Слава Україні!

гипертония последствия

Вопросы и ответы по: гипертония последствия

2015-12-21 12:32:39
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, уважаемый Бугаёв Михаил Валентинович!
Большое спасибо за консультацию!

Ускоренный пульс у меня постоянно... Приступы в виде тахикардии (иногда с перебоями), в сочетании с повышением АД, головокружением, ощущениям сдавления в груди, нехваткой воздуха, ознобом - беспокоят с ноября 2004 г. (после перенесенной простуды). Бывают и днем, но чаще ночью (в промежутке с 2-00 до 3-30). Приму кратал, атенолол (или бисопролол), лозап, вестинорм 16 мг - через некоторое время проходит...
Как можно зафиксировать эти симптомы на ЭКГ? Ведь все происходит ночью, а потом симптомы исчезают (остается лишь пошатывание при ходьбе и головная боль)?

Впервые о повышенном АД узнала в 27 лет. Сейчас АД, вроде, не высокое (в диапазоне 140-180/до 110 мм рт. ст.), но стойкое (практически, не сбивается). Начинаю привыкать к повышенным показаниям тонометра... Раньше я думала, что проблемы с гипертонией бывают у людей с повышенной массой тела. Но у меня же норма!... А теперь на себе убедилась, что гипертония нещадит никого - контроль АД, особенно после 30 лет, нужен постоянно, вне зависимости от массы тела.

Хоть мне 45 лет, но уже более 20 лет проблемы с шейно-грудным отделами позвоночника, которые усугубляется. В 2002 г. впервые установлен диагноз: недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейно-грудного отделов позвоночника. Частые головокружение, головные боли, нарушение координации, боли и скованность в позвоночнике и суставах, онемение рук (больше левой руки) уже надоели. Делала МРТ головного мозга: Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм. Вещество мозга: определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выражены несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела. Конвекситальные субарахноидальные пространства незначительно расширены в проекции полюсов высот частиц. На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.
Диагноза нет. Возможно, это последствия длительного дефицита кровообращения...

Михаил Валентинович! После того, как я пройду ЭКГ (постараюсь все же добраться до истины, что же это за приступы?), к какому врачу-специалисту лучше обратиться - к кардиологу? (Невропатолог, на сегодня, у меня основной врач).

Огромное спасибо за консультацию!

Предыдущая консультация!

17 декабря 2015 года
Спрашивает Наталія:
Добрий день!

Поможіть, будь ласка, розібратися з результатами Холтеровського моніторування ЕКГ (вперше зіштовснулася з цим видом обстеженням в цьому році).

Проводом до проведення Холтеровського моніторування послужили часті приступи тахікардії, іноді з перебоями (прискорений пульс у мене постійно), особливо у нічні часи в поєднанні з підвищенням АТ, запамороченням, выдчуттям здавленням у грудях, нестачею повытря, ознобом. Правда, дещо не вгадала з днем встановлення Холтеру, вище описаний приступ відбувся на наступну ніч після того, як зняли монітор...

ЗВІТ ПРО ПРОВЕДЕННЯ ДОБОВОГО МОНІТОРУВАННЯ ЕЛЕКТРИЧНОЇ АКТИВНОСТІ СЕРЦЯ 7.07. - 8.07.2015 р.:
Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.
Сон: 00:40 08.07.15 - 08:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.
Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.
РИТМ:
тахікардія (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальна ЧСС 129/хв. зареєстрована 07.07.15 17:12:40
Мінімальна ЧСС 60/хв зареєстрована 08.07.15 07:55:45
QRS:
Всього 103278 Нормальних (N) 102659 (99.4%)
Шлуночкових (V) 153 (0.1%)
Зливних (F) - нет, аберантних (В) - нет, індукованих (Р) - нет.
Непридатних (А) 225 (0.2%)
Мінімальний R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мін. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
Максимальний R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)
ПАУЗИ:
>1700 мс 0 случаев
>2.R-R 4 случая тривалістю 1248 (1200-1315) мс
ЗАКЛЮЧЕННЯ:
Під час добового моніторування реєструється синусовий ритм з частотою від 60 в нічний час, вдень від 70 до 110 уд. за хв.
Тенденція синусового ритму до нормосистолії, зниження частоти в нічний час, з помірним приростом частоти ритму під час фізично-емоційного навантаження.
В нічний час зареєстрована незначна кількість монофокусних поодиноких шлуночкових екстрасистол (1-й клас по Лаону).
Протягом доби, незалежно від частоти синусового ритму, реєструється різноамплітудність та поліморфність зубця Т.
На фоні синусової тахікардії реєструється депресія сегмента ST 0.5 мм.

