прием у гинеколога при беременности

Вопросы и ответы по: прием у гинеколога при беременности

2010-12-21 09:39:06
Спрашивает Ольга:
Помогите, пожалуйста, разобраться в произошедшем:

Уже несколько лет цикл составляет 29 дней. В августе 2010г. месячные 18 числа. В сентябре 2010г. месячные во время не пошли. 19 сентября сделала тест на беременность (тест-полоска). Две линии (вторая не чёткая). Никакого дискомфорта не наблюдалось. 26 сентября вечером небольшие коричневые выделения. Ночь спокойно, без выделений. 27 сентября выделения увеличились. Сдан анализ ХГЧ общий (172.7 мЕД/мл, при норме 0-1 мЕД/мл) и Прогестерон(1.15нг/мл, при норме л.ф.1.7-27 нг/мл). Приём у гинеколога. Заключение: Беременность выше 4-х недель не обнаружена. Вечером того же дня вышел сгусток круглой формы. При обычных месячных такого не было. Кровь идёт всю неделю (не обильно). Сделала контрольную тест полоску. Вторая линия отсутствует. Сдан анализ ХГЧ – 2.59 мЕД/мл.
По совету гинеколога 16.11.10. на 23 ДЦ сдала анализ на прогестерон. Результат: 13.3 нг/мл (норма в фолликулиновой фазе 0-1.71 нг/мл, в лютеиновой фазе 2.86-25.43 нг/мл).
Какого ваше мнения как эксперта? Что произошло? И что делать в будущем (задержка сейчас 2 дня, предполагаю беременность)? Как себя вести?

