болезнь сухого глаза

Вопросы и ответы по: болезнь сухого глаза

2013-04-24 11:50:20
Спрашивает Яна:
Здравтвуйте! Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Дело в том, что около 7 мес назад я заметила, что внутренний

уголок верхнего века на левом глазу немного припух (или отек). Болей не было, лишь небольшой дискомфорт - хотелось

приподнять веко, как бы вернуть его на место. Припухлость эта в течении дня могла становиться более заметной, а

могла быть практически не видна. Месяца 3 я с этим ничего не делала, а в конце декабря левый глаз стал как будто

затуманиваться, были небольшие выделения из глаза, я пошла к врачу. Врач сказала, что это воспаление какой-то

сальной железки в глазу, назначила альбуцид капать по опр-ой схеме. Все остальное в норме. После лечения выделения

прекратились, но отечность все равно сохранилась. Так я проходила еще месяца 4. И вот вчера пошла к другому врачу,

т к это меня все таки беспокоит. После осмотра врач сказала, что у меня был мейбомит. А в данный момент у меня

якобы все в норме, поставила лишь синдром сухого глаза. Назначила капать систейн-ультра, а так же опатанол (как

потом выяснилось препарат от сезонной аллергии!). Хотя, повторюсь, припухлость сохраняется уже около 7 месяцев! От

врача я так и не услышала что же мне делать с этой припухлостью, да и не понимаю, нужно ли мне капать опатанол?

Подскажите, сталкивались ли вы с чем-то подобным в своей практике? Что мне делать, постоянно думаю об этой странной

припухлости, которая в течении дня то более заметна, то менее, причем нет никакой системности в ее появлении. И

есть неприятные ощущения - как-будто мешает это веко, я его иногда ощущаю что-ли, или как кожа там лишняя, в общем,

