острый бронхит симптомы и лечение

Вопросы и ответы по: острый бронхит симптомы и лечение

2011-10-10 14:25:16
Спрашивает Петр:
Здравствуйте, мне 28 лет, мужчина, рост 181, вес 97 кг. Телосложение мускулистое с небольшим излишком жира. 3 месяца назад был в коммандировке в Волгограде и там терапевт поставила диагноз "Острый Бронхит", прописала клацид-СР, бронхобос и витамин С. После недели лечения был объявлен ей здоровым и поехал отдыхать на море в Крым на 2 недели. На море опять все симптомы вернулись и, по приезду, в Московской клинике терапевт опять поставил "Острый Бронхит". Выписал Таваник-500, Тавегил, Флуимуцил, Лазолван, гексорал-спрей, ингаляции, пить отвар шиповника. Сидеть безвылазно дома в тепле. И отправил к ЛОРу. ЛОР добавила виброцил, отипакс и меромистином горло полоскать. Помимо этого взяли кровь на инфекции и общий анализ, мокроту и из горла мазки, а также на уязвимость к антибиотикам микробов. Выявили Group F Streptococcus Gram Positive 10 в 5 степени и Staphylococcus aureus Gram Positive 10 в 4 степени. Инфекции (спид, гепатиты, туберкулез, миоплазмы, пневмонии и т.д.) везде отрицательно, в крови повышены эозинофилы (5.1%). А также было выявлено, что эти микробы не имеют защиты от таваника (и других) антибиотика. После недели комплекса Таваника симптомы остались и я был отправлен: - На рентген, который воспаления не показал (заключение: без особенностей). - На эхокардиографию проверить наличие бронхиальной астмы, ее тоже не нашли. (Заключение: Незначительно выраженная концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ. Систолическая функция удовлетворительная). Так как температура продолжала быть на уровне 36.9-37.4 (она такая уже несколько месяцев) и хрипы остались - врач отправил пить еще 3 дня Таваник и остальное по рецепту. ЛОР сказала, что с горлом теперь все нормально и ее дополнения пить больше не надо. Через 3 дня пришел опять на прием к терапевту, все тоже самое, но чувствовал себя лучше. И врач опять продлил курс еще на 5 дней. Сегодня опять был на приеме, терапевт был в растерянности, говорит, что бронхитом на его памяти так долго никто не болел. Также говорит что левая сторона бронхов уже здорова, а в правой стороне прослушиваются хрипы размером с олимпийскую медаль, проверил температуру - 37.1. И прописал еще 5 дней пить все по рецепту. Итого: 7 дней клацида СР и остального по первому рецепту, 15 дней таваника и остального по второму рецепту уже пропито и говорят пить еще 5 дней таваник. Т.е. в сумме 27 дней антибиотиков. Подскажите, что делать - доверие к врачу падает, на все эти посещения, анализы и лекарства уже потратил около 25.000 руб и почти 3 месяца не могу работать.
18 октября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Петр, возможно, что-то путаете, бронхиальная астма должна была быть исключена проведением спирографии с пробой с симпатомиметиками, если таковой не проводилось сделайте, антибиотикотерапия назначена Вам не корректно, продолжать ее так же не целесообразно, рекомендую Вам получить очную консультацию у пульмонолога, в обследование включить анализы на ВЭБ и ЦМВ, пока, что этого достаточно.
2014-02-16 17:27:14
Спрашивает Ксенья:
Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) - (1+).
После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение.
Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии. Цитограмма-ц\к, ш\м-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.)
Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает. Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате. Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).
Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!
07 марта 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Ксенья. Пожалуй для Вас вариант - экстирпация матки с придатками
2009-10-14 11:01:52
Спрашивает Елена:
Добрый день! Уже не знаю к кому обращаться за консультацией. 6 лет назад наблюдалось воспаление мочеполовой системы, сдала огромное кол-во анализов в г.Кривой Рог, проверили на хламидии, микоплазму, уреоплазму, гонорею и еще многое прочее. Обнаружили только повышенный лейкоцитоз, никаких инфекций не нашли (до этого находили уреоплзму, но как мне сказали потом - не очень действенным методом (что-то было связано с окрашиванием результата в пробирке, который нужно было перепроверить и меня зря травили антибиотиками). После того, как ничего не нашли, сделали обычное прижигание эррозии. После этого я через несколько месяцев я еще сдавала обычный мазок и лейкоциты были повышенные. полового партнера всё это время не было, риск повторного заражения чем либо исключен. Врач объявил, что есть какой-то вялотекущий воспалительный процесс и от чего - он не знает и ничего у нас в Украине определить не могут, сказал - хотите - едте в Киев. После этого меня ничего в приниципе не беспокоило около года. Потом снова решила провериться, нашли стафилокок (делали обычный посев), пролечили антибиотиками, при этом к тому времени снова развилась эррозия. Но решили не прижигать. Через полгода снова сдавала анализы, т.