анализ на иммуноглобулин е как сдавать

Вопросы и ответы по: анализ на иммуноглобулин е как сдавать

2012-09-18 22:20:54
Спрашивает Ирина:
Добрый день!

Меня зовут Ирина (Киев), мне 28. Помогите, пожалуйста, разобраться и подскажите как быть. У меня замершая беременность на сроке 3-4 недели после благополучной, здоровой первой. Сейчас дочечке 1,5. После родов ввели иммуноглобулин, поскольку я с группой 4(-), муж 3 (+). Как только тест показал полож.результат во второй раз, я сразу побежала на консультацию в ЖК, договорились с уч.гинекологом, что на учет станем на 8-й неделе. Все началось с незначительных коричневатых выделений в обед, я сразу обратилась с этой проблемой в ЖК и врач-гинеколог направила меня на УЗИ,но перед этим провела осторожно осмотр на гинекол.кресле. Теперь я переживаю, могло ли это спровоцировать выкидыш, ведь срок был ооочень маленький, а если была еще и угроза...
1) Скажите, как надо вести себя в такой ситуации, чтобы избежать подобного в будущем? Осмотр действительно опасен при угрозе и на таком маленьком сроке?
Далее вагинальное УЗИ показало неразвивающуюся замерш.беременность на сроке 3-4 нед.и меня сразу направили на выскабливание!!
2)Снова вопрос - разве на таком сроке целесообразно проводить выскабливание, ведь эта операция намного опаснее, чем медикам.аборт или вакуум??!! Жаль, тогда об этом не думала..
И снова меня осмотрел врач уже в род.доме(выделений практически не было), и я все же решила сделать еще одно УЗИ и уехала,но, к сожалению, повторное УЗИ сделать не успела, выделения резко увеличились, вышел сгусток, и я вернулась на выскабливание. После операции пропила 5дн антибиотик, анализы крови (на натитела не сдавала) и мочи в норме. В выписке написано "неполный аборт на сроке 5-6 недель" почему-то, и удаляли только остатки плаценты.
3)И все-таки, что могло спровоцировать выкидыш на Ваш взгляд? И подскажите,пожалуйста, какое обследование необходимо пройти, какие анализы сдать и нужно ли для профилактики пройти курс лечения и какое(свечи, например, как после родов)?
Врач в ЖК сказала сдать ТОРЧ и обратиться к генетику.
Очень жду Ваш ответ! Спасибо!
20 сентября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
К сожалению, самопроизвольные выкидыши случаются на таких маленьких сроках и это не редкость. Обусловлены они обычно генетической патологией или инфицированием, поэтому врач и направил Вас на сдачу анализов на торч-инфекции, к генетику я бы не спешила, ведь первый ребенок у Вас здоровый. Относительно осмотра на гинекологическом кресле не думаю. что он усугубил ситуацию. Антибиотик после выскабливания Вам для профилактики назначили, в выписке написали 5-6 нед., потому что считаются акушерские нед., а Вы считаете по дате зачатия, больше принимать ничего не нужно, пока не сдадите кровь на торч-инфекции. Анализ на групповые гемолизины и резусные антитела Вам назначит гинеколог уже по факту беременности в будущем.
