признаки аденомиоза матки на узи

Вопросы и ответы по: признаки аденомиоза матки на узи

2012-12-06 15:42:45
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться:по данным узи в платной клинике на 5 ДМЦ М-эхо:1,36,неоднородной структуры,контуры чёткие,зазубрены по базальному краю,полость матки не расширена.В полости матки гетерогенное образование размером 0,92*0,51,не выступающее за пределы эндометрия.По задней стенке расположен интрамуральный миом.узел снижен.эхоген.2,02*1,74.Диагноз:миома матки,аденомиоз диффузная форма,ЖГЭ?Полип эндомерия?
В этот же день переделала узи в консультации,т.к. два цикла назад делала узи в Семашко и никаких признаков ЖГЭ и полипа,а так же миомы не было,аденомиоз начальные признаки у меня давно.Данные узи из ЖК:М-эхо 0,5см,полость матки несколько расширена (врач спросила есть у меня выделения,на тот момент их уже не было,чуть-чуть подмазало и всё),миометрий неоднородной структуры,шейка матки без особенностей.Заключение:нельзя исключить аденомиоз.Сказала на словах,что в матке есть ещё кровь,но выделений так больше и не было...Эндометрий тонкий и нормальный.
Далее,по скольку мнения врачей совсем разделились,я поехала ещё в одно место в этот же день и сделала ещё одно узи:М-эхо:0,5,эндометрий однородной структуры,полость матки не расширена,не деформирована,структура миометрия однородная (она сказала,что не поставит диагноз аденомиоз,т.к. изменения в миометрии совсем незначительны и на основании одного узи у неё такой диагноз не ставится.Заключение:м-эхо картина соответствует первой фазе МЦ.Начальные признаки аденомиоза.
Оба последних УЗИ соответствуют тому,что я делала два цикла назад в Семашко.Причина такого дотошного исследования-планируемая беременность.Два года назад имела место простая железистая гиперплазия эндометрия (по результатам гистероскопии,проявляла себя небольшим сбоем в цикле:28-32дня),сейчас цикл чёткий,делаю узи каждые 6мес.всё было хорошо, принимаю дюфастон с 16 по 25 дмц по настоящий момент.В этом цикле за двое суток немного подмазало,прям каплю,менструация пришла в срок.Вопрос мой такой:что мне делать с планируемой беременностью,ведь в первом случае узи явно не норма,могла ли произойти ошибка в постановке такого диагноза,т.к с двумя другими мнениями не совпадает?На данный момент это очень важно для меня,т.к. эта беременность оч.долгожданная и я прохожу курс плазмоферезов,проблем очень много и неудачных попыток тоже.Помогите пожалуйста советом!!!Заранее благодарна,Екатерина.
10 декабря 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Готовьтесь к беременности, повторите УЗИ через 2 недели, а затем после месячных. Желательно в одном месте у одного и того же врача. Тогда можно ожидать результатов. УЗИ - это дополнительный метод исследования, могут быть ошибки. Поэтому нужен контроль, особенно если Вы планируете беременность.
2012-02-16 17:13:28
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.Мне поставили диагноз -узловатая миома матки.Эхо-признаки гиперплазии эндометрия(субмукозная миома матки,полипоз эндометрия?).Эхо-признаки небольшого кистозного образования левого яичника(эндометроидная киста?)Эхо-признаки аденомиоза матки.По эхо-признакам не исключен полип эндоцервикса(нечеткая визуализация).Делала соскоб,несколько узи с вагинальным датчиком,делала узи груди и щитовидки там все нормально .Была у нескольких гинекологов мнения разделяются одни говорят что нужно удалять матку,а другие советуют лечить...Что мне делать?
20 февраля 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Здравствуйте. Решение о методе лечения миомы тела матки принимается с учётом нескольких факторов: возраста женщины,размеров миомы,локализации миомы,скорости роста миомы,планируется ли беременность,что выявлено при кольпоскопии.Укажите ответы на эти вопросы и тогда можно будет что-либо рекомендовать.
