синусовая брадикардия сердца лечение

Здравствуйте дорктор,буду благодарна за ответ!Уже два года беспокоят перебои в ритме.Результат Холтера:основной ритм на протяжении регистрации синусовый со склонностью к синусовой тахикардии в дневные часы и к синусовой брадикардии в ночные.Было обнаружено 13 пауз (на фоне блокированной предсердной экстрасистолии) с использованием установки>1,5сек.максимальная пауза составила 1,6сек и пооизошла ночью.Было обнаружено 156 эпизодов тахикардии,189 эпизодов брадикардии. Было обнаружено 2 полиморфных желудочковых экстрасистол.Было 1168 политопных наджелудочковых эктопических комплексов,что составляет 1%от общего количества QRS.Максимальное количество их в час 243 было обнаружено около 03:09 (ночью).Из них 2 пароксизма наджелудочковой тахиеардии (политопной предсердной с АВ-блокадой 1ст.и2ст.)3 эпизода ускоренного предсердного ритма,28 куплетов,2 триплета.Максимальный эпизод НЖтахикардии составил 2,6сек.с частотой102-122уд/мин.и был обнаружен в 23:28.Не было обнаружено эпизодов абсолютной аритмии.На канале 1 и 2 не было обнаружено эпизодов депрессииST.Экг-норма.Узи-камеры сердца не расширены.Показатели сократимости в норме;небольшой пролапс МК,МР 1ст.В наличии имею Всд,остеохондроз шейного отдела,киста левой доли щитовидки (гормоны в норме).Почки в норме, надпочечники тоже.Мне 34 года,у меня трое детей.Качество жизни очень ухудшается, экстрасистолы мешают очень. Теперь появились очень пугающие состояния:внезапно подкатыват ком (трудно дышать),темнеет в глазах,в эти моменты ощущение будто сердце не бьется (т.есть пульс как будто остановился, это состояние длится около5 секунд, дальше ритм востанавливается и эти симптомы ухлдят.Такое бывает нерегулярно, где-то 3-4 раза в неделю.Боюсь что в очередной раз мое сердце остановится, подскажите пожалуйста что можно с этим поделать и как улучшить качество жизни.Можно ли пойти на йогу или тренажеры?Рекомендации моего кардиолога:панангин,беталок зок25мг,боярышник. Продолжаю пить беталок,улучшения не наблюдаю.Кардиолог предложила добавить Алапинин.Как вы думаете насколько это лечение грамотно и стоит ли пить алапинин.Или можно еще обследоваться и искать причины этих перебоев?Сасибо за внимание!PS.принимаю еще эль тироксин (2года)

Здравствуйте! Вопрос к Бугаёву Михаилу Валентиновичу. Мне 38 лет, занимался и сейчас занимаюсь спортом. В 2005 году в первый раз попал в кардиологию с приступом аритмии. Обследовали, поставили диагноз постмиокардический кардиосклероз. Пароксизмальная форма фибриллиции предсердий. Наджелудочковая экстрасистолия. НО. Дальше прошел курс назначенного лечения: витамины ВС, милдронат, кокарбоксилаза, рибоксин. После этого в течении 7 лет меня ничего не беспокоило, по крайней мере я ничего не чувствовал. В 2012 во время тренировок периодически стал чувствовать аритмию. Снизил нагрузки. Всё равно переодически ощущаю аритмию кратковременную, как буд то сбивается дыхание. Решил отдохнуть. После месячного отдыха снова приступил к тренировкам, однако стал замечать что вечером в груди чувство тревоги (как будто аритмия), по долгу не могу заснуть. Пошел на обследование в кардиоцентр.
Результат обследований и заключений:
ЭхоКГ: размеры камер сердца в пределах нормы. Гипертрофии нет. Нарушений локальной сократимости не выявлено. Систолическая функция удовлетворительная. Диастолическая функция не нарушена. Клапаны не изменены, функционируют нормально. Митральная регургитация 0-1 ст.
ЭКГ: электрич ось сердца не откланена, ритм синусовый 69 уд. в мин.
ЧПЭФИ: учащающей предсердной стимуляцией индуцировать реципркную тахикардию не удалось. Данных за СССУ нет.
МРТ сердца: признаки дилатации ЛЖ с явлениями гипокинезии вдоль перегородочных сегментов, гипоперфузии и фиброзных изменений. Патологическая аккумуляция парамагнетика в центральных отделах миокарда верхушечных сегментов и вдоль боковой стенки может соответствовать хроническому миокардиту.
ХМ: Синусовая брадикардия. Минимальная ЧСС=39, мах ЧСС=126, средняя ЧСС=58. За время наблюдения (одни сутки) зарегистрированно, 231 одиночная наджелудочковая экстрасистола, 4 парные наджелудочковые экстрасистолы, 7 групповых наджелудочковых экстрасистол, 11 одиночных желудочковых экстрасистол. Ишемических изменений ST-T не выявлено.
Опять назначили милдронат, омакор и делагил в течении трех месяцев.
Подскажите действенно ли данное лечение. Могу ли я заниматься спортом при диагнозе наджелудочковая экстрасистолия? Слышал о радиочастотной абляции сердца, можно ли данной операцией вылечить моё заболевание? Есть ли в ней необходимость? Вообще насколько опасно моё заболевание по данным заключениям? Очень сильно переживаю, вроде ещё не старый, охото жить полноценно, а не доживать.Спасибо доктор!