2010-01-26 22:16:24
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте, доктор! Моя дочь(19 лет) летом прошлого года заболела инфекционным монуклеозом, такой диагноз на основании анализов поставили врачи. Результаты CMV JgM 0,714 (N 0,419), вирус Эпштейна-Барра VCA JgM 0,683 (N 0,291), HSV1/2 JgM 0,449 (N 0,241), Дополнительно были повышены все показатели печеночных проб в несколько раз и был поставлен диагноз инфекционный вирусный гепатит, в общем анализе крови обнаружены монуклеары 12 (n до 11).Была температура 38.5 несколько дней,горло не болело, ангины не было,было увеличение селезенки,печени нет,затем температура,то норма,то субфебрильная 37-37.4.Лечение- уколы иммуноглобулина против эпштейна-барра №5, затем иммуноглобулин №5 против цитомегаловируса и протефлазид месяц.Паралельно лечение на поддержку печени.За 2 месяца лечения печеночные пробы нормализовались и общий анализ крови тоже, селезенка нормальных размеров.Повторно, в сентябре,сдали анализы антитела lgM к капсидному антигену VCA BЭБ 0,473(N 0,248), lg к раннему антигену ЕА ВЭБ 2,334 (N 0,273) lgG к ядерному антигену ВЭБ 0,336(N 0,196).Цитомегаловирус отрицательно.Иммунограмма со многими отклонениями.Кровь и моча в норме.Температура 36.9-37.4.Лечение свечи виферон№ 15, уколы имунофан№10, свечи полиоксидоний №10,уколы циклоферон №10,отдельно поддержка печени.Сейчас ребенок не жалуется ни на что, чувствует себя здоровой, не хочет лечиться вообще.Меня же беспокоит субфебрильная температура,которая уже держится пол года, хотя за это время дочка ни разу не болела ничем. Поэтому в декабре были сданы еще раз анализы в другой лаборатории. Результаты- общий крови в норме, моча в норме, иммунитет после лечения абсолютная норма по всем показателям, lgA 1,22(1,2-2,5) lgM 1,29(0,65-1,65) lgG11,1 (7,5-15,4) CD-3 1,25 (0,6-1,6) CD-4 0,85(0,4-0,8)CD-8 0,54 (0,2-0,4) CD16-0,43 (0,2-0,4) CD22-0,40 (0,2-0,4) индекс cd4/cd8 1,6 (1,4-2) Но беспокоят позитивные анализы на антитела к вирусу эпштейн-барра lgM (EBV-VCA) 0,482 (позитив более 0,350) EA lgG (EBV) 0,556 (позитив более 0,300) lgG (EBNA)0,915 (позитив более 0,250) . При этом анализ ПЛР в крови на эту инфекцию негативный, в слюне позитивный,субфебрильная температура 37-37.4 тоже осталась. Врач сказал,что лечить эпштейн-барра не надо, вирус не активный, хронической формы, я как мама волнуюсь. Почему при нормальном иммунитете и проведенном многомесячном лечении анализы все еще позитивные и главное почему держится температура?? Знаю,что они могут быть позитивны,но все одновременно!Каковы риски для здоровья дочери хронизации этой болезни, что может быть причиной температуры 37-37.4 (уже полгода) хотя иногда она бывает нормальной,самочувствие у нее хорошее,ни на что не жалуется.Подскажите,какие еще нужны анализы, на что обратить внимание, что может быть причиной температуры?А может это норма для таких позитивных анализов на данную инфекцию?Как часто надо сдавать анализы и какие,чтобы не упустить что-то важное.Заранее благодарна за ответ.
04 февраля 2010 года
Отвечает Еремеева Виктория Александровна:
ВЭБ и ЦМВ относятся к герпетическим вирусам, которые однажды попав в организм остаются на всю жизнь, бороться с ними бессмысленно, так как они встраиваются в ДНК наших В-лимфоцитов (клетки, которые вырабатывают антитела), наши иммунные клетки не распознают эти вирусы как чужеродные. Если все анализы в норме и нет клинических проявлений инфекции, то лечение не назначается. Что касается субфебрильной температуры, советую сдать б/х анализ крови + ЦИК (если будут повышены острофазовые показатели, нужно обратиться к ревматологу). Также причиной Т может быть бакносительство в носоглотке ( сдать посев из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам), этой проблемой занимаются ЛОРы.
