выкидыш на поздних сроках беременности

Вопросы и ответы по: выкидыш на поздних сроках беременности

2013-02-26 15:18:25
Спрашивает Айгуля:
Здравствуйте!Позади три выкидыша на поздних сроках.Планируем беременность из всех сданных анализов после длительного лечения вальтрексом и гроприносином положительных два CMV IgG-500;Вирус герпеса IgG- 1:400 Пожалуйста помогите что делать дальше чтобы беременность прошла нормально и родился здоровый малыш!
21 марта 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Айгуля. Выявление антител IgG к ВПГ ½ и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Так что могу предположить, что не эти вирусы причина ваших потерь. Советую обратиться на медико-генетическую консультацию. Будьте здоровы!
2013-02-17 15:39:19
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте у меня хроническое воспаление придатков я два раза беременела один был аборт а второй выкидыш на позднем сроке но беременность у меня наступает только после противовоспалительного лечения вчера делали проходимость труб показывает что одна труба проходима а вторая нет врач сказал что надо сделать еще раз. Не знаю уже что делать мне уже 30 лет очень хочу ребенка
19 февраля 2013 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте, Виктория! При таком состоянии маточных труб и бесплодии 10 лет - вероятность наступления беременности даже после пластики действительно крайне низкая. В подобных ситуациях нашим пациентками мы рекомендуем программу ЭКО, а лапароскопия используется, если необходимо устранить отрицательное влияние гидросальпинксов на программу ЭКО. Небольшие отклонения менструального цикла возможны после обширной лапароскопии, но цикл должен восстановиться в течении 1-2 месяцев. При ненаступлении беременности в течении 3 мес после ЛС Вам следует задуматься об ЭКО. При необходимости пишите tarkho@gmail.com
2010-11-25 09:45:23
Спрашивает Культипирова Дина:
В апреле 2010 года перенесла самопроизвольный выкидыш на позднем сроке 22 нед. результат гистологии указывает на воспаление плаценты.В настоящее время планирую беременность.
Результат ПЦР показал, что Трихомонада - обнаружен, Уреаплазма-обнаружен, Микоплазма- обнаружен, Гонококки--обнаружен, Цитомегаловирус-сомнит. ИФА: ЦМВ JgG полож. 1:300, ВПГ JgG полож. 1:400 , Токсиплазмоз JgG полож. 183, Краснуха JgG полож. 140 . За полгода до выкидыша была левосторонняя внематочная беременность по типу трубного выкидыша. Какова вероятность забеременеть и что можно сказать по результатам анализов. Нужна ли консультация инфекциониста, иммунолога. Спасибо!
07 декабря 2010 года
Отвечает Клишня Марина Анатольевна:
Здравствуйте Дина! Пожалуй, Вам нужна очная консультация грамотного гинеколога, который корректно пролечит Вас против инфекций передающихся половым путем (ИПП). TORCH-инфекции и меня беспокойства вызывают, однако, повторюсь. Никакая заочная консультация не заменит непосредственного общения с врачом-специалистом. Удачи Вам!
2013-08-28 08:12:48
Спрашивает Валентина:
Добрый день!
Два месяца назад на плановом узи на сроке беременности 12 недель был поставлен диагноз: анембриония, неразвивающаяся беременность 7 недель.
Беременность была первая, долго планируемая. Муж проходил лечение из-за низкого показателя процента живых сперматозоидов (менее 5%), удалось поднять до 28%. А у меня до беременности были выявлены низкий уровень прогестерона в фолликулярную фазу, тонкий эндометрий и поздняя овуляция (на 19 день, цикл - 31 день). Три месяца пропила "Ярину+" и через цикл после отмены наступила беременность. Была угроза выкидыша, сохранялась, принимала дюфастон, утрожестан (вагинально), магне В6 и фолибер. Признаки беременности: тошнота, боль в груди, реакция на запахи сохранялись до последнего.
На следующий день после того как была обнаружена неразвивающаяся беременность, была проведена вакуум-аспирация. Пропила антибиотики и начала сдавать анализы по рекомендациям врача.
По результатам гистологии ничего не обнаружено.
По TORH-инфекциям:
ВПГ 1/2: Lgg (+), LgM (-);
ЦМГВ: Lgg (+), LgM (-);
Токсоплазма: Lgg (-); LgM (-);
Краснуха: LgG (+); LgM(-) (переболела в 10 классе).
Коагулологическое исследование крови не выявило отклонений, антитела к фосфолипидам LgM и LgM - отрицательные.
Гормональный анализ (на 6 день цикла):
Анти-ТПО - 392 Ед/мл (высокий, реф. значения 0,0-5,6);
Кортизол - 20,0 мкг/дл (высокий, реф. значения 3,7-19,4).
Остальные гормоны: Т4св, ТТГ, анти-ТГ, лютенизирующий гормон, фолликулостимулирующий гомон, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон, ХГЧ, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С - в пределах нормы.
Также мне рекомендовано сдать бак-посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, гормоны на 22 день цикла, и как понимаю нужно проверить авидность и ПЦР обнаруженных TORH-инфекций.
У меня следующие вопросы:
1. Могли ли высокие показатели гормонов Анти-ТПО и кортизол явиться причинами замершей беременности? К каким специалистам очно мне следует обратиться с этой проблемой?
2. Нужно ли проходить супругу лечение из-за выявленных у меня антител ЦВМ и ВПГ 1/2? Следует ли ему также сдать кровь на TORH-инфекции?
3. При самом плохом прогнозе, как скоро мы можем планировать беременность?

