головная боль потливость слабость

Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Огромное спасибо за консультацию!

Михаил Валентинович, я в тупике... Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) - диагнозов и лечения нет...

Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).

Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) - это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается... Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое "непригодные QRS"? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?

Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?

Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 - 12,0 дл/мл) - сдавала в эндокринологическом диспансере. Было назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан..., все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 - норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) - 15.02 пмоль/л (норма 9.0 - 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) - 4.42 пмоль/л (норма 4 - 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе - 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/мл)
7.12.2015 г. (паратгормон - повышен) - 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)

Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-блокаторов (с 2001 г.) на результат анализа на тиреоидные гормоны?
С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) - с гипертонией или ишемией?
Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль... В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ...

Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) - это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?

Буду благодарна за консультацию!


ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
17 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю "Лозап 50" (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы - временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).

Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
Ритм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия (<50)-- минимальная ЧСС 56/мин. (13.09.16 08:30:00)
QRS: всего 102330, желудочковых (V) 234, наджелудочковых (S) 481, непригодных (A) 462.
Минимальный R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Минимальный R-R(NN) 232 (13.09.16 10:24:38)
Максимальный R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимальный R-R(NN) 1190 13.09.16 10:55:51)
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем до 64 до 112 уд. в мин. Тенденция синусового ритма к нормосистолии в дневное время, недостаточному снижению частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональных нагрузок. В вечернее время регистрируются редкие одиночные предсердные экстрасистолы, а в ночное время имели место редкие одиночные желудочковые экстрасистолы. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.

К заключению Холтеровского мониторирования прилагаются кардиограммы на 8 страниц.

Я даже не подозревала, что у меня может быть пульс ниже 60 уд./мин. (возможно, это на фоне довольно длительного приема бета-блокаторов)... Максимальное ЧСС 125 уд./мин. было именно в состоянии покоя - во время просмотра телевизора. Теперь я не знаю каким образом принимать "Бисопролол", ведь бывает как тахикардия (более 120 уд./мин), так 56 уд./мин. Поэтому решила принимать "Бисопролол" в экстренных случаях...

И на этом Холтере выявляется то же "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней-давней гипертонией? Или с сопутствующими заболеваниями: тенденция к гипокальциемии; недостаточность мозгового кровообращения в ВББ на фоне остеохондроза шейного (4 протрузии, деформирующий артроз, выпрямленный лордоз, остеофиты, дегидратация) и грудного (кроме остеохондроза и остеофитов, деформация тела Th8 позвонка (вероятно на фоне гипокальциемии)) отделов позвоночника. Раннее иногда повышался гормон Т4 (щитовидка увеличена), сейчас же симптомы сердечные, желудочные, неврологические те же (вес - норма), а гормон Т4 в норме. Может ли "маскировать" результат анализа постоянный длительный прием бета-блокаторов? Снижают ли бета-блокаторы на метаболизм?
Кроме этого на МРТ головного мозга : Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм. Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела. Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.

С чем же связаны выше указанные симптомы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе + нарушение координации движений) - это кардиологические, неврологические, или эндокринологические нарушения? Эти симптомы меня "преследую", примерно, с лет 19... На ЭХО КГ (делала лет 9 тому) выявлено лишь незначительное уплотнение межжелудочковой перегородки и уплотнение передней створки митрального клапана и ударный объем 45 мл.

И еще... В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования (МРТ в 2001 г. было нереально пройти), установили диагноз ВСД; выписали "Корвитол" "Барбовал", Ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы…

В июле 2016 г. перенервничала, АД повысилось до 198/103 мм рт. ст., шатало ужасно и давило в груди (приняла 25 мг "Лозап" и 0,5 таблетки "Бисопролола", сбила АД до 158/98 мм рт. ст., пульс нормализировался; приблизить к норме удалось после еще 25 мг "Лозапа". Подскажите, пожалуйста, вредно ли повышение АД выше 180 мм рт. ст. систолическое при недостаточности мозгового кровообращения?

