миома яичника лечение

Вопросы и ответы по: миома яичника лечение

2015-03-16 22:35:04
Спрашивает Хаяла:
Доброе утро,мне 32 года,2 года назад обнаружили у меня фибромиома-была лапороскопическая операция.Спустя некоторое время все равно выходит миому,и фоллекулярная киста обеих яичников.Лечение круглый год,но без результатно.Мой врач решила прописать Эсмию на 3 месяца,в первый месяц у меня были в день в день,цикл у меня 26 дне,во второй и в третий месяц как и ожидалось месячных небыло.Последнюю таблетку я выпила 14 февраля,2015 года и до сих пор нет менструации,врач мой утверждает что востанавление будет в течении 2 месяцев,а в инструкции о препарате говорится 4 недели,4 недели прошли,но менструации нет.В январе и в начале марта был прерванный половой акт,возможно что я беременна?Просто во время принятия Эсмии ведь происходит ановУляция.Сделала более 10 тестов и все по инструкции и все отрицательны,тесты могут врать?
17 марта 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Хаяла! Виртуально делать выводы невозможно. Вам рационально пройти УЗД органов малого таза для оценки состояния фибромиомы и установления причины задержки. Думаю, что беременность можно исключить. Задержка может быть спровоцирована образованием фолликулярной кисты, например.
2016-05-25 06:12:37
Спрашивает лариса:
17 января 2013г,было удалено 2 полипа(гистол.ц/канала-обрывки пролиферирующего фиброзно-железистого полипа эндоцервикса.Эндометрит гиперпластический; полость матки-эндометрий гиперпластического типа в сочетании с кистозной атрофией желез.Фиброзно-железистый полип эндометрия). УЗИ проходила ежегодно все в норме.
На 20.05.2016г. на 9 день цикла- Матка: грушевидная,размеры 57*48*53мм,эхогенность не снижена,структура изменена,за счет гипоэхогенных включений и интенсивного узла по передней стенке 18*16мм.Эндометрий секретного типа 9,6 мм,неравномерный,с локальным утолщением по передней стенке 15*8мм.Шейка матки: 40*30ммконической формы,не однородная,единичные кисты до 4мм.Цервикальный канал не расширен.Правый яичник расположен обычно,контур ровный размеры 21*12*1 8мм,фолликулы до 6 мм,структура не изменена.Левый яичник расположен у ребра матки,контур ровный,эхогенность не снижена,размеры:27*21*16 мм,Доминантный фолликул до 15 мм.Жидкость за маткой не определяется,вены не расширены.Заключение: миома матки малых размеров,полип эндометрия,кисты шейки.
Месячные ходят регулярно на 25 день,безболезненно,по 6 дней.
У меня стеноз сонных артерий, увеличена печень, фиброзно-кистозная мастопатия,часто бронхиты с астматическими компонентами.
Сейчас вставляю китайские тампоны,принимаю индинол с эпигаллатом.
Нужно ли удалять полип или матку и какое лечение правильно?
27 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лариса! Вам показана гистерорезектоскопия с прицельным удалением полипа, удалять матку нет показаний. За размерами миомы необходимо наблюдать в динамике. Индинол с эпигаллатом не повредят, но насколько помогут, сказать сложно.
2016-05-24 07:56:03
Спрашивает лариса:
17 января 2013г,было удалено 2 полипа(гистол.ц/канала-обрывки пролиферирующего фиброзно-железистого полипа эндоцервикса.Эндометрит гиперпластический; полость матки-эндометрий гиперпластического типа в сочетании с кистозной атрофией желез.Фиброзно-железистый полип эндометрия). УЗИ проходила ежегодно все в норме.
На 20.05.2016г. на 9 день цикла- Матка: грушевидная,размеры 57*48*53мм,эхогенность не снижена,структура изменена,за счет гипоэхогенных включений и интенсивного узла по передней стенке 18*16мм.Эндометрий секретного типа 9,6 мм,неравномерный,с локальным утолщением по передней стенке 15*8мм.Шейка матки: 40*30ммконической формы,не однородная,единичные кисты до 4мм.Цервикальный канал не расширен.Правый яичник расположен обычно,контур ровный размеры 21*12*1 8мм,фолликулы до 6 мм,структура не изменена.Левый яичник расположен у ребра матки,контур ровный,эхогенность не снижена,размеры:27*21*16 мм,Доминантный фолликул до 15 мм.Жидкость за маткой не определяется,вены не расширены.Заключение: миома матки малых размеров,полип эндометрия,кисты шейки.
Месячные ходят регулярно на 25 день,безболезненно,по 6 дней.