Нам с мужем по 27 лет, группа крови II (+) у обоих, половых контактов с другими партнерами ни он, ни я не имели.

Спасибо Вам заранее! Извините, если много лишней информации!
30 августа 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Много информации не бывает, Вы все очень хорошо описали.
Теперь по существу.
Ig G свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и санации не подлежат, их присутствие говорит о выработанном иммунитете (как в ситуации с краснухой). Ig M фиксируют острое заражение, но у вас они не выявлены.
Если Вам не жалко времени и финансов, то можете, конечно, проверять авидность и сдавать ПЦР, только я уверена, что это ничего не даст.
Кортизол у вас повышен незначительно, тут переживать не стоит, а вот уровень антител к тиреопероксидазе повышен, что свидетельствует о аутоиммунном тиреоидите, который скорее всего стал причиной замирания беременности.

Советую Вам обратиться к эндокринологу, который назначит корректирующее лечение, на фоне которого можно беременеть и вынашивать ребенка под контролем сдачи анализа крови.
Не переживайте, обращайтесь к эндокринологу и у Вас все должно получиться, чего я Вам искренне желаю!
2013-06-25 16:17:22
Спрашивает Рипсиме:
Здравствуйте!!!У меня очень долгая история.Куча вопросов на которые около 10 гинекологов отвечают по разному, но все они первым делом направляют меня обследоваться на половые инфекции, хоть и причина не в этом. Мне 34 года, 2 раза была замужем. от первого брака 3 выкидыша, от второго брака (по сей день) 2 самопроизвольных аборта (матка отторгала на 6-ой неделе)и одна (сейчас, обследовалась 2 раза на УЗИ) "замершая"беременность.Я прошла все анализы, и половые и генетические. Инфекций не обнаружили, генетика в норме. Но сейчас у меня 6 недель и говорят, пульсация не лоцируется. У супруга варикоцелле яичка.Беременность наступила через 1,6 от последней(28.12.2011)Во вторую берем. сохраняли на дюфастоне, 3 раза обильно кровила в больнице, в итоге почистили, сказав, что выйдет на более поздних сроках. Со первым мужем тоже сохраняли на дюфастоне. Не сохранили.Я не рожавшая. Очень хотим детей.Предыдущий выкидыш случился из-за нервного срыва. Сейчас, на 3 день задержки начала пить утрожестан 200. Боли в животе исчезли.Но пару дней назад я пропустила 2 свечи (принимаю по 3 в день,принимала по 2 раньше , но живот к 4-м часам дня начинал болеть, ночную и утреннюю, и пошла мазня красного цвета.На узи никаких отслоек не видно, передняя стенка в тонусе.После приема НО-Шпы тонус прошел.Грудь не болит (в начале болела)но немного больше , чем раньше. Может плод еще жив?
01 июля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Для подтверждения замирания желательно пройти УЗИ через неделю или сдать кровь на ХГЧ. Причина замираний не в инфекциях и не в генетике (если Вы с мужем обследовались). Скорее всего играет роль иммунологический фактор – возникает повышенное тромбообразование, которое приводит к замиранию. Вам необходимо обследоваться на антифосфолипидный синдром, можно сдать кровь на СЭФР на 20-24 день м.ц. Кофе любите? Курите? Где работаете, работа не связана с вредным производством (лако-красочная промышленность или т.п.)? Анализ на гормоны тестостерон, ДГЭА, кортизол сдавали? При беременностях сдавали кровь на уровень прогестерона, чтобы знать какую дозу необходимо принимать для поддержки? Напишите конкретно, думаю, теперешняя беременность скорее всего замерла. Перед планированием следующей беременности необходимо обследоваться, чтобы начать прием препаратов еще на этапе подготовки, иначе ситуации в очередной раз повторится.
