сахарный диабет лечение питание
Вопросы и ответы по: сахарный диабет лечение питание
Особая диета при хроническом тиреоидите не нужна.
Т.е.Вашей маме нужно придерживаться диабетической диеты : отказаться от сладкого, жирного, особенно от тугоплавких жиров, а в остальном, еды должно быть столько, что бы мама не имела лишнего веса!
Лечения тиреоидит (если он не беспокоит: не болит, не душит ) так же не требует до тех пор, пока не разовьётся гипотиреоз, тогда назначается заместительная терапия . А чтобы не пропустить этот момент, нужно проверять уровень гормонов 1 раз в полгода. Когда появляются жалобы (болит, душит, мешает что-то по передней поверхности шеи), можно провести курс противовоспалительного лечения.
Травами не увлекайтесь. И помните, что хронический тиреоидит «не любит» ЙОДА.(т.е.препарты йода при этом заболевании противопоказаны).
Здоровья и удачи Вам и Вашей маме!
Женщина, возраст 76 лет, рост 158 см, вес 123 кг, деформирующий артроз коленных суставов, сильная отёчность ног (бёдра, под коленями, стопы). Бытовые условия хорошие, питание нормальнее, разнообразное, вредных привычек нет.
Длительное время испытывает одышку, постоянно принимает бронхофоллин. После резкого и сильного приступа одышки и вызова «Скорой помощи» - консультация терапевта-кардиолога.
Выписка из мед. карты от 03.02. 2010:
Состояние средней тяжести. Одышка при малейшей нагрузке, разговоре, лёжа. В лёгких, больше слева, крепетирующие хрипы. Тоны аритмичные, глухие. АД 165/90, ЧСС 100. живот несколько вздут, болезненный в правом подреберье. Печень увеличена + 8-9 см, занимает всю эпигагастр. область, болезненна. Склонность к запорам. Никтурия. Отёки стоп, голеней, бёдер. Трофические изменения кожи. Проведена электрокардиограмма.
Ds: ИБС, дифференцированный кардиосклероз, мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. СН II Б со снижением систолической функции. ГБ II ст, гипертензивное сердце III ст, высокая степень риска сахарного диабета ?
Рекомендовано:
1. Корглюкон 0,06% - 1,0, физраствор 15,0 – внутривенно, N5, медленно
2. Лазикс 4,0 внутримышечно N2, затем торсид 10 мг 1 таблетка утром натощак через день
3. Фраксипарин 0,6 подкожно, N2, затем тромбонет 1 таблетка 1 раз в день после еды
4. Бисопрол 5 мг 1 таблетка утром после еды
5. Нолипрел форте 5 мг 1 таблетка утром перед едой, 1 таблетка вечером
6. Дигоксин 1 таблетка 1 раз в день после корглюкона
7. Кардикет 20 мг 1 таблетка 1 раз в день в 10:00
8. Ультера 1 таблетка на ночь
9. Аэрофиллин ½ таблетки, при приступе – 1 таблетка.
Все назначения выполнены, аэрофиллин не помогал, продолжали бронхофоллин.
Результаты анализов:
Почечные пробы: мочевина – 5,9; креатинин крови – 86,2; клубочковая фильтрация – 98,9
Печёночные пробы: билирубин общ. – 14,0; непр. – 14,0; АЛТ – 0,17; АСТ – 0,14; щелочная фосфотаза – 1,22; тимол. проба – 2,9; альбумин крови – 39,4
Глюкоза крови – 6,7
Общий анализ мочи 9, биохимия: цвет – светло-жёлтый, прозрачная, уд. вес – 1010, РН – 0,8 следы щёлочи, белок – 0,04 г/л, всё остальное – отрицательно.
Общий анализ крови 14: эритроциты – 4,3×1012 , гемоглобин – 142 г/л, цветовой показатель – 0,99, среднее содержание гемоглобина в эритроците – 33,0; тромбоциты счёт в камере - 213×109 , лейкоциты – 7,3×109 , палочкоядерные – 1, сегментоядерные – 71, лимфоциты – 16, моноциты – 11, эозинофилы – 1, СОЭ – 8 мм/ч, анизоцитоз – Сл+, мгалоциты – единично.
После курса лечения улучшение не наступило.