2016-03-28 08:38:07
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! С супругом планируем беременность уже полгода. В ноябре произошла замершая Б. Полечилась, восстановилась, прошла многих специалистов, в том числе и гемотолога, сдала кучу анализов- все хорошо. Ждали авуляции и тут выясняется, что у меня в мазке ДНК ЦМВ есть. Полечилась и свечами Веферон, иммуноглобулин в вену Панавир и курс таблеток противовирусных. Врач дала 100%, что вируса после такого лечения не будет. Сдаю через 5 дней опять мазок... а ДНК ЦМВ на месте. А в день овуляции был ПА. Теперь переживаем, вдруг если получится беременность сейчас, как может отразиться присутствие вируса в мазке. Ох как не хочется делать прерывание! Сегодня сдали кровь на антитела.Ждем результаты. Подскажите пожалуйста, если ЦМВ есть в мазке существует опасность при зачатии для плода? Спасибо.
06 апреля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Дождитесь результата анализа крови на антитела. Если Вы прошли противовирусное лечение, то переживать не стоит, даже если беременность наступит.
2014-10-10 10:02:35
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте! Помогите разобраться в анализах, пожалуйста! В феврале 2013 переболела в ребенком инфекционным мононуклеозом со стертой симптоматикой, была лимфоаденопатия и в крови до 5 % мононуклеаров. Диагноз поставили на основании анализа пцр слюны на ВЭБ+. В крови также были обнаружены антитела капсидные G 7,6, М были отрицателбные. Это мои цифры. Получала лечениеи гропринозином, иммуноглобулины кололи, затем 3 мес протефлазид. Через год пересдавала только иммуноглобулины капсидные М отриц., G 8,1, G ядерный 39,1, слюну не сдавала. Этим летом 2014 года необъяснимая лимфоаденопатия, увеличенные группы шейных и подчелюстных л/ у справа, разбитость и сильная усталость. Оак в порядке, атипичных клеток не обнаружено, по узи - отек тканей шеи и местный лимфаденит. Лечение никакого не получала. Затем в августе 2014 сделали кт с контрастированием зона шея и грудная клетка. Заключение - без патологии. Сдала снова капсидные антитела ВЭБ М отриц., G 6,4, ядерные G 37, пцр слюны положительный. Пропила валавир и снова прокололи иммуноглобулины. Через полтора месяца после лечения я забеременела. Сейчас беременность по акушерскому сроку 6 недель (4 недели от зачатия). 3 дня назд снова пересдала все анализы на ВЭБ. Антитела М-ки отрицательные все, G капсидный 6,4, G ядерный 37, пцр слюна снова положительный. Оак - все в норме.узи шейных и подчелюстных л/у - без патологии.Пожалуйста, подскажите о чем говорят мои последние обследования? Это значит, что у меня в организме активный ВЭБ или нет? Почему так долго вирус в слюне? Что это обозначает и как мне себя вести учитывая беременность? Опасно для развития и жизни плода такие анализы? Надо ли сдавать пцр по коови на ВЭБ? Заранее благодарна за ответ!
03 ноября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Вы откуда? Чаще всего грамотными докторами по ПЦР ЭБВ слюны этиотропное лечение ЭБВ-инфекции не назначается, а применяется местная терапия + коррекция иммунного статуса. Так что ПЦР по сыворотке крови надо было сделать еще ранее. Сейчас, с учетом опасности для плода, решение особо ответственное и деликатное. Нужно комплексное дообследование, консультации грамотного инфекциониста, возможно консилиум (акушер-гинеколог, инфекционист,..) С ув., ЮСухов.