2016-10-29 19:19:32
Спрашивает Наталья:
Добрый день, подскажите пожалуйста, мне 30 лет, родила год назад ребеночка, экстренным кесаревым сечением, (не было открытия, и занесли инфекцию из за частого осмотра), через месяца 4 пошли критические дни, часто стала беспокоить боль ноющая в низу живота, по боком внизу, вот только добралась до врача, при осмотре ни чего не обнаружилось, выписали направление на узи, делала примерно на 10 дней после критических дней, в заключении написали умеренные признаки аденомиоза гпэ, эндометрий толщина 13,6 структура однородная, яичники правый 12,0х25,6 с 5-6 фол-ми, левый 18,5х31,6 с 5-6 фол-ми ж.т. до 15,0 мм, матка 46,1х36,0х51,0 форма грушевидная, расположение антефлексио, контуры ровные, миометрий умеренно неоднородный, мелкол...(непонятное слово) д/з - 10 ни каких проблем раньше по женской части ни когда не было, к врачу еще не попала после узи, читаю и в шоке, получается до конца его вылечить нельзя? если сделать повторно узи когда лучше делать, планирую через года три второго ребеночка, выскабливать это опасная процедура? какой наиболее безопасный и продуктивный метод лечения возможен, и возможно ли выличиться до конца, на что это влияет, заранее большое спасибо за ответ!
02 ноября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! Аденомиоз лечению не подлежит, повода для выскабливания не нахожу. У Вас наблюдаются обильные месячные? Межменструальные кровотечения? Если нет, то вычистки не требуется. Для оценки состояния полости матки рациональнее пройти гистероскопию.
2016-10-09 11:53:19
Спрашивает наталлия:
Добрый день! Может вы мне немножечко подскажете и проясните ситуацию.
26.08.2016 делала вакуум, на сроке 3 недель. До, самой процедуры проходила 2 узи, на первом было желтое тело, плодного яйца не было видно, заключение узи: признаки аденомиоза. Через 5 дней повторила узи, плодное яйцо было уже в матке. Есть один ребенок 5 лет, беременность была не запланированной. После прохождение вакуум аспирации, зав.отделения которая делала мне эту процедуру, посоветовала ставить вмс, через месяц, при наступлении менструации. На вопрос, можно ли при аденомиозе установка вмс, ответила -да.
07.10 установила у зав.отделения вмс.Через месяц сказали после первых менструации, пройти узи осмотр, для подтверждения правильной установки вмс.
Итересует такой вопрос, не является ли противопаказанием установка вмс, при признаках аденомиоза? что нужно проити, или сдать для уточнения этого диагноза.
11 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! При аденомиозе ставить спираль можно, контрольный УЗД Вам назначен для оценки расположения спирали в полости матки, что вполне логично.
2016-09-27 12:00:54
Спрашивает Гостья:
Здравствуйте!
Очень прошу совета по моему вопросу, т.к. каждый поход к гинекологу заканчивается стрессом и непониманием(
Вынуждена последние 2 года периодически наблюдаться, т.к. в 34 года на фоне личной травмы, аднексита, тяжелого ПМС и сильных болей на УЗИ обозначилась лейомиома по задней стенке 17 на 8 мм. Около года принимала Клайру, прекратила из-за проблем с пищеварением и нарушения биоценоза (с Клайры сходила на Тазалоке 3 месяца). Аднексит вылечили, биоценоз восстановился нормальный, ПМС почти ушел (принимаю экстракт крестоцветных овощей с ди-индол-метан и индол-3-карбинол в составе для гормонального баланса), сейчас ничего не болит, кроме осознания, что есть узел и давление возраста. На осмотре все хорошо, пока не доходит дело до УЗИ, там виден узел. Желания срочно беременеть и рожать в нервном состоянии и не совсем устроенной ситуации нашей пары, несмотря на возраст и отсутствие детей, нет, как бы ужасно из уст женщины это не звучало. Надеюсь, скоро ситуация в моей жизни стабилизируется и только тогда можно будет спокойно подумать о будущем. Врач настаивает срочно рожать, хотя узел может как увеличиться и мешать при беременностях и родах, так и исчезнуть. Смущает, что УЗИ пришлось делать в разных местах и после прекращения приема Клайры в январе в УЗИ кабинете на 11 д.ц. форма матки грушевидная, расположена обычно, границы четкие, эндометрий 7 мм, структура однородная, матка 51х36х50, по задней стенке в дне субсерозный узел 16 мм, по задней интрамурально 8 мм, заключение - аденомиоз очаговая форма, в сочетании с лейомиомой. Пробыла 9 месяцев без Клайры - на недавнем осмотре все хорошо, УЗИ пришлось сделать в другом кабинете, на 17 д.ц. размеры матки 48х45х48, миометрий не изменен, эндометрий соответствует фазе цикла 9 мм, форма матки неправильная, полость деформирована, по задней стенке фиброматозный узел диам. 19 мм, заключение - УЗ признаки лейомиомы матки. За время лечения на протяжении 2 лет размеры узелка менялись от 16 до 19 мм - зависит ли это от разного оборудования? Врач не уверен, что Гинестрил поможет, о Клайре слышать не хочет, настаивает только на беременности или подстраховывать себя травяными препаратами для гормонального баланса. Меня пугает, что даже беременность может стать угрозой роста узла, выкидыша и сложных родов. В качестве успокоительного во второй фазе назначены травки Мелилотин. Рассматривали Гинестрил как шанс избавиться от узла, но это сомнительный вариант. Может ли такой узел расти и при каких условиях? Достаточно ли мне 3 месяца пить Индол-содержащий препарат и Мелилотин или нужны гормональные контрацептивы для удержания баланса? Действительно ли срочная беременность исправит ситуацию? Заранее признательна за внимание...