Буду очень благодарна за консультацию!

07 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. В первую очередь нужно все-таки постараться зафиксировать ЭКГ (при помощи холтеровского мониторирования) именно во время приступов, только тогда можно говорить о правильном лечении. Тем более, Вы говорите, что они частые, но во время проведенного мониторирования их не было. Частые головокружения обычно связаны с мозговыми проблемами, покажитесь также невропатологу. Препараты для контроля гипертонии, тот же бисопролол, принимаются не при повышении АД, а регулярно, ежедневно, для того, чтобы предупредить его повышение.

Добрый вечер.у меня такая проблема.Был незащищенный ПА с неизвестным статусом человека.Анализ сдала на Вич на 9 нед. отриц.Но сразу как то и появились проблемы со здоровьем.Внезапно появилась температура. 37.2,слабость,ломота тела,усталость,ночная потливость,увеличен шейный лимфоузел,головная боль.Потом через 1,5 нед все резко и прошло,осталась только ночная потливость.Буквально. за месяц похудала сильно.Сдавала анализ и в 12 нед. отриц.Все болячки легко ципляются,орви,грибок ногтя.Анализы клиники крови и мочи плохие были как раз когда была температура и все проявления.У меня вопрос,допустим что моя острая фаза началась на 9 неделе,закончилась на 11.Анализ на 12 нед. отриц.Вопрос 1:Возможно что анализ не достоверный?(так как слабый иммунитет и в период острой фазы?)Я просто схожу с ума от того,что здоровье слишком слабое,плохо себя чувствую,а анализ отриц.вопрос 2:К кому обратится по этому поводу в Харькове чтоб наконец подтвердить или отпровергнуть статус?Вопрос 3:При Вич легко ципляются ли разнообразные инфекции?Или это просто слабый иммунитет ?

Добрый день. Мне 35 лет. Из симптомов у меня сейчас такие, ка: субфебрильная температура 17 мес, тяжелая голова и головная боль, ощущение как будто горячая кровь (под одеялом) жар-"утюг" в голове, меньше чем раньше покраснение лица , меньше стала ночная потливость. Наблюдается всегда ухудшения после тепловых процедур:после солнца- рвота, после ванной сильная головная боль.
Исчезли при этом:
дневная потливость, тошнота, слабость, боли в сердце и в одном колене.
Если
1)по крови :
- антитела М 0,78 ( до 0,9 отрицательные),
- антитела А в УЛДЦ лаборатории просто выявлено (
качественный метод),
- антитела А в синево 0,45 (<0,8 отрицательные),
- антитела G 55( >10 положительные)
- при авидности 0,53 (>0,30)
2)по ликвору:
- антитела G в УЛДЦ лаборатории 8,09 (>8
положительные),
- антитела G в другой лаборатории 4 ( <10 негативно)
- антитела М 0,010 (<0,350 негативные)

ПЦР токсоплазмоза по крови, ликвору, моче, слюне, соскобу негативные.Ну и иммунная недостаточность легкой степени.В интернете пишут, что антитела при этом малоинформативны.
Скажете, похоже ли это на токсоплазмоз?

