хронический тонзиллит лечение

Вопросы и ответы по: хронический тонзиллит лечение

2016-08-03 15:50:48
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Меня беспокоят частые боли в горле. Примерно каждые 3-4 недели. В июне заболела пневмонией. Пролечилась, выписалась из больницы,через несколько дней увеличились миндалины. Пошла к ЛОРу,назначили пропить исмиген, делала промывание миндалин. Горло всё равно "не спокойное". Диагноз хронический тонзиллит. Сдала ПЦР слюны на ВЭБ- результат положительный. ЛОР рекомендовала консультацию иммунолога. Сдала следующие анализы: 1. Антитела к капсид. антигену ВЭБ VCA IgM - не обнаружено. 2. Антитела к капсид. антигену ВЭБ VCA IgG -обнаружено кп 11,6. 3. Антитела к раннему антигену ВЭБ EA IgG - не обнаружено. 4. Антитела к ядерному антигену ВЭБ NA IgG - обнаружено 14,9. 5. Иммуноглобулин А-2, 45 г/л, Иммуноглобулин М- 1,33 г/л, Иммуноглобулин G- 13,83 г/л. Скажите пожалуйста, что это значит и нужно ли лечение? Заранее спасибо!
08 августа 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Марина сложно конечно судить не видя Вас, но вероятнее всего Вам показана тонзилэктомия, дополните обследование бак посевом из зева и анализом крови АСЛ-О и обсудите этот вопрос с лечащим врачом.
2016-08-02 18:37:41
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте. Помогите советом пожалуйста. У меня хронический тонзиллит.уже пол года болею им,с промежутками в месяц. В июне месяце врач назначал тонзилор, промывание и лечение препаратами. Все сделала. И вот опять прошел месяц. Я заболела. Горло не болит,но пробки в миндалинах есть. Температура держится второй день 37.5. Появилась блль в груди и редкий кашель на глубоком вздохе. Я думаю это тонзилит мой так проявляется или это что то другое?? И что мне лечить?когда симптомы тока боль.небольшой кашель и темп.
08 августа 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Екатерина, такое частое обострение абсолютное показание к тонзилэктомии.
2015-10-30 00:48:42
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Третий год беспокоит постоянный субфебрилитет. Поставили диагноз хронический тонзиллит. Бак посев Staphylococcus aureus 10^5 кое/мл. Прохожу лечение бактериофагом. Лор говорит, миндалины выглядят вполне здоровыми. Вопрос: могу ли я заразить мужа при поцелуях или оральном сексе. Могут ли попасть бактерии в его уретру а потом ко мне во влагалище?
25 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Евгения! Стафилококковая инфекция не является заболеванием, передающимся половым путем, поэтому, если у Вашего мужа нормальная активность иммунитета – он от Вас не заразится, а если активность иммунитета снижена – он может заразиться патогенным стафилококком от любого носителя, в том числе от Вас. Берегите здоровье!
2015-10-01 06:41:30
Спрашивает Марина:
постоянно болею, ангина, кашель, хронический тонзиллит с детства, сдала анализы на вирус ВЭБ IgM результат 0,39, а анализ на IgG показал 1,39, что это означает и какое лечение?
04 декабря 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Марина! Интерпретировать результаты приведенного исследования не представляется возможным, поскольку Вы не привели данные о референсных (нормальных) пределах, используемых в лаборатории, проводившей анализ (печатаются на бланке анализа справа или слева от результатов исследования). Дополните Ваше сообщение необходимыми сведениями или обсудите результаты анализа с лечащим врачом. Берегите здоровье!
2015-04-02 12:16:50
Спрашивает Евгения:
Уважаемые эксперты, вечер добрый! Мне полгода не могут найти причину ежедневного субфебрилитета. Утром 36,2, днем 36,9-37, вечером 37,3. Раньше не болела практически вообще. Теперь каждые 2 недели хватаю какие-то вирусы и обостряется хронический тонзиллит, дважды был катаральный гайморит, в носу постоянная отечность и сухость. Боли в спине, сухость носоглотки, губ, тянет суставы ступней и кистей. Несколько увеличены шейные лимфоузлы, отдает в уши. Как только начинает поднимается температура, начинает болеть голова, знобит, крутит все мышцы как при гриппе - ощущение, словно при 40 градусах. Соответственно слабость, туман в голове, невозможность работать. Врачи разделились во мнениях. Одни говорят, что активный Эпштейн Барр и нужно лечение, другие - Эпштейн Барр не в активной форме. Анализы следующие:
билирубин, АСТ, АЛТ, ЛДГ в норме
ТТГ в норме
ОАК в норме
СРБ, РФ в норме
СОЕ 5 (норма 0-15)
Herpes Simplex 1,2, IgM отрицательно (норма отрицательно)
Herpes Simplex 1,2 IgG 48,7 (норма 0-0,9)
IGM к CMV 0,23 (норма отриц.<0,70; положит.>0,90)
IGG к CMV 51 (норма отриц.<4; положит.>6)
anti-EBV IgG-EA <5 (норма отриц.<10; положит.>40)
anti-EBV IgG-EBNA 9,8 (норма отриц.<5; 5-20 - сомнительно; положит.>20)
anti-EBV IgM-VCA <10 (норма отриц.<20; положит.>40)
anti-EBV IgG-VCA 32,8 (норма отриц.<20; положит.>20)
ПЦР EBV соскоба из ротоглотки и носа отрицательно (норма отриц.)
ПЦР EBV, СMV, Герпес 1,2,6 в крови отрицательно (норма отриц.)

