низкий прогестерон

Вопросы и ответы по: низкий прогестерон

2016-07-03 12:11:14
Спрашивает Полина:
Здравствуйте! У меня 22 недели 2 дня. После прогулки утром капля алой крови на прокладке, прлшло 5 часов ничего нет,болей нет. Принимаю утрожесьан 100-100-200, магний б6, т.к.был низкий прогестерон. Неделю назад в дневном стационаре капельница магний. Ребенок пинается.
05 июля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Полина! Виртуально делать выводы сложно, т.к. я не знаю Вашего анамнеза. УЗД в 20 недель Вы проходили? Заключение было в норме? При появлении алой крови Вам необходимо рассказать об этом лечащему гинекологу. Если у Вас низко размещена плацента, то необходимо придерживаться щадящего режима, ограничить физическую активность. Прописанную терапию принимайте и далее.
2016-05-14 16:05:12
Спрашивает Инна:
Добрый день.
Уже два раза были выкидыши. Врачи отправляют на генетику, мы сомневаемся.
А что скажите Вы?

Предыстория: у мужа проблемы с печенью, лечимся уже 2014 г. нарушен липидный обмен - это последний диагноз. Спермограмма - не очень хорошая, но если бы плохая была мы не забеременели.
Что касается меня - низкий прогестерон был, в течении второй беременности колола его доп. и ничего, все равно выкидыш.
Не курим, не пьем. едем здоровый образ жизни.

Но почему-то бездетны.
Врачи молодцы им кучу анализов сдай, а затем разводят руками - ну мы же выше головы не прыгнем.
18 мая 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Инна! Давайте будем разбираться по порядку. Во-первых, если в анамнезе у Вас два выкидыша ( кстати на каком точно сроке ?), значит можно говорить о привычном невынашивании беременности. Проблема мужа с печенью, неидеальная спермограмма не являются причиной этого, т.к. беременности у Вас наступают. Истинных причин может быть несколько: – генетическая патология – поэтому Вам и мужу рационально сдать кариотипы - АФС – Вам следует обратиться к гинекологу для назначения необходимых обследований ( волчаночного антикоагулянта и др.) - эндокринная патология с Вашей стороны – рационально проверить функцию щитовидной железы и уровни половых гормонов На основании комплексных обследований можно будет сделать окончательный вывод. Я более всего склоняюсь к АФС.
2015-10-25 08:27:18
Спрашивает Александра:
Здравствуйте!5 недель беременности,низкий прогестерон принимаю гормоны,2 недели воздержания спустя пару раз занималась сексом,опасно ли
04 ноября 2015 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Александра, нет, потому что прогестерон назначается для сохранения и пролангирования беременности при угрозе прерывания беременности.
2015-05-14 07:10:46
Спрашивает Женя:
Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?


Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!





28 мая 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ничего из назначенного делать не нужно. Киста не функциональная, скорее простая серозная, но нужно смотреть узи у нормального специалиста. Возможно будет показано оперативное лечение(лапароскопия). Пролактин лучше сдать повторно, такое незначительное повышение агрессивного лечения не требует. Прогестерон низковат и это на фоне утрожестана. Сделан анализ соответственно вопрос а может этот уровень прогестерона обеспечен только утрожестан, то есть: а происходит ли у вас овуляция?, - узи фолликулометрия. Изменения в молочной железе - консультация маммолога, прожестожель единственное, что можно делать, возможно причина в проблемах с циклом (овуляция? - соответственно прогестерон снижен) Метипред категорически не принимайте, это не витамины. А 17 - альфа- оксипрогестерон не повод, верошпирон тоже(диуретик-мочегонное) - зачем если для антиандрогенного эффекта, то принимают постоянно и какие основания? Сдайте тестостерон общий и свободный, андростендион, дгэа-с и будет ясно, есть ли гиперандрогенемия (избыток мужских гормонов). Гормоны делать не на фоне приема гормональный препаратов! Дистрептаза, серрата (у второго препарата честное для вашего случая название с намеком :) ) Киста у вас неопределенное время - долго!!! обнаружена случайно, то есть сказать точно, что она недавно появилась нельзя. Размеры не маленькие, почти 5 см функциональной кисты уходят сами быстро, они могут стать ретенционными (не уходят но безобидные), но редко, тем более в таком возрасте. Так что см выше!!!
2015-04-20 13:34:00
Спрашивает Лена:
Здравствуйте! Мне 41 год. В июне 2013 г. делала операцию по удалению полипа на матке, назначили Ярину для восстановления цикла. Как только отменила Ярину (через полгода), месячные пришли через 46 дней. И приходили потом нормально, но в сентябре 2014 г была задержка 2 недели. Я там заболела сильно и врач сказала на этом фоне задержка и назначила Утрожестан вагинально. После одной таблетки сразу же на след.день пришли месячные. 5 месяцев было все в норме, теперь опять длительная задержка на два месяца. Послед.месячные были 21 февраля 2015 г. Анализы: ЛГ – 20,87; Прогестерон – 3,33; ФСГ – 25,09; Эстрадиол – 291,10. Тесты отриц-е, узи 2 раза делала – не беременна. После анализов назначили утрожестан 8 дней. Стрессов не было, не болела, нет воспаления половых органов, климат не меняла и т.д. почему низкий прогестерон? А ФСГ что? Почему опять задержка? Появились кисты на обоих яичниках.Врач говорит это из-за отсутствия месячных.Так ли это? Очень хочу ребенка. Заранее спасибо.

