дисплазия эпителия толстой кишки

Доброго времени суток! Два месяца назад сделана операция по удаления аденомы прямой кишки. Гистология: тубуло- ворсинчатая аденома слизистой толстой кишки с умеренной дисплазией эпителия, эрозиями на поверхности. Через месяц прошла ретороманоскопию : в перианальный области увеличенные наружные узлы, сфинктер сомкнут, тоничен, геморроидальные узлы на 3,7,11 ч 3 ст. Лечение после операции диета, ванночки с марганцовкой, пензитал, бактисубтил,микроклизмы с протарголом, свечи натальсид. Сейчас стали болеть ноги, дискомфорт в заднем проходе, боли в тазовой части, не могу долго сидеть. Скажите, пожалуйста какой восстановительный период после операции и почему стали болеть ноги?

Добрый день!!! Пару лет назад у меня вылез геморроидальный узел, при этом сопутствовали незначительные примеси крови в стуле. Через пару дней узел сам собой "спрятался". Спустя пару лет после этого у меня снова вылез узел и это стало уже ощущаться. Я пошла к проктологу. Меня направили на колоноскопию. Результат: полипоз левой половины толстой кишки. Через месяц после этого один полип был удален: он был самый крупный - 3 см. Результаты гистологии: турбулярно - ворсинчатая аденома прямой кишки с выраженным высоко активным хроническим воспалением, лимфофолликулярной гиперплазией. В описании нмписано: фрагменты образования содержат полиморфные тубулярные и сосочковые структуры, выстланные призматическим кишечным эпителием с признаками дисплазии легкой степени. Скажите, доктор, я так понимаю - это доброкачественная гистология? Через неделю ложусь на повторное обследование. У меня еще к вам вопрос: мы с мужем очень хотим ребенка, как же мне быть в данном случае?

Добрый день! Отцу 56 лет, на руки выдали результаты гистологии, где написано "Фрагменты папиллярно-тубулярной аденомы толстой кишки с умеренно-тяжелой дисплазией эпителия и очагом малигнизации - в одном из фрагментов морфологическая картина высокодифференцированной аденокарциномы". Результаты узи брюшной полости показали, что значительных изменений нет, рентген грудной клетки, тоже показал, что все без изменений. Врач проктолог сказал делать операцию по удалению, однако после того как собрали все анализы для госпитализации, зав. абдоминального отделения сказал делать лучевую терапию. Подскажите, по какой причине отказали в операции, и насколько опасен диагноз? Степень аденокарциномы не поставили

Здравствуйте! 2-3 мес. назад появились запоры,чувство неполного опорожнения прямой кишки,жжение в анальной области,боли в области крестца. Первым делом прошла МРТ крестцового отдела поз-ка, с результатами обратилась к неврологу. Та поставила диагноз кокцигодиния.Мануолог ставит опущение органов малого таза.Рекомендован курс упражнений,выполняю,эффекта нет.Сделала узи почек,все нормально,УЗи гинекологическое тоже проблем не выявило. Обратилась к проктологу. Диагноз -анальная трещина,геморрой,тромбоз геморроидального узла. Назначены: флебодия 600,мазь левомеколь чередовать с гепатромбином Г,свечи нигепан на ночь. Лечение длится уже более двух недель,результатов нет,присоединились боли в области левой ягодицы. ФКС прошла -смешанный гиперпластически-аденоматозный полип толстой кишки со слабой дисплазией эпителия. Полип удален более 2 недель назад. Вопрос,который очень беспокоит. Может ли болеть крестец и ягодица при вышеуказанных проктологических заболеваниях? Иногда есть несильные прострелы в пах с левой стороны. Уже не знаю,что обследовать,куда бежать. После посещения туалета понимаю,что прямая кишка забита каловыми массами,хоть они и не плотные. Подскажите,пож-та,может мне еще какое-то обследование пройти? Лечу геморрой и понимаю,что его возникновение спровоцировано запорами, которыми раньше НИКОГДА не страдала. Дюфалак и строжайшая диета результатов не приносят.Когда совсем невыносимо,использую клизму.
И очень хочу услышать Ваше мнение по поводу диагноза мануолога -опущение органов малого таза может приводить к таким последствиям? Лечащий проктолог ректоцеле не увидел у меня.
Заранее спасибо за ответ.

