осложнения ревматизма

Вопросы и ответы по: осложнения ревматизма

2010-11-18 09:57:12
Спрашивает Наталья :
Здравствуйте, мне 35 лет. Стою перед выбором: удалять миндалины или нет. За всё время болела ангиной только 1 раз, в 12 лет, но она дала сразу же осложнение-ревматизм сердца. Долго лежала в больнице, стояла 6 лет на учете- рецидивов больше не было. Горло сильно не беспокоило, ну случались простуды, да и то не часто . Недавно перенесла абсцесс надгортанника. Собственно это и стало причиной моего замешательства: делать операцию или нет. Кто-то советует, а кто-то отговаривает (из врачей)
16 декабря 2010 года
Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна:
Добрый день. Абсцесс надгортанника не имеет отношения к миндалинам, если же у вас есть температура постоянно около 37,2, казеозные пробки в лакунах и не дай бог был абсцесс паратонзиллярный: удалять однозначно.
2014-09-25 08:45:56
Спрашивает Наталия:
Добрый день!
Месяца два как чувствую себя не очень хорошо.Ощущения тяжести на сердце,отдышка сильная при том что это может возникнуть абсолютно без нагрузки,сильные головокружения, биение сердца очень сильные и перебои. года два назад ставили монитор в сутки было 43000 желудочковой экстросистелии.
Мне 32 года лет семь назад перенесла ангину и дало осложнения на сердце поставили ревматизм, в то время у меня было около 4000 пробелов. До какой степени они могут расти и чем это грозит?
26 сентября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталия! Вам нужно обследоваться. Необходимо снова сделать УЗИ сердца, суточное мониторирование, ЭКГ. Как Вы сами, наверное, понимаете 2 года - срок большой, многое могло измениться. Не откладывайте визит к специалисту. Будьте здоровы!
2014-08-31 20:44:48
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. У меня незапланированая беременность 7-8 недель, мне 34 года. Сдала анализы на ТORCH: 1)Тoxoplasma gondii IgG-280 ( норма до 12) Тoxoplasma gondii IgM-3 (норма до 1.1) 2)Цитомегавирус IgG- 8 (норма до 1.1) Цитомегавирус IgM-1,4 (норма до 1.1) 3) HSV 1типа IgG- 4.4 (норма до 1.1) HSV 1/2типа- 5.96 (норма до 1.1) 4) Рarvovarus B19IgG- 3,88 (норма до 1.1) Рarvovarus B19IgM- 4,32 (норма до 1.1) Объясните пожалуйста, чем грозят такие высокие покзатели. К первой беременности мы готовились, пролечили все инфекции заблаговременно, на тот момент токсоплазмоза у меня не было. Беременность прошла без осложнений, дочке уже 5 лет. Понимаю что результаты очень плохие, врач выписал антибиотики -Ровамицин 3млн, 3р. в день 21 день. Зимой сдавала анализ на ревмопробы,результат положительный.На одном из сайтов прочитала что это может влиять на показатели IgM. У меня ревматизм - неактивная фаза, в детстве переболела. Очень переживаю за ребенка.Буду очень благодарна за ответ.Спасибо.
03 сентября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина! Вам рациональнее всего обратиться на консультацию к инфекционисту. Однозначно необходимо анализ на IgM пересдать через 2 недели. Только при росте титров в 4 и более раз можно говорить об остром заражении, требующем лечения. Принимать ровамицин без повторного анализа не логично.
2013-09-04 18:47:31
Спрашивает Вика:
Уважаемый доктор!
Прошу Вас о помощи!
Мне 23 года, женщина.
Месяц назад переболела ангиной, не лечила, и через четыре недели только пропила антибиотик так как снова заболело горло, на осмотре после приема лекарств врач сказал хронический тонзиллит, но я пошла дальше по врачам.
Другой ЛОР отправил на анализ ревмопробы, в итоге:
АСЛО -400, небольшое отклонение по серомукоидам всего на 0,2, ревматоидный фактор отрицательный, с- реактивный белок положительный. Назначили тонзилоктомию и операция уже проведена.
Ревматолог назначил лечение: сумаммед до операции, потом принимать мовалис+ гасек, аскуратин и колоть бицилин. Сдала перед приемом антибиотиков анализ на бакпосев + антибиотикограмму из зева:
1 Staphylococcus aureus 10^5 КОЕ/мл
2 Neisseriae sicca 10^3 КОЕ/мл
3 Streptococcus viridans 10^3 КОЕ/мл
Также узи сердца и ЭКГ в норме.