С уважением,
04 января 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, у вас скорее всего была беременность которая самопрервалась.
2008-02-16 06:51:18
Спрашивает Людмила:
Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то ограничения по срокам при приеме витамина Е при беременности? У меня беременность 11 недель, была угроза прерывания (повышенный тонус), в стационаре врач прописала вит.Е пить в течение 2 недель. Сейчас принимаю поливитамины для беременных, и гинеколог ЖК рекомендует продолжать принимать вит.Е по 0,2/сутки. Я слышала, что когда вит. Е много, могут быть проблемы при родах.
26 февраля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Людмила. У Вас существуют прямые показания к приему витамина Е, так как была угроза прерывания беременности. Именно недостаток витамина Е на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. Поэтому следуйте указаниям своего лечащего врача и рожайте спокойно. Применение витамина Е в терапевтических дозах никаких осложнений при родах не вызовет.
2008-02-16 05:21:01
Спрашивает веста:
Здравствуйте, у меня 7 неделя беременности ,3 недели задержка ( от последних месячных), делала 4 теста -2 яркие полосочки, 2 недели уже тошнит с рвотой,грудь набухла прилично. сегодня была на приеме у гинеколога ,при внутреннем осмотре сказал, что матка увеличена до 4-5 недель берем-сти ,назначили узи через неделю. Все ли правильно.Какой размер эмбриона (плода) должно показать узи на следующей неделе, можно ли опорожнять мочевой пузырь к узи?заранее спасибо
26 февраля 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Добрый день, Веста! Все правильно, так что не стоит волноваться! Желательно, прийти на УЗИ с наполненным мочевым пузырем, так как на ранних сроках беременности матка еще не увеличена достаточно и не отодвигает органы, которые обычно мешают обзору. К тому же, если планируется вагинальное УЗИ, водная прослойка просто необходима. На УЗИ в сроке 7-8 недель будет визуализироваться плодное яйцо, в его полости можно выявить эмбрион до 1см и даже, если повезет, увидеть его сердцебиение. Но это в теории. На практике, все эти показатели сугубо индивидуальны и, только, заключение УЗИ не должно служить поводом для любой врачебной тактики. УЗИ более информативно в динамике. Будьте здоровы!
2016-09-27 12:00:54
Спрашивает Гостья:
Здравствуйте!
Очень прошу совета по моему вопросу, т.к. каждый поход к гинекологу заканчивается стрессом и непониманием(
Вынуждена последние 2 года периодически наблюдаться, т.к. в 34 года на фоне личной травмы, аднексита, тяжелого ПМС и сильных болей на УЗИ обозначилась лейомиома по задней стенке 17 на 8 мм. Около года принимала Клайру, прекратила из-за проблем с пищеварением и нарушения биоценоза (с Клайры сходила на Тазалоке 3 месяца). Аднексит вылечили, биоценоз восстановился нормальный, ПМС почти ушел (принимаю экстракт крестоцветных овощей с ди-индол-метан и индол-3-карбинол в составе для гормонального баланса), сейчас ничего не болит, кроме осознания, что есть узел и давление возраста. На осмотре все хорошо, пока не доходит дело до УЗИ, там виден узел. Желания срочно беременеть и рожать в нервном состоянии и не совсем устроенной ситуации нашей пары, несмотря на возраст и отсутствие детей, нет, как бы ужасно из уст женщины это не звучало. Надеюсь, скоро ситуация в моей жизни стабилизируется и только тогда можно будет спокойно подумать о будущем. Врач настаивает срочно рожать, хотя узел может как увеличиться и мешать при беременностях и родах, так и исчезнуть. Смущает, что УЗИ пришлось делать в разных местах и после прекращения приема Клайры в январе в УЗИ кабинете на 11 д.ц. форма матки грушевидная, расположена обычно, границы четкие, эндометрий 7 мм, структура однородная, матка 51х36х50, по задней стенке в дне субсерозный узел 16 мм, по задней интрамурально 8 мм, заключение - аденомиоз очаговая форма, в сочетании с лейомиомой. Пробыла 9 месяцев без Клайры - на недавнем осмотре все хорошо, УЗИ пришлось сделать в другом кабинете, на 17 д.ц. размеры матки 48х45х48, миометрий не изменен, эндометрий соответствует фазе цикла 9 мм, форма матки неправильная, полость деформирована, по задней стенке фиброматозный узел диам. 19 мм, заключение - УЗ признаки лейомиомы матки. За время лечения на протяжении 2 лет размеры узелка менялись от 16 до 19 мм - зависит ли это от разного оборудования? Врач не уверен, что Гинестрил поможет, о Клайре слышать не хочет, настаивает только на беременности или подстраховывать себя травяными препаратами для гормонального баланса. Меня пугает, что даже беременность может стать угрозой роста узла, выкидыша и сложных родов. В качестве успокоительного во второй фазе назначены травки Мелилотин. Рассматривали Гинестрил как шанс избавиться от узла, но это сомнительный вариант. Может ли такой узел расти и при каких условиях? Достаточно ли мне 3 месяца пить Индол-содержащий препарат и Мелилотин или нужны гормональные контрацептивы для удержания баланса? Действительно ли срочная беременность исправит ситуацию? Заранее признательна за внимание...
