стволовой инсульт прогноз

Вопросы и ответы по: стволовой инсульт прогноз

2013-11-12 12:43:43
Спрашивает Рашида:
У моего папы случился стволовой инсульт.12 дней в состоянии плавающем(сопор-кома).Находится на ИВЛ.Правая сторона не двигается. Сердце работает.Давление держит. Пытались отключить ИВЛ-не дышит.Глаза не открывает.В сознание не приходит.МРТ делали-диагноз подтверхдён. Ответье пожалуйста какие у нас прогнозы? Насколько восстанавливаются при таких поражениях? Выживают ли такие больные? Папе 80 лет
01 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемая, Рашида, сочувствуем Вам и Вашему отцу, однако, на одни Ваши вопросы дать ответ могут только специалисты, которые находятся рядом с ним, наблюдают его и лечат, а на другие Ваши вопросы, не сможет ответить никто.
2013-01-20 18:59:29
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте ! Моему отцу 73 года ,он перенес повторный стволовой инсульт ,с повреждением мозжечка .Протокол исследования головного мозга -На мр томограммах Инфаркт мозга в зоне кровоснабжения правой задней нижней мозжечковой артерии .Множественные сосудистые очаги в веществе мозга .Лейкарайоз .Лакунарное состояние .Умеренная ,наружная ,асимметричная внутренняя гидроцефалия .Остается обездвиженным с левой стороны ,уже прошло 4 месяца .Прошли курс лечения ,массаж делать не разрешили ,лфк делали и делаем ,но пока особого результата нет .Сам не не обслуживает и не встает .Я хочу знать ваше мнение каков прогноз на будущее ,ведь у него возраст ,сможет ли он когда-нибудь ходить ? С ув Наталья
24 января 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. Если движения в первые три месяца не появились, то вероятность ходьбы минимальная.
2012-09-25 16:52:31
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, у моего папы 17.09. 2012г. случился стволовой инсульт, он находится в реанимации г.Симферополь 9-й день, состояние волнооборазно, то улудшения(эпизодическая речь, двигательные функции), но он самостоятельно не дышит на аппарате ЭВЛ, на 9-й день стал немного дышать сам, а к вечеру по словам врачей впал в сопркому, что это такое? И возможно ли такое течение и какие могут быть прогнозы?
27 сентября 2012 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий день, Анна. Так, такий перебіг захворювання можливий. Чому саме: нервова тканина дуже чутлива до набряків. Стовбур мозку знаходиться у анатомічно вузькому місці. При інсульті значна частина тканин мозку ,яка оточує первинне вогнище, реагує набряком. Це може призводити до стиснення зон відповідальних за дихання, тиск і обумовлювати хвилеподібний перебігу хвороби. Стволовий інсульт-це важка патологія. Прогнозувати перспективи пацієнта на відстані не можливо. Велика вірогідність помилки та неврахування певних нюансів.
2009-03-15 16:29:38
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! У моей сестры 2 дня назад случился инсульт, сейчас она в реанимации, врачи сказали, что это стволовой инсульт, МРТ не было проведено. Основное заболевание ХПН и Тромбоцитопения! Врач сказал, что третьи сутки- решающие! Скажите пожалуйста, как это третьи сутки и почему не 2 или 5, может Вы что то знаете об этом?
В результате инсульта паралич праой стороны и нарушение глотательного рефлекса, сознание ясное! Какой прогноз при таких нарушениях? Спасибо!
26 марта 2009 года
Отвечает Сулик Роман Владимирович:
Врач невролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Анна. При стволовом инсульте возможны нарушения дыхания, кровообращения. Степень этих нарушений коррелирует с величиной очага поражения, отека и возможностью восстановления клеток, которые находятся в зоне ишемии (полутени). Эти процессы стабилизируются в среднем к 3-м суткам, что и будет определять дальнейший прогноз для пациента. С уважением, доктор Сулик Р.В.
2011-05-24 20:22:16
Спрашивает Олег Павлович:
Ночью 22.05.2011 г. у отца ( 80 лет) произошел инсульт. Сейчас в коме. Правая сторона парализована. Кардиограмма хорошая, давление стабильно. Сделали КТ головного мозга. Цитирую:
На серии КТ томограмм, выполненных в аксиальной проекции, в медиальных отделах левой височно доли определяется инсульт-гематома неправильной формы , плотностью до +72 ед Н, размерами до 42*38*42 мм. на фоне неравномерного перифокального отека максимальной шириной до 13 мм.
Прорыв крови в желудочковую систему мозга, наличие крови в телах, передних и задних рогах боковых желудочков, III желудочке, тампонада кровью IV желудочка.
Повышение плотности до +53 ед Н по ходу конвекситальных борозд.
