бронхит без антибиотиков

Вопросы и ответы по: бронхит без антибиотиков

2016-03-31 19:21:47
Спрашивает Юлия К.:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста!Очень переживаю. Обратилась к терапевту по поводу боли в грудной клетке. Назначили рентген грудной клетки, на котором врач-рентгенолог обнаружила признаки панбронхита. При этом терапевт(и даже не один) хрипов не слышал. Кашель очень редкий, очень малопродуктивный.Температура в норме.Анализ крови в норме. Не курила никогда. Пролечили антибиотиками. Беспокоит один очень странный симптом. После сна или долгого лежания на спине появляется странный шум слева в нижней половине грудной клетки. То ли неяркий хрип, то ли как звук как будто что-то перетекает. После глубокого вдоха все пропадает. Врачи к которым я обращалась не могут сказать что это и хрипов не слышат. Только сказали, что боли в грудной клетке и кашель у меня от грыжи пищев. отверстия диафрагмы. Скажите пожалуйста может ли быть бронхит без хрипов? Что за странные звуки это могут быть? И будет ли видна очаговая патология легкого на участке за сердцем.(Боковой снимок мне сразу не назначили. А теперь делать его боюсь, так как много облучалась при рентгеноскопии желудка). Кашель несмотря на антибиотики не проходит, хотя он по прежнему очень редкий и непродуктивный. И так уже 5 месяцев. Помогите. А то я ставлю себе диагнозы один страшнее другого.
12 апреля 2016 года
Отвечает Котовенко Борис Александрович:
Уважаемая Юлия! Ваша ситуация, к сожалению, заочно вряд ли разрешима. Сам диагноз «панбронхит» рентгенологически- не совсем корректен. При отсутствии клинических данных (аускультация, результаты анализов), а также отсутствии эффекта от лечения предполагаемого «бронхита» и наличии таких необычных симптомов мы рекомендуем более информативное исследование-спиральную компьютерную томограмму, которая, вероятно, прояснит ситуацию. Кашель, действительно, может быть вызван патологией, связанной с грыжей пищевого отверстия диафрагмы. У него обычно особая симптоматика, с усилением кашля в положении лёжа, после переедания, часто сопровождается изжогой. Как правило, всегда есть положительная динамика от проводимого лечения гастроэзофагеальной патологии. Бронхит без хрипов может быть. Сами хрипы, их характер (сухие,влажные, разнокалиберные, свистящие, на вдохе или/и выдохе), и интенсивность зависят от ряда факторов, прежде всего- от характера воспалительного процесса в тканях бронхов, причём характеристики хрипов могут меняться в процессе заболевания и лечения.
2014-11-05 09:17:30
Спрашивает Полина:
Здравствуйте, каким образом можно вылечить сильный кашель при остром бронхите? Можно ли оботись без антибиотиков?
05 ноября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Полина! Острый бронхит обычно является заболеванием вирусного происхождения и поэтому, в большинстве случаев, применение антибиотиков при этом заболевании не требуется. Вместо антибиотиков в подобной ситуации назначают противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие, иммуномодулирующие и витаминные препараты, а также обильное питье и диету. Что касается борьбы с кашлем, назначаются противокашлевые (при сухом кашле) или отхаркивающие (при влажном кашле) препараты. При бронхите очень часто отмечается кашель с образованием густой, плохо отходящей мокроты, при котором очень эффективны препараты из группы муколитиков, основу которых составляет карбоцистеин. Карбоцистеин облегчает мокроту, делая ее выведение доступным кашлевому рефлексу, а также оказывает антиоксидантный эффект и нормализует активность бронхиальных желез. Современным производным карбоцистеина является сироп Муколик, применение которого мы советуем Вам обсудить с Вашим лечащим врачом. Принимать Муколик взрослым пациентам надо по 15 мл 3 раза в день, продолжительность курса лечения - 8-10 дней. Берегите здоровье!
2013-08-18 11:14:24
Спрашивает Олеся:
Добрый день! Очень надеюсь на ваш ответ!