Подскажите пожалуйста, что означают мои ревмопробы и возможно ли привести анализы в норму?
Или же это гарантированный ревматизм, ревматоидный артрит и т.д.?
Какая вероятность возникновения осложнений при таких показателях?
Все ли абсолютно получают осложнения после перенесенной стрептококковой ангины? (Дело в том, что ревматизмом в роду не болел никто, а как я начиталась, чаще к этой болезни склонны люди генетически расположенные).

Прошу Вас, пожалуйста, прокоментировать назначенное лечение врачом ревматологом.
Меня очень это волнует, помогите пожалуйста, это не просто письмо это крик о помощи!!!
11 сентября 2013 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, не все ангины и тонзиллиты кончаются ревматизмом, успокойтесь. Ревматизм - это скорее проблема иммунной системы. А против стафилококков бороться не трудно: найдите толкового врача. Дай Бог вам здоровья.

12 сентября 2013 года
Отвечает Акопян Надежда Александровна:
Повышенный титр АСЛО не означает, что есть ревматическое заболевание, но он свидетельствует о генерализации стрептококковой инфекции. Лечение правильное. Каждые 2 недели сдавайте ревмопробы до нормализации показателей, через 1 мес повторите ЭКГ, сделайте дополнительно общий анализ мочи + биохим крови ( креатинин, мочевина, общий белок ). Осложнения не у всех, но если не принимать полный курс антибиотиков , то вероятность появления велика.
2013-08-31 17:37:07
Спрашивает Anna:
Мне 33 года. Мне должны удалять гланды. Если ревмопроба - ее показатели будут высокими и у меня еще зоб, то нужно ли провести какое-то лечение до операции? Мне сказали что эффект будет если провести лечение ревматизма и осложнений от хронического тонзилита до операции или это не имеет значение??

