к нормосистолии, снижение частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональной нагрузки.
В ночное время зарегистрировано незначительное количество монофокусных одиночных желудочковых экстрасистол (1-й класс по Лаону).
В течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т.
На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.

На ЭХОКАРДИОГРАФИИ (от 14.05.2008 г.): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена. Передняя перегородка митрального клапана уплотнена. Выраженная синусовая тахикардия (ЧСС = 115 уд./мин.).

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (от 4.07.2015):
Глюкоза (норма) - 4,2 ммоль/л (3,9-6,2 ммоль/л)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(автоматический анализатор):
WBC (количество лейкоцитов) 4,19*10^9/л
LYM% (процентное содержание лимфоцитов) 22,10%
MID% (процентное содержание моноцитов) 13,16%
GRA% (процентное содержание гранулоцитов) 64,74%
RBC (количество эритроцитов) 4,75*10^12/л
HGB (гемоглобин) 130 г/л
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - 357,54 Г/л
MCH (среднее содержание гемоглобина в 1-м эритроците) 27,39 пг
MCV (средний объем эритроцитов) 76,62 fL (несколько снижены, норма 80,0-99,0 fL)
HCT (гематокрит) - 0,36 L/L
PLT (количество тромбоцитов) 303*10^9/л
КП 0,82
РОЭ 12
Лейкоцитарная формула:
паличноядерные 4%
сегментоядерные 61%
эозинофилы 7% (несколько повышен, норма 0-5%)
лимфоциты 21%
моноциты 7%

Даже сдала анализы на альдостерон и калий (результаты от 7.12.2015 г.):
альдостерон 146.242 пг/мл (норма стоя/сидя 70.0 - 300.0)
калий (сыворотка) 4.43 ммоль/л (норма 3.5 - 5.1)


Никогда серьезно не лечилась: результаты обследований и рентгеновские снимки - есть, а с постановкой диагноза - проблема. На сегодняшний день я не вижу выхода из ситуации... Все так запутано...

Подскажите, пожалуйста, к какому именно врачу лучше обратиться - эндокринологу, невропатологу, или кардиологу.

Заранее благодарна за консультацию!
21 декабря 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Наталья! Если все эти результаты Вы бы показали своему врачу (терапевту или семейному врачу), думаю, что предварительное заключение они сумели Вам давать. По всей видимости на фоне остеохондроза позвоночника (а костно-суставная система дает о себе знать с 22 лет по анамнезу) имеет место дисциркуляторная энцефалопатия, которая может и в свою очередь дать сбои АД и пульса. Всевозможные нарушения со стороны внутренних органов (сердца, желудка, а также и щитовидной железы) я бы тоже связывал с остеохондрозом позвоночника. Назначения (в основном гимнастика для позвоночника) будут предпочтительно симптоматическими, а иногда также направлены на восстановление равновесия микроэлементов и витаминов. Без депрессии, набирайтесь терпения и обратитесь к терапевту, а периодически к невропатологу (1 раз в 6 мес.). Желательно проконсультироваться тоже с эндокринологом. Вылечиться не получится (это хроническое состояние, которое с годами может только усугубляться), но Вы сумеете контролировать эту проблему, а на фоне гимнастики будут и периоды ремиссии.
2013-04-22 12:40:46
Спрашивает Александр:
Добрый день. Я мужчина мне 33 года уже год мучают фурункулы, недавно сдал иммунограму. Вот результаты если можно проконсультируйте по результатомНезависимая Лаборатория
«Прогрессивные Медицинские Технологии»
г. Челябинск, Комсомольский проспект 45-А

Иммунограмма 3 уровня (расширенная)
(взрослые >17лет)
Пациент №: 201304200575 Дата забора материала: 20.04.2013
ФИО: Деньгин А.И. Дата выдачи анализа: 22.04.2013
Пол: М
Возраст: 33 года
Направивший врач/Мед. учреждение:


Название теста
Результат Нормы
Нижний предел Верхний предел Ед. измерения
ОАК (Общий анализ крови) (автоматический анализатор ХТ-2000i)
WBC Содержание лейкоцитов 8,89 4,0 9,0 *10^9/л

RBC Содержание эритроцитов
5,11
4,0
3,5
5,2
4,7 *10^12/л
мужчины
женщины
HGB Концентрация гемоглобина
143
125
115
160
145 г/л
мужчины
женщины

HCT Гематокрит
43,6
40,0
36,0
48,0
42,0 %
мужчины
женщины

MCV Средний объем эритроцита
85,3
80
100
fL

MCH Среднее содержание гемоглобина
в эритроците
28,0
25,7
25,6
32,2
32,2 Pq
мужчины
женщины
MCHC Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците 32,8 32,0 36,0 г/дл
RDW-SD Показатель гетерогенности
эритроцитов, стандартное
отклонение объема
43,0
35,1
36,4
43,9
46,3 fL
мужчины
женщины
RDW-CV Ширина распределения
эритроцитов по объему 14,1 11,5 14,5 %