2014-09-14 09:30:22
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,беспокоит слабость в нонах и теле в течении почти 2 месяцев,ночью пол как будто едет под ногами и при наклоне в темноте относит в сторону. утром и до обеда вроде слабости не ощущается обычно особо,при наклоне в сторону днем не относит. но выйдя на улицу иду меня покачивает тело ввиду слабости,при подьеме в горку заметна слабость заметная в ногах,в ушах шум много месяцев,язык в налете весь и под ним белые как ворсинки,онр не счищаются.свиду как просто налет на языке. в июле ,в конце утром встала,заметная слабость в ногах руках и теле и температура поднялась 37,4. через 9 дней температура ушла но слабость уже 2 месяца не проходит,вес не падает,лимфоузлы в норме вроде все.в декабре было что то вроде острой инфекции по симптомам- началось с недомогания,похудения в боках,затем кости 3 дня ломало спину и руки потом горло сильно болело без насморка,язык ужасный был,далее сильная слабость была месяц и ткмпература 37,3. стул весь декабрь был бледно коричневым.это был первый симптом.и шум в ушах начался. вэб был неактивен,оак,бак моча в норме были по иммунограмме ( делала только лимфоциты Т и В) были повышены все cd3 и cd8 лимфоциты,снижено соотношение cd4/cd8 cd4 было 823. далее все симптомы ушли но остался ужасный кандидоз языка,шум в ушах и бока не поправлялись,хотя вес не падал и в других местах не худела. с декабря по июль состояние и оак,бак были в норме. всегда были повышены только лимфоциты% и mch(33-33,5). сейчас с июля слабость,качает постоянно,выражен иммунодефицит,язык обложен,шум в ушах.других симптомов нет странных и изменений на коже и т.д.температура не поднимается,вес в норме,не худею.болей нет.на инфекции сдавала на вич с декабря по сентябрь результат отрицательный,на гепатиты в конце июня тоже отрицательно.последний риск и контакт был в ноябре 2013г. на цмв igМ сдавала в начале сентября,спустя 1,5 мес после начала слабости с температурой в июле,рез-ат сомнительный,но с ноября контактов ни с кем не было. на днях сделала развернутую иммунограмму и клинич анализ крови вот что вышло:
лимфоциты -2,72 ( 1,2-3,0)
cd3+лимфоциты 77/1,60- (60-80; 1,0-2,4)
cd3+cd4+ т-хелперы-36/0,745( 30-50;0,6-1,7)
cd3+cd8+ т-цитотоксические -39/0,810(16-39;03-1,0)
сd4/cd8- 0,92 (1,5-2,0)
cd16+cd56+нк-клетки- 12/0,248 (3-20;0,03-0,5)
cd19+ в-лиифоциты -8/0,182 (5-22;0,04-0,4)
cd25+(активированные Т-В-лиифоциты,моноциты,макрофаги) ---стоит прочерк ( норма 7-18;0,06-0,4)
Реакция торможения миграции лейкоцитов:
Спонтанная-2,0 (1,8-4,0)
Фга (24 часа)-35 (20-60)
Иммуноглобулины
IgA 1,74 (0,7-4,0)
IgM -4,37 !!! ( 0,4-2,3)
IgG 14,7 (7,0-16)

Цик 47 (0-120)
Фагоцитарная активность нейтрофилов:
Фагоцитарный индекс 70 (40-82)
Фагоцитарное число 3,46 (4,0-8,3)
По клинич анализу:
Гемоглобин 131 (130-160)
эритроциты 4,17 (4,0-5,0)
цветовой показатель 0,94(0.85-1.05)
тромбоциты 219(180-320)
лейкоциты 5,6(4-9)
палочкоядерные 3(1-6)
сегментоядерные 49(47-72)
эозинофилы 1(0,5-5)
лимфоциты 39(19-37)
моноциты 8(3-11)
соэ 5(2-10)
Rbc 4,17
Hct 0,378
Mcv 90,6
mch 31,4
mchc 347
Plt 219
MxD % 0,4
NeUt% 0,534
Lym# 2,2
Mxd# 0,4
NeUt# 3,0
RDw-sd 44,1
Rdw-cw 0,128
PDw 12,6
MPv 10,0
P_LCR 0,250
Очень беспокоит повышение иммуноглобулина igm в 2 раза,тк первичной инфекции какой то быть не может т.к контактов давно не было,воспалений нет,простуд не было.Делала на днях узи брюшн полости+почек,узи щитов железы,узи малого таза-все без патологий,мазок на онкоцитологию и на флору у гинеколога в норме полной. боюсь вдруг какая онкология,не пойму причину такого состояния иммунодефицита и слабости 2 месяца,подскажите пожалуйста где проблема может быть,очень не хочется запускать если что то серьезное. таблеток никаких не пила в последний год,язык ужасный с декабря
17 сентября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Елена, Любой хронический инфекционный процесс может вызывать указанную картину как и изменения в Ваших анализах, начните с консультации у терапевта.