не знаю как поточнее объяснить. Как мне от нее избавиться?? И может ли быть такое, что эта припухлость не относится к болезни глаз, а свидетельствует о другом заболевании?
Пожалуйста, помогите!
26 апреля 2013 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Яна. Сложно сказать с чем связана локальная припухлость века , которая не сопровождается признаками воспаления. Могу порекомендовать гидрокортизоновую глазную мазь на кожу века 2-3 раза в день как противоотечное средство на протяжении 7-10 дней. Кроме того,сделайте примочки на веки из холодного зеленого чая, он помогает при аллергическом поражении кожи. Желаю выздоровления!
2011-11-30 19:26:40
Спрашивает Стасия:
Здравствуйте, в 2010 году флюорография показала увеличение лимфоузлов средостения, комп.томограмма определила увеличение всех групп лимфоузлов с обеих сторон со склонностью к конгломерированию, в базальных отделах легких множественные полиморфные очаги, располагающиеся субплеврально, бронхи четко визуализируются, плевра без особенностей, жидкости в плевр.полости нет. В пульмоцентре по результатам бронхоскопии и КТ установили диагноз саркоидоз, но специфической терапии не назначили. В том же 2010 году был острый уевит глаза, через 2 месяца прошел. В 2011 уевит возобновился, но уже глубоко в глазу. При консультации во фтизиопульмонологии сказали, что так как полного обследования не было, не исключена возможность заболевания туберкулезом, предложили лечь к ним на обследование. Симптомы моей болезни: сухой кашель в течении 3-х лет, временами ночные поты, приступообразная тахикардия. Потери веса, субфебрильной температуры не было, одышки не возникает, слабости тоже нет. Вопросы - 1. Какова вероятность с такими симптомами, которые не усиливаются, наличие туберкулеза? 2.Какое время при туберкулезе может длиться сухой кашель без выделения мокроты? 3.Очень боюсь ложиться в стационар на обследование, если у меня сейчас нет туберкулеза, то процент заболеть им может возрасти? 4. Какие меры предосторожности нужно соблюдать в стационаре?
05 декабря 2011 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Добрый день! Описанная Вами картина очень похожа на саркоидоз, но для качественной диагностики необходимо, все же , стационарное обследование. Риск заболеть туберкулезом в метро - существенно выще ,чем в стационаре, а бследоваться и начать квалифицированную терапию Вам необходимо.
2011-04-21 01:16:03
Спрашивает Даша:
Здравствуйте! Очень нужна Ваша помощь!
С детства зрение не идеальное, было слегка понижено, хотя очки не прописывали. Потом (где-то около 14 лет) на левом глазу стало -1,5, а правый идеально. За последних 2 года на левом глазу стало -3 (очень много работаю за компьютером, очень), правое все также 1. Недавно была у окулиста в институте нейрохирургии, он сказал, что видит у меня только близорукость на левом глазу -3, что глаз лениться и что всю работу выполняет правый глаз. У меня есть определенные симптомы, на которые он сказал, что это что-то лично мое, и что это не является симптомами болезней. Прописал линзу на левый глаз и сказал периодически пить витаминки. Мне же кажется, что мои ощущения явно о чем-то говорят, так как приносят ужасный дискомфорт.
1) Если смотреть правым глазом отдельно, то он у меня как-будто расслабляется, происходит расфокусировка и я все вижу очень смазано, при чем это бывает только если смотрю на ближние объекты. С далью такого нет.
Это что? дальнозоркость? И почему глаз расфокусировывается? Откуда эта смазанность?
2) Если смотреть левым глазом отдельно, то вблизи он не расфокусировывается, я все вижу, а в даль - очень смазано.
3) Когда смотрю двумя глазами вблизи, то если они устают (а устают глаза очень быстро) и если их расслабить, то левый глаз скашивается к носу, правда сразу назад возвращается. В этот момент кажется, что левый глаз отключается от работы и работает только правый.
4) Периодически как приступы возникают такие состояния: смотрю двумя глазами и начинаю видеть все очень-очень смазано, что вдаль, что вблизи, чувствую себя слепой курицей. Помогает закрыть глаза и подождать пару минут.
5) Очень упало сумеречное зрение. В темноте вообще ничего не вижу, хотя раньше в темноте видела очень хорошо. Витамины пью (и профилактически, как лечение (магний, витамины групы В)), питаюсь здоровой пищей.
Еще иногда (весьма редко) бывают симптомы сухого глаза: жжение в глазах, ощущение песка, физически ощущаемая усталость глаз.
Делала МРТ мозга: все ок, только в правой гайморовой пазухе нашли субмукозную кисту.
Делала МРТ спины: вся спина в остеохондрозе, в шейном отделе 2 протрузии 3 мм.
