клинический анализ крови что показывает

Вопросы и ответы по: клинический анализ крови что показывает

2013-02-16 17:31:23
Спрашивает Вера:
Здравствуйте! В 2010 и 2011 делали операции по удалению эндометриоидных кист обоих яичников. Гистология подтвердила эндометриоз. С 2011 снова появилась аналогичная киста на правом яичнике, решили не трогать, потому что не рожала.В последствии выросла еще одна на левом. Пью КОК "линдинет20".Регулярно наблюдалась, в декабре УЗИ (с трансвагинальным датчиком делаю всегда) показало, что на пр.яич.(киста немного уменьшилась. На настоящий момент у меня 12й день держится температура.Выше 37,8 не поднимается. Заметила тенденцию, что чем активнее двигаюсь, тем выше Т. После пробуждения всегда 36,6, например. Первый день менструации совпал с простудой и повышением Т.Простуда прошла быстро,а температура осталась. Сразу сделала УЗИ, вдруг лопнула киста. Боли внизу живота были обычными. УЗИ показало, что на правом кисты нет вообще. На вопрос, могла ли она лопнуть и показало бы это УЗИ, сказали, что видно, что не лопнула, а просто исчезла. Гинеколог предположил, что она лопнула и организм сам справился с процессом, а УЗИ вообще не показывает,если лопнула.
Вопрос, с каким процентом достоверности УЗИ показывает лопнувшую кисту?Может ли организм сам справится в данном случае и какие могут быть последствия(доп.спайки и тд?)Какие анализы необходимо сдать для того,чтобы определить,связана ли повышенная Т.с гинекологией?И каким методом еще воспользоваться,чтобы точно определить,лопнула ли киста или исчезла?если есть еще предположения по поводу причиныТ.,буду благодарна.Клинический анализ крови показал повыш.лейкоциты и эритроциты.
Заранее спасибо за ответ.
20 февраля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Эндометриоидная киста исчезнуть сама по себе не могла, возможно, это была фолликулярная киста. Кроме того, обычно если лопает киста, то на УЗИ визуализируется жидкость в области малого таза. Клинический анализ крови показывает воспалительный процесс, если лейкоциты и СОЭ повышены, нужно искать его причину. Наблюдаются ли на данный момент боли по низу живота? Сколько времени наблюдается подъем температуры? Советую также сдать общий анализ мочи.
2015-05-13 07:41:35
Спрашивает юлия:
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, могу ли я исключить вич , если тестирование на антитела в течение года после незащищенного ПА методом ифа (2 поколения)в 1,5-3-6-9-11-12 месяцев с момента инфицирования отрицательны. Но при этом остаются такие клинические проявления как не поддающаяся лечению молочница оральная и вагинальная, ежемесячно рецидивирующий герпес, парестезии в руках и ногах симметричные с двух сторон, боли в мышцах, жжения в локтевых и коленных суставах, снижение зрения.Анализы на гепетиты методом ифа, а также сифилис "по-спидцентровским" анализам отрицательны. Иммунограма показывает увеличение циркулирующих иммунных комплексов и снижение моноцитов/макрофагов: заключение иммунолога -признаки иммунодефицита и вирусного инфицирования. Анализы на ЗППП ПЦР ничего не показывают - в норме. анализ методом ПЦР крови на хламидии показал сомнительный результат иммуноглобулинов М. На торчинфекции имуноглобулинов G - был контакт с токсоплазмой, ЦМВ, ВЕБ, герпесы 1и 2 типа. В ОАК постоянно увеличены лимфоциты до 43 при норме 37.Что это может быть, на что обследоваться, и возможно ли в моем случае быть 100% спокойной насчет Вич? И можно ли проконсультироваться с компетентным специалистом с портала в режиме e-mail более детально по данному вопросу. Заранее огромное спасибо!
25 мая 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. ВИЧ инфекцию на 100% можно исключить.
2012-02-25 14:29:09
Спрашивает Мирка:
Здравствуйте!
Мне 30 лет, детей пока не планирую, очень хочу похудеть и чтобы месячные шли регулярно.
Выделения напоминающие месячные пришли лет в 14, шли очень хаотично мазнёй.
В лет 18 поставили диагноз эндометриоз с кистами в яичниках,напугали выскабливанием,но т.к девушка делать не стали. Выписали полгода приём дюфастона, месячные год шли почти каждый месяц,потом раз в три месяца,поубывающей...
После долгой задержки начала самостоятельно пить дюфастон(1/2 таблетки) и нуркалут(1/4 табл) утром по 10 дней и месячные приходили нормально. Решила хоть минимальная доза не сильно повредит. Но не жить же всё время на гормонах?!!
При объяснении фактов и осмотре, гинекологи говорили у вас всё хорошо и всё без гормональных пойдёт. УЗИ отказывались делать и анализы.
С началом половой жизни(25лет) порекомендовали противозачаточные от которых начала жутко полнеть,опять же пришлось перейти на дюфастон и нуркалут в низких дозах.
Но ситуация повторялась всё снова и снова ,без гормональных нет месячных по полгода и даже больше!