2014-01-24 21:26:23
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. Ситуация такова:
мне 32 года, вторая беременность, срок 21 неделя, група крови вторая, резус отрицательный, у мужа группа вторая, резус положительный. Первая беременность в 2008 году прошла без осложнений, резус-антител при беременности выявлено не было, беременность закончилась родами в срок в начале 2009 года. У новорожденной малышки была выявлена группа крови вторая, резус положительный, но, несмотря на это, после родов мне НЕ был введён иммуноглобулин. Сейчас, при второй беременности на сроке 20 недель антитела не обнаружены. НО, возник такой вопрос - я гипертоник, поставлен диагноз гипертоническая болезнь 1 ст. и назначен допегит для поддержания уровня АД в норме, однако в аннотации препарата " допегит" читаю - " при приёме метилдопы возможен положительный результат теста Кумбса"!!! Говорит ли это о том, что постоянно сдаваемый мною анализ на резус-антитела может дать положительный результат в то время, как на самом деле антител нет и результат анализа обусловлен исключительно приёмом допегита? Ведь, если я правильно поняла, то анализ на резус-антитела и тест Кумбса это одно и то же? Спасибо.
28 января 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Действительно, тест Кумбса и анализ на антирезусные АТ – это одно и тоже. Однако АТ у Вас не обнаружено, это раз. Во-вторых, допегит с одновременным приемом метилдопы дает положительный тест. Вы ведь метилдопу не принимаете? Если АТ не будут выявлены, то в сроке 28-32 недель необходимо ввести антирезусный иммуноглобулин.
2014-01-16 20:51:55
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!
Год назад появились пробки в миндалинах.Поставили -хр.тонзиллит(до этого лор-проблем не было)Посев сдавала неоднократно,все чистот.Е ПАТОГЕННОЙ МИКРОФЛОРЫ НЕ ОБНАР)Ревмопробы тоже в норме.Один из лоров наконец предложил сдать анализ на веб.Обнаружили в слюне днк и антитела в крови.Обратилась к вирусологу.Динамика лечения была слабая.Для контроля сдавала Ig G (ядер) и слюну на днк.После курса иммуноглобулина норм.человеческого(3 капельницы),таблеток Изопринозина и свечей Панавир произошло резое улучшение. Ig G был 48 стал 26, а в слюне днк не обнаружили.Следующий курс Метилурацил в таблетках и свечи Панавир.Результат- в слюне днк не обнар, но Ig G (яд) стал 58 как в начале болезни.Чувствую себя плохо(опять появились пробки, по носоглотке вечно стекает слизь-на протяжении всей болезни), нос заложен и чувство отека как при простуде)и очень часто чувствую как горят разные участки губ, как буд-то вот-вот вздуется пузырек,но горение проходит за 1-2 дня, потом через пару дней по-новой.Гемоглобин летом упал до 90, сейчас пью железо-113.
Очень хочется попросить грамотного специалиста по ВЭБ-инфекции прокомментировать мою ситуацию.В чем причина слизи,и пробок в миндалинах,если днк в слюне не обнар и как я поняла вирус теперь неактивен?Спасибо за ответ)
28 января 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна.
Для назначения адекватного лечения инфекции, вызванной вирусом Эпштейн-Барр, приведенных Вами данных мало. Думаю, Вы просто не все написали.
Наличие вируса Эпштейн - Барр в слюне и крови отнюдь не всегда коррелирует между собой и с серологическими показателями. Сами понимаете, что ответственно комментировать ситуацию года обследования и лечения не видя пациента и имея лишь скупые, не полные, описательного характера строки информации - невозможно. Вам показано лечение у инфекциониста (иммунолог, ЛОР, стоматолог и другие, возможно - в помощь и только!).
