заболевание пиелонефрит симптомы и лечение

Вопросы и ответы по: заболевание пиелонефрит симптомы и лечение

2015-05-21 10:16:50
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! В феврале этого года переболела ОРВИ, заразилась от ребенка. К концу заболевания( уже без температуры) был сильный кашель, ощущение инородного тела в глотке, затем появилоь жжение в горле, нёбе, губах, языке (он красный и выглядит как потрескавшийся). Лечение первое у лора- магнит на горло и гекорал в таблетках для рассасывания дало временное облегчение. Во второй визит был назначен мазок из зева и носа на патогенную флору и чувст-ть к антибиотикам. Дрожжеподобные и плесневые грибки не обнаружены ни в носу, ни в глотке. ЗЕВ- Str/agalactiae 10*7. Чув.:цефепим, цефетаксим умеренно. Уст.:линкомицин, эритромицин, левофлоксацин, тетрациклин, офлоксацин. НОС:St.aureus 10*7 Чувств.:рифампицин, левофлоксацин, ванкомицин, левомицетин. Уст:норфлоксацин, окациллин, эритромицин. Врач назначила полоскания с хлорфиллиптом( как и в первый раз), имудон и опять(!) магнит на горло. Иммудон рассасывалв 10 дней. 5 дней все симптомы ушли, потом опять все вернулось на круги своя. Снимает сейчас зуд и жжение(на некоторое время) чистка зубов пастой и орошение горла гексоралом. У меня хр. пиелонефрит с 15 лет. Хр.колонопроктит. В копрограмме 30.03.15 обнаружены дрожжевые грибки ед х' и бактерии умеренно х'. Сейчас зуд, жжение, временами кашель, реакция на холодную погоду горла, першение, сухость во рту. Очень надеюсь на ваш совет, что делать дальше. Спасибо.
27 мая 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Наталья! Скорее всего из-за хронического пиелонефрита (очаг хронической инфекции) имеет место миграция время от времени возбудителей, на это слабое место в носоглотке. Аллергический фон в таких случаях тоже играет свою роль. Нужно соблюдать профилактические меры (избегать переохлаждения, холодных и горячих напитков и прочих продуктов питания, беречь почки) 2-3 мес. и не принимать какие-либо лекарства без предписания врача, заниматься дыхательной гимнастикой и избегать кашля по возможности. Постепенно все придет в норму.
2014-11-26 20:46:05
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Планируем с мужем беременность, очень хочется выносить и родить здорового ребеночка. Мне 24 года, лет с 16-17 стала беспокоить угревая болезнь (диагноз дерматолога папуло-пустулезная угревая болезнь). Проходила лечение, а именно пропивала антибиотики, лечила наружно болтушками и так далее. Ситуация улучшалась, результат был, но рецидив случался уже через 3-6 месяцев. При этом имеются незначительные высыпания (гнойнички) на груди, плечах, спине. Такой ситуация остается и по сей день. В 19 лет попала в больницу с острым пиелонефритом (застудила почки), далее поставили диагноз уже хронический пиелонефрит. Периодически после этого наблюдалась субфебрильная температура (37.1-37.4), делали УЗИ почек, находили песок, опять антибиотики. Температура пропадала, общее самочувствие улучшалось. Года 2-3 назад стало беспокоить горло (обращение к врачам и назначенные полоскания и гомеопатия не помогали надолго) и по сей день, ставят диагноз хронический тонзиллит. Чувствую слегка увеличенные и иногда немного болезненные подчелюстные лимфоузлы. Миндалины воспаленные, из лакун периодически вычищаю что-то белое, небольшое с неприятным запахом(предполагаю, что кусочки пищи), изо рта бывает неприятный запах. Месяц назад обратилась к ЛОРу, 28.10.14 сдала клинический анализ крови и общий анализ мочи.Все показатели в норме, кроме эозинофилов в крови (показатель 8 при норме до 4) и незначительного количества оксолатов в моче. Горло осмотрели, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн единиц), полоскание сода+соль+ампула диоксидина (14 дней),циннабсин(1 месяц). Бициллин так и не уколола, после начала остального лечения боль в горле усилилась и локализировалась в небольшом гнойном очаге. Доктор сказал, что это стоматит (реакция слизистой на лечение). Я стала полоскать горло раствором фурацилина, горло прошло, но прежние симптомы остались. После завершения этого лечения обратилась к другому доктору 14.11.14. Он назначил анализ из зева и носа на микрофлору. Результаты:1.зев:S.aureus (знач.рост, устойчив к пенициллину),K.oxytoca(ед.рост), P.aeruginosa (умерен. рост).2.нос:S.epidermidis (спл.рост),S.aureus (знач.рост).
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!
28 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Александра! Большинство вопросов обращено не к гинекологу, поэтому я постараюсь ответить со стороны своей специфики. Учитывая, что Вас беспокоит высыпания, я бы советовала сдать кровь на половые гормоны (особенно интересует уровень свободного и общего тестостерона, ДГЭА, кортизола, а также АМГ). При выявлении инфекции ее, конечно, необходимо санировать, однако если Вы регулярно принимаете антибиотики, то рациональнее обратиться к иммунологу, который назначит системную терапию. Вызвать выкидыш на подобном раннем сроке бактерии скорее всего не могли, тут скорее можно подозревать генетическую поломку. Если ситуация повторится и замирание случится на подобном раннем сроке, тогда рационально Вам с мужем сдать кариотипы.
2010-05-05 08:34:13
Спрашивает Misha:
Добрый день!Моему брату 3и года подряд давали 3ю группу инвалидности,
живёт он в селе где нет работы,он профессиональный водитель 25 лет стажа,18 лет его лечили от остеохондроза позвоночника в больнице райцентра,лечение не давало ни какого результата пока частным образом не был сделан томограф пояснично-крестцового отдела позвоночника и была обнаружена киста позвоночного канала,незаращение меж позвонковой перегородки,множественные грыжи,остеохондроз позвоночника,были собраны необходимые документы на ВТЭК и дали 3ю группу инвалидности,в этом году на пере комиссии комиссия не увидела оснований для инвалидности и отправила на областной ВТЭК,где тоже оснований не увидели и отправили в Днепропетровский Девятин.Там его обследовали диагнозы все подтвердились,он спросил профессоров заболевание его приобретённое или врождённое?сказали врождённое.Но в выписке не указали об этом.Дали рекомендации на ВТЭК по месту жительства,а те в инвалидности отказали,сказали что он не инвалид.Основной диагноз:
Арахноидальная киста позвоночного канала сегментов S1;S2;
остеохондроз поясничного-крестцового отдела позвоночника,протрузия дисков L4;L5;L5-S1,дискогенная радикуло-нейропатия S1 справа,лёгкий болевой синдром (люмбоишалгия справа) лёгкий парез тыльных сгибателей правой стопы, нарушение функции позвоночника 1й степени,умеренный депрессивный эпизод с сомотическими симптомами,лёгким астеническим синдромом. Сопутствующие диагнозы : язвенная болезнь 12 п. кишки, вторичный панкреатит,хронический пиелонефрит, расстройство нервной системы по смешанному типу.
является ли этот диагноз основанием по инвалидности??? и куда теперь ему обращаться??? и на основании чего он три года получал инвалидность??? Состояние его крайне не устойчивое,не может даже ведро воды принести от колодца в дом,боли резко увеличиваются.Посоветуйте куда пожаловаться на ВТЭК у которой близорукость и она видит основание для дачи инвалидности,когда инвалид положит в карточку большие купюры.Брату 42 года,у него 2е детей,работы нет,здоровья нет,как жить?
15 сентября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Миша. Обратитесь за помощью в конфликтную ВТЭК в Днепропетровске.
2010-02-26 07:56:13
Спрашивает Евгений :
Здравствуйте уважаемые врачи! Моя мать год назад получила диагноз полимиозит, поставили диагноз только по результатам анализа кфк, и общей слабости, биопсию не делали, так-как тогда сказали что в киеве такого не делают,хотя на самом деле такой анализ даже в Житомире сказали могут взять. Ставил диагноз профессор Тер-Вартаньян из октябрьской больницы. До недавнего времени в диагнозе очень сомневались, мать принимала Преднизолон с начала 12 таблеток в день постепенно снижая, единственное что от дарнецкого преднизолона риск выше и после того как в ноге у нее обнаружили тромб и удачно провели операцию по его удалению стали возить преднизолон в России производства фирмы Гедеон-рихтер, лечение преднизолоном сопровождалось препаратами с кальцием (кальцемин сильвер), давали крове разжижающие - варфарин, также поддерживали сердце и остальные системы по которым "бил" преднизолон. К весне ей стало лучше, появились силы, летом уже ана ходила достаточно много и чувствовалось общее улучшение, но осенью стало хуже, ревматолог у которого ана обследовалась сказала что просто в связи с похолоданием и тд может быть немного хуже. Мать уехала к сестре в Житомир, пробыла там месяц но дела становились только хуже стали возвращаться все симптомы, после чего ее положили в ревматологию Житомирской областной больницы, Ухудшение было в том что для лечения назначенный преднизолон медленно спускают по четверть таблетки до определенной дозы, вышло так что когда стало лучше к врачам обращятся перестали, единственное это сдавали анализ на КФК нар в месяц, мать сама снижала количество таблеток преднизолона, и опустила дозу до 4 таблеток в день (из начальных 12) на фоне резкого ухода от таблеток и снижение ниже минимума и начался рецидив, в житомире ее перевили с преднизолона на более безопасный метипред (метил-преднизолон), сначало дали ударную дозу 3 дня по 1000 мг метипреда а сейчас ана уже второй месяц пьет по 12 таблеток метипреда в сутки, после нового года ее выписали из больницы и ровно месяц ана находилась дома, в этот период произошло следующее, так как сил в руках у нее очень мало, как-то ана сама мыла фрукты чернослив, курагу, но помыла наверно плохо, на следующий день начались сильные колике в животе, и ана не моглда сходить по большому в туалет, вызвали скорую, те нечего незделали толком дали ношпу ана не помогла ани так и уехали, тогда еще температуту непомеряли, а еще через день появилась температура 38-39, лутше не становилось, потому вызвали надом лабораторию ана взяли мочь на анализы, ревматолок получив результат сказал что возможно это пиелонефрит, киевский ревматолог тоже не по его специальности это все но диагноз сказал может подойти, в тотже день 5,01 положили в больницу нифро-ценрт невзял - сказали что непохоже на ихнее заболевание, потому положили в ревматологию, а там проходили обследование, взяли мочь на стерильность сказали что нечего там не показывало на восполнение кроме показателя скопления лимфоцитов, брали мочь по нечепаренко, и делали узи, еще до анализов стали давать препарат Тебрис антибиотик широкого спектра действия, температура пропала, со стулом стало вроде лучше, но когда курс антибиотика прошел температура снова появилась 38-38,5 по результатам анализа написали пиелонефрит, но после консультации с начмедом этой больницы выяснилось что пиелонефрит ани всем пишет и у нее этого нет. Тогда еще лор взял мазок из горла, после того как ана перешла на метипред от таблеток все горло у нее воспалёно как язва, мазок из горла сказали нормальный. До сих пор находится дома температура на протяжение дня прыгает сутра с 37 в обед до 38 и на вечер снова падает, посоветовали сдать на токсоплазмоз результат отрицательный, в крови инфекций нет. С повышением температуры вернулись боли в животе, и проблемы со стулом, кал на стерильность могут взять только в понедельник, потому прошу совета: из вышеперечисленного потом тебрис но на кишечник он не действовал, возможно ли было заражение почек от кишечника, может пока начать принимать какой-то препарат и посмотреть поможет ли он, какой тогда принимать антибиотик, узко направленный на воспаления в кишечнике, или может где ошибка в анализах.. Прошу Вашего совета, заранее благодарен.
09 марта 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Евгений.
Вашей маме необходимо тщательное полное обследование. И ФГДС, и ряд лабораторных анализов. И в конечном итоге определиться с диагнозом. Если Ваша мама находится в Александровской больнице (ранее Октябрьская), там есть прекрасный специалист - ревматолог профессор Еременко - один из лучших в Украине. Проконсультируйте маму у него. Все, же какие заболевания есть, а каких нет, может также есть побочные эффекты от приема глюкокортикоидов.