Спасибо за ответ.
23 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Анна! При наличии активной фазы ревматизма тонзилэктомию не проводят. Только после того, как будет купирован острый процесс (исчезнут признаки активности ревматизма, будут отменены кортикостероиды) можно начинать готовиться к оперативному лечению. Схема такой терапии всегда индивидуальна и вот основные ее отличительные особенности. Во-первых, операция проводится на фоне антиревматического лечения. Во-вторых, если больной получал салицилаты, то их следует заменить на те, которые вызывают меньшую кровоточивость (например, на индометацин, бруфен). В-третьих, перед тонзилэктомией за несколько дней назначают антибактериальные средства и оканчивают курс антибиотикотерапии только через 7-10 дней. И последнее, после выписки из лор-стационара целесообразно было бы повторно проконсультироваться с ревматологом для исключения обострения заболевания. Всего доброго!
2013-01-09 16:20:58
Спрашивает АЛЬБИНА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ, Я С 15 ЛЕТ ОЧЕНЬ ЧАСТО БОЛЕЮ ТО АНГИНОЙ, ТО ГРИППОМ. СЕЙЧАС МНЕ 22 ГОДА, И ВРАЧ ЛОР ПОСТАВИЛ МНЕ МЕСЯЦ НАЗАД ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ. СЕЙЧАС У МЕНЯ ЧАСТО БОЛИТ СЕРДЦЕ, И МУЧАЕТ РЕВМАТИЗМ. ВОЗМОЖНО ЧТО ЭТО ОСЛОЖНЕНИЯ ОТ ТОНЗИЛЛИТА У МЕНЯ? И В КАКОЕ ВРЕМЯ ГОДА ЛУЧШЕ ВЫРЕЗАТЬ ГЛАНДЫ? ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВАМ.
14 января 2013 года
Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна:
Здравствуйте, Альбина. Вероятнее всего, это осложнение хронического тонзиллита, хотя конечно необходимо дополнительное обследование. В таком случае, чем скорее Вы сделаете операцию, тем лучше для Вашего здоровья. Время года в данном случае не имеет принципиального значения, самое главное, чтобы оперативное вмешательство не совпало с обострением тонзиллита.
2012-03-03 17:05:12
Спрашивает Александр:
Добрый день!
Имеется хронический тонзиллит, но ангины не беспокоили. Внезапно начались боли в коленях, нашли стафилококк и стрептококк, прошёл курс лечения, назначенный терапевтом (офлоксацин, хлорофиллипт, декатилен), горло стало менее чувствительно к холоду, но стало отходить большое количество гноя, похоже на фарингит.
После начала болей в суставах прошло три месяца, после лечения - месяц. Последний месяц чувствуется сердце, раньше никогда такого не было.
ЛОР настаивает на удалении миндалин. Поэтому вопросы:
1. Сколько времени у меня есть на избавление от стрептококка, чтобы не осталось осложнений на сердце и суставах? Получается, из-за ревматизма у меня нет времени на пробу консервативных способов лечения?
2. Насколько я понимаю, удаление миндалин не решит проблему целиком. Для борьбы с оставшейся в крови инфекцией и фарингитом всё равно нужно будет полноценное лечение ревматизма пенициллином? Тогда в каком порядке выполнять лечение?
Заранее благодарю за ответы!
20 ноября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день Александр! На решение таких проблем требуется профессиональный индивидуальный врачебный подход, а по Вашим вопросам создаётся впечатление, что именно Вы хотите размышлять и решать. Я подозреваю, что именно по этой причине Вы всё время откладываете, пересматриваете и видоизменяете назначения, тем самым усугубляя эти хронические процессы. Действуйте, так как Вам говорит Ваш лечивший врач.
2011-05-12 21:48:43
Спрашивает инга:
В 2008 году, в апреле, у моего мужа (1957года рождения) был инфаркт. Поставили 2 стента, принимал беталок, микардис, статины и сердечный аспирин. В 2011году добавили после обследования ещё один стент. На сегодняшний день испытывает постоянную давящую боль в груди, жжение, температура утром 36.2 а к обеду уже 37 или 37.3. Выше не поднимается, но при этом ломота в костях, подавленное состояние. При боли делали ЭКГ и анализ крови,- никаких осложнений со стороны сердца не находят. Делали анализ крови на ревматизм и общий анализ крови, флюрографию лёгких,-ничего не находят. Может ли температура быть при ишимической болезни сердца? Может ли муж работать водителем. Кардиолог не препятствует работе. Муж не курит и не имеет лишнего веса. Правда, последнее время может себе позволить выпить с друзьями примерно поллитра водки за вечер.
16 мая 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. ИБС температуру не дает. Ревматизма у Вашего мужа, думаю, нет. От водки температуры тоже не будет. Есть такое правило: ищи, где положил. Хотя причин для температуры и ломоты в костях может быть немало.
2009-05-26 18:29:59
Спрашивает Людмила:
Моему мужу 59 лет. Пролечился в кардиологии, сейчас находится на амбулаторном лечении.

ДЗ: Ревматизм а/ф, акт ІІ, возвратный ревмакардит, аортальный порок сердца (стеноз АК+недостаточность АК II-III ст), недостаточность митрального клапана II ст, акстрасистолическая аритмия. СН ПА со сниженной систолической функцией левого желудочка. ФВ 33%. Гемодинамическая стенокардия. Артериальная гипертензия.
Осложнения: Кардиальная астма 12.04.09
Сопутствующий: постинфарктный (неизвестной давности крупноочаговый инфарк миокарда передне-перегородочной области левого желудочка) и атеросклеротический кардиосклероз. СН ПА со сниженной систолической функцией левого желудочка. ФВ 33%. Артериальная гипертензия.

Давление у мужа, за последний месяц, очень низкое от 90/50 до 60/40 мм рт ст.

Эхокардиография от 22.05.09 - дополнительная поперечная трабекула левого желудочка в области верхушки. Уплотнение стенок аорты. Начальное расширение корня аорты. Постстенотическое расширение восходящего отдела аорты. Фиброз, кальциноз 2 ст. створок аортального клапана. Уплотнение с участками фиброза створок митрального клапана. Комбинированный аортальный порок. Аортальный стеноз. Умеренная недостаточность аортального клапана. Минимальная митральная недостаточность. Начальное расширение полости левого предсердия. Расширение полости левого желудочка. Начальная гипертрофия миокарда левого желудочка. Участки повышенной эхогенности в точке МЖП - признак кардиосклероза. Снижение сократимости миокарда. Гипокинез в области среднего переднего, среднего перегородочного, среднего передне-перегородочного, верхушечного переднего, верхушечного латерального, верхушечного перегородочного сегментов.