Возможно, для комментария моего случая будут полезны данные иммунограммы. Пишу только отклонения:
-Активность фагоцитоза нейтрофилов 96,10 (норма 50-85%)
-НСТ индуцированная активность (нейтр.) 29,30 (норма 70-95%)
-Активность фагоцитоза моноцитов 92 (норма 33-57%)
-НСТ индуцированная активность (мон.) 20 (норма 47-63%)
-Т-хелперы (CD3+4+) 1373 (норма 576-1336 кл/мкл)
-ИРИ 3,29 (норма 1,8-2,2 у.е.)
-NK-лимф (СD3-16+56+) 4 (норма 123-369 кл/мкл)

Вопросы:
1) Эпштейн Барр активен или нет?
2) Нужно ли лечение Эпштейн Барр?
3) Какой анализ еще нужно сдать, чтобы точно исключить активность Эпштейн Барр?
4) По какой схеме лучше лечить и нужно но ли? Может, стоит искать причину субфебрила по другой причине?

Мнение инфекционистов разделились. Одни - за активную стадию, лечить. Другие - заболевание в прошлом, сейчас латентное носительство, не лечить, просто укреплять иммунитет.
Заранее спасибо.
09 июня 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
У вас лихорадка субфебрильная не ясного генеза. Вам нужно обратиться на консультацию. Можете записаться на прием по тел +38 044 569 28 28
2015-03-25 12:49:00
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! Я сдала посев из влагалища и у меня обнаружили рост Золотистого стафилококка. (Указан только рост, степень не указана). Я 10 лет болела хроническим тонзиллитом, но 2 года назад гланды удалили. Горло стало болеть реже, но все-таки болит часто. Плюс, мне поставили диагноз - хронический конъюнктивит. Часто держится температура 37.1-37.2 (когда на гортане образовываются маленькие волдыри).Скажите пожалуйста, есть ли связь Золотистого стафилококка с ангиной и конъюнктивитом? И нужно ли в моем случае лечить этот стафилококк? Если нужно, то чем? Антибиотиками или должно быть лечение без антибиотиков? Заранее очень благодарна за Ваш ответ!
26 марта 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Лилия, добрый день! Лечить нужно, но чем Вам скажет гинеколог на приёме, после изучения результата посева и чувствительности к антибиотикам. Связь Золотистого стафилококка с ангиной и конъюнктивитом есть, но как их лечить это скажет профильный специалист (ЛОР, офтальмолог или терапевт).
2015-02-23 08:30:34
Спрашивает Константин:
Добрый день!
У меня хронический тонзиллит, который я смог придавить с помощью метода вакуума аспирации лакун миндалин (2ой год ситуация стабильная). Также страдал от синусита каждую зиму. На данный момент симптомы следующие: дыхание носом затруднено, постоянные выделения из носа коричневого/зеленого цвета, белый налет на языке, жжение во рту, неприятный запах изо рта, начальная стадия гингивита (не уверен, что все эти симптомы связаны между собой, поэтому пишу подробно). Сдал посев из носа и зева, высеяли следующее:
Escherichia coli 10^3 КУОмл
Staphylococcus aureus 10^6 КУОмл