Решила провести обследование в платной клинике.
Выяснила что анализы на гормоны надо сдавать за несколько месяцев до приёма гормональных. Ждала полгода точно.И так!
2 фаза цикла
инфекций нет;клинический,биохимический анализ крови нормальный,матка без патологий
Гормоны:тестостерон и дегидроэпиандростерон -сульфат,17-гидроксипрогестерон-в норме
правый яичник больше левого,свободной жидкости нет в малом тазу
М-эхо толщина 1,3 эхографические признаки , эндометриоза нет,мультифолликулярные изменения яичников!!!сказали что месячные придут через 5 дней точно

Жду!А через месяц нет! !!!!!Далее анализ.
м-эхо толщина 1,71 матка чуть больше стала,свободная жидкости есть в малом тазу!!!
правый яичник больше левого, но на левом множество включений. Эдометриоз!!!!!

После этого врач опять же прописала пить дюфастон по 2 табл в день(10 дней)для того чтобы вызвать месячные и сдать после этого анализы.В течении этого времени жутко болел живот,тянул. Когда начались месячные кровотечения были жуткие и боль ужасная! Потолстела ещё больше. Никогда такого не было,даже при задержке в полгода.
После такого появились сомнения в компетенции врача. А за всё то деньги нужны и не малые.
Потом пила самостоятельно дюфастон по 1 табл в день месяц , потом по 1/2 месяц
на 5 день сдала анализы на гормоны
гормоны щетовидки(АТ к тиреоглобулину,АТ к тиреоидной пероксидазе,Т3 и Т4 свободный,ТТГ) в норме
ФСГ, пролактин,эстрадиол, тестерон в норме
ЛГ 13,2 мМЕ/мл(при норме 1 фазы 1,1-11,6) Повышен!!!!!!
прогестерон 0,225нг/мл (при норме 1 фазы 0-1,13) Снижен, а скорее очень снижен при условии употребления дюфастона в этом цикле 1/2 табл 10 дней!!!!!!!
17- гидроксипрогестерон 0,1нг/мл(при норме 0,2-1,2) Очень снижен!!!!!!

