головная боль при голодании

Вопросы и ответы по: головная боль при голодании

2010-12-30 22:37:29
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте доктор!У меня хр.панкреатит с болевым синдромом.Последнее время к болям и диспептическим отклонениям присоединились новые симптомы,сильное головокружение и покалывание пальцев рук,боли в мышцах шеи,головная боль,учащенное сердцебиение,мутит.,периодически субфибрильная температура,плохой сон.Сахар крови резко понижается через 2 часа после принятия пищи(до 3.5 ммоль).Сделали пробу с голоданием у эндокринолога.После 36 часов голодания глюкоза 3.6ммоль,соотношение с инсулином в норме,С-пептид даже ниже нормы,а проинсулин резко вырос до15.6(норма 3.5) и выше нормы норадреналин и адреналин.Кортизол и соматотропный гормоны в норме,гормоны щитовидки тоже.МРТ гипофиза,надпочечников с контрастированием в норме.Врачи сказали -невроз???Стала принимать сератониновый антидипрессант(Зверобой концентрированный),набухает грудь,хотя принимаю Мастодинон(прогестероновый препарт растительного происхождения).Ранее принимала Еглонил,но от него вообще прекращались месячные и подскакивал пролактин.Такое чувство,что мне страшно сбили Эглонилом всю эндокринную систему ,которая и так страдала от болезни поджелудочной железы.Врачи разводят руки(панкреатологи и эндокринологи)
Неделю назад получила результат КТ с контрастированием-гиподенсное образование в области головки ПЖ,имеющее дольчатое строение размер 1.9x0.9см(инсулинома?).Дифуз.мелкофиброзные изменения в паренхиме ПЖ.Вирсунг.проток не расширен,контуры ПЖ ровные и четкие.Парапанкреатич.клетчатка дифференцирована,кист и псевдокист нет.Плотность обычная.Лимфоузлы в норме.Все остальные органы в норме.Ранее все МРТ брюшной полости выполнялись без контраста.
Онкомаркеры СА9-19,РЭА,СА242-отрицательны.Гемоглобин и СОЕ в норме.
Хирург сказал сделать еще МРТ с контрастом.Сделала на трех Тэсловом аппарате и ничего не обнаружили!
На УЗИ и ЭндоУзи тоже ничего не видят!Показала снимки в онко центре,посоветовали переделать КТ через месяц в другом месте,поставили под сомнение новообразование.
Скажите пожалуйста может ли это быть инсулинома,читала в инете,что бывает при инсулиномах повышение только проинсулина?Какие пройти еще обследования?Что вообще делать?Спасибо.
11 января 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Светлана! К сожалению, Вам действительно надо повторить обследование через 1-3 месяца а для оценки динамики, но только не самостоятельно и разрозненно, а по направлению врача, лучше эндокринолога, с проведением как лабораторного (кровь,моча) так и инструментального (МРТ с контрастированием )обследования, а после уже оценить полученные результаты с предыдущими.Для инсулиномы маловато признаков, к тому же она встречается редко и для установки такого диагноза необходимо тщательное обследование.
2009-08-05 14:41:09
Спрашивает К. Дмитрий:
Добрый день.
Ответьте пож. действительно ли острый гепатит "B" приводит к возникновению
синдрома Жильбера? В моем случае, именно так и поставили диагноз гастроэнтерологи.
Гепатологи утверждают, что мои маркеры указывают на интегративный вид гепатита, не исключая
при этом и репликативную форму.

показатели:
------------------------
HbsAg - отриц.
Ab-Hbcor - полож.(0,016/0,710)
Ab-Hbcor-IgM - отриц.
HbeAg - отриц.
AB-HBe - полож.(1,196/0,250)
AB-HDV-отриц.
AB-HCV-отриц.

ПЦР ВГВ 17.05.08 - отриц.

Билирубин( до голодания) прямой - 3,8
не прямой - 10,8

Билирубин( после 3 дней голодания) прямой - 14,6
не прямой - 30,0

На фоне приема фенобарбитала:
Билирубин( до голодания) прямой - 4,2
не прямой - 9,8

------------------------------------

Веду спортивный образ жизни(без курения, спиртного, соли, сладкого, жаренного, жирного, вяленого, сырого мяса).
Никакой слабости, головной боли, жажды, разбитости по утрам,желтушности кожи(кроме подошв), потери аппетита не наблюдается.
Имеет место повышение АД 140/100, разрушение сна, гиперактивность, шум в ушах,
заложенность одной из ноздрей, дискомфортные ощущения в животе(не боль и не тяжесть в подреберье)
Все это происходит ЕЖЕДНЕВНО в течении года,.