На 38 неделе беременности были своевременные роды мертвым плодом. Мальчик 51 см 3430 г. За два дня до этого сердцебиение в норме. Не смогла понять, когда перестала ощущать шевеления, в роддом привезли уже без сердцебиения. Результаты вскрытия и гистологии:
Основное заболевание: антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов. Аутолиз внутренних органов.
Плацента: патологическая незрелость плаценты- вариант зрелых промежуточных ворсин с наличием небольшого количества промежуточных незрелых ворсин. Хроническая фето-плацентарная недостаточность 1 степени.
Оболочки: очаговая полиморфно-клеточная инфильтрация в децидуальном слое.
Пуповина: серозный флебит, фуникулит.

Анамнез беременности: в 3-4 неделе беременности перенесла бронхит без температуры под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. В 28 недель обострение хронического пиелонефрита, пролечилась под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. После этого контроль анализа мочи каждую неделю- все в норме. В 29 недель расширение внутреннего зева до 6,5 мм, врач сказал, что вследствие гиперандрогении в прошлом, в 32 недели установлен немецкий пессарий, который сняли в день родов, планировали снимать как раз в 38 недель, врачи сказали, что он роды не останавливает, риска нет, а нужно доходить до срока доношенного ребенка. С 26 недели по 37 неделю для профилактики гинипрал по 1 таблетке в день. Плюс с самого начала до 22 недели дюфастон 2 раза в день. Результаты узи и анализы во время беременности все в норме со слов врача. С 35 недели начала отекать, давление при этом в норме, белка в моче ни разу не было. В 36 недель поставили многоводие, индекс 26, сказали, что ничего страшного, пропила хофитол и курантил. Среди результатов анализов: носитель ЦМВ (IgG 84,6; igM отрицат) + ВПГ 1 тип (IgG 26,7; IgM отрицат)+ парвовирус в19 (IgG 49,1; IgM отрицат), врач сказала, что не о чем переживать.
Через месяц после родов подозрение на плацентарный полип, сделали гистероскопию и выскабливание полости матки и соскоб из полости матки. Результаты цитологии: фрагменты постгравидарного эндометрия. Децидуальная ткань с гиалинозом.

Мои вопросы:
1. Из вышенаписанного можно ли предположить причину гибели плода?
2. Что означают гистология и вскрытие плода и последа?
3. Что означает гистология соскоба из полости матки?
4. Какие мне и мужу нужно сдать анализы перед планированием след беременности для предотвращения повторения?
5. Нужно ли мне пройти какое-то дополнительное лечение?
6. Какой минимальный срок перед планированием следующей недели?