О себе, может понадобиться:
Детство было очень тяжёлое эмоционально, есть расположенность к депрессии особенно зимой(внешне не скажешь), необъяснимой усталостью,бессоннице. Иногда зверский аппетит и склонность к сладкому. Сложно просыпаться по утрам, вес за 5лет увеличился на 20-25 кг. Давление обычное 110*70, лицо худое,тип фигуры груша.Иногда пью успокоительное, сейчас эмоциональное состояние относительно нормальное.Пыталась разобраться может болезнь надпочечников,но к подробному описанию каждой болезни не подхожу, хотя доля правды в этом есть.
****************************************
Подскажите,пожалуйста в чём причина отсутствия месячных и как это лечить, а не просто пить дюфастон!!!Не хочется заниматься самолечением, но опыт показывает, что в лучшем случае закормят гормонами,в худшем скажут у вас всё хорошо,в среднем «обдирут как липку» а толку почти ноль,а хочется найти первопричину и бороться с ней. Пойду к эндокринологу , только после того как буду владеть достаточной информацией.
Спасибо большое за ответ!
29 февраля 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
добрый день. К сожалению,Вы не указали уровень ФСГ,хотелось бы посчитать соотношение ЛГ/ФСГ(в норме-не более,чем 2,5). Сдайте анализ на С-пептид.Возможно,Ваше состояние связано с инсулинорезистентностью.
2010-01-13 11:03:56
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, очень нужна ваша помощь!!!! Для того, чтобы понять мой вопрос, прочитайте пожалуйста мои вопросы и ответ на них (рубрика "пульмонология")
В феврале 2003 года я переболела бронхитом (диагноз поставил участковый терапевт), как обычно сделала плановую флюорографию, все забылось, но через 4 месяца позвонили домой и сказали моей маме, что у меня плохая флюорография и что мне нужно поехать в КГТБ №1, которая находится на Красном хуторе. Мы туда приехали, на руках у нас был снимок, на который посмотрел доктор и сказал: будете сейчас ложиться или поедете домой собрать вещи? на вопрос мамы, что случилось? был дан ответ: у вашей дочери туберкулез. Не буду описывать состояние моей мамы…….но к счастью я уже давно не доверяю нашей "славной" медицине, особенно в таких учреждениях, я отказалась от всего и сказала, что лучше поеду в институт пульмонологии, где работают профессора и опытные специалисты. Вобщем, каждый год я для себя делала рентген легких и меня постоянно посылали на консультации, но я никуда не ездила, так как всегда чувствовала себя хорошо и никаких признаков у меня не было. В октябре 2006 года я снова заболела бронхитом и моя участковая послала меня с рентгеном за заключением на Красный хутор. У меня на руках были все анализы (крови, мочи, мокроты и снимки за 3 года), когда я приехала на меня посмотрели, как на врага народа и сказали что у меня был туберкулез, который самоизлечился и что мне надо опять именно у них сдать все анализы, которые я сдала буквально несколько дней назад. Я снова отказалась и дала себе слово больше туда не ездить. Но сейчас ситуация снова такая, что мне пришлось это сделать, я беременна, уже 16 недель и для постановки на учет моя гинеколог направила меня за справкой, что я здорова и что могу рожать со здоровыми людьми. Мне эту справку не дали (к сожалению весь мой архив потерялся и остался только снимок января 2009 года) и сказали опять все тоже, я показывала все анализы и т.д., но мне сказали, что я переболела туберкулезом и самоизлечилась и что теперь им в этом надо убедиться сделав компьютерную томографию, так как сейчас мне этого делать нельзя, они настоятельно рекомендуют рожать у них. У меня нет ни желания, ни доверия к этим врачам. Подскажите, возможно ли то, что я действительно переболела и этого не заметила и никто из моих родных не заразился и т.д.
P.S. Как-то общалась с одним врачом, и он сказал что пятна (очаги) которые у меня обнаружили на легких могли появится от бронхита или воспаления легких, которое я могла переходить на ногах и что они уже на всю жизнь, но никакого туберкулеза у меня нет. А компьютерная диагностика показала, что я являюсь носителем палочки, но не больной. Что посоветуете мне делать? Заранее спасибо огромное за ответ. Светлана.