Еще у меня температура субфебрильная уже 2 года и легкая тахикардия (85-100). Единственная причина, которую нашли - хроническая реактивация вируса эпштейн-барра на фоне очень сниженного иммунитета.
Мне 23 года, пью уже больше 5 лет ОК "Ярына" по назначению гинеколога. Остальные гормоны - ок.
Доктор, очень прошу ответить и обьяснить, что ж такое происходит с глазами? Чего опасаться? Это все действительно индивидуальная реакция на близорукость? Или это таки симптомы каких-то болячек? И может ли такое давать хронически гулящий по организму герпес-вирус?
Я с большим удовольствием сходила бы в платную клинику на полное обследование глаз и зрения, но на данный момент вообще нету материальной возможности, поэтому вся надежда на Вас.
Заранее огромная благодарность за Ваш ответ! Спасибо!
12 мая 2011 года
Отвечает Болган Сергей Владимирович:
Здравствуйте Даша. На левом глазе у Вас действительно близорукость. Глаза устают потому, что у Вас разная оптика, и Вы долго работаете на ближнем расстоянии. Попробуйте нормализировать робочий день, больше отдыхать, в оптике подобрать очки, если позволяет общее состояние (температура, сухость), то лучше мягкие контактные линзы. По поводу проблем с вечерним зрением необходимо обследование на адаптометре (определяет время темновой адаптации), периметре. Жалобы на сухой глаз, жжение в глазах, ощущение песка, физически ощущаемая усталость глаз тоже скорее всего связаны с длительными зрительными нагрузками.
2010-09-12 20:54:59
Спрашивает оля:
Здравствуйте,мне27. Помогите пожалуйста ответом.Болею 6 лет какой-то загадочной болезнью.Хожу от одного врача к другому и не кто не может мне помочь.Все началось со стресса.И в один день начали нарастать симптомы один за другим. Беспристанное подергивание разных групп мышц,нарушение менструального цикла-поликистоз-бесплодие,потеря в весе от 63 до 54 за пол года,мастопатии,скрип в суставах,отек суставов фалангов пальцев-боль придвижении(это за неделю прошло), утренняя скованность суставов, которая проходит в течении 5 минут, боль то в правом подреберье ,то в левом.кашицеобразный стул 2 раза в день с прожилками крови и слизи,болезненная пальпация по ходу толстого и тонкого кишечника.Иногда живот неравномерно надут,Боли Через 1-1,5 после еды в кале непереваренная пища,метеоризм,острых болей нет.Заключение гастроэнтеролога по исследованиям УЗИ и гастроскопии с биопсией:кислотность сохранена,хронический гастродуоденит,реактивный панкреатит, бескаменный холицистит,хр. коллит.Ректероскопия:проктосигмоидит.ЛОР:хр. тонзиллит.Субфибрилитет.Офтальмолог:синдром сухого глаза(ношу контактные линзы). ВИЧ-отр., гепатиты В,С-отр., ревмокомплекс в норме.Подскажите,пожалуйста, какое заболевание может давать все вышеуказанные симптомы? Спасибо.
14 сентября 2010 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Ольга!
Не всегда большое разнообразие жалоб является симптомами одной болезни.
Я не буду касаться вопросов бесплодия (чему может быть множество причин), поликистоза (что является врожденным заболеванием, а выявляется на определенном этапе жизни при проведении инструментальных исследований), мастопатии (гормональные нарушения), тонзиллита, синдрома сухих глаз, а постараюсь помочь Вам разобраться в Ваших гастроэнтерологических жалобах.
Кашицеобразный стул, боли в животе, вздутие живота, не переваренная пища полностью могут укладываться в картину панкреатита и гастродуоденита.
Но такие факторы, как наличие примеси крови и слизи в стуле, изменения слизистой прямой кишки сигмовидной кишки (колит, проктосигмоидит) в сочетании с молодым возрастом, наличием стрессового фактора и жалобы со стороны суставов, не исключают у Вас аутоиммунные хронические болезни кишечника (такие как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона). Но такой диагноз не может быть выставлен без подтверждений.
Вам необходимо пройти такую диагностическую программу:
1. Общий анализ крови (количество эритроцитов, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, лейкоцитарная формула)
2. Общий анализ мочи.
3. Биохимическое исследование крови (белок, калий, натрий, хлор, билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина).
4. Исследование кала на яйца глистов и бактериальные инфекции и простейшие.
5. Ректороманоскопия и колоноскопия, которую Вам проведут соответсвенно проктолог и эндоскопист, которые постоянно видят эту патологию.
Я рекомендую Вам сдать общеклинические анализы крови и мочи, а потом обратиться на консультацию проктолога проктологического центра Украины (бульвар Шевченко 17), для исключения этой патологии.