03 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте! Ничего критичного у Вас нет, лейомиома на данный момент небольших размеров. Для уменьшения ее размеров обычно назначается Гинестрил. При беременности лейомиома может несколько увеличиться, но опять-таки это не критично. Вам советуют беременеть, т.к. после 34 лет фертильность женщины ( способность к зачатию) резко уменьшается. Вам было бы рационально проверить овариальный резерв – сдать анализ крови на ФСГ и АМГ на 2-3 день м.ц. и оценить количество антральных фолликулов на УЗД. В конечном счете это Ваша жизнь и только Вы можете планировать ее ход и время, когда захотите рожать. В эффективность индол-содержащих препаратов я лично не верю и считаю, что их эффективность сравнима с плацебо. При желании можете их принимать.
2016-09-07 15:57:21
Спрашивает София:
Здравствуйте. На 9 д.ц. начались тянущие боли внизу живота. На 15 день осмотр у гинеколога и УЗИ. Результаты УЗИ: правый яичник 45мм/26мм, объем 14.5см куб, увеличен, не однороден, в яичнике содержатся множественные фолликулы размером 5мм-10мм расположенные по периферии. Левый яичник 52мм/42мм, увеличен, не однороден. В яичнике содержатся множественные фолликулы размером 5мм-6мм и определятся не однородная жидкостная структура размером 43мм/37мм с кровотоком по периферии в режиме ЦДК. Матка не увеличена. Эндометрий 11мм не расширен, однородный, соответствует фазе ранней секреции, в режиме ЦДК аваскулярный. На 23д.ц. анализ на гормоны: пролактин 45.91нг/мл (при норме 3.34-26.72), прогестерон 6.2нг/мл, при норме на 22д.ц. 5.16-18.56. Врач назначила Достинекс по 0.5 таблетки 2 раза в неделю на протяжении 8 недель, магний B6. Месячные не регулярные, цикл от 23 до 40 дней. Последние 2 месяца цикл ровно 24 дня. В прошлом месяце с 19д.ц. начало немного тянуть правый яичник. После месячных ощущения остались. После приема первой половинки таблетки боли справа немного усилились, и такое ощущение будто что-то мешает. Не защищенный ПА был 5 недель назад на 5 день месячных. Тесты на беременность отрицательные. Скажите, пожалуйста, может ли быть внематочная беременность( ПА был 5.08, месячные 1.08-6.08, 25.08-30.08)? Почему киста на левом яичнике, а боли в правом? Может ли так влиять Достинекс? Может ли это быть не яичник? Справа прощупывается что-то продолговатое, длинной около 5см. Запиралась на узи и на прием и гинекологу. Но может пока стоит прекратить принимать таблетки? Посоветуйте, пожалуйста. Заранее спасибо.
09 сентября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, София! Во-первых, по заключению УЗД можно сделать вывод о СПКЯ ( поликистозе яичников). Именно поликистоз провоцирует нерегулярный менструальный цикл, боли по низу живота из-за увеличения размера яичников, гормональный дисбаланс и т.п. При повышенном уровне пролактина достинекс принимать обязательно под контролем уровня пролактина. Кроме пролактина и прогестерона Вы сдавали анализ крови на ФСГ, ЛГ, АМГ, свободный тестостерон? Кроме достинекса скорее всего необходимо принимать и другие препараты.
2016-04-11 17:37:55
Спрашивает Александра:
Здравствуйте.При беременности в 31 неделю у меня обнаружили сильную аритмию,посоветовали пройти холтеровское мониторирование,по его результатам преобладание одиночных экстрасистол 21790,парных 1187,и ставят предварительный диагноз всд по смешанному типу и частая одиночная мономорфная право-желудочковая экстрасистолия-направили в другой город к аритмологу,где та мне сказала что я приехала без дообследования и ставит предварительный диагнозкардиосклероз миокардитический,частая одиночная парная желудочковая экстрасистолия и синусовая тахикардия,прописала бисопролол 5мг в день утром,омега 3 1т.в обед,и магнелис в6 2т 2 раза в день,плюс обследования:консультация лора(на наличие хронического тонзиллита,так как часто болела ангинами),консультация эндокринолога,гормоны и узи щитовидки,повторный холтер на фоне приема терапии и узи сердца.
Заключение лора-что хрон.тонзиллит имеет место быть но нужны дополнительные обследования,гормоны в порядке(узи еще не проходила),узи сердца заключение- частая экстрасистолия и синусовая тахикардия,признаки дисфункции митрального и трикуспидального клапана,повторный холтер-одиночные экстрасистолы упали до 5964,парные до 70,общее кол-во желудочковой активности упало на 74%.К аритмологу на повторный прием поехать не могу,так как уже 36 нед,в дороге рожать не хочется,и гинеколог не советует этого делать а местный кардиолог на больничном,подскажите можно ли мне перестать принимать бисопролол и как лучше это сделать(пишут что надо умеьшать дозировку а и так пью 5мг в день) и стоит ли принимать остальное прописанное(омега3 и магнелис в6)?и какой прогноз по данной ситуации вы можете дать?
