миома матки лечение

Вопросы и ответы по: миома матки лечение

2016-05-25 06:12:37
Спрашивает лариса:
17 января 2013г,было удалено 2 полипа(гистол.ц/канала-обрывки пролиферирующего фиброзно-железистого полипа эндоцервикса.Эндометрит гиперпластический; полость матки-эндометрий гиперпластического типа в сочетании с кистозной атрофией желез.Фиброзно-железистый полип эндометрия). УЗИ проходила ежегодно все в норме.
На 20.05.2016г. на 9 день цикла- Матка: грушевидная,размеры 57*48*53мм,эхогенность не снижена,структура изменена,за счет гипоэхогенных включений и интенсивного узла по передней стенке 18*16мм.Эндометрий секретного типа 9,6 мм,неравномерный,с локальным утолщением по передней стенке 15*8мм.Шейка матки: 40*30ммконической формы,не однородная,единичные кисты до 4мм.Цервикальный канал не расширен.Правый яичник расположен обычно,контур ровный размеры 21*12*1 8мм,фолликулы до 6 мм,структура не изменена.Левый яичник расположен у ребра матки,контур ровный,эхогенность не снижена,размеры:27*21*16 мм,Доминантный фолликул до 15 мм.Жидкость за маткой не определяется,вены не расширены.Заключение: миома матки малых размеров,полип эндометрия,кисты шейки.
Месячные ходят регулярно на 25 день,безболезненно,по 6 дней.
У меня стеноз сонных артерий, увеличена печень, фиброзно-кистозная мастопатия,часто бронхиты с астматическими компонентами.
Сейчас вставляю китайские тампоны,принимаю индинол с эпигаллатом.
Нужно ли удалять полип или матку и какое лечение правильно?
27 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лариса! Вам показана гистерорезектоскопия с прицельным удалением полипа, удалять матку нет показаний. За размерами миомы необходимо наблюдать в динамике. Индинол с эпигаллатом не повредят, но насколько помогут, сказать сложно.
2016-05-24 07:56:03
Спрашивает лариса:
17 января 2013г,было удалено 2 полипа(гистол.ц/канала-обрывки пролиферирующего фиброзно-железистого полипа эндоцервикса.Эндометрит гиперпластический; полость матки-эндометрий гиперпластического типа в сочетании с кистозной атрофией желез.Фиброзно-железистый полип эндометрия). УЗИ проходила ежегодно все в норме.
На 20.05.2016г. на 9 день цикла- Матка: грушевидная,размеры 57*48*53мм,эхогенность не снижена,структура изменена,за счет гипоэхогенных включений и интенсивного узла по передней стенке 18*16мм.Эндометрий секретного типа 9,6 мм,неравномерный,с локальным утолщением по передней стенке 15*8мм.Шейка матки: 40*30ммконической формы,не однородная,единичные кисты до 4мм.Цервикальный канал не расширен.Правый яичник расположен обычно,контур ровный размеры 21*12*1 8мм,фолликулы до 6 мм,структура не изменена.Левый яичник расположен у ребра матки,контур ровный,эхогенность не снижена,размеры:27*21*16 мм,Доминантный фолликул до 15 мм.Жидкость за маткой не определяется,вены не расширены.Заключение: миома матки малых размеров,полип эндометрия,кисты шейки.
Месячные ходят регулярно на 25 день,безболезненно,по 6 дней.
У меня стеноз сонных артерий, увеличена печень, фиброзно-кистозная мастопатия,часто бронхиты с астматическими компонентами.
Сейчас вставляю китайские тампоны,принимаю индинол с эпигаллатом.
Нужно ли удалять полип или матку и какое лечение правильно?
25 мая 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Лариса! Вам показано проведение гистероскопии с удалением полипа. Удалять матку нет показаний, за ростом миомы необходимо наблюдать в динамике. Также стратегия зависит от тех репродуктивных целей, которые Вы преследуете, и Вашего возраста.
2015-09-05 23:33:01
Спрашивает Елена:
Добрый день. Мне 35лет. Поставлен д-з Полип матки (образ-е средней эхогенности 9*6,4мм), в предыдущем цикле 6,0*5,0мм. Два цикла назад впервые был сбой цикла, найдено двухсторонний сальпингоофорит, эндометрит, миома матки малых размеров (интерст), полип матки. Прошла лечение успешно,от всего, кроме полипа (антибиотики+антибакт+противогриб+иммуностим+...+прогестерон+бромкриптин... Врач прописала 3 цикла 15-25ДЦ прогестерон и продолжить бромкриптин и посмотреть, что будет с полипом, но сказала, что так вообще не делают, это м.б. опасно. Если будет плохо, то на гистерорезектоскопию. Планировала вторую Б. Как лучше быть?
2,5года назад КС, после норм Б. 5 лет назад вылущивание миом (инстерст, субсер), 5,5 лет назад выкидыш, в кот. гистология нашла еще и остатки фиброзно-желез полипа.
Спасибо заранее за ответ
07 сентября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Елена! Полип матки сам по себе от приема антибиотиков и других препаратов не исчезнет. Вам необходимо пройти гистерорезектоскопию, удалить полип, а затем спокойно планировать беременность. Успехов Вам!
2015-09-03 21:30:11
Спрашивает Арина:
Здравствуйте, мне 36 лет, беременностей не было
в апреле сделали лапараскопию - удалили субсерозный узел 40*60 и полип в матке, (был еще небольшой узел около 11мм диаметром, но его оставили) и отправили восстанавливаться до осени, врач ничего кроме фолиевой к-ты не назначила