Повторный вызов врача – 02.03 2010, диагноз тот же, назначено:
1. Рибоксин 10 мл, панангин 5 мл, корглюкон 0,06% - в один шприц, внутривенно, не вынимая иглы – милдронат 5 мл из другого шприца
2. Лазикс внутримышечно – утром
3. Аспаркам по 1 таблетке 3 раза в день после еды
4. Предуктал МР по 1 таблетке в день после еды
Курс лечения – 10 дней.
При приступах – сульфокамфакаин 2 мл внутримышечно.
После этого курса общее состояние ухудшилось, приступы одышки участились.
Два раза в день – утром и вечером – внутримышечные инъекции сульфокамфакаина и но-шпы, приступы купировались сальбутамолом.
Вчера через два часа после вечерней инъекции – сильнейший приступ одышки, дыхание резкое, короткие вдох и выдох, частота вдохов-выдохов до 60 в минуту, вызов «Скорой».
Внутримышечно сульфокамфакаина и но-шпа, внутривенно - рибоксин 10 мл, панангин 5 мл, корглюкон 0,06%, физраствор. ЭКГ – без изменений, АД – 140/90, ЧСС – 110.
Всю ночь женщина провела сидя в кресле или на стуле перед столом, изредка дремала, положив голову на подушку на столе, при малейшем движении (подъём со стула, десять шагов до туалета, подъём с унитаза) – сильный приступ одышки, тошнота, позывы на рвоту, боли в печени, по словам больной приступу предшествует сильная вибрация в области печени, поднимающаяся вверх и переходящая в одышку вплоть до удушья, при том, что в течение ночи трижды повторялись инъекции сульфокамфакаина и но-шпы. Сальбутамол помогает кратковременно.
Можете ли посоветовать, что делать дальше и, прежде всего, как и чем быстро и эффективно купировать приступы одышки?
Заранее благодарен,
Игорь Иванович
Заранее спасибо! Ниже см. - предыдущая переписка
(2009-12-29 12:11:39 Раушан
вопрос: У меня года 3,5 на лобке высыпания в виде угрей. сначало было что то похожее на фурункул. Из него выдавливалась белая (не прозрачная )жидкость и кровь Дермотовенеролог сказал что это остиофолликулит. Прописал - внутривенный натрия тиосульфат, тималин, ЦЕФ3, ихтиоловую мазь и кларитин а так же правильное питание (без сладкого жирного и т. д.) Кстати нельзя было и подмываться. Я все проделала, но гнойнички не проходили, правда и не гноились, затем она сказала что это каллоиды и прописала лидазу с электрофарезом - 20 дней. Но в последний день приема лидазы снова пошел гной из главного гнойничка. не знаю что делать! мне это все уже надоело!!!!!!
2010-01-08 09:42:40 консультант - Богданов Владимир Константинович
д.м.н., доцент кафедры экологии Национального Горного Университета, врач высшей категории, консультант Днепропетровского областного госпиталя для инвалидов войны, г. Днепропетровск
информация о консультанте
ответ: Добрый день. Назначения врача были правильными. Один фурункул у Вас остался не вскрытым. В таких случаях на него прикладывают тампон с гипертоническим раствором для того чтобы "вытянуть" из него гной. После заживления могут остаться келлоидные рубчики, которые можно "рассосать" с помощью ионофореза и лидазы. Но у Вас действительно снижен иммунитет и поэтому доктор назначил Вам тимолин Совет: не брить лобок, чтоб не образовывались новые остиофоликуликулиты, протирать пораженные очаги спиртовыми растворами (левомицетиновый спирт).Принимать ванны из морской солью. Проверьтесь на наличие сахарного диабета - обычно у диабетиков гнойничковые заболевания трудно поддаются лечению. Для повышения защитных сил организма рекомендую курс лечения препаратом Циклоферон.)
иммуноглобулин, и циклоферон , являются иммунопрепаратами, поэтому принимать их вместе не рекомендую, если этого не назначит Ваш лечащий врач. Действия же Вашего врача соответствуют диагнозу. А при
назначении циклоферона назначают и антибиотики к которым чувствительны стафилококки выделенные из гнойничков.
Консультации доктора Богданова В.К.: 0662237871.