2012-07-30 16:00:00
Спрашивает Вика:
Здравствуйте, у меня такая ситуация. Я сдавала анализы крови на исследование антител. Серологические маркеры инфекций показали, Chlamydia trachomatis, антитела класса IgG результат сильноположительный*. Все остальные антитела результат отрицательно. Что это значит? Я просто переживаю, потому что у меня срок беременности 31 неделя и беспокоят выделения из влагалища(они пахнут неприятно и тянучие, плюс белым цветом) и появились боли внизу живота. Не отразится ли это на малыше? Есть ли вероятность какого-нибудь заражения половым путем от мужа? Просто у меня интимные отношения только с ним. А он утверждает, что у него только со мной. Еще у меня два года назад было воспаление матки, после выкидыша на 5 неделе беременности и я очень долго лечилась. Позже все результаты были хорошие и никаких инфекций не было. Почему тогда сейчас что-то появилось?
03 августа 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Предположу,что это активизировался старый воспалительный процесс,который мог быть причиной прерывания первой беременности.Вам необходимо обследовать супруга и вместе с ним пролечится.
2012-04-17 17:50:47
Спрашивает Надежда:
Добрый день, уважаемые доктора!
У меня к Вам вопрос, касающийся очень болезненной для меня темы. На 33 неделе беременности я потеряла ребенка. Остановилось сердечко. Малышка родилась с тугим двойным обвитием пуповины вокруг шейки.
Мы очень ждали этого малыша... Решились на вскрытие, дабы узнать причину, но... причину толком никто и не назвал.

Результаты паталого-анатомического заключения:
"ПРИЧИНА ГИБЕЛИ ПЛОДА - ОСТРАЯ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИПОКИСИЯ".

После случившегося сдала TORCH-комплекс, анализы щитовидной железы, пролактин (он был немного повышен до беременности).
Результаты анализов следующие:
Обследование щитовидки (кровь) методом ИФА:
- ТТГ повышен - 4,14мМЕ/л при норме 0,3-4,0.
- Т-4 понижен - 7,11мМЕ /л при норме 8-27
- Антитела к ТПО - 192МЕ /л при норме до 30.
ДИАГНОЗ: Аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз.
По словам эндокринолога, данный сбой в гормонах НЕ МОГ ПРИВЕСТИ К ГИБЕЛИ ПЛОДА НА СТОЛЬ ПОЗДНЕМ СРОКЕ!
Это мог быть выкидыш на ранних сроках, или замершая беременность, но НЕ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИБЕЛЬ НА 33 НЕДЕЛЕ.
Из TORCH-инфекций, все анализы хорошие.
Пролактин пока в норме.
Проверила систему свертывания крови:
-д-димер;
-антитела к кардиолипину;
- исследование плазменного гемостаза (14 показателей);
Все результаты хорошие, в пределах норм.

Прошла в течении 2 месяцев лечение щитовидной железы: Л-тироксин по 50 мг в день, йодомарин 200мг в день, денебол 10 табл. по 1 в день, мильгамму-10 уколов внутримышечно, траумель-S -10 уколов внутримышечно, тиреоидеа-композитум -10 уколов внутримышечно. Вчера сдала повторно анализ горомнов щитовидки, пролактин.