С уважением, Ю Сухов.
2014-01-14 20:14:04
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!
Уточнение по состоянию: посев сдавала неоднократно,все чисто.
"Год назад появились пробки в миндалинах.Поставили -хр.тонзиллит(до этого лор-проблем не было)Один из лоров наконец предложил сдать анализ на веб.Обнаружили в слюне днк и антитела в крови.Обратилась к вирусологу.Динамика лечения была слабая.Для контроля сдавала Ig G (ядер) и слюну на днк.После курса иммуноглобулина норм.человеческого(3 капельницы),таблеток Изопринозина и свечей Панавир произошло резое улучшение. Ig G был 48 стал 26, а в слюне днк не обнаружили.Следующий курс Метилурацил в таблетках и свечи Панавир.Результат- в слюне днк не обнар, но Ig G (яд) стал 58 как в начале болезни.Чувствую себя плохо(опять появились пробки, по носоглотке вечно стекает слизь-на протяжении всей болезни), нос заложен и чувство отека как при простуде)и очень часто чувствую как горят разные участки губ, как буд-то вот-вот вздуется пузырек,но горение проходит за 1-2 дня, потом через пару дней по-новой.Гемоглобин летом упал до 90, сейчас пью железо-113.
Буду рада любому комментарию по поводу моей ситуации,неужели все 8 месяцев лечения напрасны(((В чем причина слизи,и пробок в миндалинах,если днк в слюне не обнар?Спасибо за ответ)

16 января 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Не специалист в лечении EBV ассоциированного тонзиллита. Гемоглобин не должен при этом снижаться. Ищите другую причину его снижения. Также не понятно, что значит при посевах "все чисто". Что-то должно было высееться и быть в определенной степени от 10, и все что 4 и выше надо лечить.
2014-01-12 22:54:32
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Год назад появились пробки в миндалинах.Поставили -хр.тонзиллит(до этого лор-проблем не было)Один из лоров наконец предложил сдать анализ на веб.Обнаружили в слюне днк и антитела в крови.Обратилась к вирусологу.Динамика лечения была слабая.Для контроля сдавала Ig G (ядер) и слюну на днк.После курса иммуноглобулина норм.человеческого(3 капельницы),таблеток Изопринозина и свечей Панавир произошло резое улучшение. Ig G был 48 стал 26, а в слюне днк не обнаружили.Следующий курс Метилурацил в таблетках и свечи Панавир.Результат- в слюне днк не обнар, но Ig G (яд) стал 58 как в начале болезни.Чувствую себя плохо(опять появились пробки, по носоглотке вечно стекает слизь-на протяжении всей болезни), нос заложен и чувство отека как при простуде)и очень часто чувствую как горят разные участки губ, как буд-то вот-вот вздуется пузырек,но горение проходит за 1-2 дня, потом через пару дней по-новой.Гемоглобин летом упал до 90, сейчас пью железо-113.
Буду рада любому комментарию по поводу моей ситуации,неужели все 8 месяцев лечения напрасны(((В чем причина слизи,и пробок в миндалинах,если днк в слюне не обнар?Спасибо за ответ)
14 января 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день.
Сделайте посев с миндалин на флору с антибиотикограммой.

Популярные статьи на тему: анализ на иммуноглобулин е как сдавать

Кровь на иммуноглобулин
Читать дальше
Кровь на иммуноглобулин

Кровь на иммуноглобулин - очень важное диагностическое исследование, которое повышает точность постановки диагноза при самых разных заболеваниях – от аллергий до ревматизма.

Анализ на аллергию: как подтвердить диагноз аллергии
Читать дальше
Анализ на аллергию: как подтвердить диагноз аллергии

Для того, чтобы отличить аллергическую реакцию от какого-либо другого проявления неблагополучия в организме, можно провести специфические анализы.