Здравствуйте. Можете прокоментировать мои результаты анализов? Дело в том что пришёл из армии весь больной, а началась канитель ещё в армии. Болею непонятно чем уже чуть больше полгода. В конце мая стала бить температура субфебрильная, началась слабость, потливость, потом обнаружил два лимфоузла угла нижней челюсти увеличены симметрично. В сентябре пришёл и начал бегать по врачам.Сонливость стала накатывать,головная боль, ломота в теле появилась, сделал кт головы шеи груди всё в норме, узи внутренних органов печень селезёнка не увеличена, фгдс делал всё хорошо, сделал узи лимфузлов шеи и подмышек увеличены лимфоузлы цепочками по шее и подмышками, пошёл к онкологу, и пункции делали и даже лёг на полноценную операцию по удалению на биопсию, поражений злокачесвтенными новообразованиями нет, сказали идти к гематологу, сходил к нему заболеваний крови не нет, та направила к инфекционисту, вич отр, гепатиты ( раз 5 сдавал, заболеваний печени нет, камней нет) отрицателно но печёночные фракции повышены, лямблии опестархоз токсопламоз отрицательно, сказала сдавать на герпетический, онколог ещё в первый раз сказал сдавать на них, по итогам анализа она сказала что у меня скорей всего хроническая вэб, по анализам сказала что я его подхватил примерно полгода назад, я начинаю вспаминать и точно, была толи ангина толи что, горло разбарабанило сильно, гланды опухли гноем покрылись температура была даже язык слегка распух, и это всё на ногах перенёс да в нарядах, в общем поставила мне мононуклеоз.Пошёл к иммунологу сдал иммунограмму, пока жду результаты. Просто один инфекционист сказал что я его просто перенёс, неактивное носительство, другая женщина сказала что скорей всего хроническая инфекция, которая и по печени ещё ударила. Вот меня и беспокоит то что точный и верный диагноз мне не ставят, а просто предполагают, беспокоит на данный момент слабость сонливость рассеяность, лимфоузлы увеличены и ноют, утром тяжело просыпаться, могу проспать по часов 12-14, низкая работоспособность+ депрессия на фоне этого началась уже.

Ат к раннему (ea) аг вэб igg - не выявлено
ат к ядерному (na, позднему) аг вэб igg- выявлены в титре 1:100
авидность ат к ядерному ( na, позднему) аг вэб igg -17% (норма 40-100)
ат к капсидному (vca) аг вэб igg не выялены
авидность ат к капсидному (vca) аг вэб igg- 0 % ( 10-40 первичная инфекция; 40-100 перенесённая в прошлом инфекция; прочерк - отсутствуют антитела)
ат к капсидному (vca) аг вэб igm- не выявлены
ат к впг 1+2 типа igg выялены в титре 1:800
авидность ат к впг 1+2 типа igg- 99%
ат к впг 1+2 типа igg -не выявлены
ат к токсоплазме igg- 0
авидность ат к токсоплазме igg- отсутствуют
ат к токсоплазме igm - не выявлены
ат к цитомегаловирусу igg -1,14 ( норма 0-0,25)
авидность ат к цитомегаловирусу igg 51%
ат к цитомегаловирусу igm - не выявлены

Здравствуйте. Помогите разобраться, что вызывает ежедневную головную боль и температуру 37,1 10 месяцев спустя вирусной инфекции вирус или бактерия в зеве...
Итак, переболели все семьей 10 месяцев назад ОРВИ ( темп 39, рвота 1 раз, насморк, кашель...

У мамы( мне 34 года):
- 10 мес болит голова ( лоб, виски) и ощущения здавливания
есть со всех сторон. Под вопросом арахноидит...
- первые 6 месяцев температура стабильно к вечеру подымалась
к 37,1-37,2 с ознобом, при этом наблюдалась дневная
слабость и потливость, ночная потливость иногда ( антитела
к туберкульозу негативные), СОЕ 9,
- лимфоциты 43 + иногда анемия
- последние месяцы температура к вечеру разная то 36,6, то
36,9, то 37,1 ( но при этом слабость и потливости ушли)
- покраснение и жар в лице
- тошнота
- с 3 месяца начало болеть сердце впервые в жизни, но к
10 месяцу я его просто иногда чувствую, но ставят
тахикардию
- на 6 мес начал болеть коленный сустав без никакой
травмы... После меланаминовой кислоты почти прошло... так
как и сердце ---иногда чувствую... Но ревмопробы в норме.

Ни разу за 9 мес не найдены были мононуклеары.. И от протефлазида мне стало хуже и увеличились моноциты до 12.