Спасибо за потраченное время на прочтение, очень надеюсь получить ответы на эти вопросы. Я безусловно консультировалась очно с врачами, но никто не смог ничего определенного сказать, я в растеренности и непонимании, нужно ли мне что-то делать и как предотвратить...
21 августа 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Искренне сочувствую Вам, но что случилось, то случилось, главное, сделать правильные выводы из сложившейся ситуации и не допустить повторения в будущем.
Вы абсолютно правильно делаете, что сопоставляете мнения разных специалистов. В моей практике были пациентки с подобными проблемами, поэтому скажу Вам следующее. Гибель плода обусловлена асфиксией (удушьем вследствие не поступления кислорода через плаценту). Фетоплацентарная недостаточность – это одна из причин. Возникать она может вследствие хронических инфекций (того же хронического пиелонефрита), ИЦН (хотя открытие зева могло быть вследствие гиперандрогении) и др. причин.
У одной из моих пациенток в анамнезе была антенатальная асфиксия на 35-36 нед., ей накладывали шов на шейку, но это не помогло. Основной причиной была гиперандрогения, поэтому я на протяжении практически всей следующей беременности назначала ей дексаметазон в минимальной дозе, в итоге – рождение здоровой малышки.
Советую Вам какое-то время отдохнуть, пусть организм восстановится физически и психологически, а затем обследоваться у уролога на предмет пиелонефрита, при необходимости пролечиться, сдать кровь на половые гормоны и найти думающего и опытного гинеколога, у которого можно наблюдаться на протяжении следующей беременности. Никто не мог знать наперед, что такое может случиться, описанные Вами обследования были вне подозрений.
При следующей беременности просто необходимо детально все анализировать и, я уверена, что у Вас все должно получиться и Вы обязательно станете мамой, чего я Вам искренне желаю!
2013-05-14 15:16:37
Спрашивает Татьяна:
У моего сына с 13 лет язва пилоруса (зажила), но постоянный заброс желчи в желудок. Периодически бывает тошнота по утрам. Но последнее время появилась диарея по утрам. просыпается болит живот, бывает что ходит в туалет сразу - понос или через некоторое время. Сильная боль в животе. Потом в туалет не ходит. На следующий день всё сеачала. В январе болел бронхитом. Пил антибиотики - Флемоксин и Суммамед. После них - Лактовит. Поехал на учёбу и начались утренние поносы. Пили Нифуроксазид - без эффекта. Энтерол несколько пачек. С периодическим эффектом, но понос вернулся. Были у врача - сделали копрограмму - небольшое количество - мыла, лейкоциты - 2-4. Пропили 7 дней метронидазол - с переменным успехом. Поехал на учёбу - с первого дня понос, рези в животе. живот болит постоянно, а понос по утрам. Если не сходил с утра, то доймёт на занятиях. Врач сказал. что недостаток лактазы и холагенная диарея. Прописал домперидон, ентеросорбент и Йогурт. Нервный. раздражённый, так как донимает боль в животе и понос. Когда-то после поездки в другой город тоже был понос, писали вторичный колит. Лечили фосфалюгелем, квамателом, ентерожерминой, панзинормом. Сейчас ничего не помогает даже энтерол. Постоянно режет в кишечнике и понос по утрам.
21 мая 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Для уточнения причины диареии, болевого синдрома в животе у ВАшего сына необходимо проведение адекватного обследования толстой кишки. Хотел-бы ВАм порекомендовать пройти очный осмотр квалифицированного проктолога и выполнить фиброколоноскопию. После получения данных этих обследований необходима повторная консультация квалифицированного гастроэнтеролога.
2011-11-06 22:08:53
Спрашивает Любa:
Добрый вечер! смотрю форум старый, но вдруг... Болела каким-то вирусом. Сопли, горло болело, где-то неделю. температура не выше 37,5. кашель мокрый был в начале, потом исчез. Внешне всё прошло и уже в течении месяца температура до 37. На прошлой неделе сделала рентген - усиление лёгочного рисунка в базальных отделах, дыхание жёсткое. определили бронхит - 3 дня азицин, пью иммунал, витамины, трав.сборы, горчишники, Куку. Кашля нет, темпер. есть - "Лёд не тронулся", опять пить антибиотики? отхаркивающие? Разве бронхит без кашля (даже сухого) может быть, тем более 3-4- недели??? чё делать?
09 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Любовь! Вам надо успокоиться и понять, что температура тела, не превышающая 37С в течение месяца после перенесенного ОРВИ с бронхитом – это вариант нормы, не требующий никакого лечения, разве что приема поливитаминных препаратов, действие которых направленно на ускорение завершения процесса реабилитации. Побольше гуляйте, дышите свежим воздухом, хорошо питайтесь и не пренебрегайте умеренными физическими нагрузками – и все у Вас будет в полном порядке. Берегите здоровье!
2011-10-24 23:08:44
Спрашивает Гульнара:
Отболела уже 2 недели с диагнозом бронхит. Принимала антибиотики, преднизалон по схеме, травяные сборы. Болезнь прошла почти без температуры, только под конец второй недели поднялась немного. Вроде бы стало лучше, но до сих пор затрудненное дыхание, как будто в груди все залито маслом или положена подушка, через которую трудно дышать и слабость держится, даже руки дрожат иногда. Как избавиться от этой заразы? С уважением Гульнара