В случае, если проктологическая патология будет исключена, Вам необходимо обратится к гастроэнтерологу, который подберет Вам лечение панкреатита.
2010-01-20 08:36:05
Спрашивает сергей:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в решении моей проблемы,больше года мучает коньюктивит,сначала чувство инородного тела за веком потом болевые ощущения в правом глазу,резь нижнего века потом перешло тоже и на второй глаз.была обнаружена уреаплазма прошел курс лечения -результат хламидий ,уреаплазмы не обнаружено,бак посев из глаз -обильный рост стафиллококка гомолитикус.прошел курс лецения месяц антибиотики клацид,неовир в-м иньекции,во время лечения наблюдалась ломка в суставах боль вколенном суставе под пяткой,запястьях грешил на болезнь Рейтера, после обращения в рамн ревматологии москвы меня убедили ,что у меня её нет ,коньюктивит остался сейчас лечат синдром сухого глаза толка из этого ноль те же самые проблемы у моей жены .подскажите что делать? Как лечить?
26 января 2010 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
Добрый день, к сожалению заочно дать рекомендации невозможно. Необходим осмотр.
2008-12-23 14:19:29
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте! Помогите определить причину сухости глаз?
Жалобы:
- чувство жжения в глазах;
- ощущение "сухости" в глазах;
- покраснение глаз;
- зуд в области глаз;
- чувство инородного тела в глазах;
- ощущение утомления глаз, особенно при работе за компьютером;
- неустойчивое "флюктуирующее" зрение;
- светобоязнь.
- ухудшение зрения (как будто двоится вверх);
Консультировался не в одного, в четырёх офтальмологов.. последний раз в Киеве в дорогой клинике "Новий зір" (http://www.zir.com.ua/) где и мне сделали приведённое ниже заключение..
-----------
Visus без коррекции OD: 1.0 /1.2
Visus без коррекции OS: 1.0 /1.2
Данные дополнительного обследования: P.A. OD 5.5 OS 5.0 стереотест [+]; характер зрения – бинокулярный
Тонометрия (OD/OS): 16.0/17.0
[A-B-SCAN]
АСД (OD/OS): 4.10/4.11
ПЗО (OD/OS): 24.47/24.53
CS (OD/OS): 12.3/12.4
Диагноз: 1) Астенопия, 2) синдром сухого глаза OU, 3) Периферическая дегенерация сетчатки OD
Рекомендовано: 1) ППЛК OD; 2) «Систейн» по 2к х 4р; 3) Окювайт-лютеин 1т х 2р 1 мес. (4 курса)
Проба Ширмера показала чуть меньше 5 мм/5 мин.
-----------
Регулярно использовал: Систейн, Видисик, Корнергель.
Пропил курсами: ВизиоБаланс, АЕвит, ОкьювайтЛютеин + витаманный комплекс.
Ситуация не улучшилась. Ужасная сухость и падения зрения сильно ухудшают качество жизни.
Диагноз установили но причину не нашли! просто указали что возможно в организме.. я думаю специалисты такого уровня указали на наличие конъюнктивита или блефарита, если б он имел место :(
Я как мог стал ограничивать время работы за компьютером, больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и т.д. Я около 3 недель находился на отдыхе (на море), но сухость не пропала(!). Я бросил работу и сейчас не сижу больше 3-4 часов в сутки за компьютером, сплю около 8-12 часов в сутки, пью поливитаминные комплексы и 1,5-2 л жидкости в сутки. Результат: только ухудшение сухости, особенно по утрам. Заменители «Видисик», «Систейн», «Искусственная слеза» снимают только раздражение и только на короткий период.
На протяжении месяца я проводил гигиену век 2 раза (утром и вечером) с помощью препарата «Блефарогель-2» (www.blefarogel.ru). Сдал анализ на демодекоз (4 реснички с обеих глаз) – результат отрицательный. И ещё - у меня выпадают ресницы, и корни ресниц ослабленные (так мне сказали когда брали пробу на демодекоз) но демодекоза нет! И бывают «тики» (подёргивания) век.
Выраженного блефарита или каких-либо отделений в области век не наблюдаю.
На сегодняшний день ситуация только ухудшается, зрение садится (1,5 мес. назад по таблице на приёму у офтальмолога я видел на 0,5/0,5 (год назад 1,0/1,0) а теперь и вовсе ситуация ухудшилась: с 3-4 метров с трудом различаю номерные знаки автомобиля).
Та что же это может быть!? Это очень давит морально.
Я боюсь что опять поеду в какую-то дорогую клинику и мне поставят тот же диагноз и скажут "ну вот, сухость.. меньше за компьютером, больше воды и ищите системное заболевание, так сказать причину".. так вот, какое? какие ещё анализы кроме УЗИ? может анализа крови на ТТГ нужно сделать?
Согласно классификации приведённой в этой статье (http://www.blefarogel.ru/science/2.doc) формы ССГ можно разделить на:
1. [b]Системно–органную форму[/b] [1% случаев] (системные – аутоиммунные, врожденные и наследственные; эндокринные; инфекционные заболевания; заболевания периферической нервной системы и др.);
2. [b]Экзогенная форма ССГ[/b] [34% случаев] («глазной офисный» синдром; «глазной мониторный» синдром; экологические факторы (дым, смог); инстилляции препаратов; прием лекарственных препаратов; инъекции ботекса в параорбитальную область; ношение мягких контактных линз; лучевая болезнь; недостаточность витамина А и др.
3. [b]Роговичная форма ССГ[/b] [7-15% случаев] (постоперационные и посттравматические (постожоговые); заболевания роговицы различного генеза (эрозии,кератиты и др.)
4. [b]Блефароконъюнктивальная форма ССГ[/b] [50% случаев] (хронические блефариты, блефароконъюнктивиты, конъюнктивиты, лагофтальм, пемфигус конъюнктивы и др.)
Кратко…
4. Блефаритов, блефароконъюктивитов и т.д. выраженных у себя не наблюдаю (веки не опухшие, по крайней мере не выражено, выделений никаких нет; только выпадение ресниц) и думаю врач бы это отметила в заключении.. она ни слова не сказала за этот счёт;
3. Операций на глазах никаких не переносил, ожогов не было; за заболевания роговицы сказать не могу но думаю врач бы отметил это и сказал мне;
2. За компьютером провожу менее 3-4 часов в сутки с перерывом (ушёл с работы), сплю по 10-12 часов; экологические факторы отбрасываю; препараты – единственное что, не знаю можно ли связать но ухудшения начались после втирания «Бензилбензоата». Никаких других препаратов кроме поливитаминных комплексов на момент появления сухости не употреблял; инъекции ботекса – сами понимаете небыло; линз не носил, до появления сухости зрение было 1.0/1.0; недостаток витамина А тоже можно отбросить.. я пропил 2 курса АЕвита + рыбий жир + ОкювайтЛютеин + ВизиоБаланс и т.д.
1. Что ж остаётся – системно органная форма?? Но какая вероятность 1%?! и что именно искать, какие анализы делать??
И вот что ещё интересно: утром зрение как бы чуть лучше, но не делаю ничего просто гуляю по городу, возвращаюсь после обеда – и уже вижу что ухудшается просто от простой прогулки (видимо высыхают ещё больше).
[b]Помогите…[/b]
25 мая 2010 года
Отвечает Чижиков Валерий Анатольевич:
Уважаемый Сергей! Если всё проводимое медикаментозное лечение не дает результатов, учитывая пробу Ширмера (норма – 15 мм/5мин), нужно проконсультироваться с офтальмологом-хирургом по поводу решения Вашей проблемы хирургическим путем.
2015-05-23 05:54:32
Спрашивает Сергей:
Извините если размещаю в несколько тем, но проблем много :
С сентября стало ухудшатся самочувствие. Сначала упала температура. раньше всегда было 36,6 а стало колебаться от 35,6 утром до 36,4 днем , то есть может быть и 36,0 и 36,3. Стало поддавливать подбородок, самочувствие было как будто постоянно приболевший хожу, хотя ни кашляя ни болей в горле почти не было, немного подсело зрение.
В декабре перенес фарингит с небольшим поднятием температуры, вроде без последствий. Но в январские праздники стало скакать давление до 160\100 и пульс, периодически было такое чувство что не зватает кровообращения (ломка тела), лечился алкоголем по вечерам, временно помогало.
17 января сходил к кардиологу сделали Экг -так себе, сделали узи сердца- всё в норме кроме минимального пролапса митрального клапана. Состояние в голове не улучшилось, в начале феврал сходил к спецу по Гепатитам, сдал анализы на Вич Гепатиты Б И С всё норм. Сделал узи всех органов :щитовидка, печень, почки ,селезенка что то ещё всё в норме, параллельно сдал анализы разные всё почти идеально, пил таблетки от давления но состояние не улучшилось, сдавал за это время много разных анализов ( на печень. почки, урологию, сердечные маркеры, вирусы разные, общие анализы крови, сердечные маркеры, гормоны всё в норма кроме общего анализа.
Кратко по общему анализу (указываю только те параметры которые выходили из нормальнызх значений):
16 января всё ок кроме трёх параметров (сегментоядерные нейтрофилы 41%, нейтрофилы общ 45%, лимфоциты 42%).
6 февраля: плохих было 6 пунктов (Лейкоциты 3,91 тыс/мкл,сегментоядерные нейтрофилы 38%, нейтрофилы общ 41%,Лимфоциты 40%, Моноциты 13% , Нейтрофилы абс 1,60 )
3 апреля в норму не попали два параметра: Лейкоциты 4,30 и моноциты 11.4%.
4 апреля ходил к врачу так как в горле появилось першение (очень сухое горло при вдохе) и температура поднималась пару раз до 37,2. Выписал ИММУДОН, спрей и что то ещё.
22 апреля не в норме было 5 параметров: Лейкоциты 3,55; Нейтрофилы 40,9%4 Лимфоциты 43,1%; Моноциты 11.8%; Нейтрофилы абс 1,45 тыс/мкл.
26 апреля не в норме 4 параметра (лейкоциты 3,29 тыс, нейтрофилы 39,0%, Лимфоциты 47,1%,Нейтрофилы абс 1,28 тыс)
замечу что кроме иммудона и спрея употреблял разве что немного арбидола, больше ничего.
5 мая не в норме три параметра ( Лейкоциты 3,86%, Нейтрофилы 47,4 %, моноциты 11,1%)
10 мая не в норме два параметра ( Моноциты 14,7%, Базофилы 1,1)
Перечислю анализы которые сдавал и которые оказались в норме:
22 апреля-Протромбиновое время, Протромбин (по квику) МНО, АЧТВ,Фиброген, АлАТ, АсАТ, альбумин, Билирубин общий,Билирубин прямой, Билирубин непрямой, гамма-ГТ. Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Общий белок, альфа1 глобулины, альфа2 глобулины. бета глобулины, гамма глобулины, Триглицериды, холестерин, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПВП по Фридвальду, Коэффициент атерогенности, Фосфата щелочная, кальций. калий, гатрий, хлор, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО ПСА-общий, СОЭ-2мм.
26 апреля-Альбумин, АСЛ-О, Ферритим, АТ к миокарду IGG,
3 мая- АСЛ-О, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор. Токсоплазмос, антиядерные антитела.
5 мая -РЭА, герпес 1 и 2 тип IGG-18,2 (надо ли лечить) - IGM отрицательно, компоненты системы комплимента с3 и с4, АТ к нативной двуспиральной ДНК, Хломидии ДНК в крови, посев крови на стерильность.
10 мая - anti-CMV IGG и IGM, ЦИК, Трихинелла в крови, Streptococcus spp кач ДНК.
13 мая - посев на флору и грибы "отхарка из рта" итог Candida 10^2 КОЕ/тамп, Haemophilus parainfluenzae 10^8 КОЕ/тамп.
14 мая - Тропонин1, Фибриноген, АлАТ, АсАЛ, Креатинкиназа, Мочевая кислота, Триглицериды, Кальций, Калий , натрий, хлор.
При посеве «отхарка» нашли Haemophilus parainfluenzae в титре 10^8 насколько это опасно и что это вообще надо ли лечить, чем грозит не лечение. Также нашли IGG 18.2 к герпесу 1 и 2 типа, IGM-отрицательная. надо ли это лечить? И может ли это быть причиной плохого самочувствия то ухудшающегося то улучшающегося общего анализа крови. А также увеличению чувствительности к повышенному давлению. С января принимаю таблетки от давления. Посев крови в начале мая на стерильность ничего не выявил, ревматические маркеры в пределах нормы.
Больше всего беспокоит сердце (как будто ему что то мешает работать, бывает такое чувство что не хватает ему сил качать кровь, бывает покалывает несильно, бывает справа в груди но в основном слева. Хотя к головокружениям это не приводит, часто лопаются сосуды в глазах, в феврале пару раз было сложно зайти в метро кружилась голова, но почему то только в феврале, давление стабилизировалось 120-130 на 60-85......пью Конкор 2,5 в обед и Вальсакор 80 перед сном, До этого 10 лет рабочее давление было 130-140 на 80-90, и проблем небыло.
с 10 мая на всякий случай пропил АУМЕНТИН 250 млг три раза в день в течении 6 дней.(не знал результатов анализа на посев ещё)
Ах да забыл, делал 25 апреля рентген грудной клетки там все без патологий.
могут ли это быть проблемы от сердца или что то ещё это, и какова вероятность эндокардита и перикардита?? 15 апреля делал ЭКГ она не сильно отличается от январской и кардиолог ничего такого не сказал, выписал дополнительно только вальсакор, мог ли он что то там проглядеть.
28 апреля ходил к другому кардиологу с подозрением на миокардит, он сказал что миокардита по моему внешнему состоянию не видит сказал сделать узи с хотлером почек (сделал в тот же день), мочу суточную на метанефриты и СМАД. Что раз есть ЭХО типа за три месяца ничего особенно не могло изменится.
За время болезни в начале декабря температуры небыло , лишь в начале апреля 37,1 один день. Кашель сухой бывает.
Был кстати на приеме у гастроэнтеролога, он сказал что раз по утрам у меня мокрота (а она только по утрам) то что то со сфинктером и во сне сок частично перетекает в горло отсюда т утренний отхарк, порекомендовао гастроскопию)еще не сделал) и половину кровати где голова приподнять немного ( после этого действительно отхарк почти исчез)
Был так же у УхоГорлоноса в заключении он написал:
Нос в норме, носовая перегородка немного отклонена от средней линии без нарушения носового дыхания.
Полость рта – десны и слизистые внутренней поверхности щек розовые, не кровоточа.
Ротоглотка –зев симметричный, небные миндалины 1 степени, чистые, лакуны свободны. Задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен.
Уши- в норме.