При колоноскопии взяли анализ фрагментов слизистой оболочки прямой кишки, результат анализа - Формирующийся аденоматозный полип толстой кишки с фокусами тяжелой дисплазии отдельных клеток кишечного эпителия, наличием микропапиллярных внутрижелезистых структур и элементами хронического воспаления в собственной пластинке слизистой.
Как поступить, срочно операция или возможно удаление полипа и какая опасность возникновения рака?

Здравствуйте уважаемые доктора!
01.07.2009г. в возрасте 47 лет я перенесла операцию по поводу дисплазии шейки матки 3 степени.(Очаг был в шейке размером 05.*1 см)- экстрерпация шейки матки с придатками. Климакса не было и яичники были здоровы,но гинеколог-онколог перед операцией посоветовала мне настоятельно удалить и яичники,т.к. учитывая их опыт и мою патологию, я могу попасть к ним опять на стол операционный с такой патологией или еще хуже.Других вариантов они мне не оставили и я согласилась.О чем сейчас каюсь!!!
После операции чувствовала себя более менее удовлетворительно.
Но через 8 месяце появилась боль внизу живота, чувство тяжести.Боль иррадиирует в крестец,прямую кишку. Перестала чувствовать позывы к дефекации.Ощущаю какое-то непрятное ощущение , а при пальцевом исследовании чувствую.что ампула прямой кишки полна каловыми массами и чувствую выбухание культи влагалища в прямую кишку. Слабость, усталость.Эти боли уже год меня мучают. Стала нервной и раздражительной. Думаю уже о суициде(вот бы выпить сонных таблеток и уснуть,забыть про эту боль). 7 месяцев принимаю анжелик,т.к. были приливы и повышались глюкоза, холистерин и проблемы с мочевым пузырем. Немного стало получше.
На КТ малого таза- Состояние после экстерпации матки с придатками. Культя влагалища с четкими неровными контурами, окружающая клетчатка с фиброзными изменениями и "мелкими " кальцинатами. Мочевой пузырь значительно наполнен, обычной формы с четкими ровными контурами, содержимое однородное.
УЗИ органов малого таза: В малом тазу спаечный процесс, видимых образований не выявлено.Мочевой пузырь с четкими ровными контурами, стенки уплотнены, без видимых дополнительных образований.
Объем первоначальной мочи:-350мл.
Объем остаточной мочи-55мл.
Ирриография-При ретроградном введении жидкой бариевой взвеси выполнились все отделы толостой кишки до купола слепой. Локализация петель сигмы и нисходящей ободочной кишки нарушена.Нисходящая ободочная кишка смещена медиально, обрязует коленообразный изгиб, сигма на фоне ее удлинения образует множественные петлистые изгибы и перегибы,смещение петель резко ограничено и болезненно. В нисходящей ободочной кишке, в сигме гаустрация сглажена, неравномерная, складки слизистой умеренно утолщены.на остальном протяжении толостой кишки сохранена симметричная гаустрация. Органических сужений и дефектов наполнения не выявлено.
заключение:R признаки нарушения анатомической локализации дистальных отделов толстой кишки как косвенный признак спаечной болезни, признаки хр.колита.
ЭГДС-Пишевод свободно проходим.Слизистая розовая.Кардинальный жом смыкается.В желудке-умеренное количество мутного содержимого,примесь слизи. Слизистая желудка,розовая,отечная.Пилорический жом концентрический. Луковица 12 перстной кишки недеформирована,слизистая розовая,имеет вид «маннолй крупы!.Залуковичная часть розовая.
Заключение- поверхностный гастрит.Умеренное восполение.Косвенные признаки панкреатита.
Колоноскопия-перианальная область чистая. Колоноскопия произведена до селезеночного угла толстой кишки. Слизистая на всем протяжении розовая,сосудитый рисунок не изменен. Перистальтика равномерная.Заключение- признаков восполения не выявлено.
Несколько дней назад по поводу спаечной болезни ходила на консультацию к хирургу и гинекологу. Гинеколог назначил_электрофорез на низ живота с лидазой( после операции прошло 1.5. года) поможет ли сейчас лидаза? Слышала о лонгидазе.Что это? Помогает ли?
Хирург- посмотрел мои результаты обследования и направил к онкологу: пусть они разбираются что это за " мелкие"кальцинаты на брюшине! Если спаечный процесс,
то будем ждать когда будет ОКН. Тогда по экстренным показаниям прооперируем.
ВО КАК! Значит надо ждать ОКН или перитонит или некроз кишки! А если скорая помощь вовремя не приедет или привезет к пьяному хирургу под праздники! Что тогда!Умирать!
2 дня назад пошла к другому хирургу,т.к. нет сил терпеть боль. Хирург-женщина посмотрела все обследования и мой живот и поставила диагноз- спаечная болезнь брюшной полости.Долихосигма. Колоноптоз.Кокцигодения.
Назначила-Мовалис,свечи.Мильгама№10 Магнитотерапия на крест.отдел.№10. Электрофорез с новокаином №10.
Посоветовала пойти на консультацию к проктологу-может говорит опущение тонкого кишечника?
Устала я и от докторов,от лекарств и от боли. Жить не хочется! А ведь вроди бы еще не старая да и работать мне много надо,кредит у меня в банке.А работать не могу.