в середине августа, как раз в период овуляции, возникли сильные боли внизу живота, на приеме (другой врач)выявили очаги эндометриоза на шейке и в левом яичнике эхонегативное включение с дисперсным содержимым 18мм, посоветовала постараться быстро забеременеть или прийдется "хоть на пару месяцев" сесть на гормональную терапию, сказала, что было ошибкой врачей, что не назначили гормоны сразу
сегодня посетила врача у каторого оперировалась - на 7 день цикла - матка 55*49*59 контуры четкие ровные
шейка: 35*33 с единичными анэхогенными включениями округлой формы с четкими ровными контурами диаметром до 3мм
М-эхо пролиферативного типа до 7мм
Миометрий неоднородный, по задней стенке в области перешейка единичные гиперэхогенные включения до 3мм (шовный материал), по передней стенке, ближе к зоне эндометрия интрамуральный узел 16*14мм
Толщина миометрия 20*20*16
Правый яичник 40*29 содержит по латеральному полюсу включение округлой формы 19*17мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК
Левый яичник 43*31 содержит включение округлой формы 23*20мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК и включения гипоэхогенной структуры размерами 14*8 и 12*8
тазовые вены не расширены, в заднем своде свободная жидкость не визуализируется
Заключение: эхопризнаки миомы матки, эндометриоза обоих яичников
и назначили циклодинон по 40капель в день, дуфастон 10мг*2 р в день с 15 по 25 день цикла, фолиевую и сорбифер, т. к. гемоглобин 109
Пожалуйста, оподскажите не простимулирует ли рост миомы дуфастон, и чье лечение правильное? и так возраст поджимает, а терять время не хочется
врач, которая оперировала, мне ее рекомендовали, хвалили, на гормоны садить не хочет - говорит, что все не так страшно, но узист и второй врач говорят, что все печально и без гормонов или повторной лапароскопии уже по поводу эндометриоза не обойтись
Буду очень благодарна за рекомендацию
07 сентября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Арина. Ваша ситуация, действительно, не из простых. Самое печальное, на мой взгляд, что Вы потеряли "золотые" 3 месяца после лапаро/гистероскопии, когда нужно было забеременеть и вероятность беременности была высокой. В повторной операции сейчас нет необходимости. Прием Дуфастон абсолютно не обоснован. Как и Циклодинон, впрочем (какой уровень Пролактина?). А вот оральные контрацептивы на 2-3 месяца - вполне возможный вариант, если в ближайшее время беременность не наступит самостоятельно. Мой совет - возьмите третье мнение, но не онлайн, а в реальной жизни! Удачи Вам!
2015-09-02 18:51:39
Спрашивает Венера:
Здравствуйте! Мне 55 лет. Месячные отсутствуют уже 2 года. Месяц назад попала в больницу по причине болей и кровянистых выделений. Произведена гистерорезектоскопия, РДВ цервикального канала и полости матки. Диагноз. Рецидивирующий полип разм. 1,5 см*1,0 см эндометрия. Миома матки с субмукозным компонентом размерами 2,0 см*2,5 см. Киста левого яичника. Сопутствующий диагноз - диффузно-токсический зоб 3 ст. В гистологических препаратах соскоб эндометрия с цитологической стромой и гиперплазией желез - картина простой типической гиперплазии эндометрия +желехисто-фиброзный полип эндометрия. На сколько адекватно лечение бусерелином депо при рецидивирующем полипе и гипертиреозе. Как будут сочетаться бусерелин и мерказолил, который я принимаю. Есть ли альтернатива данному лечению? Сп
асибо
15 сентября 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Лечение возможно не адекватно. Сообщите врачу, что у вас 2 года не было месячных. Сделайте анализ крови на фсг и лг (если они высокие, как можно ожидать, лечение бусерелином не адекватно) причина кровотечения полип - его удалили в вашем возрасте и ситуации (гистологии)при выоких фсг и лг достаточно будет применения прогестинов (дуфастон, 17-опк )
2015-06-28 10:45:13
Спрашивает Ира:
Здравствуйте ув.Доктор! . Сегодня была на узи. Вот результаты: матка в срединном положении отклонена :кпереди. Контуры:нечеткие,неровные. Размеры длина 45 м, передне-задний 40мм, ширина 43мм, структура матки:неоднородная, по задней стенке миоматозный узел 12*12 мм. Полость:не деформирована. М-хо 12мм.День менструального цикла: отражение от эндометрия: размеры шейки матки:длина 29 мм,. Структура: цервикальный канал:наботовы кисты визуализируются ,d-до 3мм. Правый яичник:размеры22*17 мм.,Структура:контуры неровные, нечеткие, фолликулы до 8мм. Левый яичник:размеры33*26 мм.,Структура:контуры неровные, нечеткие, фолликулы до7мм. Особенности:свободная жидкость в заднем своде до 7мм. Заключение: признаки хр,метроэндометрита,2-х ст.оофорита Миома матки интерстициальный вариант. Кисты эндоцервикса. Варикозное расширение вен малого таза. Жидкость в заднем своде. Мне 39 лет. 2008г, роды,2010 роды, в 2014 июнь замершая беременность на сроке 6 нед. При таком диагнозе,конечно же после лечения возможно ли планировать беременность? спасибо!