Насколько сам успел понять, показатель стафилококка 10^6 очень высокий. Что такое Escherichia coli и как его лечить вместе с стафилококком? Хочу вылечить раз и навсегда, правильным способом. Читал комментарии врачей по этому поводу, где говорится, что лечение стафилококка антибиотиками не рекомендуется по причине «стафилококки вырабатывают устойчивость к антибиотикам и делаются почти неуязвимыми для стандартной антибактериальной терапии» и поэтому нужно лечить вакцинами и фагами.
Хочу сначала пройти курс «кукушки» с хлорофиллиптовым раствором, чтобы подготовить/очистить почву для применения фагов и вакцин. Но при такой концентрации (10^6), может быть стоит пройти курс антибиотиков перед началом лечения фагами и во время «кукушки»? Будьте добры, подскажите, в верном ли направлении я иду? Поправьте, если что-то не так понимаю? заранее большое спасибо!
25 февраля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вы идете в неправильном направлении и основная (принципиальная) Ваша ошибка в том, что не имея соответствующего образования, Вы пытаетесь самостоятельно справиться с такими серьезными заболеваниями, как хронический тонзиллит и синусит. Даже обращение к интернет-консультантам ситуацию не исправляет. Мы можем дать Вам только общие сведения о лечении ЛОР-заболеваний, вызванных золотистым стафилококком (их Вы уже прочли в статье и ответах на вопросы других посетителей), но назначить индивидуальное лечение Вам сможет только Ваш ЛОР-врач, на очной консультации. Схема лечения подбирается под конкретного пациента. Эшерихия коли в титре 10*3 степени не имеет клинического значения, основная проблема - золотистый стафилококк. Идите на прием к ЛОР-врачу. Берегите здоровье!
2014-11-26 20:46:05
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Планируем с мужем беременность, очень хочется выносить и родить здорового ребеночка. Мне 24 года, лет с 16-17 стала беспокоить угревая болезнь (диагноз дерматолога папуло-пустулезная угревая болезнь). Проходила лечение, а именно пропивала антибиотики, лечила наружно болтушками и так далее. Ситуация улучшалась, результат был, но рецидив случался уже через 3-6 месяцев. При этом имеются незначительные высыпания (гнойнички) на груди, плечах, спине. Такой ситуация остается и по сей день. В 19 лет попала в больницу с острым пиелонефритом (застудила почки), далее поставили диагноз уже хронический пиелонефрит. Периодически после этого наблюдалась субфебрильная температура (37.1-37.4), делали УЗИ почек, находили песок, опять антибиотики. Температура пропадала, общее самочувствие улучшалось. Года 2-3 назад стало беспокоить горло (обращение к врачам и назначенные полоскания и гомеопатия не помогали надолго) и по сей день, ставят диагноз хронический тонзиллит. Чувствую слегка увеличенные и иногда немного болезненные подчелюстные лимфоузлы. Миндалины воспаленные, из лакун периодически вычищаю что-то белое, небольшое с неприятным запахом(предполагаю, что кусочки пищи), изо рта бывает неприятный запах. Месяц назад обратилась к ЛОРу, 28.10.14 сдала клинический анализ крови и общий анализ мочи.Все показатели в норме, кроме эозинофилов в крови (показатель 8 при норме до 4) и незначительного количества оксолатов в моче. Горло осмотрели, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн единиц), полоскание сода+соль+ампула диоксидина (14 дней),циннабсин(1 месяц). Бициллин так и не уколола, после начала остального лечения боль в горле усилилась и локализировалась в небольшом гнойном очаге. Доктор сказал, что это стоматит (реакция слизистой на лечение). Я стала полоскать горло раствором фурацилина, горло прошло, но прежние симптомы остались. После завершения этого лечения обратилась к другому доктору 14.11.14. Он назначил анализ из зева и носа на микрофлору. Результаты:1.зев:S.aureus (знач.рост, устойчив к пенициллину),K.oxytoca(ед.рост), P.aeruginosa (умерен. рост).2.нос:S.epidermidis (спл.рост),S.aureus (знач.рост).
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!
28 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Александра! Большинство вопросов обращено не к гинекологу, поэтому я постараюсь ответить со стороны своей специфики. Учитывая, что Вас беспокоит высыпания, я бы советовала сдать кровь на половые гормоны (особенно интересует уровень свободного и общего тестостерона, ДГЭА, кортизола, а также АМГ). При выявлении инфекции ее, конечно, необходимо санировать, однако если Вы регулярно принимаете антибиотики, то рациональнее обратиться к иммунологу, который назначит системную терапию. Вызвать выкидыш на подобном раннем сроке бактерии скорее всего не могли, тут скорее можно подозревать генетическую поломку. Если ситуация повторится и замирание случится на подобном раннем сроке, тогда рационально Вам с мужем сдать кариотипы.
2014-07-22 07:35:10
Спрашивает Lena:
Здравствуйте, мне 22 года,у меня с самого детства хронический тонзиллит, менструальный цикл не регулярный с 14 лет ( 9 менструаций/год), результаты УЗИ : правый яичник размер 38х23 мм, диаметр антральных фолликулов 5-8 мм, количество больше 12; левый яичник размер 41х27 мм, диаметр антральных фолликулов 5-8мм, количество больше 12. Сдавала гормоны на 3 день м.ц.
1)пролактин 12,05 нг/мл (4,79 - 23,3);
2)ЛГ 11,4 мМЕ/мл (2,4 - 12,6);
3)ФСГ 8,3 мМЕ/мл (3,5 - 12,5);
4)глобулин связывающий пол. гормоны 109,2 нмоль/л (26,1 - 110);
Сдача гормонов на 8 день м.ц. :
1)общий тестостерон 1,11 нмоль/л (0,290 - 1,67);
2)ДГЭА 286,8 мкг/дл (148,0 - 407,0);
3)кортизол 23,23 мкг/дл (6,2 - 19,4) - ПОВЫШЕН;
4)17-ОН-прогестерон 2,15 нг/мл (0,6 -2,3);
Сдача гормонов на 22 день м.ц. :
1) прогестерон 7,89 нг/мл;
2)эстрадиол 141,2 пг/мл;
Есть не большая растительность на теле, прыщики на лице. Вот старалась как можно больше дать информации о себе, меня тревожит не регулярный цикл, что со мной? Какого характера должно быть лечение ? Заранее большое спасибо!