03 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте! Ничего критичного у Вас нет, лейомиома на данный момент небольших размеров. Для уменьшения ее размеров обычно назначается Гинестрил. При беременности лейомиома может несколько увеличиться, но опять-таки это не критично. Вам советуют беременеть, т.к. после 34 лет фертильность женщины ( способность к зачатию) резко уменьшается. Вам было бы рационально проверить овариальный резерв – сдать анализ крови на ФСГ и АМГ на 2-3 день м.ц. и оценить количество антральных фолликулов на УЗД. В конечном счете это Ваша жизнь и только Вы можете планировать ее ход и время, когда захотите рожать. В эффективность индол-содержащих препаратов я лично не верю и считаю, что их эффективность сравнима с плацебо. При желании можете их принимать.
2016-04-29 10:00:08
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Палыга Игорь Евгеньевич, спасибо что отозвались на вопрос. Писала вам 11 апреля 2016, писала немного в панике, сейчас чуть успокоилась. Это более развернутое описание МРТ, может посоветуете более детально сдать дополнительно какие-то анализы, т.к я сделала до МРТ 7 узи, ни один из врачей не увидел у меня диагноза, кот мне поставили на мрт, очень болела левая сторона малого таза (как сейчас понимаю, матка чуть смещена у меня в лево, еще у меня, похоже, киста желтого тела, может ли она давать тянущиеся боли, ноющие из глубины таза, где-то рядом с крестцом почти) что может давать эти боли, причем только в режиме шага и бега, когда я сижу и лежу, этих болей нет. Сколько может болеть киста и может ли такие боли давать аденомиоз 1 степени. Матка со смещением в лево, со слабо выраженным углом между телом и шейкой матки. Контуры матки четкие,размеры 74ммХ45мм. Присутствует зональная дифференциация слоев маточной стенки. Толщина эндометрия 3 мм. Соединительная зона в области дна матки и заднего миометрия неоднородно гипоинтенсивного сигнала, толщина соединительной зоны неравномерная от 3-6,5мм, в области заднего миометрия наружный контур соединительной зоны не четкий. В миометрии на этом уровне прослеживается мелкие неравномерно расположенные очаги и зоны неоднородной структуры. В области переднего миометрия визуализируется однородно гипоинтенсивная зона с четкими контурами 7х5 мм по сагитальному срезу, расположена субсерозно.Шейка и стенки в порядке, Яичники тоже с фоликулами, но асиметричны. Правый у заднего тазового кольца, левый у передней наружной).Заключение признаки аденомиоза в области заднего миометрия 1ст.Мелкая субсерозная лейомиома переднего миометрия. Онкомаркеры сдавала, сr-белок сдавала, инфекций и попиломовирусов нет, гармоны в норме, кроме пролактина, он у меня завышен в 2 раза, эстрадиол был чуууть занижен. Мне 34 года беременностей не было и абортов, но я и не пыталась никогда забеременеть,т.к пока не встретила папу для своего ребенка, но мамой стать хочу, понимаю что часы тикают, но до февраля этого года я была абсолютно здоровым человеком,занимающися спортом и месячными по часам, откуда это все на мою голову свалилось и что с эти делать? Пью жанин 1 месяц, но так странно, гармоны какие попало при повышенном пролактине пить нельзя, а врачи назначают как-то особо не вдаются в подробности, хотя болячки эти (уже начитавшись, я так понимаю идут именно из головы))) и от гармонов). Что может болеть внутри таза на уровне крестца (ямочек на пояснице) и оттавать в спину(((.. Насколько быстро прогрессирует эта болезнь??? Я, конечно, в активном поиске папы))) но похоже он не торопится. Какие рекомендации можете дать. Дабы исключить все эти гадости в лице рака миометрия, матки и прочих страстей. И как долго боли эти уходить будут...и уйдут ли вообще. Сорри, что так много тут накатала. Была у 7 врачей...все о разном
16 мая 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия! Боли в кресце, отдающие в спину, скорее всего вообще не связаны с гинекологией, это проблема позвоночника скорее всего. У Вас сидячая работа? Мои рекомендации остаются неизменными – для снижения пролактина советую достинекс по схеме. За размерами миомы наблюдайте в динамике. Если она будет увеличиваться, тогда показано удаление. Рак матки и эндометрия Вам не угрожает, советую меньше читать в интернете, т.к. далеко не вся информация является адекватной.