Скажите пожалуйста, можно спайки удалить лапараскопом. Слышала такое делается. У нас в Астрахани-нет,да и наши хирурги против этого метода удаления спаек. Говорят как раздуешь тебе живот углек.газом, когда он у тебя весь в спайках, Даже нормальное анатомическое положение кишечника нарушено! Да и умереть ты можешь при этой операции.Вообщем утешили.
И еще. Скажите пожалуйста какой метод исследования и какой врач может поставить диагноз опущение тонкого кишечника?
Если в моей ситуации есть возможность рассечь спайки лапороскопом, то где это хорошо делают(что бы не заработать себе еще больше проблем и не помереть) После экстерпации матки с придатками, по поводу дисплазии шейки матки 3 ст. В гистологическом ответе после операции-эндометрий в фазе пролиферации.ОЖГЭ,фибромиома. В шейке железы эндоцервикса.В области наружнего зева плоский эпителий с паракератозом,гиперкератозом.В яичниках-тека ткань,белые тела. Учитывая результаты этой гистологической картины был ли у меня эндометриоз? если да,то могут быть боли в животе обусловлены этим или все же спайки? Если эндометриоз есть,то как его лечить
Помогите,пожалуйста. Спасибо .

Здравствуйте!
Диагноз НЯК с 1991 года. Два года назад при Фиброколоноскопии в в/ампулярном отд. прямой кишки обнаружен полип на ножке ворсинчастой структуры размером 0,9 на 1,2 см. До этого был псевдополипоз .При взятии биопсии - мягко-еластичной консистенции, свободно смещается по отношению к подлежащей слизистой. По результатам паталогогистологического исследования - Тубулярно-ворсинчатая аденома толстой кишки с дисплазией железистого эпителия 1-2 ст. Отмечается выраженная воспалительная инфильтрация, очаговые грануляции.
Скажите, показано ли оперативное вмешательство в таком случае?Какова вероятность развития рака на этой стадии с таким обострением (болеею уже 20 лет...). Обязательны ли сильные болевые ощущения на нач. стадиях рака? Сейчас у меня относительная ремиссия, стул 5-6 раз - в зависимости от погрешностей в диете. Боли умеренные. Понимаю, что тянуть некуда - нужно ехать в клинику и что то решать ... Но страх перед неизвесностью парализует здравый смысл и решительность. ..