Здравствуйте!
Моему мужу 40 лет. Кардиограмма показывает синусовую брадикардию и смещение электрической оси сердца влево. Чем это чревато и существует ли опасность для жизни? Нужно ли какое-то лечение?

Здравствуйте! помогите разобраться в диагнозе!
Моей дочери 18 лет! болела в детстве часто ангинами , которые лечили антибиотиками. в 4,5 года переболела пиелонефритом под наблюдением доктора были спустя два года больше проблем с почками не было.тогда обнаружили тахикардию до 120 ударов но кардиолог патологий сердца не наблюдал и лечения не назначали, При этом девочка физически активная нагрузки физические переносила нормально кроме долго бега ( покалывало в правом подреберье) Год назад окончание школы , поступление в институт и начались жалобы на не правильный пульс ( то очень частый который она стала ощущать то очень медленный) при обычных физических нагрузках жалоб практически нет а вот по лестницам ходить не может. Очень часто жалобы на ком в горле который ничем нельзя убрать. в ночное время замедление сердцебиения.Прошли все анализы которые порекомендовал кардиолог в том числе на ревмопробы все в норме. Обследовали щитовидную железу анализы , УЗИ норма, Есть нарушение менструального цикла но оно пока нормализуется при лечении витамином АЕ, фолиевой кислоты и еще каких то капель на травах.
Результат УЗИ сердца: структура митрального клапан "ущілненн" все остальное в норме :
результат ХОЛТЕРА:
За период мониторинга зарегистрирован синусовый нерегулярный ритм, синусовая (дыхательная) аритмия, частые эпизоды блокированной одиночной СВЭ, периодами по типу аллоритмии, которые преобладали в ночные и утренние часы. Ритм включал 1 час 45 чсек. синусовой брадикардии длительностью 1 минута 01 сек с минимальной ЧСС 51 уд/минуту. Ритм включал 10 часов 56 минут 20 сек синусовой тахикардии,, дилельность максимальной ЧСС равной 179 уд/минуту длительность 05 минут 13 сек.
Наджелудочковая частая (полиморфная, политопная, аберрантная) эктопическая активность, преобладающая в ночные и утренние часы, состояла из 2388 сокращаний, из которых 190 относились к 95 прелсердным куплетам, 739 били блокированной одиночной СВЭ, 1453 были одиночними ППС, 3 относились к бигеминии, 3 относились к тригеминии,
Максимальный интервал R-R составил 1600 мс. утром.
Усредненный интервал QT равнялся 352 мс за период мониторинга. Усредненный интервал QTс равнялся 448 мс. Минимальный QT =238 см. Минимальнный QTс = 348 мс. Процент усредненных интервалов QTс, продолжительностью более 450 мс = 33 %.
За период мониториния ЭКГ значимых пауз ( интервал R-R более 2500 мс) , дислокаций сегмента ST ишемического генеза, нарушений проводимости на синусовом ритме НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО.
давление чаще 110/70 или 90/60
диагноз: вегито сосудистая дистания ВСД
для уменьшения ритма назначен кораксан 5 мг один раз в сутки. НЕ могу понять что лечить и есть ли угроза жизни при физических нагрузках. За ранее благодарна за ответ.

