выделение доли

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, определить, к какому специалисту лучше обратится и какую диагностику сделать. Жалуюсь на острую боль в области лобной доли с одной левой стороны сразу над бровью, которая возникает после малейшего переохлаждения. Она постепенно нарастает и достигает апогея за день. В апогее боль постоянная, острая, невыносимая, как будто в мозг забили гвоздь. В результате слезятся глаза, отдает в ухо, висок или реже затылок в районе уха. Выделений из носа нет ни при обострении, ни в обычные дни. От сильного надавливания пальцем боль не усиливается. Температура никогда не повышается. Проходит постепенно за 2-3 дня от прогревания шерстяной шапкой и принятия ибупрофена или нимесулида. Закапывание сосудосуживающего немного облегчает, но не устраняет боль. Эта ситуация уже существует около 6-8 лет. Но если раньше боль провоцировалась сильным переохлаждением где-то раз в месяц зимнего периода, то сейчас может возникать раз в 1-2 недели от малейшего сквозняка или обдува кондиционером даже летом. Немного о себе. В 12 лет переболел воспалением левого уха (та же сторона), и кажется, вылечился не полностью. Около 10 лет назад удалили полипы из носовых гайморовых пазух путем гайморотомии. Имею с детства искривленную перегородку. Обоняние очень слабое. Носовое дыхание в одной ноздре частично затруднено с полным закупориванием ночью. Ноздря, которая закупоривается, поочередно меняется с левой стороны на правую, но чаще забита левая. Это меня сильно нервирует, поэтому хочу решить и эту проблему тоже, даже путем выпрямления перегородки хирургическим путем.

Добрый день! Мне 24 года. В декабре месячные пошли с задержкой на 18 дней, после их прекращения, примерно через 4 дня начались кровянистые выделения. До этого нарушения цикла не было. Месячные шли в срок, цикл 28-29 дней. Во время задержки делала тест на беременность, тест отрицательный. Обратилась к гинекологу. После осмотра врач поставил диагноз нарушение менструального цикла и дисплазия шейки матки.
Сдала следующие анализы: цитология выделений, гормоны для контроля второй фазы МЦ и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 и ААТПО), анализ на вирус ВПЧ, узи ОМТ и щитовидной железы. Результаты ВПЧ и цитологию еще не знаю.
Узи (на 16 день месячных)ОМТ показала нормальную матку, однако тонкий слой эндометрия (2,8 мм ),яичники в норме, но при наличии множества фолликулов, наблюдалось отсутствие доминантного, что насторожило доктора.
По щитовидной железе - она увеличена правая доля 11,22 см3 и левая 10,14 см3) и в левой доле наблюдается узел (8,7х7,3 мм).
Гормоны: пролактин завышен -28,05, лютеин. гормон 21,9, фоликулостим.гормон - 4,5, прогестерон - 0,532.
Гормоны щитовидной: ТТГ - 3,73, Т4 свободный 1,3, Т3 свободный - 2,94, антитела АТПО завышены - 372.
Два года назад я сдавала анализы щитовидной железы, все анализы были в норме, антитела АТПО 680. Лечения не назначали, т.к. узи показало нормальную щитовидную железу (не увеличена, без узлов).
Скажите пожалуйста, все мои анализы и узи могут говорить о дисплазии, или нужно дождаться результатов цитологии и ВПЧ? Нужно ли мне принимать какие-либо гормоны из-за большого количества антител на фоне изменений размера щитовидной железы? Помогите пожалуйста разобраться. Заранее спасибо.