У меня стеноз сонных артерий, увеличена печень, фиброзно-кистозная мастопатия,часто бронхиты с астматическими компонентами.
Сейчас вставляю китайские тампоны,принимаю индинол с эпигаллатом.
Нужно ли удалять полип или матку и какое лечение правильно?
25 мая 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Лариса! Вам показано проведение гистероскопии с удалением полипа. Удалять матку нет показаний, за ростом миомы необходимо наблюдать в динамике. Также стратегия зависит от тех репродуктивных целей, которые Вы преследуете, и Вашего возраста.
2016-04-14 11:18:38
Спрашивает Аня:
Добрый день . Мне 44 года , 2 года назад оперировалась поповоду миомы и простой гиперплазии матки .шейку и яичники оставили так как при обследовании сказали что шейка здоровая , во время операции эпителий шейки прижигали через пару месяцев после операции сдавала цитологию шейки обнаружили что есть легкая дисплазия 1 ст , умеренное воспаление и кандида . но в мазках кандиды не было только лейкоциты . лечилась свечами , спринцеванием . врач сказал что дисплазия ушла . Прошел год проходила обследование шейки цитология показала опять дисплазию легкую ,но уже цервикального канала , легкое воспаление , кандида , Назначили опять спринцевания хлорофилиптом , свечи депантол после этого курса врач сказал будет прижигать солиовагином . Скажите пожалуйста как мне правильно поступить ? нужно ли проводить это лечение? с чем может быть связана дисплазия? может это гормональное ?достаточно ли консервативное лечение в моем возрасте ? как мне излечиться ?? Заранее спасибо .
28 апреля 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, сделайте анализ на наличие паппиломавирусной инфекции (высокоонкогенные типы), регулярно - раз в 6 месяцев делайте цитологию и кольпоскопию, легкая дисплазия это не страшно, если будут результаты цитологии/кольпоскопии ухудшаться, то тогда - биопсия и при необходимости хирургическое лечение (конизация или удалении культи шейки матки) - но это маловероятно.
2016-02-15 09:38:54
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! Мне 40лет.У меня миома.Впервые была обнаружена в 34года в размере 19мм. До этого был диагноз: бесплодие не ясной этимологии (подозревали на иммунную несовместимость). Прошла процедуру ЭКО, наступила беременность,которая протекала хорошо, миома росла не значительно, кровотечений не было, родоразрешение в 39 недель, сделали кесарево. Через год после родов миома 10мм.еще через год -15мм.,еще через год-24мм.Никакого лечения рекомендовано не было, только наблюдение и не греть, не париться, не загорать.
Последнее обследование 15.02.2015:
День цикла 8. Тело матки расположено кпереди. Размеры: продольный 57мм, передне-задний 58мм. Контур ровный,четкий. Структура миометрия неоднородная: по передней стенке интерсциальный миоматозный узел 45мм. Эндометрий -5мм, однородный. Полость матки не расширена. Шейка матки размеры: 32х27мм, однородная. Яичники в норме.Свободная жидкость в заднем своде отсутствует. Вены малого таза не расширены.
Лечение:Новинет 3 месяца.
Врач сказала, что узел достаточно большой, растет, если реакции на лечение не будет, то нужно удалять.
Метод удаления выберет хирург. Я в ужасе. Достаточно такого лечения или показано что-то еще.
Менструации регулярные 26-28дней. До беременности были очень болезненные. После родов боли ушли, но стали обильнее. Подскажите пожалуйста, исходя из Вашего опыта какой у меня прогноз и методы лечения. Заранее благодарна.
18 февраля 2016 года
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:
Действительно, если не будет реакции на консервативное лечение показано оперативное. Оперативное лечение в данной ситуации может быть разным. Это может быть как консервативная миомэктомия (удаление только лишь узла), так и удаление матки в целом. Но до этого есть еще несколько методов консервативного лечения. Например, агонисты рилизинг гормона, которые уменьшают размеры и узла, и введение после их применения внутриматочной гормонсодержащей системы Мирена.
2015-11-04 18:17:22