Зробила деякі лабораторні обстеження:

(!) Паратгормон (підвищений) ПТГ -74.8 пг/мл (норма 15.0-65.0 пг/мл)

Калій (сироватка) - 4.43 ммоль/л (норма 3.5-5.1 ммоль/л). Калій тепер у нормі тому що приймаю калійзберігаючий антигіпертензивний препарат на основі лозартану калію "Лозап" 50 мг.
Альдостерон - 146.242 пг/мл (норма стоячи/сидячи 70.0-300.0 пг/мл)
Загальний аналіз крові і на глюкозу - норма.
Тиреоїдні гормони - норма.

ЭХОКАРДИГРАФІЯ за 2006 р, висновок: Міжшлуночкова перегородка трохи ущільнена (МЖП в систолу 12,7 мм (Н до 0,9 см), в діастолу (9,0 мм (Н до 0,7 см)). Передня стулка мітрального клапана ущільнена. Гіперкінетичний тип гемодинаміки. Виражена синусова тахікардія.

Мене цікавить, чому відбувається ущільнення міжшлуночкової перетинки?

В анамнезі:
- Недостатність мозкового кровообігу на фоні остеохондрозу шийного та грудного відділів хребта, ускладненого протрузіями дисків С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 хребців.
- Гіпертонічна хвороба АТ в діапазоні 140-180/до 110 мм рт.ст.
- Тонзиліт.
- Дифузна гіперплазія щитовидної залози 2 ст. (тиреоїдні гормони - норма).

Підкажіть, будь ласка, що означають результати Холтеровського моніторування? Які можуть бути причини прискореного серцебиття? Мені 45 років, вага - норма.

21 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. Причин для ускоренного ритма сердца может быть множество, начиная с той же артериальной гипертензии. Плохо, что в результат мониторирования не попал сам приступ, в таких случаях лучше проводить 2-3-суточное мониторирование. По поводу перегородки не вижу повода для волнения, УЗИ от 2006 года само по себе малоинформативно, 9 лет - срок большой. Сделайте исследование заново. В лечение я бы добавил бета-блокаторы (под контролем пульса и АД) и постарался бы зафиксировать приступы на ЭКГ.
24 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте , Наталья. Обращаться Вам надо и к кардиологу, и к невропатологу. А эти Ваши приступы не сопровождаются повышением температуры? Чтобы зафиксировать работу сердца во время приступа, нужно все-таки холтеровское мониторирование. Его делают и в течение 2-3 суток. Судя по описанному, Вам нужны лета-блокаторы (бисопролол) не в момент приступа, а для постоянного приёма. И не мешает проверить надпочечники, их гормоны.
2015-04-24 12:48:08
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Маму 2 дня назад выписали из больницы,в выписке написан диагноз:ЧАСТЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛИИ(БИГЕМИМИЕ ТРИГЕНЕМИИ) ПАРАСИСТОЛИИ.СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА.ГИПЕРТОНИЯ 2 СТАДИИ,2 СТЕПЕНИ.РИСК 2 ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ИНЦЕФАЛОПАТИЯ.Хотелось бы узнать что это такое,на сколько опасно и какие последствия могут быть.
05 мая 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Анна. По поводу аритмии нужно снять холтер и решить вопрос с аритмологом о необходимости ЭКС( электрокардиостимулятор).
2012-12-04 07:06:09
Спрашивает Татьяна:
Вопрос к Сычеву Виктору Анатольевичу. У моего сына приобретенный порок сердца (последствия ревматизма в 13 лет). Сейчас ему 23 года. Врачи советуют обратиться на консультацию к кардиохирургу. Сын чувствует себя нормально, только у него еще гипертония, нарушение кровообращения, вегето-сосудистая дистония. Насколько необходима сейчас консультация кардиохирурга.И как в Вам попасть на консультацию.
13 декабря 2012 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Консультация сейчас необходима хотя бы для того,чтобы была отправная точка для динамического наблюдения в дальнейшем. Нужно сделать УЗИ сердца и ЭКГ. Попасть на консультацию легко - созвониться и договориться об удобном времени. 0677335468 Сычёв Виктор Анатольевич. Киевский городской центр сердца.
2012-03-17 18:18:41
Спрашивает Таншолпан:
Здравствуйте! У моего дедушки обнаружили ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ОПУХОЛЬ В ПРАВОМ ЛЕГКОМ, в лучевой терапий отказали в связи с кровохарканием. Ему 63 года. И имеются сердечные недостатки и гипертония. Теперь советуют хирургическое вмешательство, стоит ли рисковать и каковы последствия? Прошу вас ответить! За ранее спасибо!!! Казахстан, город Семипалатинск
05 апреля 2012 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Добрый день! Для принятия решений необходимо знать морфологический диагноз. Возможно провести эндохирургическое лечение, эмболизировав питающий опухоль легкого сосуды химиопрепаратами.
2012-01-31 12:16:20
Спрашивает ЕЛЕНА:
ГИПЕРТОНИЯ 3 СТ,ППС,МИТРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ,СТЕНОЗ,ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА,ВТОРИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МИОКАРДЕ,ТАКОЙ ДИАГНОЗ НАПИСАЛИ ,НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЬЁЗНО ПОСЛЕДСТВИЯМИ?
02 февраля 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Елена. Это серьезно и грозит последствиями в виде осложнений.
2011-06-08 16:05:32
Спрашивает Гитана:
Я 43 года курила сейчас мне 64.Так что дотор есть и такие которые после 60 бросают.Не могу сказать что это правильно или нет с точи зрения врачей,но бросила сама просто не захотела больше курить и все.Не курю уже 6 месяцев было всяко и всего но перетерпела по врачам не хожу потому что таких лицемеров как врачи не видала в жизни.Чтобы поддержать человека они наоборот запугивают тем что не надо было бросать и что -толку лечиться и мы не знаем как...короче все это нечистоплотно по отношению ко мне и таким как я,прочла ваши ответы и вижу не московский подход к теме решила тоже задать вопрос тот что меня волнует-1-ая волна чистки прошла нормально,сейчас повторная волна чистки и ноги отекали и бессоница и в данный момент щитовидная железа фанит это точно совершенно -сонливость опять пошла,страхи иногда,но все валить на отказ от курева было бы неправильно потому что и возраст и метеозависимость и гипертония и кисты в почках все это никуда не денешь а главное это вес который пополз вверх с бешенной силой т.к.в еде я не переусердствую но набрала 10 кг излишек (донская казачка ) видно в крови полнота.Но как хоть немного помочь организму? ем умеренно,пью структуированную воду, и прочие мероприятия.Моно диеты начинать боюсь организм не поймет этого и последствия могут быть разные...Но вчера не выдержала и обратилась к своему организму (не думайте что перегрелась на Солнце) В свойственной русскому человеку манере обратилась ко всем моим органам и системам до мельчайшнй микроклеточки до мельчайшего микроорганизма и обьявила УЛЬТИМАТУМ-что если они сами в ближайшее время не справяться с очисткой себя от последствий многолетнего курения и должны это сделать быстро легко и безболезненно , и так как я с ними одно целое ,но иду на тот шаг,что начну курить и обкуривать их с еще большей силой и крепким табачкомс....и с этим легла спать -спала отлично!-аппетит ваще пропал как-то! - кашель как рукой сняло!- и днем сонливости не замечаю!!!!!! Слышат нас наши органы -и это факт! Чему я очень не удивляюсь и довольна!!!!! Да начинали чесаться глаза и из них лилась какая-то слизь -утром промыла их и все в ажуре! Привет всем!
15 июня 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Гитана, могу только похвалить Вас и порадоваться Вашей стойкости духа, держитесь и не сдавайтесь в борьбе с зависимостью, желание курить у Вас не пропадет ни когда (лишь будет реже напоминать о себе), но на то мы и разумные существа, что бы понимать когда наши желание идут нам во вред и контролировать их. Еще бы рекомендовал бы Вам посещать психолога, это позволит Вам ускорить адаптацию (психологически, что не менее важно нежели физически) к жизни без никотина. Всего самого лучшего.