24 июля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вам необходимо дообследовать надпочечники и щитовидную железу. Желательно это сделать в эндокринном диспансере или эндокринном центре. В данном случае есть поликистоз яичников и недостаточность 2-й фазы МЦ. Дообследуйтесь. Это можно корригировать. Но, в течении жизни нужен регулярный осмотр и контроль, что показано всем женщинам старше 18 лет.

Популярные статьи на тему: хронический тонзиллит лечение

Тонзиллит у взрослых и детей
Читать дальше
Тонзиллит у взрослых и детей

Среди разнообразных заболеваний носоглотки, вызванных инфекциями, воспаление небных миндалин является одним из самых опасных с точки зрения последствий.

Терапевтическая эффективность Липоферона липосомального в профилактике и лечении вирусных инфекций
Читать дальше
Терапевтическая эффективность Липоферона липосомального в профилактике и лечении вирусных инфекций

Липоферон – липосомированный препарат рекомбинантного α-2b интерферона – хорошо переносится больными и имеет высокую эффективность как в профилактике, так и лечении вирусных инфекций.

Ежегодная традиционная осенняя конференция Украинского научного медицинского общества оториноларингологов
Читать дальше
Ежегодная традиционная осенняя конференция Украинского научного медицинского общества оториноларингологов

С 19 по 21 сентября в Харькове состоялась ежегодная традиционная осенняя конференция Украинского научного медицинского общества оториноларингологов. В ходе конференции были проведены заседания на темы: «Острые и хронические риниты», «Воспалительные...

Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов
Читать дальше
Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов

Несмотря на наличие значительного количества лекарственных средств различных групп, проблема лечения бронхитов, в частности этиотропной терапии, остается достаточно актуальной. Это связано, прежде всего, с тем, что острый бронхит в большинстве случаев...

Эффективность и переносимость экстракта Pelargonium sidoides в лечении острого бронхита
Читать дальше
Эффективность и переносимость экстракта Pelargonium sidoides в лечении острого бронхита

Острый бронхит — наиболее часто встречающееся заболевание в амбулаторной практике. В лечении острых бронхитов применяются в основном симптоматические средства. Антибиотикотерапия не всегда показана и может иногда способствовать развитию...

Дисбактериоз кишечника у детей раннего возраста
Читать дальше
Дисбактериоз кишечника у детей раннего возраста

Современные подходы к лечению в амбулаторных условиях При дисбактериозе кишечника уже с первых дней прибытия ребенка из роддома под наблюдение педиатра отмечается ряд симптомов, которые впоследствии могут привести к нарушениям здоровья малыша. Это...

Применение современных макролидов в педиатрической практике
Читать дальше
Применение современных макролидов в педиатрической практике

Продолжение. Начало в № 3 (64). Одним из перспективных препаратов для лечения заболеваний органов дыхания у детей является мидекамицин. Многочисленными исследованиями во многих отечественных и зарубежных медицинских центрах доказана высокая...

Тонзилгон<sup>®</sup> Н — современный профиль фитотерапии
Читать дальше
Тонзилгон® Н — современный профиль фитотерапии

В последние годы значительное внимание уделяется состоянию иммунной системы у больных с заболеваниями верхних дыхательных путей [4, 5, 7]. Хронический характер инфекций ЛОР-органов чаще всего является показателем дисфункции иммунной системы организма....

Новости на тему: хронический тонзиллит лечение

Операций - новый способ лечения простуды
Читать дальше
Операций - новый способ лечения простуды

Многолетний практический опыт показал, что для взрослых и детей, которые страдают от частых проявлений простудных заболеваний, в частности воспаления миндалин (тонзиллита), существует способ избавиться от недомогания, которое может перейти в хроническую форму. По мнению специалистов, операция по удалению гланд может значительно повысить уровень жизни человека