Добрый день!
Мне 29 лет. Уже несколько лет сильно выпадают волосы на голове, волосы стали очень редкие. Вообще волосы стали выпадать с подросткового возраста где-то, до этого были здоровые и очень густые. Сейчас волосы сухие, тонкие, слегка вьются. Сильное выпадение где-то лет 5-6 назад связываю с сильным стрессом (расставание с любимым человеком, защита диплома, потеря работы). Сейчас в принципе таких сильных стрессовых ситуаций нет, но волос становится по объему всё меньше и меньше. В начале октября прошла УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. По органам брюшной полости – ультразвуковые признаки деформированного желчного пузыря (врач сказал, что это врожденное искривление). Запись в заключении: «Желчный пузырь типовой локализации, неправильной формы, с изгибом в теле, шейке, размером 81 х 21 мм, не увеличен. Контур ровный, четкий. Стенка 2 мм, не уплотнена. Содержание анэхогенное. Конкрементов не обнаружено». Результаты УЗИ щитовидной железы: «Щитовидная железа расположена типово. Не увеличена. Размеры железы: правая доля – 14 х 16 х 51 мм, левая доля – 14 х 15 х 45 мм, перешеек – 3,5 мм. Объем железы (по Brown): правая доля – 5,5 см3, левая доля – 4,5 см3, общий – 10 см3. Контур ровный. Границы четкие. Эхогенность средняя. Структура неоднородная за счет многочисленных мелких гиперэхогенных и единичных анэхогенных включений в обеих долях. В правой доле не менее трех участков пониженной эхогенности нечетких контуров диаметром до 6 мм. При ЦДК кровоток не усилен. Очаговых изменений не обнаружено. Заключение: ультразвуковые признаки хронического тиреоидита». Есть распечатка (фото) УЗИ желчного пузыря и щитовидной железы. После УЗИ щитовидной железы сразу сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Вот результаты:
Тироксин общий (Т4 общий) – 8,58 мкг/дл
Трийодтиронин общий (Т3 общий) – 1,12 нг/мл
Тиреотропный гормон (ТТГ) – 1,95 мкМО/мл
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) – 3,27 пг/мл
Тироксин свободный (Т4 свободный) – 1,27 нг/дл
Пероксидаза щитовидной железы, антитела (АТПО) – 71,31 МО/мл (данный результат выделен как отклонение, референтный интервал – до 34,0)
Тиреоглобулин, антитела (АТТГ) – 109,6 МО/мл
Рецепторы ТТГ, антитела IgG (АТрТТГ) - < 0,3 МО/л
Что касается самочувствия, то в работе органов пищеварения и щитовидной железы ничего не беспокоит. Есть аллергия на амброзию (август, сентябрь), с детства, достаточно сильная, но последние 2 года проходит легче чем когда-либо, практически не ощутимо. Никаких препаратов от аллергии не принимаю, улучшение самочувствия в период связываю с тем, что эти 2 последних года стала есть йогурты собственного приготовления на завтрак каждый день и в теплое время года – пробежки на свежем воздухе по утрам. Дополнительная информация: рост 170 см, вес около 50 кг, резких изменений в весе никогда не было, не рожала. Также в начале октября прошла обследование у гинеколога (изменился характер и запах выделений), по результатам анализов поставили диагноз – цервицит неспецифический, назначили курс лечения, но курс пока не прошла, т.к. заболела фолликулярной ангиной, планирую пролечиться в ближайшее время после лечения ангины. За последние 2 года резких изменений в цикле не было, ничего не беспокоило, иногда бывает слабость и легкое головокружение в первые дни месячных, ем гематоген.
Помогите, пожалуйста, разобраться, в чём проблема с щитовидной железой и связано ли с этим выпадение волос, а также что ещё нужно проверить, чтобы узнать причину выпадения волос? Заранее спасибо.