21 апреля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. У беременных экстрасистолия - частое явление, чаще всего лечения не требует. Бисопролол отменять надо постепенно, по пол-дозы в неделю. Остальные препараты не окажут существенного влияния ни на Вас, ни на экстрасистолию.
2016-02-15 09:12:22
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У меня диагноз - АИТ, гипотиреоз в тяжелой форме, атрофический вариант, ЩЖ в стадии ремиссии. Я принимаю левотироксин на протяжении 10 лет и наблюдаюсь у врача. Но сейчас я беременна 16 недель (мне 36 лет и беременность первая).На 6 неделе ТТГ был 28, мне назначили дозировку левотироксина 150. Через месяц (10 недель беременности) ТТГ стал 1,8 и дозировку левотироксина снизили до 125. Но следующий анализ (15 недель) показал ТТГ=7,2. Врач увеличил дозировку левотироксина опять до 150. Мой наблюдающий эндокринолог уверяет, что за счет принимаемого левотироксина все будет хорошо, только грудью кормить нельзя, но гинеколог не в восторге и считает дозу большой. Эндокринолог снижать запрещает. Скрининг на Дауна показал хорошие результаты (93% что ребенок нормальный). Какие последствия могут быть после такого приема лекарств и при таком диагнозе. Можно ли полагать, что я восполняю недостаток левотироксином и это не отразится на развитии. Спасибо за ответ заранее.
18 февраля 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Ваша доза 150 мг без изменения. Внутриутробно Л – тироксин на ребенка негативного влияния не оказывает. ТТГ нужно держать до верхней границы нормы. После родов на малыша прием лекарственного препарата влияния не оказывает. Грудное вскармливание, как обычно, до 1 года. Ваша самая главная задачи – контролировать уровень ТТГ И советую препарат Фолио(содержит В9 и йод) по 1 табл 1 раз утром, после еды. Профилактика нарушений развития у плода. Принимается и во время грудного вскармливания.
2016-01-10 08:08:03
Спрашивает Анна:
Добрый день! В октябре 2015 года мне поставили диагноз тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит(Т3свободный - 18,57, Т4 свободный 4,49, ТТГ - 0,005). Назначили применение тирозола 2 недели по 1 табл 4 раза в день, затем снижение дозы до 3 табл. в день. Спустя три недели с начала приема препарата, я узнала о беременности. И после повторной сдачи анализов, меня перевели на пропицил по 1 таблетке 2 раза в день(Т3 свободный 5,39, Т4 свободный 1,60, ТТГ 0,009). Еще спустя месяц, снизили дозу до 1 таблетки пропицила (Т4 свободный 0,961, Т3 свободный 3,14). Сейчас у меня срок 12-13 недель беременности, продолжаю примать пропицил и повторная сдача анализов запланирована через две недели, но гинеколог мне назначил со втрого треместра принимать витамины, который также в своем составе содержат 150 мкг йода. Можно ли мне их пить, при моем заболевании,а также при одновременном приеме пропицила? Гинеколог горит,что это незначительная доза и вреда от этого приема не будет. Буду благодарна за ответ.
22 января 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, в родовом процессе (слабость родовой деятельности, дыхательная недостаточность у плода. Анемия у Вас и многое другое). Не рекомендую снижать дозу. т а) витамины, содержащие йод вам пить не стоит так, как это может спровоцировать тяжелые последствия б)обязательно делайте скрининговые УЗ исследования плода. (следите за развитием сердечно-сосудистой системы, контролируйте состояние нервной системы (головного мозга).
2015-07-15 18:46:54
Спрашивает Эльза:
Здравствуйте! Я на 37 недели беременности. На правой ноге трофическая язва. Рану промываю хлоргексидином и мазью Левосин, до этого обрабатывала мазью Левомеколь. В связи с тем,что у меня ночами болела нога, врач прописал мне мазь Левосин, т.к. она обезболивающая, однако у меня все равно беспокоит рана ночами, болит не сама рана, а вокруг нее. 14.07.2015г. была на приеме у хирурга. Она сказала продолжать такое же лечение ( хлоргексидин, мазь Левосин, делать повязки). Однако мой врач гинеколог посоветовал мне мазь Аргосульфан на основе серебра, объяснив, что данная мазь очень эффективна при трофических язвах. Прочитав инструкцию, там указано, что данный препарат не рекомендуется использовать при беременности. Скажите пожалуйста, вы как врач можно ли на моем сроке применять мазь Аргосульфан? Проникается ли данный препарат через плаценту? И всасывается ли в кровь? Мне через пару недель рожать, я очень переживаю за ребенка. Но и нога не дает покоя.
21 марта 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Эльза! Я считаю, что если назначила гинеколог, то можно эту мазь использовать. При сомнениях - спросите у врача, который и назначил (у каждого врача свои подходы и опыт на основе своих же собственных результатов).