Скажите, пожалуйста, что мне нужно делать (как женщине планирующей беременность) до наступления беременнсоти и во время беременности.
Мог ли сбой в работе щитовидной железы стать причиной гибели ребенка?

P.S. я продолжаю принимать Л-тироксин по 50 мг в день и йодомарин по 200 мг. Принимаю витамины Элевит. Планируем пробовать вновь забеременнеть...
Буду очень благодарна Вам за ответ.

19 апреля 2012 года
Отвечает Поленцова Татьяна Алексеевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Надежда причин антенатальной гибели плода может быть несколько. Одной из них могут быть и аутоиммунные заболевания. которые могут приводить неправильному функционированию плаценты. Судя по вашим настоящим анализам вы сейчас компенсированы. Для подготовки к беременности необходим прием препаратов фолиевой кислоты. В дальнейшем ведение совместно акушер -гинеколога и эндокринолога.
2012-04-07 09:50:40
Спрашивает Надежда:
Добрый день, уважаемые доктора!
У меня к Вам вопрос, касающийся очень болезненной для меня темы. На 33 неделе беременности я потеряла ребенка. Остановилось сердечко. Малышка родилась с тугим двойным обвитием пуповины вокруг шейки.
Мы очень ждали этого малыша... Решились на вскрытие, дабы узнать причину, но... причину толком никто и не назвал.

Результаты паталого-анатомического заключения:
"ПРИЧИНА ГИБЕЛИ ПЛОДА - ОСТРАЯ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИПОКИСИЯ".

После случившегося сдала TORCH-комплекс, анализы щитовидной железы, пролактин (он был немного повышен до беременности).
Результаты анализов следующие:
Обследование щитовидки (кровь) методом ИФА:
- ТТГ повышен - 4,14мМЕ/л при норме 0,3-4,0.
- Т-4 понижен - 7,11мМЕ /л при норме 8-27
- Антитела к ТПО - 192МЕ /л при норме до 30.
ДИАГНОЗ: Аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз.
По словам эндокринолога, данный сбой в гормонах НЕ МОГ ПРИВЕСТИ К ГИБЕЛИ ПЛОДА НА СТОЛЬ ПОЗДНЕМ СРОКЕ!
Это мог быть выкидыш на ранних сроках, или замершая беременность, но НЕ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИБЕЛЬ НА 33 НЕДЕЛЕ.
Из TORCH-инфекций, все анализы хорошие.
Пролактин пока в норме.
Проверила систему свертывания крови:
-д-димер;
-антитела к кардиолипину;
- исследование плазменного гемостаза (14 показателей);
Все результаты хорошие, в пределах норм.

Прошла в течении 2 месяцев лечение щитовидной железы: Л-тироксин по 50 мг в день, йодомарин 200мг в день, денебол 10 табл. по 1 в день, мильгамму-10 уколов внутримышечно, траумель-S -10 уколов внутримышечно, тиреоидеа-композитум -10 уколов внутримышечно. Вчера сдала повторно анализ горомнов щитовидки, пролактин.

Скажите, пожалуйста, что мне нужно делать (как женщине планирующей беременность) до наступления беременнсоти и во время беременности.
Мог ли сбой в работе щитовидной железы стать причиной гибели ребенка?