01 июля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
УЗИ заключение - это не диагноз, нужен осмотр "руками", т.е. врачом гинекологом в женской консультации. Фибромиома матки не мешает беременеть и вынашивать беременность. Имеет значение - причина замершей беременности, имплантация эмбриона - если по узлу, то возможна замершая беременность. Вас нужно дообследовать. Нужна подготовка к беременности - фолиевая кислота 800мкг в сутки - принимать вместе с мужем. Обследуйте почки, если есть кариес - пролечить, если есть какая-то инфекция - пролечиться. Нужны мазки на микрофлору и бак.посев выделений, УЗИ молочных желёз.
2015-05-05 12:50:13
Спрашивает Милена:
Здравствуйте! Мне 40 лет. Поставили диагноз миома матки около 15 недель.
Вот результаты УЗИ: Контур неровный,размеры матки 95х121х110 мм. Расположение по средней линии, в антефлексио. Эхогенность средняя. эхострук. неоднородная. М-эхо 5,0мм, соот. 1 фазе м.ц., контуры ровные, четкие. На перед. стенке интерстициально - субсеродный узел 60*47мм, на задней аналогич. узел 83*75мм, на левой боковой Д=54мм, в области дна Д=25мм, на левой боковой степке субсерод. узел Д=30мм. Ш/матки без особенностей.
Правый яичник: размеры 29х15х17мм, форма овальная, контур четкий, ровный. Эхогенность средняя, эхостр. однородная, Фоликуляр. аппарат дифференцируется.
Левый яичник: размеры 36х19х22мм, форма овальная, контур четкий, ровный, Эхогенность средняя, эхостр. однородная, Фоликуляр. аппарат дифференцируется. С домин. фолл. до 15мм.
Врач говорит однозначно нужно удалять матку, т,к. большие размеры, даже никакого лечения не назначили.
Скажите, пожалуйста, в моем случае возможно ли сохранить матку, есть ли какие-то варианты лечения, очень не хочется соглашаться на удаление? Миома меня не беспокоит болей нет, цикл нормальный. Спасибо!
07 мая 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Милена! Действительно миоматозные узлы больших размеров и консервативное лечение не даст ощутимого результата. Можно пробовать прием Эсмии для уменьшения размеров миом и как подготовку к оперативному вмешательству, на которое рано или поздно, но придется соглашаться.
2015-05-04 22:10:35
Спрашивает оксана:
Здравствуйте.У меня нашли аритмию(частую желудочковую экстрасистолию).Скажите может ли она появиться из-за хронического хламидиоза,который я лечила много раз антибиотиками и так наверное и не долечила.Если повлиял хламидиоз,можно ли после удаления этой инфекции вылечить и экстрасистолию,поддастся ли она лечению.Или может это антибиотики сильного спектра повлияли на сердце.По узи щитовидная и брюшная система в норме,единственное есть проблемы в гинекологии(миома матки).Ещё был сильный удар кулаком в грудину,год болело это место.Спасибо.
06 мая 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Хронические инфекции в организме здоровья не добавляют и могут привести в том числе к инфекционному эндокардиту. Так что лечить надо обязательно. А причин для экстрасистолии может быть множество, вовсе не обязательно хламидиоз. Уж скорее гормональные нарушения (если есть) из-за миомы. Но сама по себе экстрасистолия не повод для паники и интенсивной терапии.
2015-04-09 17:10:00
Спрашивает Мила:
на 7 день цикла: тело матки 55x51x64 мм, контуры ровные, четкие; структура миометрия неоднородная за счёт чередования гипо- и гиперэхогенных включений, передняя стнека 23 мм, задняя - 16 мм. Субмукозный узел по передней стенке 24x16 мм - неоднородный по структуре, деформирующий полость матки, на широком основании 19 мм. шейка матки: 37x35x44 мм, эндоцервикс - 2 мм, вдоль ц/канала множественные анэхогенные включения д - до 6 мм. Эндометрий деформирован узлом толщина 4,5 мм, контуры четкие, структура неоднородная. Левый яичник 23x16x13? V = 2,5 см. куб., однородной структуры, правый яичник 27x24x22 мм, V = 7,46 см.куб., с анэхогенным включением д - 22 мм. Свободная жидкость в полости матки не определяется. признаков дилатации венозной системы малого таза не выявляется. заключение: эхографические признаки миомы матки в сочетании с адемомиозом (субмукозный узел). признаки наботовых кист шейки матки. кистозное изменение правого яичника. Дата исследования: 24.03.2015 г.
*Год назад делали диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала: в исследуемом материале фрагмент железистого полипа эндометрия гиперпластического типа, смешанная железистая гиперплазия эндометрия. Прошла лечением Ноорколутом (5 мес по 1 таб в день)(с августа 2014 по февраль 2015 г.), вылезли кисты.
* В 2011 г. прошла лечение Даназолом (5 месяцев), на фоне лечения началось кровомазание, прием препарата прекратила, вылезли кисты.
Больше никакого лечения не проводили.
16 апреля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вам необходимо сделать повторное диагностическое выскабливание, после чего можно решить вопрос о возможном варианте лечения.