Популярные статьи на тему: прием у гинеколога при беременности

Аллергия при беременности
Читать дальше
Аллергия при беременности

Аллергия при беременности представляет достаточно сложную медицинскую проблему. Это обусловлено в первую очередь тем, что подавляющее большинство лекарственных средств из группы антигистаминных препаратов потенциально опасны для плода.

Что опасно при беременности
Читать дальше
Что опасно при беременности

Проблема влияния лекарств на зачатие, беременность и развитие плода активно интересует многие пары, планирующие детей.

Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему<br>
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул
Читать дальше
Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул

Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья<br />
Часть 1. Влияние медикаментов и радиации на зачатие, течение беременности, плод
Читать дальше
Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья
Часть 1. Влияние медикаментов и радиации на зачатие, течение беременности, плод

Беременность – очень ответственный период, определяющий состояние здоровья ребенка после рождения. Узнайте, как поступать, если организм беременной или планирующей беременность женщины подвергся влиянию негативных факторов: лекарства, рентген и др.

Какие исследования нужны во время беременности и зачем?
Читать дальше
Какие исследования нужны во время беременности и зачем?

Исследования во время беременности необходимы - знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?
Читать дальше
Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?

Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.

Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы
Читать дальше
Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

Кровь на эстрадиол
Читать дальше
Кровь на эстрадиол

Анализ крови на эстрадиол - один из важнейших анализов в практике гинекологов, эндокринологов и репродуктологов.

Новости на тему: прием у гинеколога при беременности

Почему лечение астмы надо продолжать и при беременности
Читать дальше
Почему лечение астмы надо продолжать и при беременности

Беременность отнюдь не повод для отказа от приема антиастматических средств – в то время как опасность прекращения приема таких лекарств для здоровья больной женщины давно установлена, нет доказательств какого-либо вреда от этих лекарств для ребенка.

Аборт дома: женщины отстаивают право реже посещать гинеколога
Читать дальше
Аборт дома: женщины отстаивают право реже посещать гинеколога

Воинственные защитницы прав женщин сейчас регулярно проводят демонстрации в Лондоне, требуя отмены закона, принятого еще более 40 лет тому назад. В прежние времена прерывание беременности проводилось главным образом с помощью хирургических методов и исключительно в условиях медицинского учреждения, что и предписывает закон, однако с появлением фармакологических методов прерывания беременности («медикаментозный аборт») нужда посещать мрачный абортарий исчезла. Британки добиваются права принимать последнюю из двух положенных таблеток для убийства зародившейся внутри них жизнь в уюте собственных домов и квартир.

Американка симулировала рак в последней стадии ради бесплатного аборта
Читать дальше
Американка симулировала рак в последней стадии ради бесплатного аборта

Жительница США совершила преступление, которое вполне заслуживает «антинобелевской» премии в медицине. Ради бесплатного аборта она обманула врачей, заявив, что у нее рак – а годом позже явилась в ту же клинику для того, чтобы родить ребенка.

Заказные аборты: не рожденные девочки «под прицелом»
Читать дальше
Заказные аборты: не рожденные девочки «под прицелом»

Крупный «гинекологический» скандал разразился на этой неделе в Соединенном Королевстве. Журналисты одной из крупнейших газет зафиксировали многочисленные случаи согласия врачей сделать аборт пациентке лишь по той причине, что плод был «не того пола».

Экстренная контрацепция спустя 5 суток – уже реальность
Читать дальше
Экстренная контрацепция спустя 5 суток – уже реальность

В Англии компания, владеющая Интернет-аптекой, предлагает женщинам новый препарат, относящийся к противозачаточным пилюлям «утра следующего дня». В отличие от традиционных оральных контрацептивов новое средство следует принимать однократно после сомнительного с точки предохранения от беременности полового акта. Новый препарат очень эффективен: он предупреждает наступление нежелательной беременности и 5 дней спустя после опасной близости – в этом случае он препятствует зачатию в 50% случаев. Но у «панацеи от залета» сразу появились и враги: кроме обычных в таких случаях общественных организаций, объединяющих противников абортов, есть и некоторые врачи, которые опасаются за здоровье юных девушек.

Книга о создании первого противозачаточного препарата обещает стать бестселлером
Читать дальше
Книга о создании первого противозачаточного препарата обещает стать бестселлером

В ближайший понедельник в книжных магазинах США появится книга, в которой рассказывается об истории создания первого орального контрацептива. Создателям противозачаточной таблетки в процессе работы пришлось прибегать к настоящим «военным хитростям».