1) ПРЦ обследование на 4 месяце:
-Кровь- (Цитомегаловирус, Епштейн-Барра, герпес 1/2 тип) -
не выявлено
-Слюна-( Цитомегаловирус, Епштейн-Барра) - не выявлено
2) Имуноферментный метод :
-Антитела М к герпесу 1,2 типа, цитомегаловирусу и
токсоплазме - негативные на 4 месяце.
- Антитела М к Епштейну-Барра на 6 мес - негативные.
- Антитела G ( нуклеарний антиген) EBNA на 10 месяце- 8
при авидности 80
- Антитела G к Епштейну-Барра с 5 по 10 мес увеличились
с 7,7 до 8
3) Посев с носа -норма , с зева - стрептокок пиогенес 3 раза
с 4, в другой лаборатории высеяли стрептокоок фекалис в зеве 10 в 6 степени , обильный рост.
При всем при этом от флемоклава температура не упала, но от сумомеда( 3 дня прийома) упала но продержалась 2 дня потом опять температура возвращалась с ночной потливостью( точно так же и от уфо и лазера крови)

У 6 летней дочери:
- 3 месяца первых была головная боль,
- иногда ночная потливость
- в течении этих 10 месяцев дважды болела гайморитом... Хотя
до этого времени никогда не было никаких осложнений, даже
бронхита...
- температура так же, сначала стабильно до 37,2, теперь
через раз( бывают дни, когда она в норме даже вечером)
- впервые в жизни после сдачи крови с пальчика на 5 мес
потеряла сознание, а потом вырвала ( один врач говорил,
что это была судорга)... Тогда обнаружили лимфоциты 45 и
гемоглобин 110,сегментоядерные 48, плазматичные клетки 1
- на 9 месяце билирубин прямой 6,6, а общий 19,5, и
лейкоциты увеличились к 10,12, СОЕ 2, лимфоциты 35.
- плохо высыпается ребенок

1)ПЦР крови на 9 мес : (цитомегаловирус, герпес 1,2 тип,
токсоплазма, Епштейн-Барра ) не обнаружено
2)Имуноферментный метод:
- антитела М на 9 месяце ( цитомегаловирус, токсоплазма,
герпес 1,2 тип, Епштейн-Барра ) - негативное... Епштейн-
Барра даже антител G -негативный результат.
-Антитела G к цитомегаловирусу с 9 по 10 мес( за 2 недели)
уменьшились с 42 до 40
3) В носу и в зеве стафолоккок золотистый 10 в 4 степени, а в
гланде стрептоккок пиогенес

У трех-летней дочери:
- повышена дневная потливость, иногда бывает ночная
- температура так же как и у старшей сестрички, но без
головной боли и судорги ...
- На 9 месяце обнаружили лейкоциты 9,5, СОЕ 2,гемоглобин 114, сегментоядерные 58, лимфоциты 36,( до этого кровь не сдавали)
- ПЦР не сдавали, посев не делали... Но даже антитела G и М к цитомегаловирусу и Епштейну-Барре негативные...


1) Это дает повод думать, что 10 мес назад это был не цитомегаловирус и НЕ Епштейн-Барра? поскольку у самой младшенькой антитела G 0,25 И 0,1
2)Подскажите пожалуйста, может мы какие-то вирусы пропустили?И стоит их проверить?
3)Скажите, где как правило находят ДНК каждого с вирусов( цитомегаловирус, Епштейн-Барра, 1,3,2, 6,7,8 герпес) в моче, в слюне, в крови, ликворе, соскобе???
4)На что это похоже, подскажите пожалуйста... Очень вас прошу...Я лежала в стационаре, причину не нашли... У меня уже руки опускаются ...