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте ! ситуация следующая... в июне мне был сделан мед.аборт. через какое то время на узи диагностировали миому 12 мм. в октябре на осмотре выявили кисту яичника. а вот мазок на цитологию показал ещё и дисплазию шейки матки.мне назначили Ротацеф 0.1 дважды в день на 5 дней. Ротабиотик 3 раза в день на 5 дней. Гексикон 2 раза в день на 5 дней. Насколько целесообразно это лечение при моем диагнозе ?
06 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга! Во-первых, где размещена миома, деформирует ли она полость матки? Во-вторых, киста какого типа обнаружена ( фолликулярная, эндометриоидная и т.п.)? Фолликулярная киста исчезнет сама по себе без лечения после прохождения месячных. Дисплазия шейки матки поставлена только на основании цитологического мазка? Кольпоскопию Вам проводили? Биопсию шейки матки брали? Назначением гексикона проблему с шейкой не решить.
2015-10-15 14:06:29
Спрашивает Евгения:
Добрый день! Скажите пожалуйста можно ли планировать беременность при таких условиях:
1) пролечила зубы за 3 посещения (7,9 и 12 октября) каждый раз был 1 укол ультракаина.
2) с 8 по 14 октября переболела каким-то ОРВИ (к врачу не обращалась, т.к. симптомы не были сильно выражены) принимала 3 пакета терафлю 9 октября т.к. было незначительное повышение температуры до 37.4С, 2таб. амексина 8 и 9 октября, тогда же полоскала горло фурацилином, пропила 3 дня резистол, закапывала нос виброцилом и пиносолом, 10 и 11 октября принимала ереспал и сироп от кашля др.Тайса.
3) 15 октября начались месячные (обычно 6-7 дней, цикл 28-30дней) и вместе с ними герпес на нижней губе (это уже не первый раз до этого было раза два или три с промежутком в несколько лет - лечу его герпевиром.
4) муж от меня заразился ОРВИ (с 13 октября болеет), принимает резистол, пиносол, народные средства, полоскал горло 14 октября фурацилином.
5) планирую 16 октября сделать вакцинацию от гриппа ваксигриппом.
6) планируемая дата зачатия 28-30 октября.
7) раньше и я и муж болели очень редко, а в этом году я уже 3 раз, а муж 1 раз.
8) чуть меньше года назад была у гинеколога и у меня обнаружили миому левого яичника. Врач назначила лечение и сказала рожать как можно скорее. Я пропила 3 месяца препараты, которые врач мне прописала (миомин и тазалок).
Дело в том, что мне уже 31 год, муж на 6,5 лет старше, это будет наша первая беременность и ее очень хочется, но волнует также, чтобы все было хорошо. Подскажите, насколько безопасно плонировать беременность в этом цикле при таких условиях?
19 октября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Евгения! Если Вы планируете вакцинацию от гриппа, то планировать беременность можно не ранее, чем через 3 месяца после вакцинации. Миома может быть матки, но не яичника, поэтому то ней я ситуацию комментировать не могу.
2015-09-03 21:30:11
Спрашивает Арина:
Здравствуйте, мне 36 лет, беременностей не было
в апреле сделали лапараскопию - удалили субсерозный узел 40*60 и полип в матке, (был еще небольшой узел около 11мм диаметром, но его оставили) и отправили восстанавливаться до осени, врач ничего кроме фолиевой к-ты не назначила
в середине августа, как раз в период овуляции, возникли сильные боли внизу живота, на приеме (другой врач)выявили очаги эндометриоза на шейке и в левом яичнике эхонегативное включение с дисперсным содержимым 18мм, посоветовала постараться быстро забеременеть или прийдется "хоть на пару месяцев" сесть на гормональную терапию, сказала, что было ошибкой врачей, что не назначили гормоны сразу
сегодня посетила врача у каторого оперировалась - на 7 день цикла - матка 55*49*59 контуры четкие ровные
шейка: 35*33 с единичными анэхогенными включениями округлой формы с четкими ровными контурами диаметром до 3мм
М-эхо пролиферативного типа до 7мм
Миометрий неоднородный, по задней стенке в области перешейка единичные гиперэхогенные включения до 3мм (шовный материал), по передней стенке, ближе к зоне эндометрия интрамуральный узел 16*14мм
Толщина миометрия 20*20*16
Правый яичник 40*29 содержит по латеральному полюсу включение округлой формы 19*17мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК
Левый яичник 43*31 содержит включение округлой формы 23*20мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК и включения гипоэхогенной структуры размерами 14*8 и 12*8