26 октября 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Гульнара. Возможно, течение бронхита осложнилось бронхоспастическим компонентом – необходим осмотр и дообследование.
2011-10-11 13:45:08
Спрашивает Елена Боровик:
Здравствуйте! 8 месяцев назад я заболела сначала, как говорили врачи, бронхитом. Перепробовали 3 группы антибиотиков, ничего не помогало и дошло до воспаления легких. Прокололи цефтриаксон 7 дней, стало лучше, но явного улучшения по самочувствию я не наблюдала. Объясняла врачам, что почти нет ни кашля, ни температуры, а в основном беспокоило состояние удушья или сдавленности грудной клетки. При движении в таком состоянии (например наклонах в разные стороны) слышится громкое "дыхание" или даже шорканье. Очередной снимок показал, что воспаление рассосалась через месяц, но кашель и это состояние продолжалось. Когда потеплело, стало получше. В июле подхватила инфекцию (насморк, кашель), через 3 дня - острый трахеобронхит. Слава Богу, вылечили без антибиотиков (в\в хлористый кальций, в\м эхинацея, эреспал, амброксол). Болезнь прошла очень быстро, в отличие от антибиотикотерапии. Но до конца кашель не проходил. Стала анализировать, что реагирую на сырую погоду (сдавливает грудную клетку), на перепады температуры (начинаю подкашливать, как надышалась холодного воздуха даже в летнее время). 09.10.11 погуляла с ребенком 3 часа на улице. Когда пришла домой - при глубоком вдохе с правой стороны (где была пневмония) свистящий хрип. Сделала ингаляцию с беродуалом, стала пить атму. Утром немножко лучше, хрип исчез, но давление нет. Терапевт назначил анализы с подозрением на хронический бронхит. Но придя к пульмонологу, узнала, что это больше похоже на аллергию на холод (холодовая астма). Назначил какой-то препарат на букву "с" (к пульмонологу попала с проблемами у ребенка и по ходу задала вопрос и о себе. Поэтому четких рекомендаций не давал) и сказал что это необратимая болезнь, так как избавиться от аллергена - холода не возможно. Насколько это страшно и чем можно лечить это? Анализы во всех случаях нормальные были, все снимки после воспаления без особенностей. Помогите!!!! Не могу даже выйти с ребенком на улицу сейчас
18 октября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Елена, обсудите с лечащим врачом целесообразность проведения аутолимфоцитотерапии.
2010-12-11 15:08:45
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! У меня уже 3 месяца держится субфебрильная температура, периодические боли и жар в спине без определённой локализации боли, но больше слева. Иногда наблюдается нехватка воздуха и першение в горле. Была сделана рентгенограмма 06.10: лёгочные поля усилены легочным рисунком, корни усилены за счёт перибронхиальной и периваскулярной инфильтрации, тяжистые. Диафрагма и синусы без особенностей. Д-з: признаки бронхита. Принимала антибиотик.
Повторная рентгенограмма 01.11: Бронхососудистый рисунок усилен, уплотнение перибронхиальной и периваскулярной ткани, преимущественно в н/доле пр. лёгкого и прикорневых отделах. Корни тяжисты. Купола диафрагмы деформированы за счёт плевр. наслоений, синусы раскрыты не полностью. Д-з: картина хронического бронхита.
Ан. крови: Ер. 3,42, hb 117, Л 4,3, П - 4, С - 55, Л - 33, М - 5, ШОЕ - 4 мм/ч, Тр - 210 тис.
Какая вероятность наличия туберкулёза или других бронхолёгочных заболеваний, какие анализы мне необходимо сдать в данном случае? Спасибо!
11 апреля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Татьяна! Вам надо обследоваться у невропатолога, нефролога, ЛОР-врача, пульмонолога, кардиолога. Каждый доктор определит минимальный перечень необходимых анализов. Туберкулез можете исключить с помощью компьютерной томографии и при показаниях – торакоскопии. При наличии кашля – бронхоскопии и посевов промывных вод бронхов на микобактерии и вторичную микрофлору.
2010-06-24 11:21:06
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 34 года. 8 месяцев назад я бросила курить. Курила 13 лет по пачке в день. В прошлом году заболела бронхитом и лечилась без антибиотиков. В результате появилась боль в грудной клетке, районе соединения ключиц, немного левее. Усиливается при вдыхании табачного дыма, химических препаратов, в сырую влажную погоду. Идет реакция при нажатии в это место. Боль странная - среднее между ссаднением и жжением. Прогрессирует уже год. Ночью бывает сухой кашель, если лежишь на левой стороне. Делала КТ - все в норме. Помогает немного минералка с молоком. Есть предположение, что это бронхоэктаз. Но макроты у меня нет. Может ли быть такое и на что это похоже?
25 июня 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Добрый день! Ваши подозрения касательно бронхоэктатической болезни не обоснованы. Вероятнее всего у вас имеет место признаки хронического бронхита в виде сухого ночного кашля. Боль в грудной клетке скорее всего связана с патологией позвоночника (т.н. корешковый синдром). Обратитесь к невропатологу.