Популярные статьи на тему: заболевание пиелонефрит симптомы и лечение

Ингретта Багдасарова: «Детская нефрология имеет свою специфику заболеваний»
Читать дальше
Ингретта Багдасарова: «Детская нефрология имеет свою специфику заболеваний»

Особенность заболеваний мочевой системы состоит в том, что они развиваются в молодом, довольно часто в детском возрасте, способствуют инвалидизации больных и значительному сокращению продолжительности их жизни.

Кровь в моче – симптом, не допускающий компромисса
Читать дальше
Кровь в моче – симптом, не допускающий компромисса

Кровь в моче или гематурия - один из самых распространенных симптомов болезней мочеполовой системы. Появление крови в моче ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Узнайте, когда нужно срочно вызывать «скорую», а когда - обратиться к урологу.

Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи<br>
Почечная колика
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощи
Почечная колика

Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...

Возможности и перспективы применения фторхинолонов в лечении инфекционных заболеваний
Читать дальше
Возможности и перспективы применения фторхинолонов в лечении инфекционных заболеваний

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в профилактике и лечении инфекционной патологии, во многих странах мира, особенно в развивающихся, наблюдается тенденция к росту инфекционной заболеваемости. Неблагоприятная ситуация отмечается и в Украине....

Синегнойная палочка. Возможна ли победа?
Читать дальше
Синегнойная палочка. Возможна ли победа?

Синегнойная палочка - иногда она входит в состав нормальной микрофлоры человека, иногда становится возбудителем инфекционных заболеваний, которые очень непросто вылечить. Побороть вредную бактерию все же возможно, узнайте чего боится синегнойная инфекция

Нецирротический фиброз печени. Обзор литературы, клиническое наблюдение
Читать дальше
Нецирротический фиброз печени. Обзор литературы, клиническое наблюдение

Нецирротический фиброз печени (первичный гепатопортальный склероз) известен также под названиями идиопатическая портальная гипертензия, или нецирротический портальный фиброз.

Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...

Проточный фильтрационный плазмаферез в комплексной терапии синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона
Читать дальше
Проточный фильтрационный плазмаферез в комплексной терапии синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона

Эфферентная терапия Эфферентные методы терапии (ЭМТ), направленные на выведение из организма различных патологических продуктов (от латинского слова «efferens» — удаление), в настоящее время занимают прочное место в лечении многих...

Дисбактериоз кишечника у детей раннего возраста
Читать дальше
Дисбактериоз кишечника у детей раннего возраста

Современные подходы к лечению в амбулаторных условиях При дисбактериозе кишечника уже с первых дней прибытия ребенка из роддома под наблюдение педиатра отмечается ряд симптомов, которые впоследствии могут привести к нарушениям здоровья малыша. Это...