Здравствуйте, мне и мужу по 27 лет. Гр. крови 2 полож., у мужа 3 отриц. Абортов и воспалительных не было, беременность была первая. На сохранение попала в 7 недель с коричневыми выделениями, потом случилась замершая беременность на сроке 9 недель, сделали вакуум-аспирацию. Гистология: неполное обратное развитие эндометрия, ворсины хориона с выраженными дегенеративными изменениями. Провели лечение противовоспалительное, антибактериальное, сокращающее и физиотерапию там же в стационаре. сказали, что желтое тело уже в 7 недель было всего 1,2 см, и что из-за этого была недостаточность прогестерона. после была на приеме гинеколога, УЗИ матки и придатков трансвагинально-патологии не выявлено. Овуляция есть, цикл восстановился через 2 месяца. Еще у меня гипотериоз, наблюдаюсь у эндокринолога, беременеть тогда разрешил- принимаю левотироксин 35 мг, йодомарин 150, УЗИ щитовидки в норме. А в 15 лет перенесла мононуклеоз, печень была увеличена, и врачи говорят, возможно из-за него потом на печени получилась доброкачественная аденома левой доли, операция в 2008 году-резекция печени. Анализы через три месяца после замершей: ПЦР ДНК цитомегаловируса(Мазок урогенитальный)не обнаружена, Цитомегаловирус сыворотка крови IgM 0.17 отрицательный, Цитомегаловирус сыворотка крови IgG 9.36 положительный (носитель), Токсоплазмоз IgM 0.02 отриц., Токсоплазмоз IgG < 5.00 (МЕ/мл)неиммунный, АПТВ с люпус-чувствительным кефалином 37.50 (сек), АПТВ (контроль) 36.30 (сек), Процент ингибирования 0 отрицательный. Trichomonas vaginalis, Дрожжеподобные грибы, Микрофлора- не обнаружены. Гормоны (сыворотка крови): Тироксин свободный 14.33 (пмоль/л), Трийодтиронин 1.12 (нмоль/л), Тиреотропный гормон 2.380 (мкМЕ/мл), Пролактин на 3-5 день цикла 488.00 (мкМЕ/мл), Эстрадиол 165.80 (пмоль/л), Фолликулостимулирующий гормон 5.61 (мМЕ/мл), Лютеинизирующий гормон 5.58 (мМЕ/мл), РМП (УМСС) отриц., Прогестерон 52.29 (нмоль/л), ДНК ВПЧ не обнаружена (были кондилломы два года назад, прижигал и вылечил таблетками гинеколог, больше не появлялись), анализ Фемофлор:
Нормофлора - Lactobacillus spp. 6.10
Gard/Pre/Porph 5.00, Ureaplasma_spp не обнаружена, Candida_spp. не обнаружена, КВМ 4.70, M.hominis не обнаружена, M.genitalium не обнаружена, T.vaginalis не обнаружена, N.gonorrhoeae не обнаружена, C.trachomatis не обнаружена, HSV-1 не обнаружена, HSV-2 не обнаружена, СMV не обнаружена, Ключевые клетки не обнаружены. Микроорганизмы р. Mobiluncus sp. не обнаружены, Микроорганизмы р. Leptotrix sp. не обнаружены, Гонококки не обнаружены,Лейкоциты 5-10 в поле зрения. Анализ крови: Билирубин прямой 2.70 (мкмоль/л), Билирубин общий 10.30 (мкмоль/л). До беременности сдавали также с мужем на хламидии, герпес 1,2, ВИЧ, уреаплазму, микоплазму- все отриц. Еще у меня антитела Rubella virus Ig G положит. (ставила прививку задолго до беременности), ig M отриц. Спермограмма мужа: все в норме, кроме агглютинации + слабо выраженная. УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря + ЦДК- Патологии не выявлено. УЗИ простаты- Размеры: 2.5 х 3.3 х 3.8 см, объем 16.3 см3, в пределах нормы. Контуры ровные, четкие, эхогенность обычная, cтруктура неоднородная (гиперэхогенные включения в левой доле). ЦДК: интенсивность кровотока обычная.Очаговые изменения: не обнаружены, диагноз-признаки перенесенного простатита. УЗИ яичек-патологии не выявлено. Скажите, пожалуйста, какие еще анализы нам надо сдать и какие действия предпринять, чтобы благополучно можно было снова беременеть и родить? может ли перенесенная операция на печени быть причиной невынашивания? еще назначили АФС и волчаночный антикоагулянт методом ИФА. кроме этого надо ли еще сдавать коагулограмму, анализ на золотистый стафиллококк, и какие анализы еще надо по аутоиммунному статусу (и надо ли вообще по нему?) надо ли антитела к ХГЧ, гликопротеину, фетальным антигенам и т.д.? и уровень гомоцистеина?