2015-11-04 09:19:03
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.У меня такая проблема. С мая не было месячных потом начались кровотечения. сделала внутриваганальное узи Тело матки:длина55.толщина56.ширина60.объем96.8 длина44...эндрометриоз распространенный... правый яичник 23х13х12. объем1.9 левый51х37х37.объем36.6 фоликул.киста33х27х38 заключение:киста левого яичника.признаки аденомиоза.спаечно адгезивный процесс ОМТ(наружный эндротримиоз.... беспокоит боль в левом яичнике и кровотечения по 3 недели... пью перец водяной..дицинон и травку крапиву... Если можна подскажите мне лечение.Спасибо
05 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Светлана! Травка крапива конечно не повредит, но и особо не поможет. С заключением УЗД Вам необходимо обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии, другого пути нет.
2015-04-19 19:52:24
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Мне 38 лет. В этом месяце у меня была задержка 14 дней, первый раз за много лет. Я сходила на УЗИ. Можно я не много опишу УЗИ и поставленные диагнозы, т.к. прочитав кучу статей, я не нашла симптомов этих болезней.
7-й день менструации. Тело матки: 51*43*46мм, в рефлексио, отклонено вправо. Контуры ровные, четкие. Форма грушевидная.
Миометрий: диффузно-неоднороден.Эндометрий - 7мм. Шейка матки:с единичными кистами эндоцервиса диаметром 2-3 мм. Эндоцервис-2мм. Яичники- контуры четкие, эхлструктура в левом с кистозным образованием 18*16 мм. Уз-признаки: Аденомиоз. Гиперплазия эндометрия. Киста левого яичника. Вот меня смущают первые 2 диагноза, т.к. из симптомтов вот только эта задержка месячных первый раз. Опасно ли все это. И как срочно нужно начать лечение? Спасибо!
21 апреля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина! Задержка месячных может быть спровоцирована кистой яичника. Аденомиоз является начальной стадией миоматоза, лечения обычно никакого не назначается, только наблюдение в динамике. Гиперплазия (утолщение) эндометрия является проявлением гормонального дисбаланса и провоцирует обильные месячные. Наблюдайте за своим состоянием и с заключением УЗД Вам следует обратиться к гинекологу.
2015-02-10 07:11:01
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. Мне 26 лет. Детей нет. Результаты узи- Матка:контуры четкие, ровные, положение anteflexio versio. Размеры 51/42/48. Структура миометрия неоднородная, по задней стенке участок сниженной эхогенности 10 мм. Эндометрий-контуры четкие, ровные, толщина 9 мм. Полость матки не расширена. В шейке виз-ся единичные ov.nabodi 3 и 5 мм.
Правый яичник -контуры четкие, ровные. Положение -обычное, размеры 25*16 мм. Форма овоидная, структура ячеистая. Фолликулы d4 мм. Очаговых изменений нет.
Левый яичник-контуры четкие, ровные. Положение обычно. Размеры 22*15 мм. Форма овоидная, структура ячеистая. Фолликулы d4 мм. Очаговых изменений нет.
Исследование обоих яичников безболезненное.. В позадиматочном пространстве свободной жидкости не выявлено.
Заключение-эхо признаки аденомиоза. Эндоцервикоз.


На приеме в ЖК не назначали никакого лечения,так как врач сказала что это бесполезно. И посоветовала немедленно беременеть, так как не известно сколько времени я смогу забеременеть-может быть через 3 года смогу, а возможно и через пол года не смогу уже. Врач говорит что лучше родить для себя и без мужа.
Неужели всё так плохо? Может можно провести какое то лечение чтобы затормозить болезнь? Кольпоскопия не нужно делать? Заранее спасибо за ответ.
18 февраля 2015 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Татьяна Не все так пессимистично.Ваш доктор прав,что прогрессирование эндометриоза может привести к бесплодию.Но наличие очага аденомиоза размером 10 мм в толще миометрия не представляет больших проблем. Вам необходимо следить за ситуацией и делать УЗИ-контроль раз в 6 месяцев. Также,если пока не планируете беременность,то чтобы заболевание не прогресировало необходимо принимать препараты группы КОКов или гестагенов.

Популярные статьи на тему: признаки аденомиоза матки на узи

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Гормональная терапия и современная женщина
Читать дальше
Гормональная терапия и современная женщина

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.