тазовые вены не расширены, в заднем своде свободная жидкость не визуализируется
Заключение: эхопризнаки миомы матки, эндометриоза обоих яичников
и назначили циклодинон по 40капель в день, дуфастон 10мг*2 р в день с 15 по 25 день цикла, фолиевую и сорбифер, т. к. гемоглобин 109
Пожалуйста, оподскажите не простимулирует ли рост миомы дуфастон, и чье лечение правильное? и так возраст поджимает, а терять время не хочется
врач, которая оперировала, мне ее рекомендовали, хвалили, на гормоны садить не хочет - говорит, что все не так страшно, но узист и второй врач говорят, что все печально и без гормонов или повторной лапароскопии уже по поводу эндометриоза не обойтись
Буду очень благодарна за рекомендацию
07 сентября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Арина. Ваша ситуация, действительно, не из простых. Самое печальное, на мой взгляд, что Вы потеряли "золотые" 3 месяца после лапаро/гистероскопии, когда нужно было забеременеть и вероятность беременности была высокой. В повторной операции сейчас нет необходимости. Прием Дуфастон абсолютно не обоснован. Как и Циклодинон, впрочем (какой уровень Пролактина?). А вот оральные контрацептивы на 2-3 месяца - вполне возможный вариант, если в ближайшее время беременность не наступит самостоятельно. Мой совет - возьмите третье мнение, но не онлайн, а в реальной жизни! Удачи Вам!
2015-09-02 18:51:39
Спрашивает Венера:
Здравствуйте! Мне 55 лет. Месячные отсутствуют уже 2 года. Месяц назад попала в больницу по причине болей и кровянистых выделений. Произведена гистерорезектоскопия, РДВ цервикального канала и полости матки. Диагноз. Рецидивирующий полип разм. 1,5 см*1,0 см эндометрия. Миома матки с субмукозным компонентом размерами 2,0 см*2,5 см. Киста левого яичника. Сопутствующий диагноз - диффузно-токсический зоб 3 ст. В гистологических препаратах соскоб эндометрия с цитологической стромой и гиперплазией желез - картина простой типической гиперплазии эндометрия +желехисто-фиброзный полип эндометрия. На сколько адекватно лечение бусерелином депо при рецидивирующем полипе и гипертиреозе. Как будут сочетаться бусерелин и мерказолил, который я принимаю. Есть ли альтернатива данному лечению? Сп
асибо
15 сентября 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Лечение возможно не адекватно. Сообщите врачу, что у вас 2 года не было месячных. Сделайте анализ крови на фсг и лг (если они высокие, как можно ожидать, лечение бусерелином не адекватно) причина кровотечения полип - его удалили в вашем возрасте и ситуации (гистологии)при выоких фсг и лг достаточно будет применения прогестинов (дуфастон, 17-опк )

Популярные статьи на тему: миома яичника лечение

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Читать дальше
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы

Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Альгодисменорея
Читать дальше
Альгодисменорея

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.

Возможности современной фитотерапии в лечении климактерических расстройств
Читать дальше
Возможности современной фитотерапии в лечении климактерических расстройств

Сегодня 5% мировой популяции составляют женщины в возрасте 50 лет и старше, а по прогнозам ВОЗ к 2015 г. 46% женщин, живущих на Земле, будут в возрасте старше 45 лет, то есть в пре- и постменопаузальных периодах. Поскольку средняя продолжительность...

Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза
Читать дальше
Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза

Доля вульвовагинитов, обусловленных грибковой инфекцией, составляет 24-36% в структуре инфекционных заболеваний вульвы и влагалища.

Диагностика и лечение эндометриоза
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза

Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.

Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки

Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.

Современный подход к лечению дисменореи
Читать дальше
Современный подход к лечению дисменореи

Дисменорея – это часто встречающееся патологическое состояние, характеризующееся болезненными менструациями.