Диагноз: катаральный фарингит, п/о течение, ГЭРБ.

Помогите мне понять что со мной.... уже кучу денег потратил на всё это а результат нет только то хуже то лучше.
28 мая 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Заочно крайне тяжело говорить о чем-то конкретном. Есть артериальная гипертензия, не очень высокие цифры. Есть патология лор-органов, не влияет на самочувствие. Есть ГЕРБ, тоже не вызывает плохого самочувствия. Вы конечно можете пойти к инфекционисту и решить вопрос об инфицировании вирусом герпеса и необходимости лечить, но думаю, что в первую очередь надо начать с консультации психотерапевта и исключить депрессивные состояния и панические атаки. Повторюсь мои рекомендации заочны.
2015-05-23 05:51:28
Спрашивает Сергей:
Извините если размещаю в несколько тем, но проблем много :
С сентября стало ухудшатся самочувствие. Сначала упала температура. раньше всегда было 36,6 а стало колебаться от 35,6 утром до 36,4 днем , то есть может быть и 36,0 и 36,3. Стало поддавливать подбородок, самочувствие было как будто постоянно приболевший хожу, хотя ни кашляя ни болей в горле почти не было, немного подсело зрение.
В декабре перенес фарингит с небольшим поднятием температуры, вроде без последствий. Но в январские праздники стало скакать давление до 160\100 и пульс, периодически было такое чувство что не зватает кровообращения (ломка тела), лечился алкоголем по вечерам, временно помогало.
17 января сходил к кардиологу сделали Экг -так себе, сделали узи сердца- всё в норме кроме минимального пролапса митрального клапана. Состояние в голове не улучшилось, в начале феврал сходил к спецу по Гепатитам, сдал анализы на Вич Гепатиты Б И С всё норм. Сделал узи всех органов :щитовидка, печень, почки ,селезенка что то ещё всё в норме, параллельно сдал анализы разные всё почти идеально, пил таблетки от давления но состояние не улучшилось, сдавал за это время много разных анализов ( на печень. почки, урологию, сердечные маркеры, вирусы разные, общие анализы крови, сердечные маркеры, гормоны всё в норма кроме общего анализа.
Кратко по общему анализу (указываю только те параметры которые выходили из нормальнызх значений):
16 января всё ок кроме трёх параметров (сегментоядерные нейтрофилы 41%, нейтрофилы общ 45%, лимфоциты 42%).
6 февраля: плохих было 6 пунктов (Лейкоциты 3,91 тыс/мкл,сегментоядерные нейтрофилы 38%, нейтрофилы общ 41%,Лимфоциты 40%, Моноциты 13% , Нейтрофилы абс 1,60 )
3 апреля в норму не попали два параметра: Лейкоциты 4,30 и моноциты 11.4%.
4 апреля ходил к врачу так как в горле появилось першение (очень сухое горло при вдохе) и температура поднималась пару раз до 37,2. Выписал ИММУДОН, спрей и что то ещё.
22 апреля не в норме было 5 параметров: Лейкоциты 3,55; Нейтрофилы 40,9%4 Лимфоциты 43,1%; Моноциты 11.8%; Нейтрофилы абс 1,45 тыс/мкл.
26 апреля не в норме 4 параметра (лейкоциты 3,29 тыс, нейтрофилы 39,0%, Лимфоциты 47,1%,Нейтрофилы абс 1,28 тыс)
замечу что кроме иммудона и спрея употреблял разве что немного арбидола, больше ничего.
5 мая не в норме три параметра ( Лейкоциты 3,86%, Нейтрофилы 47,4 %, моноциты 11,1%)
10 мая не в норме два параметра ( Моноциты 14,7%, Базофилы 1,1)
Перечислю анализы которые сдавал и которые оказались в норме:
22 апреля-Протромбиновое время, Протромбин (по квику) МНО, АЧТВ,Фиброген, АлАТ, АсАТ, альбумин, Билирубин общий,Билирубин прямой, Билирубин непрямой, гамма-ГТ. Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Общий белок, альфа1 глобулины, альфа2 глобулины. бета глобулины, гамма глобулины, Триглицериды, холестерин, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПВП по Фридвальду, Коэффициент атерогенности, Фосфата щелочная, кальций. калий, гатрий, хлор, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО ПСА-общий, СОЭ-2мм.
26 апреля-Альбумин, АСЛ-О, Ферритим, АТ к миокарду IGG,
3 мая- АСЛ-О, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор. Токсоплазмос, антиядерные антитела.
5 мая -РЭА, герпес 1 и 2 тип IGG-18,2 (надо ли лечить) - IGM отрицательно, компоненты системы комплимента с3 и с4, АТ к нативной двуспиральной ДНК, Хломидии ДНК в крови, посев крови на стерильность.
10 мая - anti-CMV IGG и IGM, ЦИК, Трихинелла в крови, Streptococcus spp кач ДНК.
13 мая - посев на флору и грибы "отхарка из рта" итог Candida 10^2 КОЕ/тамп, Haemophilus parainfluenzae 10^8 КОЕ/тамп.
14 мая - Тропонин1, Фибриноген, АлАТ, АсАЛ, Креатинкиназа, Мочевая кислота, Триглицериды, Кальций, Калий , натрий, хлор.
При посеве «отхарка» нашли Haemophilus parainfluenzae в титре 10^8 насколько это опасно и что это вообще надо ли лечить, чем грозит не лечение. Также нашли IGG 18.2 к герпесу 1 и 2 типа, IGM-отрицательная. надо ли это лечить? И может ли это быть причиной плохого самочувствия то ухудшающегося то улучшающегося общего анализа крови. А также увеличению чувствительности к повышенному давлению. С января принимаю таблетки от давления. Посев крови в начале мая на стерильность ничего не выявил, ревматические маркеры в пределах нормы.
Больше всего беспокоит сердце (как будто ему что то мешает работать, бывает такое чувство что не хватает ему сил качать кровь, бывает покалывает несильно, бывает справа в груди но в основном слева. Хотя к головокружениям это не приводит, часто лопаются сосуды в глазах, в феврале пару раз было сложно зайти в метро кружилась голова, но почему то только в феврале, давление стабилизировалось 120-130 на 60-85......пью Конкор 2,5 в обед и Вальсакор 80 перед сном, До этого 10 лет рабочее давление было 130-140 на 80-90, и проблем небыло.
с 10 мая на всякий случай пропил АУМЕНТИН 250 млг три раза в день в течении 6 дней.(не знал результатов анализа на посев ещё)
Ах да забыл, делал 25 апреля рентген грудной клетки там все без патологий.
могут ли это быть проблемы от сердца или что то ещё это, и какова вероятность эндокардита и перикардита?? 15 апреля делал ЭКГ она не сильно отличается от январской и кардиолог ничего такого не сказал, выписал дополнительно только вальсакор, мог ли он что то там проглядеть.
28 апреля ходил к другому кардиологу с подозрением на миокардит, он сказал что миокардита по моему внешнему состоянию не видит сказал сделать узи с хотлером почек (сделал в тот же день), мочу суточную на метанефриты и СМАД. Что раз есть ЭХО типа за три месяца ничего особенно не могло изменится.
За время болезни в начале декабря температуры небыло , лишь в начале апреля 37,1 один день. Кашель сухой бывает.
Был кстати на приеме у гастроэнтеролога, он сказал что раз по утрам у меня мокрота (а она только по утрам) то что то со сфинктером и во сне сок частично перетекает в горло отсюда т утренний отхарк, порекомендовао гастроскопию)еще не сделал) и половину кровати где голова приподнять немного ( после этого действительно отхарк почти исчез)
Был так же у УхоГорлоноса в заключении он написал:
Нос в норме, носовая перегородка немного отклонена от средней линии без нарушения носового дыхания.
Полость рта – десны и слизистые внутренней поверхности щек розовые, не кровоточа.
Ротоглотка –зев симметричный, небные миндалины 1 степени, чистые, лакуны свободны. Задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен.
Уши- в норме.