PLT Содержание тромбоцитов 209 120 380 *10^9/л
MPV Средний объем тромбоцитов 10,6 6 10,4 fL
PCT Тромбокрит 0,22 0,15 0,4
Процентное соотношение нейтрофилов 59,9 42 85 %
Процентное соотношение лимфоцитов 28,9 17 40 %
Процентное соотношение моноцитов 8,3 3 9 %
Процентное соотношение эозинофилов 2,7 0 3 %
Процентное соотношение базофилов 0,2 0 1 %
Абсолютное содержание нейтрофилов 5,32 1,9 8,0 *10^9/л
Абсолютное содержание лимфоцитов 2,57 0,44 4,41 *10^9/л
Абсолютное содержание моноцитов 0,74 0,12 0,81 *10^9/л
Абсолютное содержание эозинофилов 0,24 0,02 0,3 *10^9/л
Абсолютное содержание базофилов 0,02 0,0 0,065 *10^9/л
Процентное соотношение незрелых гранулоцитов 0,1 0 0,5 %
Число незрелых гранулоцитов 0,01 0 0,03 *10^9/л

Фагоцитарная функция нейтрофилов
НСТ - спонтанная активность 12 0 15 %
НСТ - спонтанный индекс 0,17 0,1 0,15
НСТ - индуцированная активность 38 28 60 %
НСТ - индуцированный индекс 0,68 0,4 1,5
Интенсивность фагоцитоза спонтанная 61 30 80 %
Фагоцитарное число спонтанное 5,9 2 9


Рецепторы лимфоцитов
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) отн 61,2 61 85 %
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) абс 1573 946 2079 *106/л
Т-хелперы (CD3+CD4+) отн 37,1 35 55 %
Т-хелперы (CD3+CD4+) абс 953 576 1336 *106/л
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) отн 21,6 19 35 %
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) абс 555 372 974 *106/л
Иммунорегуляторный индекс (Тх/Тс) 1,72 1,8 2,2
Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) отн 1,5 1 6 %
Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) абс 39 7 165 *106/л
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) отн 9,8 9 21 %
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) абс 252 123 369 *106/л
В-лимфоциты (CD3-CD19+) отн 26,8 7 17 %
В-лимфоциты (CD3-CD19+) абс 689 111 376 *106/л
Т-лимфоциты CD3+CD25+
(ранняя активация) отн 10,3 7
18 %
Т-лимфоциты CD3+CD25+
(ранняя активация) абс 265 60 400 *106/л
Т-лимфоциты CD3+HLA DR+
(поздняя активация) отн 2,5 1 6 %
Т-лимфоциты CD3+HLA DR+
(поздняя активация) абс 64 7 163 *106/л
Циркулирующие иммунные комплексы
ЦИК 71-средние 20 85 у.е.
Гуморальный иммунитет
Иммуноглобулин А 1,78 0,7 4,0 г/л
Иммуноглобулин G 7,84 7 16 г/л
Иммуноглобулин М 0,94 0,4 2,3 г/л
С3 компонент комплемента 1,28 0,9 1,8 г/л
С4 компонент комплемента 0,4 0,1 0,4 г/л