2009-10-30 09:16:09 консультант - Стриж Вера Александровна
к.м.н., старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, г. Киев
информация о консультанте

ответ: Здравствуйте, Светлана! Что подразумевается под фразой «самоизлечение», т.к. после клинического излечения туберкулеза в легких могут оставаться неактивные очаги, фиброз, рубцы, булы, кисты и т.п. Иногда не остается и следа от былых воспалительных изменений, диссеминации. Если легкие полностью очистились, тогда достаточно ежеквартально исследовать мокроту на кислотостойкие палочки (туберкулезные). Активность тубинфекции можно уточнить с помощью специального иммунологического анализа в институте фтизиатрии и пульмонологии (только для Вас!), а также ПЦР-диагностики с олиготипированием (покажет какие микобактерии есть у Вас). Если на сегодняшний день Вы не состоите на диспансерном учете и не подлежите диспансерному наблюдению у фтизиатра, нет также и признаков активности туберкулеза, как клинических (жалобы, осмотр), так и лабораторних (бакпосев мокроты, кров, иммунология и др.), значит Вы считаетесь здоровой. Следует учесть, что после излечения от туберкулеза, даже при подтвержденной неактивности туберкулезной инфекции, беременность является провоцирующим фактором, во время которой старая и на сегодня не активная туберкулезная инфекция вновь может стать активной. Поэтому и рожать Вам целесообразно там, где с этой проблемой врачи знакомы, где риск инфицирования других рожениц сведен к нулю. А тепер анализируйте...

Сейчас у меня 30 неделя, вчера мне сделали снимок и обнаружили, что никаких изменений за 7 лет нет, но так как мне сказали, что первая половина беременности и роды это самый страшный период для провоцирования болезни и что после родов у меня все может возобновиться (хотя у меня никаких симптомов раньше вообще не было), вобщем мне назначили анализ мокроты и пробную терапию из 3-х препаратов, сказавши, что ребенку это не повредит и что если если после родов мне сделают томограму и у меня не будет по-прежнему изменений, что мне просто напишут диагноз остаточный явления и оставят меня в покое. Но я очень не хочу принимать никаких лекарств, наверняка у меня все будет нормально, а травить ребеночка я не хочу. Если не дай Бог будут осложения, то уже тогда после родов буду себя травить лекарствами, как вы считаете? Я просто незнаю что мне делать, все думаю об этом, еще есть время до следующей недели и надо принять решение, ехсть в тубдиспанцер или нет, как только я туда поеду, меня уже никто и спрашивать не будет.........и рожать мне сказали только у них, чего мне тоже не очень хочется. Помогите советом. Очень жду!!!!!!!! Спасибо.
18 января 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Светлана! Соберите всю медицинскую документацию и приезжайте в институт на консультацию, тогда и решим как быть. Если в легких нет очагов и прошло достаточно много времени после излечения, тогда и таблетки возможно незачем глотать.
2008-08-07 10:46:14
Спрашивает Лариса:
Хроническим бронхитом болею с 1,5 лет, по рассказам мамы -после перенесенного гриппа. В возрасте 14 лет (1972) , после 1-го сильного кровохарканья (или кровотечения) была проведена лобъэктомия нижней доли левого легкого по поводу гипоплазии с бонхоэктазами. Справа в средней доле остался йодолипол. В дальнейшем о нем по результатам рентгенов мне не говорили ничего. Особо не беспокоил бронхит, не считая небольших выделений мокроты , простуд.
В 1999 -удалили кисту левой молочной железы (наркоз местный). Наверное это не имеет значения в данном случае, но тогда на операции я почувствовала кровь во рту. Хирург сказал, что наверное прикусила язык. Но это не так.
До 2000 года вела обычный образ жизни. 2 детей (без кесарева), Нагрузки были нормальные, растила без помощи родителей. Ездили на море дикарями, загорала. Кровохарканья не было.