Образования средней линии смещены вправо до 5 мм..Компремирован левый боковой желудочек, III желудочек.Ширина боковых желудочков на уровне передних рогов левого 9 мм., правого 8 мм. Ширина височных рогов до 6 мм. Обызвествлены сосудистые сплетения в задних рогах боковых желудосков и шишковидное тело.
Сглажены конвекситальные борозды левой гемисферы.
Зрительные нервы, образования ЗЧЯ, стволовые структуры без патологического изменения плотности и структуры.
Солярная область (Гипофиз, хиазма) без особенностей.
Орбиты без дополнительных образований.
Отек слизистой ячеек решетчатой кости, по краю исследования-левой верхнечелюстной пазухи. Аплазия правых отделов фронтальной пазухи.
Пневматизация пирамид височной кости удовлетворительная.
Костно-травматических изменения не определяется.
Заключение: КТ признаки медиальной инсульт- гематомы левой гемисферы мозга с прорывом в желудочковую систему мозга, тампонадой IV желудочка, САК;
- отека мозга, умеренной латеральной дислокации мозга вправо;
отека слизистой оболочки ячеек решетчатой кости, левой верхнечелюстной пазухи.
Что можно ожидать в этой ситуации? Если честно, врачи дают неутешительный прогноз. На мой вопрос, можно ли ждать чуда, говорят всякое бывает.
29 мая 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Олег Павлович. Ничего утешительного, к сожалению, сказать не могу.
2011-04-21 23:01:58
Спрашивает milmih@list.ru:
Три дня назад у мамы был инсульт,через 6 часов после первого-был по видимому второй,она в коме,сама не дышит,давление не держит,никаких рефлексов,кома 3 степени.........Но она сильная,ей всего 58 лет и мы надеемся.....Не хочу верить в прогнозы врачей......хочу верить......и ждать чуда. Врачи говорят,что поражена стволовая часть с проникновением в желудочек,хотя томмографа у нас в районе нет. Скажите,бывали ли похожие случаи случаи без смертельного исхода?
06 мая 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте. К сожалению, по тем данным, которые вы приводите, прогноз неблагоприятный.
2010-08-21 20:15:23
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте. Отец в 2008 году пережил инсульт, после проведенного лечения около года было ставбильное нормальное состояние в последние 2-3 месяца наступило ухудшение ,сначала онемение левой руки и в последние 2 недели онемение левой стороны лица и языка, бывает по 3-4 раза в день от 10 до 30 минут потом само проходит. Из заболеваний дистоник и гепертоник, 10 лет назад перенес травму позвоночника. МРТ грудного и шейного отдела позвоночника установили: Остеохондроз грудногои шейного отдела позвоночника,деформирующий спондилез,спондилоартроз. МРТ головного мозга: На серии MP-томограмм головного мозга в аксиальной и сагиттальной проекциях в режимах Т1- и Т2-взвешенных изображений справа в затылочно-теменной области определяется обширная зона размерами 7,0x5,0x3,7см, имеющая неравномерно повышенный до высокого MP-сигнал в Т2-В/И. В лобных областях значительно больше справа определяются очаги округлой и неправильной формы до 1,2 и 1,5см, также имеющие повышенный МР-сигнал
в Т2-В/И.
Гипофиз и стволовые отделы мозга не изменены. Срединные структуры не смещены.
Определяется расширение тел боковых желудочков мозга справа до 1.4см. слева-до 1,6см. Подоболочечные пространства не расширены.
На MP- ангиограммах артерий головного мозга отмечается практически полное отсутствие MP-сигнала от правой внутренней сонной артерии, за счет критического стеноза либо тромбоза, средняя и задняя мозговые артерии справа прослеживаются, MP-сигнал от них снижен.
Заключение. Обширное очаговое поражение затылочно-теменной области справа обусловлено перенесенным нарушением мозгового кровообращения с формированием кист. Множественные мелкоочаговые изменения головного мозга также имеют сосудистый характер. Расширение тел боковых желудочков мозга. Есть на диске запись МРТ. Если можно, напишите каков прогноз и что можно ожидать в дальнейшем. Имеет ли смысл рефлексотерапия (иглоукалывание) какие медпрепараты наиболее эфективные для лечения последствий. Спасибо!
26 августа 2010 года
Отвечает Костенко Татьяна Владимировна:
Добрый день. Судя по описанию результатов МРТ обследования головного мозга. очаг поражения большой, повторные эпизоды онемения левой половины тела можно. вероятно, считать повторными преходящими нарушениями мозгового кровообращения. Точнее скажет врач - невролог, который наблюдает пациента. Что же касается лечения, то общепризнанным есть вторичная профилактика острых нарушений мозхгового кровообращения, которая включает в себя препараты для контролю вязкости крови, уровня холестерина и при необходимости - препаратов для контроля артериального давления. Это обязательно, плюс симптоматическая терапия. Конкретные препараты может назначать только лечащий врач.