добрый день.немного истории:9лет назад на 8-м месяце беременности заболела острым ринитом да так что нос вообще не дышал.это был август месяц.делала ингаляции ,потом вроде прошло.уже не помню подробностей,но после этого случая эти насморки поторялись и повторялись.как могла лечила больше народными средствами.сосудосуживающими каплями вообще не пользовалась.только однажды, и то после этого хуже стало.они появлялись у меня круглогодично.как я понимаю у меня произошли большие перестройки в гормональной системе.через1,5 после рождения сына мне оперировали щж(вырезали аденому,ростущую между долями)моё состояние улучшилось,но насморки не прошли,несмотря на физио и медкоментозную терапию,которую мне сделали перед операцией.так я терпела ещё 6 лет.насморки практически не лечила ждала пока сами пройдут,каплями кроме пиносола не пользовалась,иногда грела солью гайморовые пазухи.в октябре 2010 обратилась наконец к лорврачам. поставили диагноз искривление носовой перегородки и вазамоторный ринит.назначили операцию.после операции лучше не стало.через 4 месяца вновь обратилась к лор врачам. сам зав. отделением смотрел,сказал,что операция сделана хорошо,но якобы присутствует алллергический компонент.аллерголог назначил пробы на самые распрастранёные аллергены.в итоге ничего не выяснилось т.к.аллергии не подтвердилось.тем не менее назначили:флостерон 1ампула в неделю.всего 2 ампулы и эролин по 1ч.л.10 дней по утрам. стало лучше около 3-х месяцев я наконец дышала как человек только обоняния с правой стороны так и не было,но через 3 месяца мой насморк вновь вернулся и я снова прибегла к этому лечению. опять стало лучше.но затем последовал рецидив через2 или3 месяца.т.о.я пролечилась где-то год.при очередном насморке кинулась в аптеки а флостерон любимый куда-то исчез с прилавков.не стала искать ему замены.вновь обратилась к лор врачу(хорошему),который очень удивился,что после проведённой якобы операции на перегородке(она осталась видимо не совсем ровная)не провели операцию по деструкции субмукозного слоя носовых раковин,что и назначил мне.12.09.12.мне её провели.сказать,что стало сразу лучше не скажу т.к.ещё1 месяц пшикала нос 2-мя средствами:один противовоспалительный другой для восстановления слизистой.результат нос дышит,но совсем почти не нюхает.повторюсь нос не закладывает уже т.е. воздух залетает очень хорошо,нос практически без обоняния,а по утрам кошмар как только открываю глаза в носу чувствую пересохло(у нас в квартире19,20 градусов)затем начинается какое-то поскрипывание и затем начинаю чихать вследствии выходит много слизи прозрачной иногда белёсой.это продолжается около1,2,3часов. в это время я дома. не могу ни с кем говорить.муж ругается не дуй нос -говорит,а у меня по другому не получается.днём лучше- нос дышит,не нюхает,а вечером иногда есть немного выделений.утром картина продолжается.ночью дышу хорошо(муж свидетель).доктора!!!!!!!!!!!!подскажите куда ещё обратиться может снова к аллергологу,к психологу к лору другому????????????с мужем интим вообще разладился(не целуемся уже лет 8)всё из-за моего носа.а теперь уже и из-за нервов.сил больше нет помогите.так жить больше не могу и не хочу.