Популярные статьи на тему: миома матки лечение

Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки

Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

Злокачественное новообразование эндометрия
Читать дальше
Злокачественное новообразование эндометрия

Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.

Возможности современной фитотерапии в лечении климактерических расстройств
Читать дальше
Возможности современной фитотерапии в лечении климактерических расстройств

Сегодня 5% мировой популяции составляют женщины в возрасте 50 лет и старше, а по прогнозам ВОЗ к 2015 г. 46% женщин, живущих на Земле, будут в возрасте старше 45 лет, то есть в пре- и постменопаузальных периодах. Поскольку средняя продолжительность...

Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза
Читать дальше
Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза

Доля вульвовагинитов, обусловленных грибковой инфекцией, составляет 24-36% в структуре инфекционных заболеваний вульвы и влагалища.

Диагностика и лечение эндометриоза
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза

Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.

Современный подход к лечению дисменореи
Читать дальше
Современный подход к лечению дисменореи

Дисменорея – это часто встречающееся патологическое состояние, характеризующееся болезненными менструациями.

Новости на тему: миома матки лечение

Гигантская фибромиома: удаление 40-килограммовой опухоли спасло жизнь пациентке
Читать дальше
Гигантская фибромиома: удаление 40-килограммовой опухоли спасло жизнь пациентке

Миома матки - одна из самых распространенных доброкачественных опухолей женской репродуктивной системы, развитие которой очень часто приводит к необходимости выполнения хирургического вмешательства. Иногда во время подобных операций врачи сталкиваются с таким уникальным явлением, как гигантская миома матки. Чаще всего подобное явление становится следствием длительного отказа пациентки от хирургического лечения фибромиомы.

Международный форум индустрии здравоохранения
Читать дальше
Международный форум индустрии здравоохранения

С 28 сентября по 1 октября 2010 года в столичном выставочном центре «КиевЭкспоПлаза» пройдет Международный форум индустрии здравоохранения.