Здравствуйте!Нуждаюсь в Вашей консультации. Месяц назад увезли по скорой с диагнозом оттек Квинке(после уколов витаминов группы Б: в состав входил лидокоин+ укол мелоксикама)до этого несколько дней пила таблетки спазган,в анамнезе аллергическая реакция на новокоин в виде сыпи. Леечние было предпринято по поводу головных болей сжимающего характера.
В больнице капали преднизолон.После выписки в течении месяца беспокоят боли в области сердца, периодически сильные,в этот момент может быть головкружение и предобморочные состояния,сильная слабость, синеют пальцы,руки мраморного цвета.В обычном состоянии головные боли умеренного характера,чувство распирания в области сердца,боли.иногда синеют ногти кратковременно.
По результатам фгдс: дуоденальный рефлюкс,поверхностный гастродуоденит.
Общая кровь в норме, биохимия нормализовалась,был повышен билирубин(129/норма до 21), асат 63/норма до 49. Кардиограмма: синусовая брадикардия с чсс 52,норм положения,наджелудочковая экстрасистолия редкая. метаболические изменения в миокарде.
Комок в горле,одышка по мере лечения гастрита стали меньше,но беспокоят вышеописанные симптомы.назначено лечение по поводу гастрита и гепатопротектор.
нужно ли пройти дополнительные обследования? Консультация кардиолога?является ли это следствием отека квинке или применения преднизолона,или носит совершенно иной характер.
Спасибо!

Здравствуйте! Очень сильно беспокоит аритмия! 8 лет назад я ее впервые почувствовала. Тогда она была еденичной и не такой частой, как сейчас. Впервые аритмия появилась после первых родов, через два года, были частые кувыркания в груди, с помутнениями в голове ( может больше от страха), потом прошло все, без лечения. Иногда напоминала о себе, но ненадолго! За это время у меня было еще двое родов, младшему сейчас три года. В сентябре 2010 года она стала преследовать меня, особенно часто аритмия была перед месячными, где - то за неделю. В октябре попала в больницу на месяц с нервным истощением и ВСД, впервые повышалось давление до 180 на 100, больше подъемов небыло. Сильно кружилась голова, панические атаки и аритмия тогда меня беспокоили. Пила эгилок и успокоительные преператы, давление было низковато, аритмия как была, так и осталась! В январе постепенно перестала пить эгилок. Аритмия была, пила карвалол, становилось полегче. Сейчас очень часто ее чувствую, замирания, сильные толчки, бывает несколько подоряд! Очень страшно! Прошла обследование: щитовидка и гормоны в норме, желудок не беспокоит, кровь в норме. Эхо: признаки умеренных фиброзных изменений стенок и клапанов Ао; пролапс МК 1 степени, с митральной регургитацией 2 степени. Камеры сердца умереннодилатировано ЛП. Зон гипокинеза стенок ЛЖ не выявлено. Систолическая функция ЛЖ в пределах нормы. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Давление в ЛА в пределах нормы. Холтеровское мониторирование за 23 часа 25 минут: мин ЧСС52 уд в мин,макс ЧСС 196 уд в мин, синусовая брадикардия, нормокардия, тахикардия; средняя ЧСС 100уд в мин. Регистрируются эпизоды суправентикулярной тахикардии. единичные суправентикулярные экстрасистолы; Частые желудочковые экстрасистолы, в том числе ранние; полиморфные, периодически - по типу бигеминии. Выявлены эпизоды депрессии сегмента ST до 1.5 мм, вероятно, ритмозависимые. ЖЭК всего 497, макс в час 94; куплет 12, в час макс 10; триплет1, макс в час 1. ЖТахикардия 3, макс в час 3. Макс. период 11:41:28; период (ч) 00:00:01; ЧСС в мин 189. Макс. ЧСС 11:32:51; Период (ч) 00:00:01; Чсс в мин 204. НЖЭС всего 18, макс в час 3. ЖЭС ночью больше, чем днем! Весь день, когда стоял холтер, много бегала с детьми, день был очень насыщенный и подвижный! Кардиолог выписала конкор по 5 мг. в день. Я выпила один раз, стало плохо! Давление 95 на 57, пульс 52. Два дня лежала после конкора, сил нет, встаю в жар бросает и немного голова кружится, лицо горит! Врач сказала, что возможно аритмия из-за нервной системы. Начинается паника!!!! У меня трое детей, хочется жить! Подскажите пожалуйста! Насколько моя ситуация опасна для жизни и что делать мне дальше, может еще дообследоваться как - то?! Зараннее благодарна!