Здравствуйте!
Мне 30 лет, детей пока не планирую, очень хочу похудеть и чтобы месячные шли регулярно.
Выделения напоминающие месячные пришли лет в 14, шли очень хаотично мазнёй.
В лет 18 поставили диагноз эндометриоз с кистами в яичниках,напугали выскабливанием,но т.к девушка делать не стали. Выписали полгода приём дюфастона, месячные год шли почти каждый месяц,потом раз в три месяца,поубывающей...
После долгой задержки начала самостоятельно пить дюфастон(1/2 таблетки) и нуркалут(1/4 табл) утром по 10 дней и месячные приходили нормально. Решила хоть минимальная доза не сильно повредит. Но не жить же всё время на гормонах?!!
При объяснении фактов и осмотре, гинекологи говорили у вас всё хорошо и всё без гормональных пойдёт. УЗИ отказывались делать и анализы.
С началом половой жизни(25лет) порекомендовали противозачаточные от которых начала жутко полнеть,опять же пришлось перейти на дюфастон и нуркалут в низких дозах.
Но ситуация повторялась всё снова и снова ,без гормональных нет месячных по полгода и даже больше!

Решила провести обследование в платной клинике.
Выяснила что анализы на гормоны надо сдавать за несколько месяцев до приёма гормональных. Ждала полгода точно.И так!
2 фаза цикла
инфекций нет;клинический,биохимический анализ крови нормальный,матка без патологий
Гормоны:тестостерон и дегидроэпиандростерон -сульфат,17-гидроксипрогестерон-в норме
правый яичник больше левого,свободной жидкости нет в малом тазу
М-эхо толщина 1,3 эхографические признаки , эндометриоза нет,мультифолликулярные изменения яичников!!!сказали что месячные придут через 5 дней точно

Жду!А через месяц нет! !!!!!Далее анализ.
м-эхо толщина 1,71 матка чуть больше стала,свободная жидкости есть в малом тазу!!!
правый яичник больше левого, но на левом множество включений. Эдометриоз!!!!!

После этого врач опять же прописала пить дюфастон по 2 табл в день(10 дней)для того чтобы вызвать месячные и сдать после этого анализы.В течении этого времени жутко болел живот,тянул. Когда начались месячные кровотечения были жуткие и боль ужасная! Потолстела ещё больше. Никогда такого не было,даже при задержке в полгода.
После такого появились сомнения в компетенции врача. А за всё то деньги нужны и не малые.
Потом пила самостоятельно дюфастон по 1 табл в день месяц , потом по 1/2 месяц
на 5 день сдала анализы на гормоны
гормоны щетовидки(АТ к тиреоглобулину,АТ к тиреоидной пероксидазе,Т3 и Т4 свободный,ТТГ) в норме
ФСГ, пролактин,эстрадиол, тестерон в норме
ЛГ 13,2 мМЕ/мл(при норме 1 фазы 1,1-11,6) Повышен!!!!!!
прогестерон 0,225нг/мл (при норме 1 фазы 0-1,13) Снижен, а скорее очень снижен при условии употребления дюфастона в этом цикле 1/2 табл 10 дней!!!!!!!
17- гидроксипрогестерон 0,1нг/мл(при норме 0,2-1,2) Очень снижен!!!!!!

О себе, может понадобиться:
Детство было очень тяжёлое эмоционально, есть расположенность к депрессии особенно зимой(внешне не скажешь), необъяснимой усталостью,бессоннице. Иногда зверский аппетит и склонность к сладкому. Сложно просыпаться по утрам, вес за 5лет увеличился на 20-25 кг. Давление обычное 110*70, лицо худое,тип фигуры груша.Иногда пью успокоительное, сейчас эмоциональное состояние относительно нормальное.Пыталась разобраться может болезнь надпочечников,но к подробному описанию каждой болезни не подхожу, хотя доля правды в этом есть.
****************************************
Подскажите,пожалуйста в чём причина отсутствия месячных и как это лечить, а не просто пить дюфастон!!!Не хочется заниматься самолечением, но опыт показывает, что в лучшем случае закормят гормонами,в худшем скажут у вас всё хорошо,в среднем «обдирут как липку» а толку почти ноль,а хочется найти первопричину и бороться с ней. Пойду к эндокринологу , только после того как буду владеть достаточной информацией.
Спасибо большое за ответ!