левосторонняя нижнедолевая пневмония в стадии замедленного рассасывания. Кашля и температуры не было. Была сильная потливость, слабость, головная боль, сухость, першение и боль в горле, мокроты не было и нет. Анализ на восприимчивость к антибиотикам не проводился. Болею 5 месяцев Лечение: цефтриаксон 7 дней через 10 дней еще этот антибиотик 10 дней, ципрофлоксацин в/в 9 дней затем в таблетках 13 дней, метронидозол 13 дней, АЦЦ, Таваник 9 дней, меронем в/ в 7 дней, сумамед 3 дня. Очаг остался, жесткое дыхание, сильная потливость румянец на левой щеке постоянно. Посоветуйте что еще можно предпринять.

Вопрос к доктору Сухову Ю.А.
Здравствуйте. Я вам уже задавала вопрос на сайте "Здоровье Украины" очень кратко. Я полно напишу свою историю. Пожалуйста, проконсультируйте. Какие анализы нужно ещё сдать?
2 года назад был случайный половой контакт открытый.
Через 1,5 месяца начался какой то ужас: длительная лихорадка, в области щитовидки как будто шла какая то работа, что то гудело, потом головные боли, ангины, сильные боли в костях и мышцах сначала колющего характера, потом как кипяток шёл по мышцам,тошнота,Сыпь разовая,частые ОРВИ,которые длительное время не поддавались лечению,отдышка,трудности при дыхании,неприятный запах изи рта, невралгии, ночное потоотделение,сильная слабость, снижение работоспособности. Я превратилась почти в труп. До этого я была здоровой и цветущей девушкой, профессионально занималась танцами.Физически была достаточно вынослива и активна. Простудами вообще практически не болела.Была практически здорова.
Через 1год и 10 месяцев после незащищённого полового контакта сдала тест на вич в 2 разных лабораториях ИФА на антитела к вич отрицательно.
Гепатит В и С отрицательно.
ВЭБ ПЦР отрицательно
ЦМВ ПЦР отрицательно
Вирус герпеса 6 типа отрицательно
Токсоплазмоз ПЦР отрицателно
Сифилис отрицательно
ИППП отрицательно.

флюрография норма
Иммунограмма:
иммуноглобулин А 3,78 г/л (норма 0.70-4.00)
иммуноглобулин М 4,04 г/л (норма 0.40-2.30)
иммуноглобулин G 12,74г/л (норма 7.00-16.00)
Иммуноглобулин Е 8,49 г/л (норма до 100)
компонент комплемента С3 1,54 г/л (норма 0.9-1.8)
компонент комплемента С4 0,43 г/л (норма 0,1-0,4)
ЦИК
-спонтанная 112 оптич.единицы 80.0-125.0
-индуцированная 212 оптич.единицы 150.0-380.0
- фагоцитарный индекс 1,9 (1.5-3.0)
Пролифер.активность лимф.(РБТЛ)с
митогеном Кон.А 1,36 оптич.единицы (1.2-1.68)
ЦИК крупные 18 оптич.единицы (до 20)
ЦИК средние 99 оптич.единицы (60.0-90.0)
ЦИК мелкие 182 оптич.единицы (130.0-160.0)
Т-лимфоциты (СД3+,СД19-) 84,7 %проценты (норма 54-83)
Т-хелперы/Т-индукторы (СД4+,СД8-) 66.1% (норма 26-58)
Т-супрессоры/Т-цитотокс.клетки(СД4-,СД8+) 17.4%(21-35)
Иммунорегуляторный индекс
(СД4+,СД8-/СД4-,СД8+) 3.8 % (норма 1.2-2.3)
Цитотоксическте клетки
(СД3+,СД56+) 5 % (норма 3-8)
NK клетки (СД3-, СД56+) 5,3 % (норма 5-15)
В-лимфоциты (СД3-,СД19+) 9,5% (норма 5-14)
Моноциты (СД14) 1,4% (норма6-13)
Общий лейкоцитарный антиген,СД45 99,8 % (норма 95-100

В общем анализе крови: СОЭ 30; остальное норма.
Биохимия положительное СРБ, остальное норма.