к. появились жалобы (в той же лаборатории, что и два года назад), на этот раз нашли уреоплазму, гарднереллы и еще что-то (но ни хламидий, ни микоплазмы не было). пролечили антибиотиками, сделали прижигание лазером, однако не сделали контрольных анализов, сказали - не нужно. В приниципе и не было никаких жалоб ни на что. При этом за это время снова уточню - никакого полового партнера не было с момента первого лечения от уреоплазмы, которая неизвестнобыла или нет. Далее через пару месяцев сдала обычный посев - нашли кишечную палочку (других анализов не сдавала). Год травили антибиотиками от кишечной палочки, потом сказали - нет. Перетсали травить. При этом за это время у меня появился молодой человек, у котрого никаких симптомов какого либо воспаления не было. После того, как объявили что кишечной палочки нет - через три мес. резко прявилась зудом молочница, я снова сдала анализы - сказали кишечная палочка. Я решила персдать в Днепропетровске(это два года назад уже), там сразу сказали - Хламидии (метод РИИФ), партнер тоже сдал - тоже сказали хламидии. Меня пролечили антибиотиками, симптомы прошли, лейкоцитоз оставался до 10, повторный анализ РИИФ был отрицательным и через 3 мес. С партнером больше половых отношений не было с тех пор, кроме двух раз орального секса с презервативом. Он сдал анализы в двух других местах - там сказали - только трихомонады и никаких хламидий. Я через 9 мес сдала анализы там же где и он, в одном месте мне сказали, что у меня хламидии и трихомонады(ПИФ), в другом - что только хламидии(ПЦР), трихомонад не нашли. при этом уточню, что за месяц до сдачи сильно заболела бронхитом и пила интибиотики, в частности - амоксициллин, очень сильно перемерзла и начали появляться выделения, изза чего собственно и снова решила сдать анализы. Я снова сдала анализы(РИИФ) в том месте,где меня лечили, и снова мне сказали хламидии и что я по-новый заразилась.Врач сказал - значит вы заразились путем орального секса, хотя и пользовались презервативом. Я пролечилась снова от хламидий в другом месте, где делали анализ ПЦР, прошла лечение, сдала ПЦР - отрицаиельно, антитела 1:5 Ig G. Но лейкочитоз остался 40.Сдала анализы снова в днепрлопетровске , где до этого два года назад меня лечили, метод РИИФ положительно, при этом обильные белые выделения. У нас в кривом роге сдала в кожвене- нашли гонорею, после чего я пересдавала анализы в областном кожвене и была на консультации там у врача - никакой гонореи не нашли. Врач в днепропетровске в частном центре сказал - вас плохо лечили и у вас уже хронич. хламидиоз. Снова пролечили в днепропетровске, лейкоцитоз упал до 10, рииф ничего не показал. После лечения я также и в областном кожвене пересдала анализы(пиф) - сказали есть хламидии, первый же врач сказал - что у них просто чувствительные реагенты и это остаточное явление. Пошла к обычному гинекоглогу - обычный мазок - дисбактериоз, лейкоциты 10, в цервик. канале - 18-20. патогенной флоры оычный мазок не выявил. Цитология - слабая дисплазия. Здесь врач мне сказала, что меня просто затравили антибиотиками. Так вот, после всей этой санта-барбары у меня месц назад появился молодой человек, мы пользовались презервативом и после полового акта я для профилактики спринцевалась цитеалом (где то чрез пару часов), через трое суток решила сдать анализы. Обычный мазок в клинике в кривом роге показал лейкоциты сорок - и кокковую положительную флору. Цитология - слабая дисплазия и воспаление.Сдала для интереса также в тот же день анализы в днепропеторвске в том же центре (рииф) - сказали - вы снова заразились хламидиями (+4 - острая стадия) и еще у вас пептокок, лейкоциты тоже 40. Снова уточню, что за неделю до этих анализов я переболела простудой, до бронхита не дошло, но был сильный кашель тоже пила амоксициллин. Так вот я теперь вообще не понимаю - у меня были хламидии или нет, а если были - то их просто недолечивали??? Или это банальный дисбактериоз, а у нас просто анализы делать не умеют? Я просто не знаю где можно сдать правдивые анализы и получить нормальную консультацию. Чтобы не самой в интеренете читать о том, какие анализы бывают и какие дают ложноположит. а какие ложноотриц. результат. При этом врачи ничего не рассказывают, что любой анализ мог быть ошибочным, смотря какими дешевыми реагентами делали и где и сразу на основе неизвестно где сделанных анализов начинают лечить. Есть у меня какая то инфекция или нет на основе описанной картины или меня просто "залечили" и выкачали денег? Да, чуть не забыла, с первым молодым человеком мы всегда пользовались презервативом и фарматексом в течение полугода, без фарматекса было только два раза. Я не врач, но я не уверена, что в этом случае он мог от меня заразится хламидиями(если они вообще у меня были), или я от него, по кр. мере вероятность маленькая.
23 октября 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена. У Вас нет и не было никаких половых инфекций, включая хламидиоз. У Вас – типичный уро-генитальный эшерихиозный дисбактериоз, вызванный и усиленный бесконечными приемами антибиотиков, которые Вам вообще и полностью противопоказаны. Если так будет продолжаться и дальше, Вы рискуете вообще потерять «радость половой жизни». Можете обратиться ко мне в клинику, помогу.