22 апреля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Елена! Должен Вас разочаровать – при ФСГ 25 забеременеть на собственных яйцеклетках ни путем ЭКО, ни тем более естественным путем невозможно. У Вас наступило истощение яичников ( хотя для подтверждения можно сдать дополнительно кровь на АМГ и оценить количество антральных фолликулов на УЗД). Длительные задержки связаны с климактерическими изменениями в организме. На сегодняшний день для восстановления гормонального фона и регулярных месячных Вам показана ЗГТ, прием фемостона, например. Его регулярный прием откорректирует менструальный цикл. Если Вы хотите родить, то единственным вариантом остается донация ооцитов в ходе ЭКО. Считаю, что тактика врачей была не совсем корректной, Вам следовало пробовать планировать беременность сразу после удаления полипа. Хотя не факт, что овариальный резерв в 2013 году был достаточным для зачатия.
2015-02-20 21:16:28
Спрашивает Илона:
Здравствуйте. Обратилась к гинекологу с жалобами на ощущение воспаления. Анализы не выявили бактерий или инфекций, в анализе мочи не норма было только наличие слизи в небольшом количестве. Отправили на УЗИ - нашли песок в почках, осадок в мочевом (после мочеиспускания его не увидели). Сказали сдавать общий анализ мочи для определения типа песка.
Гинеколог сказала попить Нефрофит. Анализ сдавала уже 5 раз (в том числе в период обострения уретрита - такой диагноз мне поставила гинеколог). Скажите, пожалуйста, можно ли еще как-то определить вид песка или спровоцировать его появление в анализе?
Также, у меня гипотиреоз, сниженная кислотность в желудке, проблемы с обменом, половыми гормонами (гиперпролактинемия из-за микроаденомы гипофиза), низкий прогестерон, вторичная иммунодепрессия - это те диагнозы, которые насобирались за последние несколько лет. Были небольшие проблемы с сахаром, но их вовремя выявили и не допустили развития (низкоуглеводная диета). Сейчас на антибиотиках - Цефтриаксон из-за хронического фарингита. Сказали либо антибиотики либо уколы для защиты сердца от ревматизма. Согласилась на антибиотики. Болей в пояснице сильных нет, но уретрит постоянный, очень мешает. Да и до камней досидеться тоже страшно.
24 февраля 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Илона, добрый день! У женщин уретрит не бывает( только у мужчин). Думаю, у Вас симптомы цисталгии.
2014-10-25 14:48:41
Спрашивает Лиля:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, при лечении спкя могут быть эффективны негормональные препараты? принимала несколько лет дюфастон и уже 6 раз была стимуляция клостилбегитом. Пока нет результатов. По Узи - фолликулы точечные, анновуляторный цикл. Прочитала в инструкции препарата Дюфастон на английском языке- пишется, что он противопоказан при беременности, но врач говорил, что скорее всего нужно будет принимать во время беременности этот препарат, если будет низкий прогестерон. Переживаю на счет влияния этого препарата на ребенка. Хотелось бы узнать Ваше мнение по дюфастону и можно заменить гормональные препараты на такие как Алоез Компаунд, Циклодинон, Гормель, Овариум для стимуляции,может есть какие-то другие? могут быть эффективны фитопрепараты? Спасибо
28 октября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Лиля! Ваша проблема достаточно распространенная среди женского населения. Она связана с эндокринными нарушениями, поэтому, чтобы говорить конкретно, необходимо видеть конкретные показатели половых гормонов. Как репродуктолог с достаточно большим стажем могу сказать, что одного приема дуфастона обычно не достаточно для решения проблемы. Клостилбегит рационально применять не более 3 стимуляций, дальше организм просто не реагирует. Советую Вам обратиться к опытному репродуктологу, а не просто гинекологу. В противном случае Вы только потеряете время. Применять негормональные препараты Вы можете, но в их эффективность при СПКЯ я не верю. При приема любых препаратов необходимо мониторить их эффективность путем отслеживания овуляции. Дуфастон при беременности можно принимать до 16-20 нед., негативного влияния на плод он не окажет. Так что сдавайте кровь на гормоны, обращайтесь к специалисту для назначения гормонотерапии и если она не поможет на протяжении 6 мес., тогда остается наиболее оптимальный вариант – ЭКО с минимальной стимуляцией. Хотя Ваше право пробовать различные варианты консервативного лечения.
2014-10-24 18:21:16
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. После калькоскопии и биопсии поставлен диагноз: легкая дисплазия шейки матки (CIN I). ВПЧ 16 и 18 не обнаружено. Мне 21 год, не рожала, абортов не было. Половую жизнь веду з 17 лет, 2 партнера, не долгое время курила. Есть проблемы с МЦ где-то 55 дней, месячные раз нормальные, раз скудные, анализ на гормоны показал низкий прогестерон. Может быть причина дисплазии в гормональном дисбалансе? Или какие обследования еще рекомендуются?
29 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Юлия! Дисплазия и гормональный дисбаланс никоим образом не связаны. При недостатке прогестерона Вам должны назначить соответствующий препарат, а вопрос с дисплазией Вы должны решать с лечащим врачом. Скорее всего потребуется лечение.
2014-07-29 17:26:51
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Мне 23 года. Врач-гинеколог в моей поликлинике прописал утрожестан из-за очень низкого прогестерона (4,28) и высокого ДГЭАс (12,30). Узи делала, по нему все хорошо. Я не живу и не жила половой жизнью, беременность в ближайшие 2 года не планирую, но детей в будущем очень хочу. До этого никаких симптомов отрицательных не было. Просто обследовалась и сдала анализы на гормоны. Во время месячных первые 2 дня чаще всего живот болит очень сильно с самого детства. Месячные у меня не совсем точно приходили всегда(+5-12 дней). А вот после похода к врачу у меня была задержка в первый месяц 14 дней, во второй 6 дней,в третий 15 дней, сейчас уже 8 дней и живот болит как при месячных и такое ощущение, что они есть, есть какие-то мазки, но я даже не уверена что это месячные, но просто живот сильно странно болит. Боюсь, вдруг это и есть месячные, в последнее время их стало меньше, но первые дня два их достаточно, а сейчас не могу понять они это или нет. Сейчас не знаю принимать или нет эти таблетки, отзывы очень противоречивы и очень многие пишут про страшные побочные последствия, а также, что они просто вызывают месячные, а когда их заканчиваешь принимать, все возвращается назад. Есть ли какое-то альтернативное лечение?
31 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
По результатам уровня ДГЭА можно подозревать поликистоз яичников – эндокринную патологию, которую полностью излечить невозможно. Удается только подкорректировать уровень гормонов для того, чтобы достичь беременности, например. Препараты прогестерона (утрожестан и др.) действительно назначаются лишь для того, чтобы вызвать месячные. Бояться их приема из-за побочных явлений не стоит, они давно на фармацевтическом рынке и с успехом применяются при различных патологиях. Однако после того, как гинеколог вызовет месячные, необходим прием гормонотерапии на срок до 6 мес. Далее наблюдают за ситуацией – возможно гормональный фон восстановится, а возможно и нет, и гормонотерапию придется принимать до планирования беременности. Если ничего не предпринимать, то ситуация со временем будет ухудшаться, задержки месячных будут более длительными и может возникнуть проблемы с бесплодием.