Популярные статьи на тему: бронхит без антибиотиков

Оптимальный выбор антибиотика при рецидивирующих заболеваниях ЛОР-органов у детей
Читать дальше
Оптимальный выбор антибиотика при рецидивирующих заболеваниях ЛОР-органов у детей

Проблема рецидивирующих заболеваний ЛОР-органов у детей хорошо знакома всем врачам независимо от специальности.

Неантибактериальные эффекты антибиотиков
Читать дальше
Неантибактериальные эффекты антибиотиков

Традиционно значение антибиотиков обсуждается в контексте их непосредственного противомикробного действия.

Азитромицин* в лечении обострений хронического бронхита
Читать дальше
Азитромицин* в лечении обострений хронического бронхита

В последнее десятилетие было проведено большое количество клинических испытаний по оценке эффективности коротких курсов азитромицина. Он сравнивался с антибиотиками, применяемыми более длительными курсами для лечения обострений хронического бронхита....

Астматический бронхит
Читать дальше
Астматический бронхит

Астматический бронхит – развитие воспалительного процесса в бронхах под воздействием аллергена, который приводит к их спазму.

Тезисы антимикробной терапии
Читать дальше
Тезисы антимикробной терапии

Проблемы рационального использования антибиотиков волнуют сегодня практически всех специалистов здравоохранения.

Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов
Читать дальше
Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов

К наиболее распространенным заболеваниям бронхов в настоящее время относят острые бронхиты, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь и муковисцидоз. Несмотря на различную этиологию, в возникновении,...

Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей:
решение главных задач антибиотикотерапии
Читать дальше
Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей: решение главных задач антибиотикотерапии

Обращаясь к истории развития антибиотикотерапии, необходимо отметить, что создание и внедрение в клиническую практику антибиотиков класса цефалоспоринов явилось, безусловно, одним из важнейших событий медицины. В настоящее время очевидно, что по ряду...

Когортное исследование препарата Бронхипрет® в сравнении с синтетическими муколитическими средствами
Читать дальше
Когортное исследование препарата Бронхипрет® в сравнении с синтетическими муколитическими средствами

Острый бронхит — одно из наиболее частых заболеваний в общей врачебной практике [1]. Как правило, он начинается с инфекции верхних дыхательных путей («соmmon cold» — простуда), которая в ходе болезни распространяется на...

Место макролидов в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей
Читать дальше
Место макролидов в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей

Сегодня можно говорить о том, что во всех странах мира, в том числе и в Украине, инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, в первую очередь пневмония и бактериальные обострения хронического бронхита, представляют важную медико-социальную...

Новости на тему: бронхит без антибиотиков

Квалифицированная самодиагностика в домашних условиях – «тренд» XXI века
Читать дальше
Квалифицированная самодиагностика в домашних условиях – «тренд» XXI века

Самодиагностика – вещь довольно опасная, так как вполне можно истолковать симптомы, к примеру, рака как «невинный» радикулит или бронхит. С другой стороны, в условиях платной медицины самодиагностика способна помочь экономии денег и времени.