Популярные статьи на тему: острый бронхит симптомы и лечение

Эффективность и переносимость экстракта Pelargonium sidoides в лечении острого бронхита
Читать дальше
Эффективность и переносимость экстракта Pelargonium sidoides в лечении острого бронхита

Острый бронхит — наиболее часто встречающееся заболевание в амбулаторной практике. В лечении острых бронхитов применяются в основном симптоматические средства. Антибиотикотерапия не всегда показана и может иногда способствовать развитию...

Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов
Читать дальше
Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов

Несмотря на наличие значительного количества лекарственных средств различных групп, проблема лечения бронхитов, в частности этиотропной терапии, остается достаточно актуальной. Это связано, прежде всего, с тем, что острый бронхит в большинстве случаев...

Острый бронхит
Читать дальше
Острый бронхит

Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.

Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов
Читать дальше
Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов

К наиболее распространенным заболеваниям бронхов в настоящее время относят острые бронхиты, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь и муковисцидоз. Несмотря на различную этиологию, в возникновении,...

Когортное исследование препарата Бронхипрет® в сравнении с синтетическими муколитическими средствами
Читать дальше
Когортное исследование препарата Бронхипрет® в сравнении с синтетическими муколитическими средствами

Острый бронхит — одно из наиболее частых заболеваний в общей врачебной практике [1]. Как правило, он начинается с инфекции верхних дыхательных путей («соmmon cold» — простуда), которая в ходе болезни распространяется на...

Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии
Читать дальше
Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии

Острый бронхит (ОБ) – это острое, склонное к самоизлечению заболевание нижних дыхательных путей. Наиболее значимым клиническим проявлением ОБ является кашель, который в типичных случаях сохраняется на протяжении 1-3 нед.

Астматический бронхит
Читать дальше
Астматический бронхит

Астматический бронхит – развитие воспалительного процесса в бронхах под воздействием аллергена, который приводит к их спазму.

Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы
Читать дальше
Опыт применения антибиотика Флемоксин Солютаб в амбулаторном лечении детей с инфекциями ЛОР-органов и бронхо-легочной системы

В детской амбулаторно-поликлинической практике в осенне-зимне-весенний период основной процент заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в виде ринита, назофарингита, фаринготрахеита, которые в антибиотикотерапии не нуждаются...

Острые респираторные инфекции: проблема медицинская, социальная и экономическая
Читать дальше
Острые респираторные инфекции: проблема медицинская, социальная и экономическая

Компания «Лікар Інфо» совместно с Национальным фондом социальной защиты матерей и детей «Україна — дітям» провела в Министерстве здравоохранения круглый стол на тему «Профилактика и лечение острых респираторных...

Пользователей также интересует