У меня беременость 26 недель установили диагноз Аритмологическая дисплазия правого желудочка. Как выяснилось потом отклонения в ритме сердца у меня было и до беремености (заключение от 07.09.2006 Синусовая брадикардия. Частые желудочковые экстрасистолы, нарушение проведения импульса в передней стенки правого желудочка). Необходимо ли мне хирургическое вмешательство на данном этапе или возможно медикаментозное лечение.

Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Огромное спасибо за консультацию!

Михаил Валентинович, я в тупике... Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) - диагнозов и лечения нет...

Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).

Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) - это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается... Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое "непригодные QRS"? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?

Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?

Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 - 12,0 дл/мл) - сдавала в эндокринологическом диспансере. Было назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан..., все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 - норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) - 15.02 пмоль/л (норма 9.0 - 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) - 4.42 пмоль/л (норма 4 - 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе - 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/мл)
7.12.2015 г. (паратгормон - повышен) - 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)

Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-блокаторов (с 2001 г.) на результат анализа на тиреоидные гормоны?
С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) - с гипертонией или ишемией?
Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль... В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ...

Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) - это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?

Буду благодарна за консультацию!


ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
17 октября 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю "Лозап 50" (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы - временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).

Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
Ритм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия (<50)-- минимальная ЧСС 56/мин. (13.09.16 08:30:00)
QRS: всего 102330, желудочковых (V) 234, наджелудочковых (S) 481, непригодных (A) 462.
Минимальный R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Минимальный R-R(NN) 232 (13.09.16 10:24:38)
Максимальный R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимальный R-R(NN) 1190 13.09.16 10:55:51)
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем до 64 до 112 уд. в мин. Тенденция синусового ритма к нормосистолии в дневное время, недостаточному снижению частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональных нагрузок. В вечернее время регистрируются редкие одиночные предсердные экстрасистолы, а в ночное время имели место редкие одиночные желудочковые экстрасистолы. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.

К заключению Холтеровского мониторирования прилагаются кардиограммы на 8 страниц.

Я даже не подозревала, что у меня может быть пульс ниже 60 уд./мин. (возможно, это на фоне довольно длительного приема бета-блокаторов)... Максимальное ЧСС 125 уд./мин. было именно в состоянии покоя - во время просмотра телевизора. Теперь я не знаю каким образом принимать "Бисопролол", ведь бывает как тахикардия (более 120 уд./мин), так 56 уд./мин. Поэтому решила принимать "Бисопролол" в экстренных случаях...

И на этом Холтере выявляется то же "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.". Это ишемия? Или это повязано с давней-давней гипертонией? Или с сопутствующими заболеваниями: тенденция к гипокальциемии; недостаточность мозгового кровообращения в ВББ на фоне остеохондроза шейного (4 протрузии, деформирующий артроз, выпрямленный лордоз, остеофиты, дегидратация) и грудного (кроме остеохондроза и остеофитов, деформация тела Th8 позвонка (вероятно на фоне гипокальциемии)) отделов позвоночника. Раннее иногда повышался гормон Т4 (щитовидка увеличена), сейчас же симптомы сердечные, желудочные, неврологические те же (вес - норма), а гормон Т4 в норме. Может ли "маскировать" результат анализа постоянный длительный прием бета-блокаторов? Снижают ли бета-блокаторы на метаболизм?
Кроме этого на МРТ головного мозга : Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм. Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела. Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.