Консультирован областными специалистами (ревматологом, кардиологом, кардиохирургом).

26.05.09 Кардиохирург сказал, что необходима операция. Его резолюция: после коронарокардиографии (принятие решения об объёме операции)
1) протезирование аортального клапана
2) ПАК+АКМ

В связи с тем, что стоимость операции от 25 до 30 тыс. грн., муж не может оперироваться.

Вопросов у меня к Вам два

1. Делают ли в Украине такие операции бесплатно?

2. Если нет, то какое медикаментозное лечение лучше всего в этом состоянии?

С уважением Людмила
30 мая 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Финансирование медицины в нашем государстве сейчас очень скудное. Я не могу Вам назвать хоть одно учреждение, где выполнят операцию Вашему мужу бесплатно. Если Вы жители Киева, то можете стать на очередь в Киевском городском центре сердца. Ну, а если другого региона, то спросите в Институте им. Н.М.Амосова. Что касается консервативного лечения, то лечение сердечной недостаточности везде стандартное и я думаю, что Ваш муж его получает. Оно включает в себя соблюдение водно солевого режима (ограничение приема жидкости, соли, диета), прием мочегонных, бета-блокаторов и ингибиторов АПФ (аналогов капотена).

Популярные статьи на тему: осложнения ревматизма

Как лечить ангину?
Читать дальше
Как лечить ангину?

Ангина - это острое бактериальное воспаление небных миндалин, следствие инфекции, вызванной стрептококком или стафилококком. При этом ангина - это заразное заболевание, чреватое развитием осложнений со стороны почек, сердца и суставов.

Инфекционные заболевания крови
Читать дальше
Инфекционные заболевания крови

Инфекционные заболевания крови – это распространенный в быту, но не совсем верный с медицинской точки зрения термин.

Аневризма сердца
Читать дальше
Аневризма сердца

Аневризма сердца – это ограниченное мешотчатое выпячивание участка сердца, вызванное врожденными или приобретенными изменениями в стенках органа.

Тонзиллит у взрослых и детей
Читать дальше
Тонзиллит у взрослых и детей

Среди разнообразных заболеваний носоглотки, вызванных инфекциями, воспаление небных миндалин является одним из самых опасных с точки зрения последствий.

Оптимальный выбор антибиотика при рецидивирующих заболеваниях ЛОР-органов у детей
Читать дальше
Оптимальный выбор антибиотика при рецидивирующих заболеваниях ЛОР-органов у детей

Проблема рецидивирующих заболеваний ЛОР-органов у детей хорошо знакома всем врачам независимо от специальности.

Эндокринная хирургия – узкая специальность для широкого круга проблем
Читать дальше
Эндокринная хирургия – узкая специальность для широкого круга проблем

13-14 октября в г. Киеве состоялся Первый украинско-российский симпозиум по эндокринной хирургии с международным участием, организованный Украинским научно-практическим центром эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей МЗ Украины.

Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга
Читать дальше
Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга

В исследованиях последних десятилетий продемонстрирована тесная взаимосвязь между кардиальной и церебральной патологией, возникающей вследствие различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Ревматические маски эндокринной патологии
Читать дальше
Ревматические маски эндокринной патологии

За последние годы современная эндокринология достигла значительных успехов в познании многообразных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма.

Загадочная арифметика медицины. Бесплатное приобретение лекарств: неожиданные и удручающие приоритеты
Читать дальше
Загадочная арифметика медицины. Бесплатное приобретение лекарств: неожиданные и удручающие приоритеты

Финансирование здравоохранения в любой стране мира является сложной социально-экономической проблемой.

Новости на тему: осложнения ревматизма

Компания Bayer начинает производство аспирина ускоренного действия
Читать дальше
Компания Bayer начинает производство аспирина ускоренного действия

Приверженцев лечения старыми проверенными средствами, несомненно, порадует известие от фармацевтического гиганта – знаменитая компания Bayer AG начинает выпуск новой формы аспирина, который действует в несколько раз быстрее старой.