Что мне делать? Я в отчаянии.Я уже на всё сдала, на все инфекции, а причина так и не найдена.Сдавать снова на вич?Уже прошло 2 года после контакта. Некоторые симптомы ушли, но чувствую себя очень плохо,сильная слабость,невралгии постоянные, потливость в области грудной клетки по ночам.Я не понимаю , чем я больна.Может, нужно сдать ещё какие то анализы и прийти к вам на приём?Я уверена, что этот молодой человек меня заразил, больше я его не видела. Помогите!!!Посоветуйте, что делать?


_

Здравствуйте, мне 29 лет, с 2005 года поставлен диагноз ВСД, первые приступы начинались сильной головной болью, паническими атаками, ташнотой потерей ориентации, в 209 году у меня родился ребенок, было кесарево сечение после которого моня прокапывали Актовегином, Пентаксифелином, во время беременности и после родом мое самочувствие значительно улучшилось, ушли головные боли и прочие симптомы. Примерно 2 года назад ВСД проявила себя снова причем в обновленной форме, у меня стали появляться снова приступы страха, потливость, учащенное сертсебиение, слабость, головокружение, скачки давления, стали трястись руки, слабость в ногах, онемение левой руки, апри сильных приступах онемение и в левой ноге все вышеперечисленное проявляется у меня в первой половине дня. В это году я сдала анализы на гармоны щитовидной железы ТТГ - 1,19 uIU/mL, Т4 св.Т4 - 15,48 pmoL/L, УЗИ щитовидной железы - без структурных изменений, УЗИ органов брюшной полости - умеренные дифузные изменеия поджелудочной железы - хр. панкреатит, хр. бескаменный холецистит. Сделала томографию головного мозга - признаков патологических изменений головного мозга не выявлено. Так же сделала томографию нижнего гдудного отдела позвоночника и поясничного отдела позвоночника, так как возникли сильные боли в спине - н. грудной отдел, заключение - остеохондроз, деф.спондилез грудного отдела позвоночника, правосторонний скалиоз - 1 степени. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника диагноз - остеохондроз, деф.спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, левосторонний сколиоз - 1 ст. протрузия диска L5-S1. Назначенное лечение врачем неврологом которое длится уже 2 месяца не дает результатов. Лечение курс которого уже прошла: Кортексин, Олфен инъекции, Олфен мазь, Пароксетин. Через 3 дня уколов был криз, доктор назначила Атаракс, убрала Кортексин, через неделю мне отменили Атаракс и назначили Ноофен. Принимала Ноофен + Пароксетин, приступ повторился убрали Ноофен, сейчас принимаю Пароксетин, но самочувствие все равно осталось неочень хорошим, 1 половину дня чувствую себя неважно, трясутся руки, потливость, беспокойство, утомляемость, за 3-4 дня до месячных становиться совсем невыносимо. На приеме у гинеколога никаких патологий не выявлено. Какие дополнительные анализы мне нужно пройти для постановки точного дтагноза, и как можно справиться с моим состоянием. Заранее спасибо.

Здравствуйте!
Чтобы сразу все было понятно, напишу результаты обследований, какие есть, и основные симптомы.
Дело в том, что уже от отчаяния просто опускаются руки - врачи разводят руками, в больницу на обследование класть отказались пока что, анализы делаю, покуда хватает денег на них.
Изначально было подозрение на Болезнь Иценко-Кушинга, либо же нарушения по эндокринологии. В эндокринологическом центре г. Ростова-на-Дону снова развели руками, не дослушав и написав диагноз "алиментарное ожирение". Дальше никакого результата пока нет.
Картина болезни следующая:

В 13 лет РЕЗКО поднялся вес (за 2 месяца примерно на 30 кг). Образ жизни ни в коем разе не менялся - в том возрасте, как и сейчас, есть много физических дел, занятий спортом и т.д. Питание чаще всего диетическое, т.к. сильный гастрит и подозрение на язву 12-п. кишки. Ем скорее мало, уж точно никак не много (и явно не жирное!).
После этого, в 16 лет был сильный удар по голове и перелом носа, после чего симптомы обострились.
Общая симптоматика такова:

-Постоянные головные боли, иногда до рвоты, лекарства не помогают или помогают слабо.
-Ожирение первой степени (никак не удается снизить вес), отек лица
-Розовые стрии на передней брюшной стенке.
-Скачки давления (в среднем 140/100), может повышаться до 170/110
-Тахикардия (от 90 до 130 в спокойном состоянии)
-Перебои в сердце, отдышка, боли в сердце
-Повышенная потливость
-Кандидоз слизистых (на губах, во рту), язык в трещинах и язвах
-Сильный сколиоз, боли в спине и костях, щелканье ноги при хотьбе
-Проблемы с кожей (акне и жирная кожа на лице и спине, очень сухая на руках)
-Плохое заживление ран и порезов, даже очень маленьких, сразу образовываются шрамы
-Симптомы несахарного диабета (частые мочеиспускания по ночам, жажда)
-Скачки температуры (5 лет держалась стабильно 37,4 , сейчас за день может быть от 35,5 до 37,5)
-Бессонница, постоянные кошмары, или же сонливость
-Рассеянность, нервозность
-Хроническая усталость, чувство слабости, повышенная утомляемость
-Нарушение менструального цикла, сильные боли при месячных
-Нарушения пищеварения (отсутствующий или слабый аппетит, тошнота, рвота, иногда с небольшим кол-вом крови).
-Боли в области желудка и 12п.кишки.

Вот результаты всех анализов, какие есть:

(22 года, пол женский, рост 165, вес 80 кг)

Узи почек - норма
Узи щитовидной железы - норма
Узи органов малого таза - норма
Узи органов брюшной полости - норма, замечен колит
ОАК: эр. 4,4; HB 138; ц.п. 0,94; с 75; л 15; м 5; соэ 15
ОАМ: уд.вес 1018; белка нет, реакция кисл.; ацетона нет, глюкозы нет, слизь повышен.кол-во, лейкоциты 2-3, эритроциты 0-0-1.
ЭКГ: перегрузка правого предсердия, выраженные изменения нижней стенки миокарда левого желудочка
Глюкоза крови: 4,0 ммоль/л
Холестерин: 4,4 ммоль/л
Результат МРТ-диагностики гипофиза: убедительных данных за объемное образование не получено, диффузная неоднородность ткани аденогипофиза

Результаты гормональных исследований:
Т4 свободный - 14, 8 пмоль/л (норма)
ТТГ - 1.03 мЕд/л (норма)
АТ-ТПО - <0.2 Ед/мл (норма)

Половые гормоны (фолликулярная фаза):

ФСГ 5,35 мЕд/мл (1,37-9,9)
ЛГ 4,87 мЕд/мл (1,68-15,00)
Эстрадиол 98 пмоль/л (68-1269)
Прогестерон 0,8 нмоль/л (0,3-2,2)
Кортизол 389 нмоль/л (138-635)
Тестостерон 3,34 нмоль/л (0,31-3,78)
Пролактин 370 мЕд/л (109-557)

Последние анализы для диагностики:

АКТГ 75,4 пг/мл (норма - до 46)
Альдостерон 267 пг/мл (25-315)
Инсулин 8,53 мкМЕ/мл (3-17)
С-пептид 2,32 нг/мл (1,1-5,0)
Соматотропин 0,704 нг/мл (норма до 8)

Малая дексаметазоновая проба (1мг):
Результат положительный
Уровень кортизола: 1,1 мкг/дл (5-25)

Суточный объем мочи - 500 мл.
Объем потребляемой жидкости в норме (иногда повышен в связи с хронической жаждой).

Подскажите пожалуйста, что дальше делать, что исследовать?? Что это вообще может быть, куда обращаться?..
Очень надеюсь на вашу консультацию и помощь!
Заранее большое спасибо!