Диагноз: катаральный фарингит, п/о течение, ГЭРБ.

Помогите мне понять что со мной.... уже кучу денег потратил на всё это а результат нет только то хуже то лучше.
30 июля 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
: Добрый день, Сергей! Я являюсь узким специалистом (отоларингологом) и посему прокомментировать сложившуюся ситуацию с уверенностью могу только лишь со стороны лор-органов. Описываемая клиническая картина фарингоскопии (задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен) действительно характерна для воспаления задней стенки глотки (фарингита). Фарингит может иметь различное происхождение (инфекционное и неинфекционное), что сейчас постфактум определить сложно, точнее невозможно. Хочу акцентировать Ваше внимание, что фарингит зачастую провоцируется забросом желудочного содержимого в глотку. Поэтому обязательно «держите этот вопрос на контроле». И главное, в предоставленных анализах крови практически везде прослеживается снижение количества лейкоцитов, уменьшение нейтрофилов, повышение количества лимфоцитов, а также моноцитоз. Думаю, что Вам необходимо проконсультироваться в первую очередь у инфекциониста и исключить мононуклеоз (вирус Эбштейна-Барра). Не лишним была бы консультация гематолога. Будьте здоровы!
2014-11-28 10:24:21
Спрашивает Егорова Елена Юрьевна:
Здравствуйте у меня диагноз состояние после трансназальной аденомэктомий(18.04.14)сопут.Аутоиммунный тиреоидит.кистозно-узловая форма.Эутиреоз.Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки, Периферическая хориоретинальная дегенерация сетчатки OU-хронический блефароконъюктивит демодекозной этиологии.Тромбофилическое состояние с выраженной тромбинемией(Д-димер - 0.85 мг/л).фолиеводифецитная анемия.Полиостеартроз.Остеоартроз с преимущественным поражением мелких суставов 1-2 рентгенологическая стадия.Остеопения. НФС 0-1.Контактный аллергический дерматит.Среднетяжелое течение.Стадия неполной ремиссии.лекарственная непереносимость(хлор).Цитомегаловирусная инфекция.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.Герпетическая инфекция ВПГ 2.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.ВЭБ асоциированная инфекция.Латентное течение.Стадия ремиссии.варикозная болезнь н/к. в стадии компенсации.ХВН С1.Гемодинамический незначимая патологическая извитость ОСА справа.Синдром позвоночной артерии.полинейропатия н/к.Хр.гастрит в ст.умеренного обострения.Нр-ассоциированный.НЭРБ.ДЖВП по гипокинетическому типу.Блиарно-зависимый панкреатит.Киста печени.Полип желчного пузыря.Трансверзоптоз.Незначительная пиелоэктазия справа.УЗИ мол желез с соноэластографией-диффузные изменения по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента.Миома матки без допплерометрических критериев роста.Признаки диффузных изменений миометрия(эндометриоидные гетеротопии)-5-6 недель.Заключение МРТ после операции от 06.11.14 - признаки остаточной опухоли в левой половине аденогипофиза с преимущественно латероселлярным распространением.Единичные сосудистын очаги в лобных долях.Сфеноидит.Результаты исследований:Вит.Д - 11.39 нг/мл,остеокальцин -66,72 нг/мл,Фолат-3,18 нг/мл,CrossLaps(ИХЛ)-1,16 нг/мл.Д-димеры-0.85 мг/л,ВПГ 2 IgG-41.56 COI. CMV IgG-249.30 Index, комплимент С4-0,41 г/л,Вирус Эпштейн-Барра NA IgG(ИФА)-ВЭБ-NA-IgG КП=19.96. (P -LCR)-38.50 %. Жалобы в настоящее время - периодические головные боли разной локализации.зуд на веках (особенно в вечернее время)в глазах чувство песка или инородного тела. слезотечение на ветру и на солнце.острая боль колющая изредка при повороте и наклонах головы иногда в покое.периодическая боль в области левого лимфоузла. заложенность носа(ночью и утром) зуд в носу в области крыльев носа. в ушах. кожа головы.спина. ощущение мурашек и ползания ( анализ на демодекоз кожи головы и спины - отриц.ресниц-положит.)волосы стали сухие ломкие в виде пакли.болят суставы -пальцы рук , пятки. поясницы. коленные-особенно утром после состояния покоя и после большой нагрузки(ходьба или когда долго стою)кожа сухая,язык с налетом географический.ю тошнота,привкус во рту неприятный. тяжесть в желудке.боли в правои и левом подреберье. запоры и овечий стул. в мазке гинекологическом - стрептококки ++, пал +++. за летний период и 3 недели назад переболела сильной простудой с кашлем - лечила сама всем подряд.Болею давно, но так остро последние 2 года с началом менопаузы. пью много таблеток - не уверена. что все правильно назначают.Надо ли лечить стрептококковую инфекцию антибиотиками(чувствительность к левофлоксацину,ципрофлоксацину, высокочувствительный-цефуроксин.цефтриаксон)хеликобактер пилори - 2,2 от 15.08.14 после лечения.В настоящее время принимаю достинекс о 1/4 - 1 раз в неделю. артра 500 мг - 1Х2 р, альфа Дз тева - 1мкг - 1 в день,кальцемин адванс - по 1х2 р, фолиевая кислота - по 1х3 р.Очень бы хотелось избавиться от хеликобактер , стрептококка, демодекоза, повысить иммунитет.скоро уеду в район- там с врачами и обследованиями туго. поэтому я в отчаянии и не знаю как мне дальшелечиться. помогите, пожалуйста.
08 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Стрептококки являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины в период постменопаузы. Поэтому в отсутствие явного воспалительного процесса, вызванного именно стрептококками, никакая антибактериальная терапия Вам не показана. Что касается остальных проблем - учитывая их наличие уезжать далеко от цивилизации и более-менее адекватной медицины в ближайшее время не рекомендуется. О переезде можно будет задуматься после достижения компенсации всех существующих нарушений (настолько, насколько это возможно). Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: болезнь сухого глаза

Сухость глаз – не радость…
Читать дальше
Сухость глаз – не радость…

Сухость глаз может быть признаком заболеваний, вызывающих дисфункцию слезных желез или изменение состава слезной жидкости. Но даже если причина сухости — работающий кондиционер и монитор, этот синдром причиняет неудобства и снижает работоспособность.

Аллергия на глазах
Читать дальше
Аллергия на глазах

Аллергия на глазах может быть следствием повышенной чувствительности иммунной системы к действию не только внешних факторов, к которым в первую очередь относится пыльца растений и трав, но и внутренних.

Секреты «зеркала души» – что нужно знать о  здоровье глаз
Читать дальше
Секреты «зеркала души» – что нужно знать о здоровье глаз

В наш век информации глаза в постоянном напряжении: читаем, пишем, смотрим, недосыпаем, кроме того, инфекции... куда же они денутся. Проблем множество - решения разные. Узнайте, как сохранить хорошее зрение, уберечь свою «зеницу ока» от разных напастей.

Блефарит: воспалительное заболевание век
Читать дальше
Блефарит: воспалительное заболевание век

Среди заболеваний органов зрения блефарит занимает особое место, поскольку, с одной стороны, он может быть самостоятельной болезнью, а с другой – последствием или осложнением различных патологических процессов.