Популярные статьи на тему: гипертония последствия

Профилактика инсульта. Используем проверенные методы
Читать дальше
Профилактика инсульта. Используем проверенные методы

К инсульту могут привести несколько путей, но последствия будут тяжелыми в любом случае: это заболевание в числе первых в мире по количеству летальных исходов и инвалидизации среди выживших. Лучше предупредить инсульт, чем ликвидировать его последствия.

Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы
Читать дальше
Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

Избыточный вес: проблема внешнего вида или здоровья?
Читать дальше
Избыточный вес: проблема внешнего вида или здоровья?

В соответствии с выводами Х Международного конгресса по ожирению (Сидней, 2006), избыточный вес следует рассматривать как глобальную эпидемию неинфекционного характера. Избыточную массу тела имеют более 1 млрд человек (15% населения земного шара), причем.

Гипертоническая энцефалопатия: принципы профилактики и лечения
Читать дальше
Гипертоническая энцефалопатия: принципы профилактики и лечения

Цереброваскулярные заболевания, среди которых различают острые и хронические формы, являются важнейшей медицинской и социальной проблемой как в нашей стране, так и во всем мире.

Поражение почек при ожирении: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты
Читать дальше
Поражение почек при ожирении: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты

Взаимосвязь ожирения с нарушениями углеводного обмена, в том числе сахарным диабетом (СД) 2 типа, продолжает представлять большой интерес.