Популярные статьи на тему: сахарный диабет лечение питание
Сахарный диабет – заболевание, которое требует особого внимания к состоянию сосудов ног. Как не допустить появления трофических язв при сахарном диабете и как правильно и эффективно их лечить, если образование трофической язвы не удалось предупредить.
Эпидемиология Эпидемиология вторичного сахарного диабета (СД) при патологии поджелудочной железы (ПЖ), в частности при панкреатитах, изучена недостаточно. Это объясняется, прежде всего, сложностью диагностики хронического панкреатита (ХП) как такового...
Cахарный диабет продолжает оставаться широко распространенным тяжелым заболеванием, не является исключением и Австралия.
Как метаболический синдром, так и сахарный диабет – проблемы, которые встречаются в практике врача любой специальности.
Сахарный диабет (СД) – один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые считаются основной причиной смерти пациентов, трое из четверых больных диабетом умирают от причин, связанных с атеросклерозом.
Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...
Хирургическая патология, как и сама хирургическая травма сопровождаются повышенной потребностью в инсулине, что, в свою очередь, приводит к быстрой декомпенсации диабета.
18 июня 2004 г. состоялось открытие II Международной научно-практической конференции, посвященной пятилетию производства украинских инсулинов «Инсулины производства ЗАО «Индар» в терапии сахарного диабета и профилактике его...
Все больше конгрессов, научных конференций мирового и национального уровня посвящаются проблеме сахарного диабета. Безусловно, в связи с этим фактом возникают определенные вопросы, главный из них: почему именно диабету? Что радикально изменилось за...
Новости на тему: сахарный диабет лечение питание
Сахарный диабет 2-го типа является «проклятием» практически всех развитых стран – но, как сообщают британские медики, в Соединенном Королевстве рост заболеваемости этой формой диабета принял угрожающие масштабы. Речь может идти о настоящей эпидемии.
Несмотря на то, что сахарный диабет – тяжелое хроническое заболевание, с ним можно научиться жить полноценно. Но прожить долгую активную жизнь больной сможет только в том случае, если научится управлять своим заболеванием. Именно на это направлена работа школ по управлению диабетом. На занятиях в школах специально подготовленные врачи обучают пациентов самоконтролю, принципам рационального питания и дозированных физических нагрузок, коррекции доз инсулина в зависимости от уровня сахара крови, призывая больных активно участвовать в лечении заболевания.
Бариатрия как самостоятельное направление в хирурги существует уже около 40 лет. До сих пор главной ее целью было обеспечить снижение веса пациента, страдающего ожирением. А В США эта методика впервые рекомендована для лечения диабета 2-го типа.
Соя ценится в странах Азии как источник растительного белка и многих незаменимых питательных веществ. Между тем, ученые обнаружили новые, очень полезные свойства этой бобовой культуры – она помогает улучшить состояние больных гестационным диабетом.
Ожирение, которым страдают до 30% жителей развитых стран, помимо прочих бед грозит развитием сахарного диабета 2-го типа. Таким больным приходится принимать специальные препараты – но ученые открыли, что растительная пища успешно заменяет лекарства.
На планете неуклонно возрастает число больных сахарным диабетом 2-го типа, который вызывает болезни сердца. Голландский ученый утверждает, что умеет лечить этот недуг без лекарств – исследователь «истязает» пациентов недоеданием на протяжении 4 месяцев.
Эксперты предупреждают пациентов об опасности использования крема фирмы Джонсон&Джонсон от язв на ногах. Злоупотребление этим кремом увеличивает риск смерти от рака
Известно, что у мужчин, болеющих сахарным диабетом, часто возникает эректильная дисфункция, как осложнение основного заболевания. Уже сама по себе эта проблема вызывает стресс и обеспокоенность у мужчин. Но недавно стало известно, что подобные нарушения у мужчин с сахарным диабетом являются показателем начала развития гораздо более серьезных осложнений
При некоторых заболеваниях (сахарном диабете, варикозном расширении вен, атеросклерозе сосудов нижних конечностей) у больных на ногах возникают незаживающие раны и язвы, которые причиняют больным серьезные страдания. Это, так называемые, трофические язвы, причиной образования и длительного существования которых является нарушение кровоснабжения и питания тканей голени и стопы. Применение антибиотиков, гормональных препаратов и хирургические операции дают кратковременный результат. Что же действительно может помочь?