XI съезд офтальмологов Украины: 70-летию Института глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова АМН Украины посвящается…
Читать дальше
XI съезд офтальмологов Украины: 70-летию Института глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова АМН Украины посвящается…

Съезд офтальмологов Украины – событие, которое происходит всего раз в четыре года, и поэтому неизменно становится средоточием самых важных вех научной и практической офтальмологии, подведением итогов и определением важнейших задач на ближайшие годы.

Клинико-иммунологические аспекты паразитарных болезней
Читать дальше
Клинико-иммунологические аспекты паразитарных болезней

Инфекции и инвазии остаются одной из основных причин инвалидности и смертности в мире. По данным ВОЗ (2005), ежегодно инфекционные и паразитарные болезни уносят 15-16 млн человеческих жизней.

Головная боль – болезнь нашего времени
Читать дальше
Головная боль – болезнь нашего времени

Головная боль бывает тупая, острая, давящая, пульсирующая… Характер у нее разнообразен, но цель одна – мы хотим от нее избавиться как можно скорее. Узнайте достоверно о том, от чего может болеть голова и как быстрее всего справиться с головной болью.

Криптококкоз
Читать дальше
Криптококкоз

Криптококкоз (легочный, системный торулез, европейский бластомикоз, болезнь Буссе-Бушке) – подострая или хроническая инфекция, вызываемая дрожжеподобным микромицетом Cryptococcus neoformans.

Актиномикоз
Читать дальше
Актиномикоз

Актиномикоз (лучистогрибковая болезнь) – хроническое гнойное неконтагиозное заболевание человека и животных, в основе которого лежит формирование специфических гранулем в любых органах и тканях.

Новости на тему: болезнь сухого глаза

Рыбий жир эффективен против синдрома сухого глаза
Читать дальше
Рыбий жир эффективен против синдрома сухого глаза

Можно с уверенностью утверждать, что всего 20 лет назад сидром сухого глаза редко встречался в практике офтальмологов. Но с распространением компьютеров ситуация изменилась, и теперь ученые настойчиво ищут средства лечения мучительной патологии.

Синдром сухого глаза – плата за жизнь в большом городе
Читать дальше
Синдром сухого глаза – плата за жизнь в большом городе

Рост числа случаев синдрома сухого глаза может быть связан не только с повсеместным распространением компьютеров, смартфонов и других гаджетов, работа с которыми требует напряжения глаз. Загрязненный воздух больших городов тоже вызывает этот синдром.

Симптомы «болезни офисных работников» облегчит иглоукалывание
Читать дальше
Симптомы «болезни офисных работников» облегчит иглоукалывание

Людям, вынужденным подолгу ежедневно работать за компьютером, кроме синдрома сухого глаза угрожает и такое заболевание как карпальный туннельный синдром. Ученые предлагают использовать для лечения этой хронической травмы запястья акупунктуру.

Журналы, клавиатура компьютера, спортивный тренажер – источники болезней
Читать дальше
Журналы, клавиатура компьютера, спортивный тренажер – источники болезней

В воспоминаниях современников зафиксирован факт того, что якобы великий пролетарский поэт В.В.Маяковский панически боялся инфекций. Будто бы автор величественных и пафосных стихов даже постоянно носил с собой бутылочку со спиртом, которым при первой же возможности протирал руки. Если бы он знал, насколько хуже обстоят дела с микробами на самом деле, то нам, может быть, не довелось бы прочитать ни «Облака в штанах», ни пронзительной поэмы «Про это». Опасные микроорганизмы населяют в огромных количествах не только пресловутые сиденья унитазов из рекламы разных моющих средств – невидимые невооруженным глазом маленькие злодеи хорошо себя чувствуют в самых неожиданных местах. Американские медики попробовали перечислить наиболее любимые места обитания опасных микроорганизмов.

Новые контактные линзы с витамином Е – прорыв в лечении глаукомы
Читать дальше
Новые контактные линзы с витамином Е – прорыв в лечении глаукомы

Глаукома, которая раньше была уделом стариков, наступает – врачи все чаще регистрируют случаи этого заболевания даже у совсем молодых людей. Эта болезнь – «коварный вор, незаметно крадущий наше зрение», по образному выражению одного офтальмолога. Ученые из университета штата Флорида изобрели контактные линзы, которые могут малыми дозами доставлять в глаз пациента витамин Е, так необходимый при этой болезни.

Фрукты, овощи и орехи целебны для глаз
Читать дальше
Фрукты, овощи и орехи целебны для глаз

Ученые из Ливерпульского университета утверждают, что снижение зрения, вызванное заболеваниями глаз, может быть уменьшено на 20 % благодаря употреблению фруктов, овощей и орехов

Семейные предания не врут: морковь полезна для зрения – причем не только детей
Читать дальше
Семейные предания не врут: морковь полезна для зрения – причем не только детей

Все родители заставляют своих детей есть морковку, так как содержащиеся в ней витамины способствуют нормальному развитию сетчатки глаза. А ученые утверждают что морковь и другие овощи, богатые каротиноидами, могут защитить взрослых от слепоты.

Внутриглазные инъекции «невидимыми» иглами: лечение глаукомы без помощи капель
Читать дальше
Внутриглазные инъекции «невидимыми» иглами: лечение глаукомы без помощи капель

Ученые из США создали микроиглы для инъекций, которые трудно увидеть невооруженным глазом даже человеку с хорошим зрением. Иглы помогут повысить эффективность лечения глаукомы – ежедневные закапывания будут заменены инъекциями раз в 3-6 месяцев.

Хронические боли как семейное «проклятье»
Читать дальше
Хронические боли как семейное «проклятье»

Число людей, страдающих хроническими болями, стремительно увеличивается во всем мире. Открытие, которое совершили британские ученые, отчасти проливает свет на причины этого мучительного состояния – он может быть вызвано мутацией генов.