Если это синдром Жильбера(сомнительно?), необходимо ли принимать индуктор ферментов ФЕНОБАРБИТАЛ для
того, чтобы повлиять на "глюкуронилтрансферазу"?

Извините, если что-то упустил. Заранее благодарен за ответ
17 сентября 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Приведенные результаты анализов позволяют предполагать, что Вы перенесли гепатит В и выздоровели от него. Действительно, после вирусного гепатита может манифестировать синдром Жильбера.

Популярные статьи на тему: головная боль при голодании

Головная боль – болезнь нашего времени
Читать дальше
Головная боль – болезнь нашего времени

Головная боль бывает тупая, острая, давящая, пульсирующая… Характер у нее разнообразен, но цель одна – мы хотим от нее избавиться как можно скорее. Узнайте достоверно о том, от чего может болеть голова и как быстрее всего справиться с головной болью.

Головная боль. Новые факты о наболевшем
Читать дальше
Головная боль. Новые факты о наболевшем

Узнайте больше о головной боли, и пусть у вас по этому поводу больше голова не болит: из-за чего возникает головная боль; что делать, когда болит голова; как уберечь свою светлую голову от боли, - доступно и подробно описано в нашей статье.

Первая помощь при аллергии
Читать дальше
Первая помощь при аллергии

Первая помощь при аллергии абсолютно необходима при тех формах аллергической реакции, которые представляют угрозу для жизни – это в первую очередь отек Квинке и анафилактический шок.

Климактерический синдром
Читать дальше
Климактерический синдром

Климактерический синдром – своеобразный симптомокомплекс, который отягощает естественное течение климактерия. Он характеризуется нейропсихическими, вазомоторными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений в организме (I группа).

Аменорея
Читать дальше
Аменорея

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.

Возможности современной фитотерапии в лечении климактерических расстройств
Читать дальше
Возможности современной фитотерапии в лечении климактерических расстройств

Сегодня 5% мировой популяции составляют женщины в возрасте 50 лет и старше, а по прогнозам ВОЗ к 2015 г. 46% женщин, живущих на Земле, будут в возрасте старше 45 лет, то есть в пре- и постменопаузальных периодах. Поскольку средняя продолжительность...

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Диагностика и лечение депрессивных расстройств в клинике внутренних болезней
Читать дальше
Диагностика и лечение депрессивных расстройств в клинике внутренних болезней

Депрессия – это заболевание, которое тяжелым бременем ложится на пациента, его семью, общество в целом и в большей степени, чем хронические соматические заболевания, препятствует полноценной жизнедеятельности. Коморбидность состояний, нередко...

Дифференцированный подход в выборе Н<sub>1</sub>-антигистаминных препаратов – акцент на безопасность
Читать дальше
Дифференцированный подход в выборе Н1-антигистаминных препаратов – акцент на безопасность

Проблема лечения аллергических заболеваний остается серьезной в мировом масштабе. Уменьшения их частоты не ожидается, наоборот, прогнозируется постоянное ее увеличение. Одним из подтверждений обеспокоенности такой ситуацией можно считать рекомендации...

Новости на тему: головная боль при голодании

Склонность к мигрени связана с врожденными особенностями строения мозга
Читать дальше
Склонность к мигрени связана с врожденными особенностями строения мозга

Хотя человечество страдает мигренями на всем протяжении его существования, болезнь эта еще во многом остается неразгаданной. Ученые из США связывают повышенный риск развития мигрени с индивидуальными особенностями кровоснабжения головного мозга.

От храпа и апноэ убережет подкожный девайс
Читать дальше
От храпа и апноэ убережет подкожный девайс

Сейчас в медицине все шире используются лечебного имплантаты. На днях перечень полезных устройств пополнился новым прибором, избавляющим больных от храпа, апноэ и предотвращающим инфаркт.