P.S. я продолжаю принимать Л-тироксин по 50 мг в день и йодомарин по 200 мг. Принимаю витамины Элевит. Планируем пробовать вновь забеременнеть...
Буду очень благодарна Вам за ответ.
17 апреля 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Принимать гормоны щит железы нужно и дальше и во время беременности возможно даже повысить дозу тироксина.Погиб ребёнок остро - значит было острое непредотвратимое нарушение кровообращение. Вряд ли это с пуповиной связано. Скорее с вами - что-то вроде стресса, падения или удара. Вряд ли вам поможет найденная причина, вернуть назад нельзя. Планируйте через год новую беременность.
2012-03-25 17:08:56
Спрашивает Надежда:
Добрый день, доктор!
У меня было мертворождение на 33 неделе беременности. У ребенка остановилось сердечко.
По результатам вскрытия ничего конкретного:
"ПРИЧИНА ГИБЕЛИ ПЛОДА - ОСТРАЯ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИПОКИСИЯ"...
"БОЛЕЗНЬ МАТЕРИ, КОТОРАЯ ПРИВЕЛА К ГИБЕЛИ ПЛОДА - НАЛИЧИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ У МАТЕРИ".
Все...
После случившегося проверилася на ТОРЧ-инфекции, а именно:
краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз.
Все в пределах нормы, кроме:
-вирус цитомегаловируса (IgG) - антитела - 0,84 при норме 0,35,
- вирус гереса простого (IgG) - антитела - 0,81 при норме 0,38.
Сдала анализ на эти вирусы повторно методом ПЦР- норма.
Обследование щитовидки (кровь) методом ИФА:
- ТТГ повышен - 4,14мМЕ/л при норме 0,3-4,0.
- Т-4 понижен - 7,11мМЕ /л при норме 8-27
- Антитела к ТПО - 192 !!! МЕ /л при норме до 30.
ДИАГНОЗ: Аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз.
НО, по словам эндокринолога, данный сбой в гормонах НЕ МОГ ПРИВЕСТИ К ГИБЕЛИ ПЛОДА НА СТОЛЬ ПОЗДНЕМ СРОКЕ!
Это мог быть выкидыш на ранних сроках, или замершая беременность, но НЕ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИБЕЛЬ НА 33 НЕДЕЛЕ.
Щитовидку лечила следующим: Л-тироксинмпо 50мг в день, йодомарин 200 1 раз в день, денебол, мильгамма, траумель-S, тиреоидеа-композитум - уколы внутримышечно по 10 шт. каждый.
Через 2 месяца лечения - повторно анализ горомнов щитовидки.

У меня вопрос - могли ли все-таки данные заболевания привести к такому исходу беременности?
Мы очень хотим ребеночка. Возможно ли мне будет забеременнеть?
Заранее спасибо за ответ.
11 апреля 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Надежда! Ваш эндокринолог все правильно сказал,такой уровень ТТГ и АТТПо не приведут к гибели плода,только на ранних сроках могут быть нарушения в течении беременности,и лечение Вам назначенное достаточное,нужно только сдать ТТГ через 2 месяца от начала лечения и решить вопрос о дальнейшем приеме гормонов.Детей Вы будете иметь,гипотиреоз не препятствие,главное на фоне подготовки к беременности и во время беременности принимать Л-тироксин и контролировать ТТГ.

Популярные статьи на тему: выкидыш на поздних сроках беременности

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие
Читать дальше
Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие

Тест на беременность – ваш верный помощник в случае, если вы сомневаетесь, наступила беременность или нет. Узнайте, как и когда пользоваться тестом на беременность, чтобы получить гарантированно верный результат и в каких случаях тест может Вас "обмануть"

Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
Читать дальше
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность

Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Задержка месячных. Доступное руководство к действию
Читать дальше
Задержка месячных. Доступное руководство к действию

Задержка месячных бывает у всех женщин. Всегда ли ее причина - беременность? Когда стоит начинать переживать? Узнайте подробно о том, что может вызывать задержку месячных; как правильно поступить, чтобы не допустить беды и сберечь свое женское здоровье.

О выплатах, связанных с беременностью, родами и по уходу за ребенком до 3-х лет
Читать дальше
О выплатах, связанных с беременностью, родами и по уходу за ребенком до 3-х лет

На какую помощь государства можно рассчитывать при рождении ребенка, кем назначается и выплачивается помощь семьям с детьми и в какие сроки? Подробные и доступные комментарии к законодательству Украины.

Новости на тему: выкидыш на поздних сроках беременности

Прорыв: причины двух главных патологий беременности найдены
Читать дальше
Прорыв: причины двух главных патологий беременности найдены

Причины появления у беременных преэклампсии, а также внезапного развития преждевременных родов долгое время оставались до конца неизвестными. Ирландские исследователи установили, что секрет патологий кроется в концентрации ДНК плода в крови матери.

Беременным женщинам необходимо бросить курить до 15 недель
Читать дальше
Беременным женщинам необходимо бросить курить до 15 недель

Женщины, которые находят в себе силы бросить курить в течение первых 15 недель беременности, подвергаются гораздо меньшему риску осложнений, таких как преждевременные роды и рождение слишком маленького ребенка. Об этом сообщают исследователи из Австралии.