Лабораторное заключение: Повышено относительное и абсолютное количество В-лимфоцитов.
Рекомендована консультация иммунолога, наблюдение в динамике.
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Александр.
У вас есть незначительное повышение уровня эозинофилов, что может говорить о наличии аллергизации организма.
А также повышено относительное и абсолютное количество В-лимфоцитов и немного снижен иммунорегуляторный индекс (Тх/Тс).
Повышение В-лимфоцитов выявляется редко, отражая изменения в других лимфоцитарных субпопуляциях и может наблюдаться при инфекции вирусом Эпштейна-Барра и лимфопролиферативных заболеваниях.
А вот снижение иммунорегуляторного индекса встречается при: первичных иммунодефицитах (комбинированные), СПИДе, болезни метаболизма (сахарный диабет,синдром Иценко-Кушинга, дисфункция паращитовидных желез), физическом и психическом истощении, голодании или дефиците жизненно-важных компонентов.
Так что в любом случае, решать вопрос, что именно у вас имеет место нужно на очном приеме у врача. Будьте здоровы!
2012-10-08 09:57:56
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, что значит повышенные лимфоциты, я сдавала общий анализ крови
Скорость оседания эритроцитов
(метод Панченкова) 7
мм/час Дети: до 1 года: 2-10; 1-16 лет: 2-12
Взрослые: муж. 1-10; жен. 2-15
Лейкоциты (WBC)
4.84 10^9
клеток/л
Дети: до 1 года: 6.5-12.5; 1-3 года:
5.0-12.0; 3-6 лет: 4.5-10.0; 6-16 лет:
4.3-9.5. Взрослые: 4.0-9.0
*
Эритроциты (RBC)
4.28 10^12
клеток/л
Дети: до 1 года: 3.3-4.9; 1-6 лет: 3.5-4.5
6-12 лет: 3.5-4.7; 12-16 лет: 3.6-5.1
Взрослые: муж. 4.0-5.0; жен. 3.7-4.7
*
Гемоглобин (HGB)
124
г/л Дети: до 1 года: 100-140; 1-6 лет: 110-145;
6-16 лет: 115-150
Взрослые: муж. 130-160; жен. 120-140
*
Гематокрит (HCT)
38.5
% Дети: до 1 года: 32-49; 1-16 лет: 32-45
Взрослые: 35-54
*
Средний объем эритроцита (MCV)
90
фл Дети: до 1 года: 77-100; 1-16 лет: 78-98
Взрослые: 76-96
*
Среднее содержание гемоглобина
в эритроците (МСН) 29
пг Дети: до 1 года: 28-35; 1-16 лет: 28-32
Взрослые: 27-33
*
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците (МСНС) 32.2
* г/дл 32.0-36.0
Тромбоциты (PLT)
207 10^9
клеток/л
Дети: до 1 года: 180-400; 1-16 лет:
160-390. Взрослые: 180-360
*
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD) 42.7
* фл 35.0-46.0
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV) 13.2
* % 12.0-15.0
Ширина распределения
тромбоцитов по объемам (PDW) 13.6
* % 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцитов
(MPV) 11.9
* фл 6.0-13.0
Тромбокрит (PCT)
0.25
* % 0.1-0.5
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов)
48.8
% Дети: до 1 года: 15-45; 1-6 лет: 25-60
6-12 лет: 35-65; 12-16 лет: 40-65
Взрослые: 47-72
*
Нейтрофилы (абс.)
2.36 10^9
клеток/л
Взрослые:
Женщины: 1,56 – 6,13
Мужчины: 1,78 – 5,38
*
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов)
44.2
% Дети: до 1 года: 38-74; 1-6 лет: 26-60;
6-12 лет: 24-54; 12-16 лет: 22-50;
Взрослые: 19-37
*
Лимфоциты (абс.)
2.14 10^9
клеток/л
Взрослые:
Женщины: 1,18 – 3,74
Мужчины: 1,32 – 3,57
*
Моноциты (на 100 лейкоцитов)
5.8
% Дети: до 1 года: 2-12; 1-16 лет: 2-10;
Взрослые: 3-10
*
Моноциты (абс.)
0.28 10^9
клеток/л
Взрослые:
Женщины: 0,24 – 0,38
Мужчины: 0,30 – 0,82
*
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов)
1
% Дети: до 12 лет: 0.5-7.0; 12-16 лет: 0.5-6.0
Взрослые: 0.5-5.0
16 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Оксана. Наличие относительного лимфоцитоза может быть свидетельством вирусной инфекции, коклюша, заболеваний щитовидной железы, ревматических заболеваний и др. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: повышены моноциты в крови у взрослого

Моноциты в крови
Читать дальше
Моноциты в крови

Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.

К вопросу о связи инфекции с атеросклерозом
Читать дальше
К вопросу о связи инфекции с атеросклерозом

Окончание. Начало, продолжение. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Получены результаты проспективного двойного слепого рандомизированного исследования ACADEMIC (Azithromycin in Coronary Artery Disease: Elimination of Myocardial Infection with...

Новые аспекты лечения сахарного диабета 2 типа
Читать дальше
Новые аспекты лечения сахарного диабета 2 типа

C 24 по 29 августа 2003 года в Париже состоялся XVIII Всемирный конгресс Международной диабетической федерации и Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (СД), который собрал более 15 тысяч участников со всего мира.

Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых
Читать дальше
Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Антифосфолипидный синдром (синдром Hughes) в практике детского врача
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром (синдром Hughes) в практике детского врача

Проблема тромбофилии весьма актуальна для врачей различных специальностей как взрослой, так и детской практики.

За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога
Читать дальше
За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

Аллергический ринит
Читать дальше
Аллергический ринит

Аллергический ринит является глобальной проблемой здравоохранения в связи с высокой распространенностью этого заболевания (20-40% населения).

Идиопатический фиброзирующий альвеолит: классификация, эпидемиология, диагностика и лечение
Читать дальше
Идиопатический фиброзирующий альвеолит: классификация, эпидемиология, диагностика и лечение

Одним из распространенных и прогностически неблагоприятных интерстициальных заболеваний легких является идиопатический фиброзирующий альвеолит, который характеризуется воспалением и фиброзом легочного интерстиция и воздухоносных пространств.

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!
Читать дальше
Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

Пользователей также интересует