С чем же связаны выше указанные симптомы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем - шаткость при ходьбе + нарушение координации движений) - это кардиологические, неврологические, или эндокринологические нарушения? Эти симптомы меня "преследую", примерно, с лет 19... На ЭХО КГ (делала лет 9 тому) выявлено лишь незначительное уплотнение межжелудочковой перегородки и уплотнение передней створки митрального клапана и ударный объем 45 мл.

И еще... В 2001 г. пришлось сильно понервничать (довели), после чего появились длительное повышение АД до 175/110 мм рт.ст. с тахикардией, головокружение, слабость в ногах; терпкость, преимущественно, в левой руке; боль в шейно-грудном отделе позвоночника. Без рентгена и других видов обследования (МРТ в 2001 г. было нереально пройти), установили диагноз ВСД; выписали "Корвитол" "Барбовал", Ламинарию в связи с увеличением щитовидной железы…

В июле 2016 г. перенервничала, АД повысилось до 198/103 мм рт. ст., шатало ужасно и давило в груди (приняла 25 мг "Лозап" и 0,5 таблетки "Бисопролола", сбила АД до 158/98 мм рт. ст., пульс нормализировался; приблизить к норме удалось после еще 25 мг "Лозапа". Подскажите, пожалуйста, вредно ли повышение АД выше 180 мм рт. ст. систолическое при недостаточности мозгового кровообращения?

Буду очень благодарна за консультацию!

07 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. В первую очередь нужно все-таки постараться зафиксировать ЭКГ (при помощи холтеровского мониторирования) именно во время приступов, только тогда можно говорить о правильном лечении. Тем более, Вы говорите, что они частые, но во время проведенного мониторирования их не было. Частые головокружения обычно связаны с мозговыми проблемами, покажитесь также невропатологу. Препараты для контроля гипертонии, тот же бисопролол, принимаются не при повышении АД, а регулярно, ежедневно, для того, чтобы предупредить его повышение.

Здравствуйте!
Около двух недель беспокоит сердце - иногда чувствую, что сердце сильно бьется о ребра и небольшие головокружения (редко).
пол-женский, 25 лет. Рост 172, вес 58. Из диагнозов - шейный хондроз, гипофункция яичников, эндометриоз, хронический тонзиллит.

Сделала:
ЭКГ: синусовая тахикардия, одиночные частые мономорфные желудочковые экстрасистолы.
ЭХО-КГ: структура сердца без патологических изменений. Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная.

Холтеровское мониторирование: мониторирование проводилось в амбулаторных условиях с умеренной физической активностью, без к/тропной терапии. Регистрировался синусовый ритм с ЧСС 39-175уд./мин, средний-84уд/мин с проведением лестничной пробы. ЦИ повышен. Выраженная брадикардия в отдельные моменты времени с ЧСС 39 уд/мин. ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы.
Одиночные мономорфные ЖЭ - 4230, днем - 4223.
Парные полиморфные ЖЭ - 1, днем. 4б градация по Ryan.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 12, днем.
Короткие эпизоды выскальзывающего наджелудочкового ритма с ЧСС 48-96уд/мин-54, ночью-49-чаще во время отдыха и сна - вегетативная дисфункция СУ.
Ишемии не зарегистрировано. Ангинозных болей по дневнику нет.
Синдром апноэ сна легкой степени.
Удлинен QТ - 3 часа 59 мин (мах 497)
В вечернее и ночное время транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 2ч.53мин - РQ интервал 151-225мсек.

В связи с бесплодием сдаю часто гормоны ТТГ и т4, в пределах нормы.

УЗИ органов брюшной полости - без паталогических изменений.

Была на приеме у кардиолога.
Диагноз: идиопатическое нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии. и что-то еще, похоже : «по Ryony IV Б ФК ХШ», но не точно.

Лечение:Сотогексал 40мг*2р./д – 1 месяц
Панангин 1т*3р./д – 10 дней
Через месяц сказали повторить холтер.

я планирую через месяц вступать в протокол ЭКО
(по поводу бесплодия), а это прием гормональных препаратов, страшновато.

Скажите насколько это всё страшно? Чем мне это грозит?
Всё ли в порядке с лечением?