В 2000 году во время нахождения в Одессе на 3 день пребывания появилось кровохарканье. Накануне загорала, экскурсия в катакомбы, дождь. Вечером озноб. Ввели 3 инъекции кальция глю-конат и 5 –викасола (надо было ехать домой). Почти прекратилось на 3 день. На 3-й день сделан рентген, бронхоскопия.Слизистая бронха рыхлая, отечная, с выраженной контактной кровоточиво-стью. По приезде домой лежала в пульмонологии. Сделана повторная бронхоскопия.О кровоточиво-сти уже не написано, деформация главного бронха, культя левого бронха. На словах врач сказал, что возможно она дает такое, что нужно было вышет отрезать бронх. Но 28 лет этого же не бы-ло.Проверялась у фтизиатора. Норма. В 2001- третья бронхоскопия. Заключение_Показаний к кро-вохарканью нет. Каждый год -флюэрография.

В апреле этого года (2008 ) была по путевке в санатории" Форос". Во время пребывания там количесво мокроты увеличилось, отошли частички, похожие на скорлупу яйца. Такие , боле малень-кие, иногда и дома отходят. На 5-й день пребывания опять появилось кровохарканье, прожилки крови в мокроте. Сделали 3 укола кальция глюконат, 5 - викасола. прекратилось на следующий день. До этого приняла 2 жемчужные ванны (темпер. 36 град), 3 ингаляции с отхаркивающим сбо-ром, бассейн (20 мин, вода 26 град), 2 массажа шейных и верхних грудных отделов (остеохандроз), правда, на 2 день массажист сделала баночный массаж левого плеча. Накануне был турпоход в го-ры. К вечеру озноб (прошел ночью сам), ныло в местах массажа. Обследоваться там не смогла, то-лько анализ крови клинический -норма. Заведующая -гинеколог, лечащий - физиотерапевт, хоть направление путевки- легочные заболевания. Сказали, что пульмонолог в Ялте, но там нет ни КТ ни МРТ, только рентген. Рентген же ничего не показывает. Осталась в санатории, без процедур, при-нимала аскорутин, дицинон. Общее самочувствие хорошее, температура в норме. По приезде домой (через 20 дней после случившегося) -сделала КТ. Заключение –дополнительных образований, оча-говых и инфильтративных изменений не выявлено, только легочной рисунок усилен за счет сосуди-стого компонента.
Сдала мокроту на анализ. Общий анализ мокроты: эозинофилы 2-3, лейкоциты 3-4 , эпит.клетки –един., макрофаги 2-3, туберкулезные палочки Коха-нет.
Сдала мокроту на бакпосев, чувствительность к антибиотикам. Обнаружены- streptococcus pneumonie, чувствительные к защищенным пеницилинам, цефалоспоринам, макролитам, фторхино-лу.

Что может вызывать такое мое состояние при приезде на море?
Врач только говорит, что может сосуд порвался.. Что делать, чтобы они не рвались?
Я уже не загораю с 2000г., аскорутин пью регулярно, делая перерывы. Пью травы отхаркива-ющие, иногда и тысячелистник, крапиву. Пила детралекс, троксевазин т.к. расширены вены на ноге после родов.
Как это связано сморем, климатом?
Что нужно для установки диагноза? Что делать, чтобы это не повторялось?
07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Лариса! Причина не в море, а в том, что Вам нужен индивидуальный щадящий комплекс реабилитации. Кроме того, если слизистая бронхов истончена и атрофична (последствия хронического воспалительного процесса), то ее травматичность будет повышенной. Поэтому никаких интенсивных процедур (баночный массаж и массаж для лечения остеохондроза…) на грудную клетку применять нельзя. Чтобы оценить степень кровоточивости слизистых, следует анализировать бронхоскопические картинки и состояние свертывающей системы крови. При лечении легочных кровотечений в амбулаторных условиях предпочтение отдавайте аминокапроновой кислоте – есть в аптеках в виде порошка. Приведите в порядок систему пищеварения, от правильной работы которой зависит степень всасывания всех необходимых для сосудов веществ. Вопросы состоятельности культи бронха следует переадресовать торакальному хирургу, который Вас оперировал.