Здравствуйте, уважаемые врачи-консультанты!!!

Я пишу Вам из далёкой северной Якутии...
В марте месяца этого года я поступил в НПЦ "Фтизиатрия" (бывший ЯНИИТ) г. Якутск. Врачи поставили диагноз ТБ казеозная пневмания с очень "super" выделением микобактерий с множественным лекарствоустойчивостью левого лёкого, а справа есть очаги обсеменения.
Устойчивость на изониозид, стрептомицин, офлоксоцин и рифпамицин.
Очень долгое время выделял МБТ! Августовский посев пришёл отрицательный. Динамика хорошая... Обещают выписать со стационара в конце января, если придут два отрицательных посева, т.е. результаты мокроты сентября и октября методом посева... КУМы приходили раньше отрицательные, иногда единичные (до августа (люминицентный метод)) Врачи разрешают выходить со стационара домой в будние и выходные дни. Стоит ли мне контактировать со своей семьёй???
Если у меня много фиброза, стоит ли делать операцию? Верхнюю долю полностью удалят, если там фиброза много? Если всё таки врачи скажут без операции обойдёшься, то как мне с такими фиброзами жить дальше? Стоит ли климат менять? И я набираю вес, это значит выздоравливаю?

три недели температура во второй половине для 37-37,3 кашель с выделением мокроты. лечат воспаление лгких правостороннее нижней доли,пробы мокроты на туберкулез отрицательные,но есть небольшая потлтвость и потеря веса,сделали контрольный снимок,есть улучшения,но воспаление осталось.Подскажите,что мне делать и куда обратиться,если это туберкулез, то боюсь заразить свою семью.

Добрый день. У меня такая история: В детстве в 2-недельном возрасте я переболела пневмонией. Всю жизнь постоянно кашляю, иногда с прожилками кровавыми. Несколько раз лежала с пневмонией. Врачи ставили хронический бронхит. В 26 лет забеременела. Появилась отдышка, сильный токсикоз, потеря веса. С первыми толчками ребенка появилось обильное кровохарканье. Флюорография показала легочную диссеминацию. С подозрением на туберкулез в тяжелом состоянии доставили в тубдиспансер в диагностическое отделение. Ребенка спасти не удалось. Взяли посев 3 раза, он ничего не показал. Бронхоскопия дала положительную динамику. Выкачали несколько литров гнойной мокроты. Стали давать противотуберкулезные препараты. Спустя 5 месяцев сделали КТ: после чего диагноз туберкулеза был снят, поставили новый диагноз: Синдром Вильямса-Кембелла, ХОБЛ средней степени тяжести, Генерализованные бронхоэктазы. С новым диагнозом отправили в Краевую больницу. Приехав в краевую больницу мне поставили диагноз: Бронхоэктатическая болезнь с локализацией бронхоэктазов в верхней и средней долях правого легкого, верхней доле левого легкого с пневмосклерозом долей . Вторичный обструктивный бронхит. Осложнение: ВН-II-Iст. Сопутствующее заболевание: ИДС с гиперфункцией клеточного звена.
Сейчас после первой беременности прошло уже 4 года наблюдаюсь у терапевта, лежу в больнице раз в год. Беспокоит кашель с выделением мокроты, отдышка, утомляемость. Пью постоянно отхаркивающие средства, в период обострения амоксиклав, для поддержания иммунитета бронхомунал. В следующем год планирую родить ребенка. Я бы хотела проконсультироваться с Вами по поводу лечения моей болячки и по беременности. Есть ли у меня шансы родить здорового ребенка и как мне лучше к этому подготовиться, и правильно ли я лечусь?