Популярные статьи на тему: стволовой инсульт прогноз

Лечение больных ишемическим инсультом
Читать дальше
Лечение больных ишемическим инсультом

В последние годы во всем мире прогрессивно возрастает количество мозговых инсультов (МИ), в первую очередь за счет ишемических нарушений мозгового кровообращения. В ближайшие десятилетия эксперты ВОЗ предполагают дальнейший рост количества ишемических...

Клеточная терапия: что нас ожидает завтра? 
Стволовые клетки в науке и практике
Читать дальше
Клеточная терапия: что нас ожидает завтра? Стволовые клетки в науке и практике

В 1999 г. журнал Science признал открытие стволовых клеток третьим по значимости событием в биологии после расшифровки двойной спирали ДНК и программы «Геном человека».

Нейропротекция при различных неврологических патологиях
Читать дальше
Нейропротекция при различных неврологических патологиях

3-6 мая в г. Судаке симпозиум «Актуальные вопросы кардионеврологии» собрал практикующих врачей со всех уголков Украины. В этом мероприятии приняли участие десятки ведущих ученых в области неврологии, кардиологии, хирургии из Украины и России.

На пути от геронтологии к медицине антистарения
Читать дальше
На пути от геронтологии к медицине антистарения

Испокон веков человечество пытается разрешить, наверное, самые животрепещущие для себя проблемы – старение и продление жизни.

Статины в профилактике СС осложнений у больных ИБС, пациентов с сахарным диабетом и сердечной недостаточностью: дискуссия продолжается
Читать дальше
Статины в профилактике СС осложнений у больных ИБС, пациентов с сахарным диабетом и сердечной недостаточностью: дискуссия продолжается

Учитывая то, что мы уже знаем, и то, что с каждым годом узнаем о статинах, можно с уверенностью говорить о перспективности применения этой группы препаратов для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий.

Прионовые инфекции человека
Читать дальше
Прионовые инфекции человека

По сравнению с другими патогенами человека предложенный репликативный цикл прионов обезоруживающе прост. Он осуществляется трансформацией единичного белка – нормального клеточного протеин-приона PrPC – в инфекционную форму - PrPSc.

Синдром апноэ во сне
Читать дальше
Синдром апноэ во сне

Расстройства дыхания во сне охватывают спектр нарушений разной степени выраженности – от первичного храпа, не сопровождающегося какими-либо дыхательными расстройствами и десатурацией кислорода (снижения напряжения кислорода в крови), до обструктивного...

МИРОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Читать дальше
МИРОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Эректильная дисфункция – маркер сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых мужчин. Автофлюоресценция кожи может предсказывать риск при инфаркте миокарда. Внезапная сердечная смерть у родственников повышает риск коронарной смерти у пациента.

Болезнь Паркинсона: назад – в будущее неврологии
Читать дальше
Болезнь Паркинсона: назад – в будущее неврологии

Диалектика неврологии как науки демонстрирует некий возврат к исторически устоявшимся концепциям, возникшим еще в период «накопления фактов», становления (конец XIX и начало XX веков).