По материалам Национального конгресса «Перспективы российской кардиологии»
Читать дальше
По материалам Национального конгресса «Перспективы российской кардиологии»

С 18 по 20 октября 2005 года в Москве прошел Национальный конгресс кардиологов «Перспективы российской кардиологии». В работе конгресса приняли участие ведущие кардиологи из всех регионов России и многих стран СНГ.

Мифы и неправильные представления о хроническом запоре
Читать дальше
Мифы и неправильные представления о хроническом запоре

Существует много устойчивых представлений относительно запора, которые не основаны на фактах. Цель настоящего обзора – рассмотреть представления, касающиеся различных аспектов запора.

Будущее кардиологии – за доказательной медициной и новейшими технологиями
VII Национальный конгресс кардиологов Украины
Читать дальше
Будущее кардиологии – за доказательной медициной и новейшими технологиями VII Национальный конгресс кардиологов Украины

На несколько дней Днепропетровск стал меккой для кардиологов и врачей, которые связаны с этой областью медицины.  Несомненно, VII Национальный конгресс кардиологов ждали. Ведь именно на таких крупных мероприятиях оглашаются новые данные о...

Проблема дефицита магния в организме: методы фармакологической коррекции
Читать дальше
Проблема дефицита магния в организме: методы фармакологической коррекции

В последние годы все большее значение в патогенезе и развитии клинических симптомов самых различных патологий придается недостаточности и/или дисбалансу макро- и микроэлементов.  Одним из основных макроэлементов в организме человека является...

Новости на тему: гипертония последствия

Проживание вблизи аэропорта не грозит гипертонией, но может вызвать депрессию
Читать дальше
Проживание вблизи аэропорта не грозит гипертонией, но может вызвать депрессию

Изучение медицинских последствий проживания вблизи аэропортов провели ученые из Германии. Они обнаружили ранее неизвестные явления: так, близость аэропорта к жилым кварталам может провоцировать депрессию, но не связана с риском развития гипертонии.

Гипертония чревата не только инсультами, но и опухолями мозга
Читать дальше
Гипертония чревата не только инсультами, но и опухолями мозга

Новые результаты исследования последствий артериальной гипертензии должны стать серьезным предостережением тем людям, которые не считают нужным бороться с высоким давлением. Гипертония увеличивает риск развития опухолей мозга.

Гипертония приводит к когнитивным отклонениям
Читать дальше
Гипертония приводит к когнитивным отклонениям

Согласно результатам недавнего исследования, повышенное кровяное давление может являться причиной нарушений познавательных способностей человека. Таким образом, при гипертонии возрастает риск появления когнитивных отклонений, таких как трудности в обучении и задержка мыслительных процессов

К чему может привести высокое давление
Читать дальше
К чему может привести высокое давление

Хотя геморрагические инсульты или мозговые кровоизлияния встречаются реже, чем ишемические, их последствия обычно бывают еще более катастрофичными. Ученые предупреждают: одним из ведущих факторов риска развития такого инсульта является гипертония.

«Толкучка» в общественном транспорте оказалась полезной для здоровья
Читать дальше
«Толкучка» в общественном транспорте оказалась полезной для здоровья

Ученые, изучавшие влияние регулярных поездок в общественном транспорте на здоровье, ничего не сообщают об их последствиях для нервной системы, однако утверждают, что давка в метро и автобусах снижает риск развития гипертонии и диабета.

Нерегулярный прием гипотензивных препаратов вреднее, чем принято считать
Читать дальше
Нерегулярный прием гипотензивных препаратов вреднее, чем принято считать

Как правило, после выявления у больного повышенного артериального давления врач назначает ему специальные препараты, которые надо принимать регулярно. Пропуск приема этих лекарств в течение всего нескольких дней грозит тяжелыми последствиями.

Яблочная кожура защитит от инфаркта
Читать дальше
Яблочная кожура защитит от инфаркта

Обычные яблоки способны обогащать наш организм не только витаминами и микроэлементами, но и веществами, которые снижают опасность развития гипертонии и соответственно инфаркта. Но для этого надо отказаться от привычки очищать яблоки от кожуры.

Лишние килограммы у подростков могут привести к раку кишечника
Читать дальше
Лишние килограммы у подростков могут привести к раку кишечника

Ученые обнаружили, что ожирение в подростковом возрасте связано не только с повышенным риском развития диабета, гипертонии и болезней сердца, но и с еще большими неприятностями. Тучным подросткам во взрослом возрасте чаще грозит рак кишечника.

Почему громкий уличный шум вреден не только для слуха, но и для талии
Читать дальше
Почему громкий уличный шум вреден не только для слуха, но и для талии

Постоянный громкий шум, доносящийся с улицы, может вызвать потерю слуха и гипертонию, но кроме этого он способствует развитию ожирения. При этом шум машин, поездов и самолетов способен вызывать самый опасный его вид – центральное ожирение.

Пользователей также интересует