Популярные статьи на тему: клинический анализ крови что показывает

О клинической диагностике и трудностях распознавания бронхиальной астмы
Читать дальше
О клинической диагностике и трудностях распознавания бронхиальной астмы

Диагностика заболеваний – чрезвычайно сложный процесс. Если учесть всю глубину и широту познания, конструктивность мышления, полноту и силу характера, необходимые для научного открытия, то последнее отличается от установления диагноза лишь тем, что...

Влияние антигипертензивной терапии амлодипином (Стамло) на гемостаз и клиническое течение дисциркуляторной энцефалопатии у больных с артериальной гипертензией
Читать дальше
Влияние антигипертензивной терапии амлодипином (Стамло) на гемостаз и клиническое течение дисциркуляторной энцефалопатии у больных с артериальной гипертензией

Доказано, что повышение артериального давления (АД) сопровождается увеличением риска развития цереброваскулярных заболеваний, инсульта, инфаркта миокарда (B. Neal et al., 1996). Антигипертензивная терапия наиболее эффективно предупреждает...

Клиническая инфектология и паразитология. Часть 2
Читать дальше
Клиническая инфектология и паразитология. Часть 2

Тактика ведения пациентов с инфекцией, вызванной вирусом гепатита С. Клинические рекомендации Европейской ассоциации по изучению болезней печени (ЕАИП/EASL) 2015 г.

Клиническая инфектология и паразитология. Часть 1
Читать дальше
Клиническая инфектология и паразитология. Часть 1

Тактика ведения пациентов с инфекцией, вызванной вирусом гепатита С. Клинические рекомендации Европейской ассоциации по изучению болезней печени (ЕАИП/EASL) 2015 г.

Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией
Читать дальше
Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией

По определению ВОЗ, инсульт – это внезапно развившиеся клинические симптомы локального или генерализованного нарушения мозговых функций, длящиеся 24 часа и более или приводящие к смерти пациента в результате сосудистых нарушений.

Транзиторные ишемические атаки в клинической практике: принципы диагностики и неотложной помощи
Читать дальше
Транзиторные ишемические атаки в клинической практике: принципы диагностики и неотложной помощи

Ежегодно в мире инсульт развивается примерно у 15 млн человек, из них более 5 млн умирают, а еще около 5 млн навсегда остаются зависимыми от посторонней помощи.

Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной
медицины?
Читать дальше
Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной медицины?

В подавляющем большинстве случаев за абдоминальной болью, сочетающуюся с метеоризмом и различными расстройствами стула стоит синдром раздраженной кишки.

Диагностика и лечение терапевтических заболеваний – нереализованные возможности
Читать дальше
Диагностика и лечение терапевтических заболеваний – нереализованные возможности

В течение последних двух десятилетий клиническая медицина повсеместно обновляет идеологию и направление развития.

Первичная дисменорея – боль – НПВП
Читать дальше
Первичная дисменорея – боль – НПВП

Важность изучения проблемы дисменореи обусловлена тем фактом, что 50% женщин детородного возраста страдают этим нарушением.

Новости на тему: клинический анализ крови что показывает

Лихорадка Эбола: от смертельной болезни скончался врач
Читать дальше
Лихорадка Эбола: от смертельной болезни скончался врач

Несмотря на все усилия коллег, в одной из клиник США от лихорадки Эбола скончался врач, который заразился смертельно опасным вирусом в Сьерра-Леоне. Особенности протекания его заболевания еще подтвердили исключительное коварство вируса Эбола.

Подагра у женщин: лишний вес, артериальная гипертензия и употребление алкоголя
Читать дальше
Подагра у женщин: лишний вес, артериальная гипертензия и употребление алкоголя

Американские ученые установили, что развитие подагры – некогда «мужской» болезни, а в наше время все чаще поражающей женщин – может быть спровоцировано несколькими «входящими обстоятельствами». Из наиболее распространенных факторов риска исследователи выделяют повышенное кровяное давление, частое употребление алкоголя и наличие избыточного веса.

Пользователей также интересует