Популярные статьи на тему: низкий прогестерон

Кровь на прогестерон
Читать дальше
Кровь на прогестерон

Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место - он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности.

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Ювенильные маточные кровотечения
Читать дальше
Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).

Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы
Читать дальше
Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы

11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.

Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?
Читать дальше
Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?

Проблема своевременной диагностики и лечения онкологических заболеваний на сегодня остается, пожалуй, одной из наиболее болезненных тем для медицины.

Заместительная гормональная терапия: вопросы контроля массы тела
Читать дальше
Заместительная гормональная терапия: вопросы контроля массы тела

Многие женщины, приближаясь к возрасту менопаузы, отмечают необъяснимую прибавку массы тела и увеличение объема жировой ткани, особенно в области живота, несмотря на все попытки похудеть.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Диагностика и лечение эндометриоза
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза

Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.

Новости на тему: низкий прогестерон

Анализ слюны поможет определить риск преждевременных родов
Читать дальше
Анализ слюны поможет определить риск преждевременных родов

Простой анализ мочи можно использовать для выявления женщин, у которых повышен риск преждевременных родов, считают исследователи из Великобритании. Женщины с низким уровнем гормона прогестерона чаще рожают детей до срока. Следовательно, анализ на уровень прогестерона может определить, существует ли опасность. Результаты работы были опубликованы в журнале International Journal of Obstetrics and Gynaecology.

Контрацептивы против … сотрясения мозга
Читать дальше
Контрацептивы против … сотрясения мозга

Открытие, которое совершили ученые одного из университетов США, поможет врачам более эффективно лечить сотрясения мозга у женщин. Выздоровление после такой травмы прямо связано с гормональным фоном женщины и ее менструальным циклом.

Храп для беременных вреден вдвойне
Читать дальше
Храп для беременных вреден вдвойне

К храпу принято относиться в основном как к явлению, которое отравляет жизнь окружающим. Однако храп может быть признаком серьезных нарушений в организме, а если храпит беременная женщина, то это может плохо сказаться на здоровье ее будущего ребенка.

Какие гормональные контрацептивы безопасней?
Читать дальше
Какие гормональные контрацептивы безопасней?

Не все гормональные контрацептивы одинаково опасны. Европейские ученые провели независимое, не оплаченное фармацевтическими компаниями исследование, чтобы установить степень безопасности различных поколений этих препаратов. Оказалось, что препараты последнего поколения не оправдали ожиданий и по безопасности уступают более ранним поколениям.